专家问答
什么是乙肝145阳性呢
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

乙肝145阳性一般是就乙肝的检测而言的，145阳性则指第一项、第四项和第五项检查呈阳性。

如检测出乙肝145阳性常需做一些其他的检测，如腹部的B超或者CT、肝功能检测、甲胎蛋白、凝血功能检测等，这些检测可以评估目前乙肝的状态。

如果检测结果异常则需要接受进一步的治疗，早期的护肝治疗、抗病毒治疗等可以帮助控制乙肝。正常则可以选择定期复查，在平时生活中，应规范生活习惯，拒绝饮酒熬夜等有损肝脏的行为。

2020-03-15
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什么是乙肝15阳性
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝一五阳性，通常指身体感染过乙肝病毒，且目前仍携带乙肝病毒。由于乙肝病毒表面抗原检测呈阳性，即表明感染过乙肝病毒，且仍携带乙肝病毒。乙肝核心抗体如果检测是阳性的话，就说明体内有乙肝病毒。乙肝一五检测呈阳性，通常是指介于乙肝大三阳和乙肝小三阳之间，可为乙肝大三阳向乙肝小三阳的转化过程中，也可为乙肝小三阳向乙肝大三阳的转化过程中，需要定期进行乙肝DNA、腹部彩超、血常规等指标复查检测。
什么是乙肝核心抗体
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝核心抗体是指身体感染乙肝病毒后的一种标准，能反映曾经有没有感染过乙肝病毒，或者是现在有没有感染过乙肝病毒。曾感染乙肝病毒的人，体内会产生核心抗体，且核心抗体半衰期很长。当体内的病毒完全清除后的几十年，乙肝核心抗体都可能是阳性。核心抗体阳性有10%左右的人群是乙肝病毒携带者，并不容易变成慢性乙肝病毒携带，通过检测乙肝病毒DNA，可以判断是否需要接种乙肝疫苗或者定期复查。
乙肝245阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝245阳性它主要是指的抗体阳性，e抗体阳性和核心抗体阳性，如果期间是属于抗体阳性，此时表明体内已具有保护性的抗体，针对乙肝病毒具有免疫力。而e抗体阳性它主要是指的体内乙肝病毒不会出现复制的现象，但核心抗体阳性是指感染过乙肝病毒。如果期间检测三项抗体都属于阳性，这种情况是证明患者患有急性乙型肝炎以及慢性乙型肝炎病史，也表明体内乙型肝炎病毒清除，不伴有传染性，其次乙型肝炎也是属于康复状态，并且机体也有了免疫力。但期间也要定期复查，建议每半年做乙肝5项，观察肝功以及病毒定量等是否正常，若都属于正常范围，证明乙肝已经治愈。
乙肝抗体阳性是指什么？会得乙肝吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
在检查乙肝时，若结果显示乙肝抗体阳性，说明此人不会感染乙肝病毒，因为此人乙肝表面有保护性抗体。乙肝抗体存在以下几种可能：1.单纯的乙肝抗体阳性：由曾经注射的乙肝疫苗产生。2.有乙肝表面抗体或e抗原抗体，核心抗体：曾经感染过乙肝病毒，但机体将其清除了，从而产生了抗体。
什么是乙肝病毒表面抗体
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝病毒表面抗体，是一种保护人体免受乙肝病毒威胁的中和性抗体。因此，乙肝表面抗体的数值是进行乙肝相关检查时，非常重要的一项指标。如果检查者的此项数值结果为阳性，多表示检查者之前进行过乙肝疫苗的接种，或者遭受过乙肝病毒的侵袭，致使其体内已经激发出此项抗体，能够有效保护检查者免受乙肝病毒的伤害。但是，如果乙肝表面抗体的检查数值为阴性，则表示检查者没有抗体保护，很容易感染乙肝病毒，因此需要尽早接种乙肝疫苗加以预防。
什么是丙肝抗体阳性
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
丙肝抗体阳性，简单来说就是患者的身体是有丙肝抗体的，而且很有可能体内还会有丙肝病毒的存在。饼干抗体其实也就是丙肝表面上的抗体。患者需要注意一点，所谓的丙肝抗体并没有保护性的作用。病毒会在身体隐藏8个星期左右，患者的血液中就可以查出来跟丙肝相关的抗体了。目前我国丙肝的发病率比较低，大概不到20%。如果检查出来丙肝抗体阳性，也就是说患者患有丙肝，大概15%的患者是可以自愈的。
什么是乙肝携带者
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
已经感染乙肝病毒的患者就是属于乙肝携带者，而且在感染病毒时肝功能是正常的。乙肝携带者要每年复查两次肝功能，检查肝功能是否正常和是否去医院进行治疗，但是患者的肝功能只要出现异常，需及时去往医院进行抗病毒类的治疗。患有肝病毒类的患者要少吃腊肠，酸菜，泡菜，腊肉等腌制类的食物。当患者没有出现明显的症状时，只是单纯的携带病毒，这也叫做乙肝携带者。所以乙肝携带者要注意避免熬夜，注意劳逸结合，避免过度劳累，注意休息和饮酒。患者要吃一些新鲜干净，清淡，易消化类的食物，而发霉变质的食物禁止食用。
什么是乙肝疫苗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
乙肝疫苗是由基因合成的乙肝表面抗原。它可以刺激身体产生表面抗体，从而抵抗病毒。这是预防乙型肝炎及其严重并发症和后遗症的最有效方法。注射后，抗体可持续3至5年，必须在医生的指导下再加强注射。一般儿童在出生后24小时内接种第一剂乙肝疫苗，分别在1个月和6个月接种第二剂和第三剂乙肝疫苗。如果有抗体但水平不高，可以加强注射一至两次。对于反复注射但未注射乙肝抗体的儿童，可根据情况加强注射。
什么是腹式呼吸呢？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
呼吸是为了维持机体和外界之间的气体交换，一般呼吸分为胸式呼吸和腹式呼吸，利用腹式呼吸可以帮助人体排出体内过多的二氧化碳。另外，腹式呼吸还能弥补胸式呼吸过程中的不足，能够让人体进行深呼吸，能帮助机体锻炼中下肺泡的功能，维持局部的良好弹性，还能避免肺部出现纤维化的现象。另外，腹式呼吸还分为顺呼吸和逆呼吸两种呼吸方式，这两种方式都是有利于人体健康的。因此，大家可以经常进行腹式呼吸，这样既能锻炼肺部的功能，又对人体健康有好处。
什么是婴儿攒肚呢
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
民间有婴儿攒肚的说法，也就是宝宝长时间得不拉大便，大便变得不规律，很多吃母乳的宝宝2~3天甚至更长的时间没有排便的情况，但是肚子不胀，触摸肚子时没有胀硬的感觉。但是在排便时大便不干燥，量也不是特别多，这种情况下往往被称之为攒肚。这种情况容易出现在三个月以内的宝宝身上，这是因为宝宝的消化系统在不断的完善，肠胃中的消化酶在不断的增加，随着胃肠的蠕动而会变得更加规律，一般情况下家长不用担心，若是宝宝长时间的不拉大便，可以观察其他的变化，若是其他方面正常不需要处理。
什么是肛周脓肿
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿是肛肠科的三大疾病之一，是是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病。其临床症状是肛门口周围的红色肿块，边界不清楚，可以高起皮肤也可以不高起皮肤，常表现为红、肿、热、痛，这种疾病通常发生饮酒和吃辛辣以后或在便秘以后，或是在直肠炎、腹泻以后发作。一些体质比较虚弱的老年人、婴儿、肿瘤患者、或者结核患者尤其多发，它可伴有局部发热或全身发热，在正常情况下，做个彩超就可以完全明确诊断，其治疗方法是手术治疗，药物治疗一般达不到很好的疗效。
什么是胶质母细胞瘤
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
什么是胶质母细胞瘤？胶质母细胞瘤是临床上，胶质瘤的最常见的一种类型，也是我们所谓的四级胶质瘤，同时也是胶质瘤里边恶性程度最高的一种胶质瘤。这种胶质瘤，主要发生在40-60岁的这个中年人群，它的总体预后并不十分理想，目前我们一般建议，在诊断明确之后，采取神经外科手术切除，并在术后进行放疗和同步化疗，以及在同步放、化疗之后的辅助化疗，常用的化疗药物为替莫唑胺，胶质母细胞瘤患者，总体预后仍然不十分理想，一般来说，在进行手术放疗和化疗之后，患者的平均生存期只有14个月左右。当然现有的一些靶向治疗、生物治疗等方法，也有助于延长患者的生存期。
什么是巨细胞病毒igg呢？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
大部分人出现轻微的症状，查巨细胞病毒抗体发现igm和igg，其中巨细胞病毒igg，提示既往感染过，暂时是不需要治疗的；还有一种是巨细胞病毒igm，表示的是近期感染，感染了巨细胞病毒一般是自限性的，一般症状是比较轻微或者没有症状。不过对于免疫功能低下的以及hiv感染的患者，感染巨细胞病毒后会出现相关的临床症状，需要积极予以抗病毒治疗。
什么是尿路感染
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿路感染的情况很多见，尤其是女性比较多见，由于处于性生活活跃期或者绝经期后也很常见，可以分为上尿路感染和下尿路感染，一般是细菌感染导致的，可以出现菌尿和脓尿，且比较容易复发，根据两次感染的关系可分为孤立性感染、散发性感染、复发性感染，根据感染时的症状，又可以分为单纯性尿路感染、复杂性尿路感染、尿脓毒血症。尿路感染时可有尿频、尿急、尿痛以及尿不尽的症状，可以予以完善检查后予以抗感染治疗。
吃什么治便秘最有效呢？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
现在人们的生活习惯很不好，一些经常辛辣刺激油腻的饮食会导致经常便秘的，我们可以通过食物来调理大便情况，首先我们可以吃点水果，主要是富含纤维素和果胶的，比如香蕉、火龙果、柚子、猕猴桃等水果，是有利于润肠通便的；还可以多喝点酸奶，用于调节肠道菌群，从而改善便秘情况；其中粗粮也可以多吃点，含有膳食纤维，对改善便秘有很好的作用；还可以多吃点麦类、谷类、薯类等食物；每天早上喝一杯水，有助于肠道排毒，促进肠道蠕动。
什么是破伤风
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
有皮肉破伤史的人可能会出现破伤风，但并不一定是破损后立即出现，因为破伤风会具有一定的潜伏性，在发作时人可能会出现全身性的肌肉强直性痉挛，也就是说可能会引起人体的抽搐，在上一次抽处于下一次抽搐的剑仙期，全身仍然保持紧张的状态，可能还会出现发热的情况。身体比较弱的人，破伤风的情况可能也会更严重一些，同时潜伏期越短则证明破伤风的情况越严重。患有破伤风的人常常会出现畏寒、头痛、烦躁不安、全身不适、乏力、头晕、多汗、低热、张口觉得很困难、肌肉发硬等症状。
什么是隐性梅毒
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
梅毒是一种性传播慢性疾病，梅毒患者的血清呈现出阳性，梅毒患者可以将梅毒传染给其他人。隐性梅毒与梅毒相同可以发生血清反应阳性，但是隐性梅毒患者不会出现梅毒的症状，但是隐性梅毒可以传染，30%以上的隐性梅毒患者不经过治疗发展成为晚期梅毒。梅毒主要传播途径是性接触传染，也可以出现唾液、精液、胰岛分泌物、尿液等进行传染。隐性梅毒一般无临床症状，唯独血清检验呈现阳性，隐性梅毒的发生主要取决于患者自身的免疫力和治疗效果。
什么是脑动脉硬化
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
脑动脉硬化是一种常见的疾病。所谓脑动脉硬化主要是指广泛的，严重的血管硬化。主要由于脑血管的慢性增生性改变。病症主要发生在中老年人的身上。大多数以血脂代谢紊乱，高血压病和糖尿等病有关。与肥胖、吸烟、运动量少、内分泌紊乱、遗传因素等原因也都有关系。脑动脉硬化会引起闹脑血管的狭窄堵塞。脑血管堵塞狭窄会不仅会引起局部或全脑的血液供应减少，还会使脑组织缺血萎缩，更严重的会发生各种脑血管急性发作症。脑动脉的硬化会引起多发性的微酸涩引起脑梗塞。当功能受到影响，出现脑梗塞等不良表现时，就成为脑动脉硬化症。
什么是乙肝病毒
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙型肝炎是一种嗜肝DNA病毒。通常聚集在肝细胞，其他身体器官也有乙型肝炎病毒。基本上是导致肝细胞的免疫损伤。如果感染了乙肝病毒，变成慢性乙肝病毒携带，需要定期检查，如果肝功能正常，腹部彩超正常，不需要治疗，如果肝功能异常，符合抗乙肝病毒治疗指征，需要积极的抗病毒治疗。
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