专家问答
什么是心脏彩超
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

身体上的小红痣是血管痣，可能是由于肝功能不好，不能有效的改善局部体内的凝血功能，而出现的情况。

另外也有可能是囊性疾病，这种情况最好建议到当地的医院检查肝功能和胆囊功能，如果不是肝胆的疾病，可以进行激光治疗，不进行特殊的处理，对于身体没有太大的影响。

2020-03-25
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心脏彩超可以检查出什么
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
心脏彩超是属于很常见的一种检查方式，还被称为是超声心电图。这种是属于检查心脏结构最普遍的检查方法，没有任何的创伤，效果也很直观。做了这个检查之后能够看到心脏外形的情况，对于心脏的外形大小，以及心包里面是否有填塞或者积液都能做出一定的判断。同时还能看出心脏内是否有血流的情况，对于心脏瓣膜反流疾病也能做出直观的判断。其次就是还能看到心脏辨膜的功能和形态，是不是有出现瓣膜关闭不全，或者瓣膜病变瓣膜狭窄等，都能清楚知道。
什么是胎儿心脏彩超
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
胎儿心脏彩超其实是做四维彩超，一般当女性在怀孕到24周左右会做四维彩超来检查胎儿的器官是否存在畸形现象，由于胎儿心脏结构比较复杂，因此会单纯列为一个检查项目。一般在做检查过程当中会直接做四维彩超和其他检查项目一起进行的，通过检查主要是观察胎儿心脏的大小以及心脏内血管的形态是否存在异常，也是为了排除是否伴有先天性的心脏畸形。
正常的心脏彩超ef值是多少
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏在不停的进行收缩舒张才能发挥供血功能，心脏彩超ef值是指心室射血分数表示心室每搏量占心室舒张末期容量的百分比，正常的ef值在55%到65%之间，心脏射血分数是评估心脏功能的有关指标，预防心脏猝死应该注重早期预防干预。每一次心跳，心室内的血液并没有完全射出，心脏在舒张与收缩过程中血液的搏出量与心室舒张时容积百分比在医学上被称为射血分数。当病人心脏功能出现问题射血分数就会降低，恶性心律失常会发生在射血分数低于35%的情况，这个时候会大概率导致猝死。
心脏彩超指标正常值
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
心脏彩超指标正常值，如果是EF值说明是左心室的射血分数，正常值应该大于50%。心脏彩超下一般男性的左心室应该小于55毫米，左心房小于40毫米；而女性的左心室应该小于50毫米，左心房也是小于40毫米；右心室在20~25毫米之间，右心房一般小于30毫米。左室后壁的厚度一般小于11毫米，室间隔的厚度正常应该小于11毫米。
心脏彩超应该怎么做
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏彩超没有时间的限制，任何时间段都可以做且不需要做任何准备性检查。因为心脏并不像胃肠，不需要空腹、憋尿。心脏彩超属于胸腔内常见的检查项目，和是否饮食并没有关系。患者可以根据自身的需要，如果感到心脏不适或者是临床要求，可以做心脏彩超。心脏彩超主要由超声医生进行操作，但是患者在检查时需要积极的配合医生。一般情况下，医生会要求患者左侧卧位，采取左侧卧位是由于心脏周围是肺部，而肺内有气体，而超声检查则最忌讳气体，因为气体有可能会干扰检查。另外，采取左侧位检查肺内气体向上，能够将心脏透视窗显示的更好。但是，有时医生也会建议患者采取平位、右侧卧位，其目的主要是将心脏图打得更清楚、更准确。
心脏彩超能查出冠心病吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
心脏彩超主要是了解心脏的结构和功能，并检查心脏疾病的无创手短。检查心房，心室的大小，心脏的瓣膜结构是否正常，瓣膜是否狭窄或者关闭不全都是有效的。但是它对冠心病的诊断作用有限，比如说它不能判断心脏的收缩功能的好坏。只有当心脏彩超发现心脏的局部收缩不太好的情况下，才可以诊断冠心病，这种情况是节段性室壁运动异常。如果曾经得过心肌梗死，并且超声发现的节段性室壁运动异常，那么可以对冠心病进行辅助诊断。所以并不能根据彩超来确诊有无冠心病。
做心脏彩超多少钱
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
一般来说心脏彩超检查需要八九十元左右，不过由于地域不同，价格可能会有出现一定浮动。心脏彩超检查的费用也和医院的检查仪器和设备有一点关系，具体的费用患者应该以当地医院收费为准。患者通过进行心脏彩超，可以是明确心腔内的结构、了解到心脏的搏动以及血液流动情况，并且检查也不会对人体本身造成损伤。检查时随着探头的转动，患者心脏的各个结构就会清晰的显示在屏幕上，也便于医生做出诊断。
什么是心脏支架，有哪些种类
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏支架的种类较多，在最早使用的是金属裸支架，但此支架目前也已不再应用。目前在临床上使用最多的是药物涂层支架，但这种支架使用药物比较多，比如紫杉醇或者帕米霉素，这个药物也主要抑制血管内皮细胞的增生。能够减少血管内支架再狭窄。心脏支架采用一些特殊的工艺，期间会进行球囊输送，进行外界压力泵，当球囊释放后，将支架放在血管内。
心脏彩超报告单
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
做完心脏彩超，在报告单的解读上主要观察各个心腔的尺寸是否扩大、瓣膜是否反流、射血分数是否正常、肺动脉压力是否升高。通过这些解读可以了解患者整个心脏的状态，如果出现了各个心腔的扩大以及血管的扩张，瓣膜各种不同程度的反流，有可能是扩张性心肌病。如果出现单个瓣膜的损害，比如二尖瓣狭窄、主动脉瓣的关闭和不全等等，要通过其他辅助式的检查和临床的症状决定是否经过手术的治疗。
心脏彩超最新的正常值
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
心脏彩超的数值关系到心脏的跳动情况，多普勒测值，二尖瓣口血流速度正常0.3到0.9米每秒，主动脉瓣口流速正常值1.0到1.7米每秒，三尖瓣口血流速度正常值0.3到0.7米每秒，肺动脉瓣口流速正常值0.6到0.9米每秒。左心功能测值，舒张末期容量正常值108加减24毫升，收缩末期容量正常值45加减16毫升，舒张末期内径正常值35到55毫米，收缩末期内径正常值20到40毫米，射血分数正常值50%到70%，缩短分数正常值30%到45%，左室射血分数正常值55%到80%，左室缩短率正常值30%左右，E峰与A峰比值正常值大于1，每搏输出量正常值70到90毫升。二维超声测值，主动脉内径正常值小于30毫米，肺动脉内径正常值12到26毫米，室间隔厚度正常值6到12毫米，左室后壁厚度正常值6到12毫米，左室内径正常值45到50毫米，左房内径正常值小于30毫米，右室内径正常值7到23毫米，右房内径正常值33到41毫米，右室流出道正常值小于20毫米。
彩超可以查什么
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
彩超可以很多项目，如，上腹部彩超，主要是看肝、胆、双肾等；下腹，如膀胱、双肾、输尿管、盆腔等。还可应用于心脏检查，如，心脏结构、血流状况、评估心功能等。还有最广泛的就是产科，如胎儿发育情况、胎儿各脏器发育都可查。还可以用在血管检查上，比如，检查管腔里是否有血栓、管腔的狭窄情况等。
四维彩超检查的项目
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
四维彩超是孕期比较重要的一项排畸检查，通常是在20~24周做。做这项检查时会对胎儿的头部进行检查，看一下有没有存在脑积血；对胎儿的肢体进行检查，看看发育是否正常；检查胎儿面部，看看有没有兔唇；检查胎儿消化道，看一下是否存在消化道缺损；检查胎儿心脏是否发育健全，有没有存在先天性心脏病；检查羊水量的多少以及胎盘生长部位和发育情况；还要检查胎儿脊柱是否发育正常。
四维彩超的最佳时间？
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
超声检查是一种物理情况，四维属于是立体图，超声检查又分为二维超声检查、三维超声检查以及四维超声检查，四维检查所展现的是动态立体图，做四维彩超最好的时间需要根据检查的需求决决定的。如果是孕妇，做四维彩超检查，主要是为了能够看清孩子的内脏，那么在怀孕中期会更加清楚。如果想要看肢体变化，孕妇也是需要做四维彩超检查的，不过时间并不是由孕妇来选择，而是在检查时由医生来进行指导，做四维彩超检查时间，没有什么是固定的，需要做检查的时候自然就去了。
什么是心脏神经症
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏神经症是一种特殊类型的神经症，以心血管功能障碍和神经症为特征。其症状多样，好与坏，常见病有心悸、心悸、胸区疼痛、胸闷气短、呼吸困难、头晕、失眠、多梦、无力等，更年期女性易患此类疾病。这种病多与分娩有关，情绪波动，我们在门诊中经常看到一些病人经常失眠，是不是心脏病，是否做过心电图，有没有做彩超，做了异常报告怀疑心脏病，其实心脏神经症一般没有器质性心脏病的证据，所以很多老百姓说他心脏不好，是精神不好这种，应该找专科医生来筛这种病。
腹部彩超可以查什么
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
在腹部器官检查方面，彩超的应用可以说是最广泛的，在腹部检查中，除了胃肠道不需要用彩超之外，其余的器官几乎都是可以使用彩超来进行检查的。像是上腹部，肝脏，脾脏，胆总管，胆囊这些可以使用。而下腹部器官，像是泌尿和生殖系统方面，再有肾脏，膀胱，前列腺，子宫，卵巢以及输卵管，睾丸等等，也可以使用彩超检查。通过彩超就能够知道这些器官是否有炎性的病变，或者是良性恶性的肿瘤之类的，而在膀胱、输尿管、肾脏这些方面是否出现了结石，在肝、肾、脾、卵巢这些位置是否有囊肿。
检查心脏病最好的办法是什么
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
检查心脏病的方法有很多，而具体的检查方法要根据心脏病的类型而定，如果属于先天性心脏病患者，可以做心电图、心脏彩超以及胸部x片等检查确诊疾病，尤其是心脏彩超检查，可以清晰观察患者具体的心脏结构，判断是否心脏出现异常分流，是比较好的检查项目之一。而后天性心脏病则适宜于做心电图检查、24小时动态心电图、甲状腺功能检查、超声心动图、心导管检查、放射性核素或者是ct检查等项目。对于小儿心律失常、传导阻滞或者是心脏早搏等患者，较好的检查方法为24小时心电图检查。
什么是心脏反流
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏反流一般是很多病因引起的瓣膜关闭不全，，多数和高血压是有关系的，也多见于风湿性的疾病。但是多数的反流都是轻度的，是不会影响健康的。如果轻度反流，并且没有不适的症状，可以先进行观察再对症治疗。可以通过心的彩超来确诊，积极的治疗原发病，控制血压，减轻心脏负担，是有效的手短，如果病情比较严重，需要进行手术来进行治疗。
心脏三尖瓣反流的原因是什么
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
出现三尖瓣反流的原因主要大多是右心室增大，可利用心电图和心脏彩超检测情况，反流的严重程度决定了是否需要就医，如果是轻度反流的话不需要治疗，多注意休息即可。值得一提的是，三尖瓣反流还可造成三尖瓣关不全。具体表现为收缩期血流从右心室反流入右心房，造成右心房高度扩大，压力升高，静脉血液回流障碍。这样一来，右心室负荷增加，代偿而肥厚，严重的易发生右心衰竭。
四维彩超是什么意思？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
怀孕6-7个月需要去医院做四维彩超，四维就是将四维动画成像，能够对子宫内宝宝的某一时刻的模样成一张图片。时间长则是四维动态。四维彩超能够反映宝宝在妈妈宫腔内活动的情况。四维也就是孕中期排查畸形宝宝的一个重要工具。它能够完整看见宫内宝宝的面部、四肢，可以更加清楚的看宝宝的模样，给家庭增加喜悦感。
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