专家问答
为什么感冒后脑勺一阵阵的疼
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

感冒之后后脑勺一阵阵的疼是很多人都会出现的一种现象，主要有两个原因：1、因为感冒会诱发感染性头痛，感染性头痛发病的机制，都是由于病毒感染之后，炎症介质释放，对于中枢神经系统的局部炎症介质的刺激。

2、感冒的时候一般都会发热，发热时会导致脑血管功能调节的紊乱，从而出现头痛。但是，这种疼痛一般都是间断性的，当患者不再发热，头痛就会得到缓解，甚至不出现疼痛。

如果患者出现持续性的头痛，要考虑是否是病毒性脑炎的可能性。所以持续头痛和间段性头痛的治疗用药也就不同，如果是感冒导致的阵发性头痛，首先可以应用非甾体抗炎药物，比如可以吃芬必得、布洛芬等药物进行缓解。

患者如果体温下来了、头痛缓解了，就是感染导致的感染性头痛，这个问题就不大，规律治疗感冒就可以；如果患者出现持续性疼痛，特别出现精神症状等，要高度警惕脑炎的情况，必要时，可能需要做脑电图、腰穿等检查明确诊断，以免耽误最佳治疗时机。

因此，出现感冒后头痛要在医生指导下用药，切不可自己随意用药。

2020-02-03
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头一阵阵的刺痛
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头一阵一阵的刺痛考虑有两点。第一，考虑是血管性偏头痛，容易造成一跳一跳的疼，可以适当用止痛药，改善血液循环的药，缓解脑血管痉挛的药物来进行治疗，年龄偏大的患者还需要注意排除高血压诱发这种情况的可能。第二，应考虑神经性头痛的表现。从中医的角度来看，瘀血阻络型头痛可以通过服用活血通络的中成药来治疗和调理。坚持服用一段时间应该会有很大的变化。
左后脑勺一跳一跳的疼怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
左后脑勺一跳一跳的疼多见于枕大神经痛，有原发性和继发性之分。原发性枕神经痛常通过卡马西平和奥卡西平来进行对症治疗。继发性头痛多考虑颅内肿瘤，手术治疗和放射治疗是其主要的治疗方法。原发性头痛疾病也能引起这种情况，可通过布洛芬、吲哚美辛和萘普生进行对症治疗。
头顶里面一阵阵的抽痛怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
患者头顶里面一阵阵抽搐的话，可能是由于心理过于的紧张导致的，这种疼痛属于紧张性头痛，是一种神经方面的异常，一般紧张的情绪得到缓解之后头痛也会自然消失。建议患者可以先到医院做一下脑部的CT检查，排查一下脑部是否出现了某些器质性的病变，比如出现了脑部肿瘤等。如果脑部没有病变的话建议患者在平时的生活中应当要注意休息，尽量不要过于的劳累，必要的时候可以服用镇静类的药物进行缓解，此外也要注意不要长时间的玩手机。
胸口正中间痛一阵阵的疼怎么回事？
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
若是出现了胸口正中间的位置一阵一阵的疼的现象，可能是因为呼吸道部位发生了细菌或者是病毒感染而导致的。当发生了呼吸道感染没有及时治疗的话，就会使得炎症加重，引起胸口阵痛等一系列的症状。但若是本身就患有冠心病，心肌梗塞，心包炎或者是心绞痛之类的疾病，也会引起此种现象的发生。
头一跳一跳的疼怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头一跳一跳的疼，一般考虑会和神经痛有关系。神经痛在临床上主要包括枕大神经痛、枕大神经痛、三叉神经痛。三叉神经痛的患者疼痛部位一般会在眼眶、侧额部。颞神经痛一般是在耳部以及颜面部。枕大神经痛疼痛位置会偏向为后脑勺。神经性头痛一般持续的时间相对比较短，这种疼痛可能是持续数秒到一两分钟不等。确切的疾病原因并不能够明确，可能会和神经脱髓鞘改变，而使得神经异常放电有关。治疗时主要是给予对症止痛治疗。药物方面可以选择奥卡西平、卡马西平、苯妥英钠。高血压患者如果出现头痛呕吐，则需要及时监测血压。
脑袋里面一阵阵的抽痛怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑血管发生痉挛就很容易出现一阵阵的抽痛感，在平时如果情绪太过于激动，压力过大，受冷或睡眠不好等，都会导致脑血管痉挛。当出现这种情况的时候，可以通过针灸、热敷、按摩等治疗，也可以服用正天丸和安神补脑液。不要用冷水洗脸洗头，出了汗之后不能立即吹冷风，同时不要吃刺激的食物，有一个好的睡眠质量，如果疼的比较厉害，可以用布洛芬来缓解疼痛。平时要有好的生活和饮食习惯，来防止头痛。
耳朵后面引起头部一阵阵疼是怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳朵后面引起头部疼痛的原因是多种的：第一，耳部疾病引起的，例如：中耳炎，外耳道炎，化脓性耳膜炎、耳部疾患，尤其是炎症疾病，很容易引起耳朵后面一阵阵的疼，需要进行抗炎的治疗，才能缓解疼痛。第二，耳部或者头颅肿瘤，例如：听神经瘤就会导致耳朵后面引发的头部疼痛，建议患者及时到医院进行检查，如耳道镜检查，头颅ct，查明病因，并采取相应的治疗。第三，则是因为长时间压力过大，休息不好，精神紧张导致的脑部神经长期处于紧绷状态，得不到放松，就会出现神经性头痛的症状，产生耳朵后面头部一阵阵的疼。
耳朵后面一跳一跳的疼是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵后面一跳一跳的疼，这种情况往往见于以下几种的情形。1、最常见的是神经痛或者是偏头痛的症状，耳后一跳一跳的痛或者是向下放射性的疼痛。这种疼痛往往呈钝痛的形态，临床上主要见于三叉神经痛。2、第二种情况往往是见于一些疾病的早期，比如带状疱疹性的感染，在早期出现这样的疼痛。带状疱疹疼痛实际上也是一种神经痛，只不过它的疼痛比较呈锐痛的形式，直到是它的疱疹出现的时候，才得以明确的诊断。还有其他原因引起的疼痛，但是主要是这两个方面。
头一跳一跳的疼是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头一跳一跳的疼多考虑是由于晚上没有休息好，熬夜，或者白天看电子产品过多，也有可能是精神过度，紧张，压力特别大引发的脑血管痉挛造成的头痛。可以口服药物西比灵胶囊，尼莫地平片。还可以通过中医的针灸按摩理疗等。另外一种情况也有可能是大脑某处血管发生堵塞，造成该处脑组织缺血缺氧坏死形成的脑埂塞，可以到医院做一个头部CT和核磁检查一下，静脉滴注舒血宁注射液和血赛通注射液。
孩子肚子一阵一阵的疼是为什么？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
导致小孩子肚子一阵阵的疼是有很多原因导致的，首先考虑是肠痉挛导致的，会表现出腹部阵发性的疼痛，疼痛部位在肚脐周围，如果不是很严重的情况，可以先予以热敷以及腹部按摩处理，还可以吃点调节肠道菌群的药物，大部分是可以有效的缓解疼痛；如果疼痛的同时还伴有呕吐等情况，需要及时完善腹部彩超检查，排除有无肠套叠的情况，需要就医治疗，以免病情加重。
右边后脑勺疼一阵阵疼
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
引起右边后脑勺疼痛的原因有很多，比如熬夜、失眠、长期不良的生活习惯或者是疾病导致的疼痛，首先考虑是神经性的疼痛，可以予以口服药物调理，主要是营养神经、提高免疫力等治疗，可以吃一些维生素B12和维生素B1等。对于疼痛比较严重的患者，可以吃点西比灵片和尼莫地平片治疗，对于缓解头痛有很好的作用。除了用药还要注意生活中的细节，不要熬夜，避免长期处于失眠的状态，平时也要注意头部保暖，不要吹风，避免长时间的接触电子产品。
不发烧但是一阵阵发冷怎么回事？
果应菲副主任医师
中国人民解放军总医院 急诊科
如果，身体没有发烧，但是身体一阵阵的发冷，通常称为冷战，也称为寒战，这是由以下几个原因引起的:第一，生理因素，例如过度散热、热量吸收减少和热量产生不足，这是由于在身体寒冷的地区时间过长导致的，或是由于热量摄入不足、营养极度减少和缺乏营养，也会出现这种情况。第二，病理因素:1)当甲状腺功能严重减退或肾上腺皮质功能严重不全时，会出现不发烧，但身体会发冷。2.当身体受到严重感染时，如脓毒血症休克，四肢会变得苍白、湿冷，体温会严重下降，伴有血压不清、脉率细、脉量减少、面色苍白等情况出现。
左后脑勺一阵一阵的痛是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
左边后脑部疼痛在临床上绝大多数是枕大神经痛所引起的。枕大神经是从颈椎的椎管里伸出来的，如果出现了颈椎病或者颈部的一些组织结构的病变，就会导致神经受压或者受到刺激从而产生神经痛。通常情况下，偶发的后脑部疼痛是不用怎么治疗的，如果疼痛难以忍受，就可以考虑服用一些非甾体类抗炎药、卡马西平类来达到镇痛的效果。而对于一些频发的后脑部痛，可能颈部的一些组织结构和功能出现了病理性变化，建议完善颈椎磁共振检查，才能够明确疼痛的诊断，在医生指导下才能确定下一步的治疗方案。
肠绞痛的症状有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
患有肠绞痛这种病症的患者会发现出现的疼痛是呈阵发性的，患者会出现一阵阵的疼痛感，但是稍后就会好转一些，不过一会就又会出现一阵阵拧着疼，仿佛在有人拧着你的肠子转，过会就又会再好转一些。患病原因常见于因肠道的蠕动不协调而引起的病症，其病因包括感染或者机械性因素等等。如果患者发现阵发性的肠绞痛发作频率越来越频繁的时候，这个时候病情有可能会发展为持续性肠绞痛，建议患者不要自行吃药，及时去医院就诊。
老肚子疼是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
经常性肚子疼可能是肠胃痉挛引发的，因为肠胃神经是比较敏感的，当发生痉挛症状之后，就会引发一阵阵的疼痛感。比如说肠胃着凉、饮食不当均可以导致肠痉挛，从而出现肚子疼的症状。还有一部分患者是由于慢性的肠道炎症、肠胃功能紊乱、肠胃肿瘤等疾病引发的肚子疼。此外，还有肠系膜淋巴结发炎、肿大，也会导致肚子疼。由此可见，引发肚子疼的原因是很复杂的，在治疗之前一定要先弄清楚病因。
孕36周小腹像来例假疼
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
当怀孕36周的时候出现像生理期的胀痛是不正常的，在孕后期较频繁出现腹痛的现象，症状只是肚子发硬，而不是肚子有疼痛感。出现这种现象必须去医院进行B超检查，避免出现早产。在平时的生活中应适当的休息，不宜操劳过度，在孕晚期特别是在足月后临产的可能性很大。正常现象孕妇出现肚子的疼痛，就会要快临产了。当子宫收缩的时候，肚子会传来一阵阵的疼痛感，平躺时疼痛感就消失了，这种现象称之为假性临产。当产妇感受到肚子发硬，子宫的收缩规律，十分钟内有一到两次的阵痛这种情况才是临产。不同的孕妇有不同的生理反应，有些产妇在38周就会临产，有些孕妇却是到了42周才会临产，这与产妇自身分泌的催产素和敏感性有一定的关系，生产第一个宝宝的产妇在临产的时候再到宝宝的真正诞生，时间平均下来是将近十个小时。孕晚期开始出现的宫缩是没有规律的、阵痛强度也比较轻，慢慢宫缩就会变得很规律，强度愈来愈强。在一般情况下怀孕36周的时候，宝宝在腹中的位置会不断的下移，孕妇的下腹会出现坠胀的情况，不规律的宫缩也会越来越频繁。
左后脑勺一阵一阵的痛是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
左后脑勺一阵一阵的痛可能是出现枕部疼痛感，需要考虑枕大神经痛、颈椎病或者血管神经性头痛，多反复发作，疲劳或情绪激动可能导致剧烈疼痛，休息可以缓解，普通感冒可能加重疾病。神经痛大部分位于皮肤上，晃动无加重，建议进行神经检查、颈部磁共振成像和头部ct检查，以确定病因。注意休息劳逸结合。药物上可以选择氟桂利嗪等口服，左后脑勺一阵一阵的疼痛的表现可能与贫血、血压问题或心脑血管问题有关，最好做一个ct或者脑电流检查一般都会有结果的，然后根据检查报告进行针对性治疗。如果情况严重，自己要多注意休息，不要过度劳累。
为什么大便一粒一粒的
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
大便呈现颗粒状是典型便秘的症状。这主要是由于胃肠蠕动比较慢时的，大便在身体里面停留时间过长，大便里面的水分被肠道大量吸收所引起的。多数患者还会伴随有排便时间长、排便困难等情况。可以通过调整饮食习惯来缓解症状，尽量吃一些新鲜的蔬菜等比较清淡的饮食，同时也可以多吃一些水果。另外多吃粗纤维食物，像是山药、红薯、五谷杂粮、蒜苔、韭菜、玉米、菜花等也会有一定的帮助。平时都服用芦荟蜂蜜、香蕉，也具有润滑通便、缓解便秘的作用。药物方面可以选择麻仁软胶囊、复方芦荟胶囊、牛黄解毒片等。
后脑勺一跳一跳的疼是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果病人的后脑勺发生了一跳一跳疼的表现，一般按照头痛的发作频率、还有头疼的时间，有没有出现其他的症状等来进行分析，头疼属于非特异性症状，很多的疾病都会导致头部疼痛，比如颅脑方面的疾病，劲椎病，还有感冒、发热等这些疾病，有一些病人如果休息不好，太累，也是容易头痛的。与头痛相关的神经外科疾病关键是颅内病变，是可以采取CT检查、磁共振检查来诊断的。
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