专家问答
喉咙有白色颗粒怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科

喉咙有白色颗粒样物，通常是扁桃体结石发作引起的临床表现。

扁桃体结石是由反复扁桃体炎或长期辛辣、刺激食物摄入和不注意口腔卫生引起的，导致扁桃体分泌物不能排出体外，在上隐窝开口处形成堵塞并导致结晶。

检查时可见扁桃体明显单侧肿大，白色颗粒状物质可嵌于扁桃体隐窝内，张口或打哈欠时颗粒状物质可脱落，挤压时易碎并伴有异味。

在治疗上扁桃体结石时，首先要求清淡饮食，尽量少吃辛辣刺激性食物，避免感冒，注意口腔卫生，当然也可以到医院行扁桃体清洗。

但若是反复发作则需要到医院做扁桃体切除术，这样就可以完全治愈。

2020-02-19
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喉咙里感觉有异物是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
有可能是得了慢性咽炎，喉咙感觉有异物是慢性咽炎的症状之一，除了喉咙感觉有异物这个症状之外，有些患者可能还会感觉喉咙有刺痛感或者烧灼感，有时候也会感觉嗓子痒痒。如果确诊是慢性咽炎，需要使用口服类的中成药来进行治疗，比如复方双花片，蓝层口服液等等都是常见的药物。在治疗的时候，还会根据患者的具体情况，酌情添加诸如抗病毒口服液、蒲地蓝口服液等等抗病毒的药物。治疗和恢复期间，患者在饮食方面应该吃的清淡一些，平常要多喝一些水，同时做好保暖工作。
喉咙有白色米粒状物体怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
喉咙有白色的米粒状物体，有可能患有急性扁桃体炎。当扁桃体炎感染了链球菌后，扁桃体隐窝内腺体增生、炎症反应，继而有脓液排出在扁桃体表面形成白色的米粒状物。临床会对症抗炎治疗，口服罗红霉素或头孢氨苄片即可缓解。此外可能是扁桃体结石。是由于扁桃体隐窝内长期的堵塞、分泌物排除障碍引发细菌代谢产物结石及其它无机盐沉积而形成的白色样物，当情况严重时，需行双侧扁桃体摘除术。
喉咙里有白色颗粒怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
喉咙里出现白色的颗粒可能是这几种情况造成的：第一，慢性扁桃体炎，这种一般是慢性化脓性扁桃体炎，或者也有可能是扁桃体隐窝口有某些分泌物，再者就是脱落坏死的细胞在这个位置堆积之后，形成干酪状的一些物体，如果有臭味一般是脓性的团块。第二，扁桃体或者是咽喉黏膜出现角化症，这种往往是上皮过度角化造成沙粒状物黏在粘膜上面，在剥落下来的时候就容易造成一些出血的创面。另外还有可能是真菌性的感染，真菌感染后就容易形成真菌斑块，呈现出白的颗粒状。
孩子脸上有白斑是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
一般儿童脸上长白斑，多半是白色糠疹症状。由于儿童体内微量元素比较缺乏，体内有肠虫等。此情况建议口服甘草锌颗粒，使用肠虫清进行配合治疗；必要的话，可至医院进行伍德氏灯照射，排除一下白癜风的可能性。如果灯光照射反应亮白色即按照白癜风进行对症治疗。
早上起床后咳嗽有痰是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
早上起床咳嗽有痰，慢性咽炎是一个比较常见的原因，若是患者喉咙干痒、有异物感、感觉有痰，痰咳出来比较费劲，尤其是早上刷牙时出现恶心的情况，首先就要去耳鼻喉科检查。如果检查确实是慢性咽炎，建议患者平时多喝胖大海泡的水或吃甘桔冰梅片、慢严舒柠颗粒等药物来治疗。还有一个原因就是患者有支气管炎或肺炎，这种情况患者要做胸部CT后才能够确诊。如果是有炎症的情况，则要进行消炎治疗，常用的药物就是抗生素或者抗病毒的药物，要根据检查的结果依照一生的指导科学用药。
喉咙有异物感怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果患者喉咙伴有异物感，建议及时在医院通过喉镜或者胃镜来排除是否存在器质性疾病。比如食道炎以及咽喉部的肿瘤等疾病，除此之外伴有异物感，也可能是由于患有咽炎等疾病引起。患者在出现咽炎，主要是患者反复的扁桃体炎发作引起，但也可能是由于天气变化以及长期喝酒等因素引起咽炎，因此是会容易使喉咙部位伴有异物感。此时要及时寻找出病因后，采取相关药物治疗。
总感觉喉咙有痰怎么回事呢？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
喉咙有痰是有很多原因导致的，比较常见的原因有咽喉炎，如果经常出现上述症状的话，需要及时完善喉镜检查，确诊以后可以服用胖大海、金嗓子、草珊瑚含片等改善症状，平时还要多饮水，要注意发声休息，避免接触辛辣刺激性的和油腻咸的食物。上面的不良饮食习惯都可以导致症状加重。还需要完善血常规及痰培养检查，如果有合并着病原体感染的话，还需要予以抗感染治疗，如果是细菌感染的话，需要用头孢、青霉素等药物；如果是非典型致病菌感染，可以予以大环内酯类的抗生素，常见的药物有红霉素、阿奇霉素等，还有喹诺酮类的药物，常见的有左氧氟沙星、莫西沙星。
早上起床喉咙有痰是怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
早上起床喉咙有痰多是患有咽喉炎的原因。如果是比较稀薄的白色痰液，可能是病毒性感染而导致的咽喉炎。如果是黄色的浓痰可能是细菌感染而导致的化脓性咽喉炎。由于病毒或细菌对咽喉部位侵入，所以体内会有嗜酸性粒细胞或中性粒细胞。由于这些细胞在咽喉部聚集，所以会出现粘膜上皮细胞脱落，使咽喉部分泌的一些物质混合形成痰液。对于病毒性感染的咽喉炎，可以服用蒲地蓝消炎口服液或蓝芩口服液治疗。如果是细菌性感染而导致，服用阿莫西林克拉维酸或头孢克肟，治疗效果比较好。
尿液内有白色沉淀物怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿液中出现白色沉淀物是不正常的，有可能是泌尿感染，如果是男性，那么前列腺疾病的可能性也很大。正常的尿液是清色的，没有杂质的，女性尿液中如果出现沉淀物有白带夹杂在其中可能性很大，但是也不一定。可以观察自己除了尿液出现问题，还有没有其它不适，比如尿频、尿不净、尿痛等，如果有，就是泌尿疾病。
喉咙有白色痰液怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
喉咙有白色痰液主要是咽喉处有炎症，一般引起炎症的原因有很多，比如：病毒性感染、细菌性感染、支原体和衣原体感染造成咽喉部炎症，在炎症的部位会有充血和水肿的情况，炎症的粘膜会出现脱落和坏死；体内的中粒细胞或者是嗜酸性粒细胞、吞噬细胞也会聚集在炎症吞噬病原体；如果是病毒性感染，一般会有白色的痰液；细菌性感染会有黄色的脓痰；衣原体和支原体感染会有白色的痰液，在治疗上需要根据患者的情况进行针对的治疗。
龟头有白色污垢怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
龟头上的包皮能够藏污纳垢，如果龟头或者是包皮上有白色污垢则是和体内湿热，有炎症有关，出现这样的情况多和日常生活习惯不良，卫生不合格导致。因此患者需要调整饮食结构，不吃辛辣刺激的食物，不抽烟不喝酒。包皮过长，容易遮挡龟头，层层包皮也成为了滋养细菌的场所，因此包皮过长的男性清洗会阴部时需要翻开包皮或者去医院环切包皮。经过治疗，龟头内含有白色污垢的情况会得到改善。
小孩尿是白色的怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
一，宝宝的尿液变白，主要是因为尿液中含有磷酸钙、草酸钙、碳酸钙和其他含钙物质，当尿液的酸碱度为碱性时，这些物质会沉淀下来。这是一种正常的生理现象，因为宝宝的肾脏还未发育健全，所以才会这样。二，如果宝宝的尿液变成乳白色，并且每次排尿时都这样，还伴有尿痛症状，可能是尿液中含有大量脓细胞，应该去医院进一步检查。三，也有可能是与喝水少、排尿少有关系，建议带孩子去医院泌尿外科就诊，或者做尿常规、泌尿系彩超检查，查明原因后再进行治疗。
指甲上有白点是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
很多原因都会引起人们的指甲上出现有竖纹或者是白点这些情况，比如指甲甲床或者是拇指的位置出现有微小或者是轻微的损伤。也可能是由于末梢血液循环不好而引起的。出现这种情况，大多数不需要进行特殊性的治疗。一般只要白点不是特别多，随着指甲慢慢的生长就可以消失。而如果白点广泛并且特别多，就要引起重视，建议进行一些实验室检查，排除疾病原因。平时也要保证合理膳食，对饮食要做到科学搭配、不挑食、不长时间偏食，保证各种营养元素的正常供给。
大便有血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
造成大便出血的原因有以下几种：1.如果是解暗红色血便或者解黑色样便，可能是存在上消化道出血症状，考虑食管或者是胃部十二指肠的病变引起的出血，常见疾病有消化性溃疡、十二指肠溃疡、胃癌合并出血，均可以引起大便带血，即柏油样便。可以进行胃镜来鉴别诊断。2.如果大便里带有鲜血，伴有肛门处的疼痛症状，多考虑是痔疮引起的出血。3.如果是大便中含有黏液脓血便，或者有腹部坠胀感、里急后重感等不适感，可考虑是不是存在肠道内病变症状。肠道常见的病变包括肠道的息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等，均可能引起大便带血。长时间大便出血建议及时就医检查。
喉咙有痰是怎么回事呢？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
喉咙有痰主要是由局部炎症引起，也主要分为慢性疾病和急性期。如果患者期间处于急性期炎症，此时会出现痰多粘稠，其次也会出现色变黄有味，急性期炎症一般主要跟细菌感染有关，因此也是需要采用抗生素药物来进行治疗。如果期间患者出现了急性期的咽炎或者喉炎，在治疗时是需要全身用药的，同时也要采用抑制细菌生长的药物来控制病情，若患者伴有痰液，建议及时采取中药或者西药来结合治疗，可以采用祛痰的药物来缓解，但期间也要多补充水分，有利于稀释痰液的作用，除此之外也可以采用喷剂或者雾化的方式来进行治疗。
痘痘为什么会有白色颗粒
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
里面有白色颗粒的痘痘实际上是一种痤疮，这种白色物质是由于皮肤分泌的油脂未能及时清理，导致毛孔堵塞所形成的脂栓。也有人将它称为白头粉刺，形成这种粉刺的原因主要是熬夜、饮食不规律、心情焦虑压力过大等原因。如果数量不多，可暂时不必担心，也不要用手去挤，以免发生细菌感染。如果数量较多，比如脸上、前胸、后背都有，建议及时就医，以免后期发展为其他严重的皮肤炎症。
大便出血有血块是怎么回事呢？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果大便中有血块的症状，主要考虑可能是胃肠道疾病导致的，如果是黑便的话，考虑是消化道疾病导致的，比如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌以及溃疡性结肠炎等情况。以上情况都有可能会导致大便出血，甚至有血块儿。对于比较严重的胃肠道的肿瘤，也可能会出现大便出血的情况，甚至有血块儿的症状，需要及时予以手术等治疗。建议饮食上不要吃生冷辛辣刺激饮食，发现问题及时给予治疗。
喉咙有白色的痰是什么原因
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
喉咙有白色的痰，可能是感冒病毒引起的上呼吸道感染，从而出现咽喉炎。这个时候咽喉部会出现充血和水肿，甚至有白色的炎性渗出物。另外，体内的吞噬细胞也会聚集在咽喉部吞噬这些外来的病毒，导致这些细胞出现裂解和坏死，随后和炎性渗出物混合形成白色的痰。治疗上可以使用抗病毒的药物或者中成类的药物，如果痰液的量比较多，可以选用氨溴特罗口服溶液等。还有一种白色的痰，可能是支原体感染引起的，需要使用阿奇霉素进行治疗。
腋下有味道是怎么回事，是狐臭么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果腋下出现异味之后不能简单判断就是狐臭。狐臭有很明显的味道，如糜烂的大蒜味，且味道更接近于狐狸，或者类似其他犬科动物尿液的味道。相比来说，腋下有味道也可能是汗臭，汗臭和狐臭味道不同，并且扩散距离也不如狐臭，距离远后可能闻不到。另外，狐臭是由于汗腺发达而引起的，汗臭是基本上人人都有，所以需具体情况具体分析。为了判断是否狐臭，介绍狐臭的四个特征：1. 易出汗，且汗味较咸；2. 腋毛上有白色或者是淡色的分泌物；3. 手摸腋下后有难闻的气味；4. 腋下汗液发粘，内衣有异味，发黄。如果出现上述症状也不一定确定为狐臭，情况严重的话建议去医院检查，及时就医。
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