专家问答
抑郁症能自愈吗
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科

抑郁症需要区分严重程度，如果是特别轻微的抑郁症，通过积极的心理调节，有时候是可以治愈的，但是这样的情况毕竟不多。

因为大多数的抑郁症得不到有效干预的话会变得越来越严重，病程也会渐渐延长，因此要想自愈的话难度就特别大。而且抑郁症患者越往后就会越觉得生活越灰暗，他自己的思维模式以及社交模式等都会发生很大的改变。

比如变得自闭，变得寡言少语，而且思维迟缓，记忆力减退，对任何事物都没有兴趣，想事情也会比较悲观，有些严重的还会做出自杀行为。

所以一经诊断为抑郁症，就要积极治疗。

2020-02-12
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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抑郁症能“自愈”，是真的吗？
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
部分抑郁症患者，即使没有接受治疗，情绪也能逐渐平稳，达到正常状态。但研究表明，抑郁症首次发作，其复发的可能性大于百分之五十。因此，寻求医生的帮助是非常必要的。不能因为有自愈的先例，则忽视治疗，这会为以后的复发埋下隐患。
轻度抑郁症能自愈吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
轻度抑郁症患者通常是可以自愈的，当患上抑郁症以后，往往会出现闷闷不乐、忧心忡忡、对于任何事情都缺乏兴趣、心里压力大、不愿意与人沟通、反应迟钝、学习和工作能力明显下降、食欲不佳、失眠等，如果出现了以上这些症状，相对来说比较轻的话，再患病初期通过自己的调节和干预，能够起到一定的改善作用。
抑郁症不吃药能自愈吗
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
抑郁症如果是轻度的，那么可能会通过积极的心理调节而自愈。这类患者平时可以多跟亲朋好友沟通交流，平时可以进行一些游泳、登山等户外活动。一旦心情不佳时要尽快找人或自我疏解。但是大多数患者在得了抑郁症之后得不到干预的话，都会越变越严重。有些患者会不断自我否定、对事物失去了兴趣、丧失了快感，甚至会出现自杀的行为。所以这个时候最好到专业医院就诊，通过药物治疗来改善，还可以用中医的一些方法治疗，比如艾灸、针灸等。
抑郁症会自愈吗
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
抑郁症这种疾病是不能自愈的，它通常是由于人体中的去甲肾上腺素、多巴胺，以及5-羟色胺失去了平衡的状态引起。抑郁症患者通常会情绪特别低落，严重的患者会有自残表现。抑郁症如果能够做到早发现并且早干预的话，治疗效果会比较好，早期可以通过心理干预。对于比较严重的抑郁症患者，那么可能需要长期性的用药，而且还需要进行长期的心理疏导，也可以应用中医的针灸等方法来综合治疗。
乙肝病毒携带者能自愈吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
通常情况下，乙肝病毒携带者是有可能自愈的，但是，由于乙肝病毒携带者的身体素质、体内乙肝病毒的增殖情况等各不相同，因此，并不是所有的乙肝病毒携带者都能够成功自愈。如果在日常生活中，乙肝病毒携带者确保摄入营养的均衡、保持良好的卫生、生活习惯，能够有效的提高自身的免疫力，从而成功清除体内的乙肝病毒，最大程度的恢复身体的健康。但是，也有部分乙肝病毒携带者因免疫力的持续下降，导致乙肝病毒加速增殖，甚至因此转变为慢性肝炎等肝部疾病，加重肝脏的损伤状况。
强迫症能自愈吗
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
这方面有过相关的研究，通过长期观察强迫症患者，发现没有经过治疗的患者自愈的概率还不到2成，部分患者甚至病情加重。有些强迫思维的患者，每天就一直想着一个问题，对社交和日常生活产生很大影响。有些行为强迫症，每天用一两个小时洗手。而且大多数强迫症患者会情绪低落，有抑郁倾向。所以强迫症患者一定及时干预，不可忽视，以免加重病情。
眼底出血能自愈吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
在蒙医理论中，眼底出血是一种突然出现视力下降但是外观正常的眼部疾病，一般是指血的功能出现紊乱所引起的脉络堵塞，或者患有热病长期以往出现了血热之气上逆而扰乱清窍，从而引起血气外出与脉道堵塞。一般来说，眼底出血可以分为赫依型、血失以及视网膜问题这几类。而在西医理论中，眼底出血不是一种单纯的眼病，而是与全身疾病有关。最常见的是毛细血管病变所出现的眼底出血，考虑是毛细血管内膜出现损伤，血液从血管中流出，静脉也会出血，如果出血的量少是可以自行吸收的。
幽门螺旋杆菌能自愈吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
感染了幽门螺旋杆菌是不能自愈的，而且不光不能自愈，在治疗时也比较困难的。因为幽门螺旋杆菌在治疗时会出现一定的抗药性，所以治疗比较难。根治方案包括三种药物治疗或者是采用四种药物综合治疗。如果怀疑感染了幽门螺杆菌，或者已经被证实感染了这种细菌，建议到医院治疗。目前已有研究证实，幽门螺杆菌与胃癌的发生有着密切的关系，感染这种细菌的人胃癌的发生率，远高于没有感染这种细菌的人。幽门螺旋杆菌不仅存在于胃中，也存在于口腔中。所以，在家庭中尽量与婴儿、儿童保持距离，不要侨一些亲吻的亲密行为，避免传染给幼儿。
iga肾病能自愈吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
iga肾病是一种慢性的肾小球肾炎，如果不是很严重的话，一部分的患者是有可能会自愈的。特别是跟上呼吸道感染相关的iga肾病，也就是因为上呼吸道感染导致的iga肾病患者，在上呼吸道疾病治愈后，患者的尿常规就会恢复正常。大概有百分之二十到百分之三十的iga肾病患者是会自愈的，大多数的iga肾病患者还是需要采用药物的方式来治疗。当然，有一些iga肾病患者在疾病自愈后还会复发，所以需要做好定期复查。患者在治疗iga肾病期间需要注意多休息，保持良好的饮食习惯，不要过于紧张。
失眠和抑郁症可以自愈吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
有一些失眠和抑郁症是可以自愈的，这种一般都是轻度患者。对他有帮助的办法，第一，运动：中等强度以上的运动，超过30分钟或40分钟的，这些运动可以帮助人更多的分泌多巴胺和内啡肽，这两种激素可以使人产生愉悦感，即增加人对事物的兴趣；第二可以通过看书、弹琴、绘画来抒发情绪，可以帮助轻度的抑郁患者恢复；第三，可以多吃含有色氨酸类的食物，包括甜品、坚果食物，也有助于抑郁和失眠患者的自愈。当然中度以上的失眠，或者是抑郁患者一定要去就医，进行药物或者是心理治疗。
下鼻甲肥大能自愈吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果单纯性的患有下鼻甲肥大，且黏膜表面比较光滑，则具有可逆性，比如呼吸道感染所致的下鼻甲充血肥大、过敏性鼻炎所致的下鼻甲水肿等通过系统性的用药治疗，可以恢复到正常。而肥厚性肥炎所致的下比较肥大，都必须要进行手术治疗，但是即便是通过手术通气完全恢复可能性很小。手术只是改变其正常大小，改善通气不佳的症状。如果在术后患者出现感冒需要及时的治疗。另外，由感冒引起的鼻甲充血以及过敏性鼻炎所致的鼻甲水肿，需要用药治疗，但是并不能达到根治的目的。
压缩性骨折能自愈吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
出现了压缩性骨折的患者能否自愈还要看压缩的程度。如果是椎体的压缩性骨折，椎体高度压缩超过了二分之一或骨折端出现了移位的现象，就会导致椎管内脊髓变化，这种情况很难自愈，就需要手术治疗来防止后期出现慢性腰痛，驼背或出现四肢感觉运动障碍及大小便障碍的情况。而如果患者椎体的高度压缩不超过三分之一，这种情况是不会影响脊椎的，所以后期也不会出现其他的慢性疾病，就可以采用保守治疗，让其自愈。
宫颈癌能自愈吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果女性在检查出宫颈癌是不能自愈的，发现疾病也要及早的选择手术的方式来控制病情，并且要结合化疗和放疗等方式治疗，此疾病也主要分为早中晚期，因此在治疗方面也是要根据患者的病情来制定治疗方案。针对早期宫颈癌在治疗期间主要是选择手术切除，若患者全身条件不适合手术时，期间也可以选择化疗以及放疗的方式来治疗，并且也可以结合中药来调理，也是能够缓解不适的症状。若患者病情出现转移压迫重要组织，此时也可以选择伽马刀治疗。
牙髓炎能自愈吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
一般情况下，不能。有些患者认为牙髓炎能够自愈，因为在疼痛一段时间后，牙齿不再感到疼痛，事实上，这并不是牙髓炎自愈，疼痛消失的原因是，长时间的细菌侵袭，导致牙髓失去活性，这种现象，在医学上称为牙髓坏死，牙髓坏死之后，患者不能感受到疼痛，因此牙齿不疼，但这并不代表牙髓自愈。患者在出现疼痛时，应当及时就医，尽早治疗，若若拖延时间太久，会出现根尖周炎，会导致新的牙齿疼痛，具体表现如下：咬合疼痛明显，牙齿无法咬东西。因此，患者的牙髓炎无法自愈，而且，会进一步损害牙齿，当出现疼痛时，一定要引起重视，短暂的疼痛不代表牙齿已经好了，而会导致更严重的情况，因此，一定及时就医，尽早获得治疗，防止出现更严重的问题。
甲亢能自愈吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲亢甲亢是否能够治愈，通常和患有甲亢的具体类型有关，如果属于弥漫性毒性甲状腺肿，一般是无法自愈的。这时就需要及时通过碘131、抗甲状腺药物或者是手术等方法进行治疗。而对于甲状腺自主高功能腺瘤的患者，一般需要通过外科手术的办法进行治疗。对于妊娠出现的一过性甲状腺毒症，一般在怀孕4个月之后就会自行缓解。另外甲状腺疾病还包括有无症状性甲状腺炎、产后甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、乔本甲状腺炎。一般在疾病早期的时候，由于细胞遭受到破坏，使得血液当中甲状腺激素呈现出一过性增多，这种类型的甲亢一般无需治疗，通常需要进行对症性的处理，可以自愈。
感染霉菌能自愈吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
霉菌属于条件致病菌，意思就是霉菌存在于人体里面，像是在一些黏膜、阴道里面，当环境适合其生长就会开始大量的繁殖，像是在阴道里面出现大量繁殖之后就会变成霉菌性的阴道炎，表现出来的就是白带会变得比较多，而且是豆腐渣一样的。出现后只要规范治疗是可以治愈的，霉菌出现后如果没有规范治疗，想要自己让它恢复比较困难。因此应该在医生的指导下进行治疗，像是局部清洗，贴身的内衣裤要每天更换，尤其是放在太阳下面暴晒。平时卫生如果做的不到位，就容易出现反复发作的情况。清洗外阴可以使用苏打水，也可以用一些抗真菌的外用栓剂治疗，有利于恢复。
挖耳朵挖痛了能自愈吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
通常挖耳朵挖痛大多是由于挖的过程中导致外耳道内壁损伤而引起，如果是轻微的疼痛是可以自愈，如果疼痛比较严重就需要通过外界治疗了。在治疗其间最好保持外耳道的干燥清洁，避免水流进而导从而造成污染。如果在挖耳朵出现疼痛后，导致外耳道的化脓，在治疗上可以选择双氧水来清洗外耳道，同时搭配氧氟沙星滴耳液对局部进行浸泡，这样可以起到抗炎消肿功效。如果疼痛比较严重还可以利用口服抗生素药物来进行缓解治疗，如阿莫西林。针对少部分患者在挖耳朵过程中还会出现鼓膜穿孔，这种情况严重还可能会导致患者难以愈合。通常当鼓膜穿孔三个月内还没有治愈，就需要进行手术治疗了。由此可见挖耳朵操作不当对人的健康影响还是比较大，因此平时在挖耳朵时最好不要在人多的地方进行，以免对耳道造成损伤，从而造成严重后果。
肛裂能自愈吗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛裂是有早期性和陈旧性这两种的，早期性一般裂口比较小浅，不使用药物也是能够治愈的。肛裂是便秘造成的皮肤裂伤，生活中养成良好的排便习惯，能够防止出现肛裂。要注意，一，饮食结构方面要粗细搭配，多吃容易消化的食物，像是新鲜的蔬菜瓜果，少喝浓茶、咖啡和辛辣的东西。第二，定时排便，排便中要注意，尽量不要玩手机看书，时间不能太长。第三，收缩肛门，每天做3~5次左右缩肛运动，这样能够提升括约肌的功能，促进血液循环。第四，用温水清洗肛门，这样能够达到清洁功效，还能提高该位置的生理功能。
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