专家问答
病毒性感冒与细菌性感冒的区别
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

病毒性感冒最常见：

第一，病原体是腺病毒和EB病毒，而细菌性感冒最常见的病原体是链球菌。

第二，不同的起效速度。病毒性感冒通常更急性，在细菌性感冒期间发生不规则。严重感染患者有较严重的全身症状。

第三，疾病的程度不同。病毒性病毒的特征是经常群体性爆发，而细菌性感冒的规模相对较小。

第四，是临床症状的差异。在病毒冷却的早期，明显的症状是流鼻涕。但细菌性感冒往往会直接引起咽喉疼痛、咽喉不适的症状。

第五、不同的分泌物。病毒性感冒很少会产生不新鲜的分泌物，而细菌性感冒则会在呼吸道产生大量的痰分泌物。

第六，白细胞的值不同。细菌性感冒患者白细胞总数明显增多，而病毒性感冒患者的白细胞数通常在正常范围内。

2020-03-02
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如何区分病毒性感冒和细菌性感冒
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
区分病毒性感冒与细菌性感冒的方法有以下几点： 1、区分病原体。病毒性感冒是病毒感染，细菌性感冒是细菌感染。 2、区分发病特点。一般流行性的病毒感冒会伴随有很多人一起发病的特点，而且是在短时间内传染很多人。但是细菌性感冒多为散发，基本不会出现很多人同时间发病的现象。 3、区分症状。病毒性感染一般为上呼吸道感染，一般不会出现分泌物，尤其是出现鼻塞的现象比较多。而细菌性感染一般都是出现扁桃体炎，会出现一些脓痰之类的，出现喉咙疼痛嗓子哑的症状比较明显。4、区分治疗方面。细菌性感染主要进行抗菌治疗，而病毒性感冒主要是进行抗病毒治疗为主。
病毒性感冒和细菌性感冒区别
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
区分病毒性感冒和细菌性感冒可以通过常规血液测试来初步判断。病毒性感冒和细菌性感冒的症状有时差别不大。 两者都可能表现出流鼻涕、打喷嚏、喉咙发痒、头发干燥，甚至喉咙痛。 这时，血常规检查显示白细胞计数增加，而中性细胞占主要。如果血象正常，主要是淋巴细胞，它可能表明病毒感染。然而，这并不是完全绝对的。一些婴儿免疫系统发育不良，免疫力相对较低。 在严重细菌感染的情况下，白细胞可能正常或低。从分类可以看出，中性细胞占优势。因此，低白细胞不能完全排除细菌感染。在正常情况下，超过80%的感冒是病毒感染，所以可以根据病毒感染在开始时使用药物。 如果效果不好，可以通过血常规来判断是病毒性感冒还是细菌性感冒，为抗生素的应用提供帮助。
病毒性感冒和细菌性感冒区别
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
感冒可分为病毒性感冒和细菌性感冒，但细菌性感冒通常很少见。感冒主要是由病毒引起的。尽管我们的抗生素不能杀死病毒，但有一个笑话说，医学如此发达，实际上不可能感冒。我们谈论的主要是病毒性感冒然而，感冒后，我们身体的抵抗力下降。这时，潜伏在人体鼻腔内的细菌可能会产生波动，引起支气管炎，甚至肺炎等病症，从而使症状复杂化。肺炎性支气管炎可引起高烧、咳嗽、痰多、黄痰等现象。
怎么分辨病毒性感冒和细菌性感冒
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
普通感冒为非传染病，季节性不明显，患者一般不发热或中度热，无寒战，全身症状少或无，病程1-3天，少有中耳炎、肺炎和脑炎等并发症。流行性感冒则为丙类传染病，有明显季节性，患者多有高热39°C～40°C，伴寒战，病程3-5天，全身症状明显，如头痛，全身肌肉酸痛、乏力，可有中耳炎、肺炎、脑炎等并发症。细菌感冒首先会出现黄色或者绿色的浓痰，在吐痰的时候应该就可以发现的，绿色是因为长时间含有胆汁，变性血红蛋白或绿脓素所致，见于黄疸，吸收缓慢的肺炎球菌肺炎，肺部绿脓杆菌感染，血性痰见于肺癌，肺结核，支气管扩张，铁锈色痰，见于肺炎球菌肺炎。粉红色或血性泡沫痰见急性肺水肿。红褐色或巧克力色痰，见于阿米巴肝脓肿溃穿入肺内引起的肺阿米巴病。
病毒性感冒和细菌性感冒区别
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
病毒性感冒和细菌性感冒表现症状不同。细菌性的感冒：一般不会发热，会出现鼻塞，流黄色的浓涕，痰液一般为黄色、浓稠，会出现白细胞增高，淋巴细胞正常的现象。病毒性感冒：会突然间高热，流涕，鼻塞，打喷嚏的症状，同时有咳嗽，咳白色稀沫样痰。血常规检查会出现有淋巴细胞增高，白细胞降低或正常的症状。这两种感冒都要多喝温开水，清淡饮食，忌吃辛辣刺激食物，注意休息，及时治疗。
一次性口罩与外科口罩的区别
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
医用外科口罩和一次性口罩的区别如下：1，结构不同。一次性三层口罩是由专业用于医疗卫生的纤维无纺布内两层，中间增加一层起过滤防菌达99%的以上过滤溶喷布经超声波焊接而成， 鼻梁处采用环保型全塑条，不含任何金属，配带透汽，舒适。医用外科口罩一般由非织造布材料制造而成，包括过滤层、口罩带以及鼻夹。标准的医用外科口罩分3层。2、作用不同。 医用外科口罩对细菌和病毒有很强的抵抗力。在日常生活中，可用于预防流感、呼吸系统等传染疾病的传播，也可以防止病人将病毒传染给他人。一次性口罩能在一定程度上预防呼吸道感染，但不能预防雾霾。
细菌性感冒的服药建议
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
细菌性感冒是临床常见的一种上呼吸道疾病，其是由于细菌侵入上呼吸道引起上呼吸道感染而导致的，同时还伴有典型的鼻塞流涕，头痛头晕，咳嗽咳痰等症状。临床上针对不同细菌的感染会有不同的用药计划，对于相应的伴发症状应用针对性的药物来缓解。通常采用头孢类或其他种类抗生素抑制细菌的感染，如果是衣原体或支原体感染，喹诺酮类药物疗效较佳，对于病毒性感冒常使用利巴韦林治疗。布洛芬等退烧止痛药可以缓解症状，改善机体的不适感。需提醒的是，服用药物必须遵守产品说明书或在医生指导下进行。
病毒性感冒与普通感冒的区别
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
普通感冒通常都是由于上呼吸道感染所引起的，最明显的症状就是鼻塞，流鼻涕，咳嗽，发热，咽痛等，这种疾病多数是有自限性的，过一段时间就会自行痊愈，如果是病毒性感冒，有一定的传染性，不容易被控制，而且传播的速度比较快，对身体健康造成的危害也比较大，容易引起肺炎，呼吸衰竭等，症状严重的情况下还会威胁生命。
细菌性感冒怎么引起的
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
细菌性感冒是临床常见的一种上呼吸道疾病，其是由于细菌侵入上呼吸道引起上呼吸道感染而导致的。常见的细菌性感冒细菌有溶血性肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎球菌等。除了细菌性感冒外，临床上还有病毒性感冒。细菌性感冒的治疗应注意个人防护，增加保暖措施，多喝热水，禁辛辣刺激饮食，对于发热温度较高者可使用物理降温：利用温水擦身、局部涂布20%-50%酒精或冰袋冰敷增加全身散热。同时应重视增加全身免疫力，多食蔬菜水果或中药制剂。若需服药应遵守药品说明书或临床医生意见，区分寒热虚实，切勿胡乱服药。日常生活中勤于锻炼可有效减少患病概率。
病毒性感冒和细菌性感冒有什么区别
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
如果患有的是病毒性感冒，往往都是因为腺病毒，呼吸道合胞病毒，鼻病毒以及流感病毒导致的，患者感冒的时候，会出现打喷嚏，高烧，咳嗽，咳白痰，流鼻涕等情况。如果做血常规检查的话，这个时候白细胞往往是正常或者偏低的状态，淋巴细胞会有所增高。如果是因为细菌性导致的发烧，往往都是因为葡萄球菌，肺炎球菌，溶血性链球菌导致的，这个时候往往患者会出现鼻塞，有黄痰等情况，在查血常规的时候，白细胞会增高，但淋巴细胞则是正常的。
细菌与病毒的区别
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
中西医结合科常见疾病病毒性感冒和细菌性感冒的区别主要在于以下几个方面:第一，临床表现病毒性感冒传染性很强，许多人会在很短的时间内出现感冒症状。此外，其主要特征是全身症状和上呼吸道感染。患者可能有鼻塞、流鼻涕、肌肉和关节痛或发烧、咳嗽和打喷嚏。然而，细菌性感冒没有病毒性感冒那么严重。症状主要是扁桃体和咽喉化脓，或炎症。第二，病毒性感冒有别于病原体。常见的病原体是腺病毒或呼吸道合胞病毒、EB病毒，细菌性感冒大多见于链球菌感染。第三，两者的区别会在实验室检查的过程中发现。病毒性感冒患者的血象可以正常，或表现为淋巴细胞数量的增加，而中性粒细胞下降和细菌性感冒的白细胞将显著增加。C反应蛋白的正常或轻微增加主要见于病毒性感冒，细菌性感冒的炎症指数明显增加。
病毒性感冒和细菌性感冒症状区别
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
1.表现的症状的区别：病毒性感冒的病人往往会出现发烧、头痛、流鼻涕、咽痛、咳嗽等一些症状，细菌性感冒主要出现发烧、咽痛的症状，流鼻涕的症状一般较少。2.血常规检查结果:大多数的病毒性感冒可能是淋巴细胞可会升高，白细胞会下降；细菌性感冒血常规提示白细胞是升高，以中性粒细胞升高为主。3.降肝素原检查:病毒性感冒一般不会升高，而细菌性感冒通常降肝素原是会升高的。所以说，这两者还是有一定区别的，无论是哪种感冒，都要及时治疗，保证身体的健康。
病毒性发烧和细菌性发烧的区别
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
病毒性和细菌性发烧区别包含这些方面：1、病毒性发烧通常都是上呼吸道，鼻腔症状比较严重，细菌性发烧通常都是嗓子和扁桃体症状很明显。2、病毒性发烧发病比较急，全身中毒症状有时候很轻，有时候会很严重。细菌性发烧有时急有时缓，全身中毒症状比较严重，如果发热不严重，两到三天变得严重，这种通常都是细菌性发烧。3、细菌性发烧，白细胞和中性粒细胞会增高，病毒性发烧这两者就会下降。4、细菌性发烧主要是抗菌消炎进行治疗，病毒性发烧是抗病毒治疗。
螺旋CT和普通CT的区别
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
螺旋CT与普通CT的射线和图像质量相同，区别主要在于扫描方式不同。螺旋CT是一种旋转的、永久性的以及不间断的容积扫描，扫描速度比较快，而且它可以提取扫描范围内的所有信息。目前，大多数医院使用的是64排的128层螺旋CT，一次能够成像60余幅。普通CT是一种断层扫描，如果没有配合好呼吸，可能会出现漏检的情况。例如，CT扫描层数为1厘米，但是由于呼吸控制的问题，可能会漏诊1厘米的病变。如果使用螺旋CT，就不会漏掉。
新型冠状病毒感染与普通感冒的区别
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染与普通感冒之间存在差异:首先，原因是不同的。一种是由新型冠状病毒感染引起的疾病，另一种是由普通感冒病毒或细菌引起的急性上呼吸道感染。第二，传染性不同。新型冠状病毒感染具有明确的传染性。虽然流行性感冒是会传染的，但许多感冒显然不会传染。第三，临床表现，一般来说，新型冠状病毒感染和发热、疲劳、干咳是最常见的感冒，而上述呼吸道症状，如流鼻涕和发热，是最常见的，不足以进行鉴别诊断。第四，影像学检查，一般来说，感冒很少引起肺部的CT改变。如果肺炎是由新型冠状病毒感染引起的，很容易导致肺部影像异常。最后，治疗原则也会有很大的不同。新型冠状病毒感染需要隔离治疗。普通感冒不需要隔离治疗，或者不需要严格的隔离治疗。
病毒性感冒和流行性感冒的区别
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
病毒性感冒是人们常说的普通感冒，是由于鼻病毒或冠状病毒引起的，一般不具传染性。多是因为着凉，受风寒之后，导致身体抵抗力下降而引起的感冒。流行性感冒是由流感病毒引起的呼吸道传染病，多是由于人们出现的感冒症状，比如打喷嚏、咳嗽，这样就会通过飞沫传染给他人。所以流感的传染性比较强，而且流感病毒容易变异。
感冒与肺炎的区别
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
感冒一般是上呼吸道的感染，肺炎为下呼吸道的感染，他们存在明显的部位不同，同时表现的症状也是不一样。感冒时呼吸是正常的，而当肺部发生感染时，由于炎症是肺的通气换气功能出现障碍。因此通过呼吸次数也可以判断感冒是否加重发展成肺炎。肺炎出现咳嗽的现象更加严重，比感冒要严重很多，同时，肺炎一般要比感冒更难以治愈。从病因来看，感冒通常是由病毒引起的，而肺炎是由细菌，病毒，真菌，支原体，衣原体，结核等都可诱发。所以，感冒和肺炎存在明显的区别。
病毒性感冒是怎么引起的
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
大多数的病毒性感冒都是具有一定的传染性的，其病原体是各种具有传染性的肺炎。如果在本地感冒流行期间经常的无防护出入公共场合的话，就会有几率感染，进而出现感冒的症状。常见的如学校以及超市等地区都是人员密集区域，如果有患者打喷嚏或者流鼻涕的话就有可能会导致飞沫传播。大多数病毒性感冒起病都比较急，在发烧的同时患者可能还会伴有四肢无力等症状，建议可以积极的进行抗病毒治疗，另外在治疗期间要注意多喝温开水。
流感与普通感冒的区别
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
普通性的感冒大多都是偶发性的，是不会引起流行病。而流感也就是流行性感冒，主要是由流感性病毒而引起的一种传染性感冒疾病，其传染性非常高，可在短时间内就发生大面积流行。普通性感冒发病比较急，在早期症状会导致病人出现打喷嚏、鼻塞、咽喉干燥瘙痒或烧灼感、流鼻涕、针对这种情况在开始主要是清水样鼻涕，当病情发展两三天后会逐渐变稠，同时还会伴有咽痛等症状，一般不会出现发热及全身症状，或者是会导致病人出现仅有的低热、头痛等症状。如果没有并发细菌感染时，一般病程在5到7天后就会痊愈。而对于流行性感冒其潜伏期一般是1天到3天左右，而且七八较急，在开始就会导致病人出现发烧的症状，甚至体温可高达39度到40度，会导致病人出现头昏头痛、四肢酸痛、畏寒、全身不适、打喷嚏及流涕等症状，且高热会持续3天到5天后，全身症状才会逐渐减轻，但是咳嗽等呼吸道症状会慢慢加重，以上这些就是流感和普通性感冒的区别。
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