专家问答
肝脾不和的表现
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

肝脾不和的患者，日常生活中会有很多影响，通常会出现胸胁胀满或者是窜痛以及时欲大息、情志郁闷或者烦躁易怒，食欲不振，腹胀的现象，还会出现腹痛，拉肚子，舌苔白腻，弦脉等，肝脾不和患者在平时，需要注意保护好肝脾，远离各种受血液污染的器具，还要注意，饮食清淡且要卫生，保证每天有充足的睡眠。另外在日常生活中要注意，不能抽烟，不能喝酒。

切记盲目服药，以免服用药物容易比较杂，产生副作用，对患者肝脏功能产生损伤，患者也可以多吃一些红枣，猪血或者红豆，能够达到养肝护肝的作用。

2020-02-21
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肝脾不和有什么症状特征
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
肝脾不和主要有以下的症状特征：1，食欲减退、食少纳呆、恶心、呕吐、厌油腻；2，腹胀、腹痛、腹泻、肠鸣音亢进；3，头晕、头疼、心悸胸闷；4，咽喉肿痛、口干舌燥；5，月经不调、经血不足、痛经；6，情绪差，爱发脾气；7，乳腺增生、乳腺胀痛。肝胃不和是由于精神压力过大等因素造成的肝气上逆，进入了脾脏，导致运行不畅出现的疾病。
肝脾不和吃什么中成药
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
要调理肝脾不和，一般能够可以吃这些中成药：一是补脾益肠丸，这种中成药可以温阳行气，调和气机；二是人参健脾丸，主要成分有人参、茯苓、白术、山药、陈皮等，可以起到健脾和胃、益气止泻的作用，对于肝脾虚弱所引起的食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状有很好的效果；三是参苓白术散，主要成分有白术、白扁豆、山药、薏苡仁、甘草等的，可以起到和胃补脾的作用。
舒肝健脾丸的功效与作用是什么
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
舒肝健脾丸是用于治疗轻、中度慢性肝炎或有肝区不适的患者的中成药，有利于调理肝胃不和。具体的功效与作用有：疏肝理气、健脾和胃、消食止痛。肝火旺盛、肝脾不和、胸胁胀满、大便稀溏、胃脘部不适的患者可以服用此药。
男人能吃加味逍遥丸吗
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
加味逍遥丸具有疏肝清热以及健脾养血的效果，它里面含有柴胡，白芍，茯苓，栀子，薄荷，当归，甘草，牡丹皮等。如果出现肝郁血虚，月经不调，两肋肿胀，脐腹胀痛，头晕目眩和肝脾不和的情况，都可以使用加味逍遥丸来改善。在使用这个药物的期间，不要吃油腻，不好消化的食物。如果患有慢性疾病，比如高血压，糖尿病，心脏病，肾病以及肝病等，使用这个药物的时候一定要谨慎，是药三分毒，自己一定不能随便乱用药物。
健脾舒肝丸的作用有哪些
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
健脾舒肝丸具有健脾和胃、疏肝理气等功效，主要是对于肝脾不和、干活旺盛、脾胃中虚的患者，有很好的治疗效果，健脾舒肝丸属于一种中成药物，主要是有山药、党参、赤芍、郁金等主要成分。对于治疗一些轻中度的慢性肝炎患者，所出现的腹痛、腹泻、乏力等症状，具有很好的治疗效果，具体的用药剂量要根据患者的病情决定。因为中成药的治疗效果比较缓慢，患者千万不要归于着急，要按疗程服用。
多发性骨髓瘤的表现有哪些
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
多发性骨髓瘤起病较慢，早期易误诊，无明显症状，临床表现多样。首先，最常见的表现是骨痛、骨变形和病理性骨折。骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子，激活破骨细胞进行骨溶解和破坏。骨痛是最常见的症状，多为腰骶部、胸骨和肋部疼痛。由于肿瘤细胞对骨的破坏，病理骨折可同时发生在多个部位。贫血和出血也会发生。贫血更为常见，常为首发症状。晚期可发生血小板减少，引起出血症状。皮肤和粘膜出血更为常见，重症患者可出现内脏和颅内出血。此外，还可能出现肝、脾、淋巴结和肾脏肿大、神经系统症状、肢体麻痹、嗜睡和昏迷。多发性骨髓瘤还可出现细菌性感染，最常见的有细菌性肺炎、尿路感染、败血症等。肾功能损害较为常见，尿检有蛋白质、红细胞、白细胞、管型、慢性肾功能衰竭、高尿酸血症等。高粘度综合征、淀粉样变性、团块或浆细胞瘤、血栓或梗死也可能发生。
肺炎CT的表现
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
呼吸内科 不同的肺炎在CT上有不同的表现。例如，大叶性肺炎常扩散到整个肺叶，大叶性肺炎的渗出非常明显，所以称为肺实变。CT表现为弥漫至整个肺叶，密度可明显高于肺，甚至与肝或胸壁相似。周围边界清晰，中间有支气管充气征。小叶性肺炎也称为支气管肺炎。大叶性肺炎无明显炎性渗出。小叶性肺炎的密度低于肝脏或胸壁周围，但明显不同于肺组织。主要为沿支气管分布的斑片状或斑片状阴影。间质性肺炎可能表现为毛玻璃样阴影，有些还可能表现为弥漫性不规则条纹状或网格状阴影，称为蜂窝状改变。
肺癌睡觉时的表现？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
在肺部功能受损时呼吸受到阻碍，常见的表现就是咳嗽、胸闷、乏力，如果已经有这种现象产生，说明肺部功能受损，肺部发生病变时身体发出的信号是比较明显的。如果在夜间睡觉的过程中有咳嗽、呼吸困难、胸闷等现象，都有可能是肺部癌变发出的信号。应尽早采取治疗措施，防止长时间的肺癌对人体健康造成威胁，延误治疗时机。
归脾丸的作用及禁忌
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
全称人参归脾丸，是中医临床上经常使用的古方。适用于虚证或者是虚实夹杂以虚为主者，主要治疗心脾不足—表现为心悸、脾胃消化不良、不思饮食、失眠、妇科的崩中漏下等。治疗心脾不足导致的收摄无力与后世的补中益气丸有相通之处。禁忌：患者实证或虚火，如心烦、燥热、肝火等，不可用此类补益药。
脾胃虚弱的表现有哪些
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
脾胃虚弱的表现主要有以下几种。1.患者是胃气虚型，可能会出现不想吃东西而气无力的症状。2.患者是胃阴虚型，可能会出现口干，口渴，不想吃东西。3.如果患者是脾气虚型，患者又感觉到冷，而且又感觉到腰膝酸痛。4.如果患者是脾阳虚型，患者的整个身体都会感觉到非常寒冷。
肝不好的表现是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝脏不好的人最主要的表现就是排毒功能比较差。如果说肝脏功能出现了严重性的问题，那么首先人体会出现视力下降，皮肤和眼白泛黄等问题。严重的肝脏病变会产生乏力，恶心，腹胀等现象，排出体外的液体例如尿液颜色也是深黄的。肝脏功能不好，还有可能会引起皮下出血消化道的问题。想要进行治疗的话，首先应该确定究竟是什么原因引起的这种现象，如果说患者是乙肝病毒携带者，那么需要进行系统性的抗病毒治疗。如果是其他类型的肝炎则需要结合实际的情况对患者本身进行一个系统性的检查，然后再确定治疗方法。
肝肾阴虚最好的中药方
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
所谓的肝肾阴虚指的就是肝肾阴液亏虚，患者如果出现肝肾阴虚的话会表现出虚热内扰的症状，主要就是腰酸背痛以及头晕、耳鸣、遗精等症状。造成肝肾阴虚的原因大多数都是疲劳过度或者身体有长期的温热之邪，也有部分患者是先天体质比较弱。如果患者想要治疗调理的话，建议可以考虑使用六味地黄丸等中成药进行调理，另外也可以使用山药、山萸肉等药材。此外山药和丹皮有清肝降火的作用，如果患者内热的话可以使用此药物降火。
四逆散的功效和作用
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
四逆散能够疏肝理脾，透邪解郁，是调和肝脾的药物。它的药物组成为枳实、甘草、柴胡、芍药分别6克。主要用来治疗腹痛、手足不温、脉弦为主症、泄利下重的阳郁厥逆证。还能够治疗脘腹疼痛、脉弦为主症、肋部疼痛的肝脾不和证。其中柴胡能够疏肝解郁、升发阳气，芍药能够养血柔肝，和柴胡同用，能够使治疗效果更加好，提高疗效。
气郁体质的表现和调理是什么
郭壮丽主任医师
青岛大学医学院附属医院 康复科
气质体虚的人群主要表现为闷闷不乐、精神抑郁，有些儿童可能会出现自闭的表现，还有可能会出现精神异常。气郁大多数是因为肝部导致的。调理的方法可通过中医中药，使用针灸刺激肝经上的穴位，比如太冲、中锋、曲池等穴位进行治疗，一般一个疗程为十次，通常两个疗程左右就会得到明显的改善。同时还需要加强心理疏导，如果发现有精神抑郁的情况，尽量多和周围的亲人进行沟通。
肝火太旺的表现
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
如果有肝火过旺的情况，引起的症状比较多，可能会导致患者出现头晕、头胀、口舌干燥、失眠多梦、大便干结、小便发黄等现象。如果是肝阴虚，可能会引起患者出现肝区疼痛、心烦意乱、易爆易怒等。在出现肝火过旺的情况下，也会导致脾虚，从而会导致患者出现食欲减退，恶心呕吐等。通常是可以找中医进行治疗，这个时候也可能会发现患者有舌苔发黄，舌头发红等现象。
复方益肝灵片的作用
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
复方益肝灵片在治疗肝病上很有效果，可以起到抗肝毒的效果，针对四氯化碳，以及半乳糖等情况导致的肝损伤，就可以服用这类药物，能够通过稳定肝细胞膜的方式，来帮助作用保护患者的肝细胞，有效的改善肝功能。五仁醇就属于五味子的成分，可以起到降低身体里的血清谷丙氨基转移酶。它的药物是糖衣片，在去除糖衣之后就是棕黄色，在口感上比较苦涩，主要成分就是益肝灵粉，也就是常说的水飞蓟素，还有就是五仁醇浸膏。服用之后可以帮助患者益肝滋肾，起到解毒祛湿的效果。帮助治疗肝肾阴虚，以及湿毒未清导致的症状，常见的就是胁痛、纳差等等，还有就是确诊为慢性肝炎氨基转移酶增高的人群。
脾胃不和的症状有哪些
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
脾胃不和有很多的症状，有效人群会出现腹部胀疼，食欲不振，甚至出现腹泻，如果病情时间比较长，有可能会伴随着记忆力减退、身体消瘦、四肢无力、睡眠容易惊醒、没有精神、嘴唇发白等等症状。脾胃不和主要是中焦主枢纽下降。胃主降，是代谢之后和下降糟粕的产物，脾主升，升是说明水谷精微、清气、升清。在脾胃运转正常的时候，脾胃开始清气、化生血液，脾胃对身体的各个脏腑以及营养才能够正常的恢复。如果是在疾病的初期，可以使用中药的方法来调理身体，能够将胃降浊、脾升清，恢复到正常。
重症肺炎的表现有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
重症肺炎是一种严重的肺部炎症，是在肺炎的基础上未得到积极治疗而发展严重的。其主要表现包括：首先有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等。第二，呼吸困难。因为严重的肺炎会导致肺氧合功能障碍，所以容易引起低氧血症和二氧化碳潴留，并且容易引起呼吸困难。根据病情的严重程度，呼吸困难可能会有不同程度的发生。一旦出现呼吸困难，人们应该警惕严重肺炎的可能性。第三，低氧血症对其他器官功能的影响，如意识不清、昏迷、烦躁不安等。很容易被诱导到神经系统。如果它影响心脏功能，很容易引起心力衰竭和肺心病。如果影响消化道系统，很容易引起胃部消化不良、糜烂、出血和胃肠粘膜溃疡。如果影响肾脏，很容易引起少尿、无尿甚至尿毒症。总的来说，根据个人的情况，它的表现是完全不同的。也可能出现高烧，有些患者可能会体温过低。
肺动脉高压的表现
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺动脉高压的临床表现通常是非特异性的，早期可出现疲劳，疾病进展后可出现呼吸困难、胸痛、咯血、心悸、晕厥、水肿和声音嘶哑。由于肺动脉高压的原因很多，因此会有相应的临床表现。因此，应仔细全面地询问患者的病史和检查，这对于获得正确诊断极为重要。临床上，心电图和胸片可提示肺动脉高压的诊断。最有价值的筛查方法是心脏彩色多普勒超声。然而，心脏彩色多普勒超声是一种测量和估计方法，在判断肺动脉高压时受到许多因素的影响。肺动脉高压的诊断方法是右心导管，这是肺动脉高压最重要的检查方法。除了测定肺动脉压外，它还能提供许多血液动力学指标，判断患者对钙拮抗剂治疗的敏感性。
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