专家问答
更年期会出现头晕吗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科

如果患者正处于更年期，有可能会出现头晕的症状。更年期主要发生于45~55岁左右的人群。

多数更年期患者会伴有焦虑症、抑郁症等症状，更年期焦虑症患者主要表现为焦躁不安、入睡困难，经常性的感觉到头晕、恶心呕吐，有些患者甚至会出现胸闷、心悸等症状，这些症状一般为阵发性的症状。

而更年期抑郁症患者则主要表现为：情绪低落，对于任何事情不感兴趣睡、容易早醒。对于更年期焦虑症患者可以服用丁螺环酮、坦度螺酮等抗焦虑的药物缓解。

而对于更年期抑郁症患者则需要口服西酞普兰进行治疗。

2020-03-21
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戒烟会出现口腔溃疡吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
按照研究还有流行病学的统计来判断，都发现了戒烟的人更容易出现口腔溃疡，不可否认戒烟后口腔溃疡的可能性会大幅度增加。戒断反应，烟草里面有尼古丁成分，能够抑制细菌的滋生，当准备戒烟以后，平衡就会因此而被打破，所以更容易患有口腔溃疡。口腔黏膜刺激也是会导致口腔愧颜的，经常吸烟就会让口腔粘膜变性，出现一种保护品章，当戒烟以后没有了这种屏障，所以就会有口腔溃疡，但是吸烟并不好，对身体影响很大，虽然有这样的情况，但是还是需要继续戒烟的。
艾滋病初期会头晕吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
艾滋病感染的初期，临床症状不是很典型，可能不会出现头晕，有些感染者还可能患有头晕，这很难说。在艾滋病感染的初始阶段，更常见的症状是淋巴结肿大、喉咙痛、皮疹、发烧、腹泻、咳嗽等症状。这些症状通常会在一到两周内消退并自行缓解。如果发现了艾滋病毒感染，就需要在最初阶段进行抗艾滋病毒治疗。艾滋病毒感染诊断主要依靠艾滋病毒抗体或艾滋病毒核酸检测，无法通过症状推断是否存在艾滋病毒感染。
川崎病会出现后遗症吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
川崎病可能会出现后遗症，比如冠状动脉瘤。因为川崎病会使全身各部位的血管受到损伤，像大脑、心脏、肝脏、肾脏等，只要有血管的地方都可能受到损害。当心脏受到损害时，会导致冠状动脉受损，严重导致血管扩张，造成大出血，需要及时的做开胸手术，才能阻塞血管，起到止血的效果。所以要早发现早治疗，最好每年做一次健康体检。
高血脂会引起头晕吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
高血脂这种疾病是指人体内的低密度脂蛋白和胆固醇甘油三酯在一定程度上有所升高，此病是不会引起头晕的。但是高血脂的病人，可能会出现身体血液粘稠度增高的现象，从而导致身体动脉粥样硬化，动脉管腔变得狭窄，甚至是闭塞，引发脑部供血不足，或者是脑梗死。高血脂引发的脑梗塞主要分为颈内动脉系统以及椎基底动脉系统两种。颈内动脉的脑梗死，患者都会出现单侧的肢体感觉运动障碍或者是语言障碍。椎基底动脉系统脑梗死，会引发头晕头痛，或者是恶心呕吐等症状。
鼻炎会引起头晕吗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
如果单单是患有鼻炎的话，往往是不会头晕的，如果患有了额窦炎，这个时候不仅会头晕，而且还会头疼，额窦炎也属于鼻窦炎的一种。有些患者除了头晕、头疼之外，甚至会出现恶心以及呕吐的情况。有很多孩子患有这种疾病，但是无法表述清楚，家长往往会把小孩带到神经科治疗。如果医生经验不是特别丰富的话，这个时候会给小孩做ct检查或磁共振，防止大脑内有病变。如果孩子每天早上起床的时候前额都疼，同时有头晕、恶心等情况，家长一定要提高警惕，建议把孩子带到耳鼻喉科看一下，看看是否因为鼻窦炎导致的。
什么原因会导致头晕？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
头晕，在临床上很常见，属于一种脑部功能性障碍病症，会有头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等症状。多种原因会引发头晕，如以下几种：第一：发热性疾病、高血压病、脑动脉硬化、颅脑外伤综合征、神经症等。其中发热性疾病较常出现头晕。第二、贫血、心律失常、心力衰竭、低血压、药物中毒、尿毒症、哮喘等。另早期抑郁症患者也会出现头晕。头晕患者有时还会伴随头痛、平衡障碍或者空间觉定向障碍（即感觉周围物体或自己在摇晃、转动）症状。如果患者仅偶发头晕、或改变体位时发生头晕，则不需进行特殊治疗。但当长期头晕，则建议进行及时就诊，明确病因，并进行针对性治疗。
为什么会出现头晕和眼睛发胀？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
平常生活中如果出现头晕或眼睛发胀等情况就要警惕是否是由颈椎压迫、休息不够、压力过大以及劳累过度而导致人体发生贫血或血压异常，低血糖等现象，所以如果出现头晕或眼睛发胀时在条件允许的情况下可以到医院进行详细检查，如果是由于颈椎病而导致的神经受到压迫而导致的就要注意平时生活和工作中避免长时间的低着头工作，玩手机，看电脑等，症状较为严重的患者可以在专业医师的指导下服用一些颈椎病的药物来得到治疗或缓解，也可以通过检测血糖或者血压来判断是否和血压血糖等情况有关，如果是由于血压的异常导致的就要注意保持心情的愉悦以及避免过度劳累，由低血糖而引起的就要注意多休息在头晕的时候可以适当的进食一些甜食如红糖水或糖果可以有效的缓解症状。除此之外也可以适当的进行体育锻炼来提高身体的抵抗力，保持每日作息饮食规律，饮食清淡，早睡早起减少熬夜也可以缓解头晕和眼睛发胀的症状。
肺炎会头晕呕吐么吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
首先，针对单纯性肺炎，它主要是由细菌、病毒等微生物感染引起的一组症状，主要表现为发热、咳嗽和咳痰症状。当然，也有一些病人咳嗽加重，刺激食管和胃粘膜，也会引起呕吐。即使是发烧的病人，如果体温不能下降，也会出现头晕。因此，我们必须找到一个合适的肺炎诊断方法。 例如，可以进行痰涂片和痰培养以发现致病菌，然后可以根据病原体选择敏感的抗生素进行治疗。 一般肺炎治疗需要两周时间，在症状缓解后仍需巩固治疗以预防并发症。 肺炎会导致头晕和恶心。肺炎主要由细菌和病毒等病原体引起。病原体可在体内释放毒素，导致患者出现血管痉挛和神经痉挛，表现为头晕和其他中枢神经症状。 肺炎患者可能会有消化道症状，包括恶心、呕吐和消化不良，这是由炎症感染引起的。 大多数患者食欲明显下降，可通过合理应用抗生素和抗炎、祛痰、平喘药物进行治疗，有助于治疗肺炎，明显改善头晕、恶心症状，也可通过雾化吸入、叩背祛痰、体位祛痰等综合治疗。
高血脂会头晕吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
患有高血脂症会引起头晕。因为高血脂也可引起多种的并发症，比如冠心病，动脉粥样硬化，脂肪肝，胰腺炎等等。特别是脑动脉血管有动脉粥样硬化等这类并发症，易导致脑供血不足，因此就容易出现头晕等这类不适症状。而且有些患者还会伴有嗜睡，乏力，肢体麻木，心慌，胸闷，心悸等多种症状。所以有高血脂症的患者，要给予积极的用药治疗，可在医生指导下服用相应的降脂药物，使体内的血脂尽量控制在正常水平，生活方面也需要健康饮食，少吃含脂肪高食物。
肺炎会头晕吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎通常被称为细菌性肺炎。患者的症状主要包括呼吸系统症状，如咳嗽、咳痰、发热、头晕、头痛、肌肉酸痛和全身症状。因此，头晕症状可发生在肺炎患者身上，尤其对于高烧患者，头晕症状是常见的临床表现。肺炎治疗以抗生素治疗最为关键，抗生素的疗程一般为7到10天。肺炎通常被称为细菌性肺炎 患者的症状主要包括呼吸系统症状，如咳嗽、咳痰、发热、头晕、头痛、肌肉酸痛和全身症状。因此，头晕症状可发生在肺炎患者身上，尤其对于高烧患者，头晕症状是常见的临床表现。
得了肺炎会出现呕吐吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎出现恶心、呕吐一般需要分析几个方面的情况，该肺炎是否发生频繁的咳嗽、咳痰、胸痛，甚至发热，如果有这些症状会引起咽反射引起恶心、呕吐。另外重症肺炎由于感染严重，引起全身多系统的障碍和损害，可以导致胃肠道反应引起恶心、呕吐。同时肺炎病人经过抗生素的治疗，需要了解该抗生素是否伴有消化系统不良反应，尤其是恶心、呕吐，比如乳酸左氧氟沙星、红霉素类抗生素、克林霉素抗生素均可引起消化系统不适导致恶心、呕吐。有些肺炎病人在治疗时会给予稀释痰液的药物，包括必嗽平、氨溴索等，祛痰机理主要是通过刺激胃黏膜而导致痰液的顺利排出，刺激胃黏膜时会产生恶心、呕吐的症状。可以通过饮食调整以及在医生的指导下调整用药方案，都可以使相关症状好转。建议吃粥、汤容易消化的食物，尽量少吃多餐以减少胃肠道的负担，可以预防恶心、呕吐出现，对于病情也有很大的帮助。
低烧头晕会不会是新冠状病毒感染
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
如果患者出现新型冠状病毒感染，会导致呼吸困难、呼吸衰竭、发热、咳嗽、咳痰等症状，这些患者可能会出现头晕，建议患者必须及时就医。 有些患者的头晕可能是由过度紧张、焦虑、夜间休息不好、高血压、糖尿病等因素引起的。并非所有的头晕都是由新型冠状病毒感染引起的。 病人平时必须更加注意休息，以避免过度劳累，保持一种平静的心态。
用吸奶器吸奶会越来越少吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
吸奶器吸奶的原理其实与宝宝吸奶一样的，所以不会造成乳汁分泌减少。 一些产妇乳汁分泌较多，而宝宝吸收不完，为了确保乳汁干净的排出乳房，则可以通过吸奶器来辅助吸奶，以避免乳汁过多的堆积在乳房内，造成乳腺的堵塞出现回奶的现象。通过吸奶器吸出的乳汁是可以直接饮用的，保存的话最好放置在冰箱里面，只要不超过24小时都是可以放心食用的。很多上班族的宝妈就通过吸奶器来收取乳汁，方便宝宝不在自己身边的时候也可以喝到营养价值高的母乳。
肺癌会出现胸痛吗
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
肺癌的患者是可以出现胸痛的。它通常表现为不规则的隐痛，或者是钝痛，在疾病开始时可能是间歇性的。肺癌患者可能在疾病开始时侵犯壁层胸膜，或在胸壁时出现急性胸膜疼痛，这可能是间歇性疼痛，但随着疾病的进展，它可能变成持续的钻孔疼痛。如果肺癌患者是晚期出现了胸腔积液的话，通常会持续疼痛，疼痛的程度往往是比较剧烈的，而且不易被药物控制，这种情况通常表明广泛的胸膜侵犯或胸壁侵犯已经发生，所以肺癌的胸痛初期可能是间断性的，到了晚期是持续性的。
高血压会引起失眠吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
高血压会对身体造成很大的危害，会引起失眠等症状，大部分高血压患者都会存在头晕、头痛、失眠的症状，如果长期处于失眠的状态，还会导致交感神经长期兴奋使血压增高，如果患者出现了以上这些症状，就需要及时到医院进行检查，可以通过服用药物和改善生活方式来控制血压，避免加重病情。
做输卵管造影检查会很痛吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
做输卵管造影检查，大多数使用的试剂有油溶性与水溶性两类。其中，油溶性的造影剂密度相对来说比较大，具有显影效果好、刺激小、过敏情况少的优点，也有吸收慢、检查时间长、易引起排斥反应的缺点，尽管如此，有些患者对于小刺激也是很敏感的，可能会出现疼痛。而水溶性的造影剂具有吸收快、检查时间短的优点，有疼痛刺激较明显、显影的边缘部分较差、难以观察细微病变的缺点。在大多数情况下，碘剂造影在造影的注药过程会使输卵管的肌肉发生痉挛，从而疼痛刺激的症状，因为每个人对于疼痛的耐受不同，因此对于疼痛的感知也不同。
有什么原因会导致起床后出现头晕的症状
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
起床后出现头晕的症状，一般有以下这些情况：一是刚睡醒或者起床翻身后就出现头晕的症状，通过休息一段时间后头晕的症状能够改善，而发生体位的改变的时候，会再次出现头晕或者症状加重的情况，对于这些情况就考虑是得了良性阵发性位置性眩晕，也就是常说的耳石症。耳石症指的是处于内耳椭圆囊内的耳石脱落进入半规管里，而体位的变化的时候，耳石会重新滚动，从而又刺激到前庭器官，出现了头晕的再次发作。对于这种疾病，一般在耳鼻喉科和神经内科就可以诊断治疗。二是起床后的头晕症状一直存在，而且经过休息症状没有改善，还出现了行走不稳、言语不利、视物模糊的情况，有很大可能性与脑血栓、脑出血有关，这类情况比较危险，建议尽快去神经内科诊断治疗，以免延误病情。
宫颈糜烂会变成宫颈癌吗？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
很多的女性会从青春期开始出现宫颈糜烂，甚至持续几十年。这是一种由于女性身体激素水平变化，导致的宫颈过度生长，外观出现糜烂样、红色粗糙样的生理改变。宫颈糜烂以前被看作妇科病，但是现在这种说法已经被否定了。宫颈糜烂也不是癌前病变。但是没有宫颈糜烂，也不能说明没有癌前病变。所有有性生活的30岁以上的女性，都应该进行宫颈涂片检查，进行防癌体检。
出现头晕和反应迟钝是得了什么病吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
对于头晕和反应迟钝的症状，通常认为是出现了脑部供血不足，而这种情况根据解剖位置又可以分成前循环与后循环这两种情况。其中，后循环脑供血不足除了头晕的症状之外，还会出现恶心、呕吐等情况，而反应迟钝一般认为是脑部发生了慢性缺血，若是长期发展下去甚至会导致记忆力的下降的情况。所以，对于这种症状，就需要定期监测血压和血糖的情况，并评估心脑血管发生动脉硬化的情况，也可以服用一些具有改善脑供血功能的药物，常见的有银杏叶制剂、脑心清等，具有很好的效果。若是经过上诉治疗后，患者症状没有明显改善的话，最好去做个颅脑的CT、磁共振和脑部血管多普勒等检查，才能够排除一些占位性病变，以免延误病情。
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