专家问答
什么是巨细胞病毒igg呢？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

大部分人出现轻微的症状，查巨细胞病毒抗体发现igm和igg，其中巨细胞病毒igg，提示既往感染过，暂时是不需要治疗的；还有一种是巨细胞病毒igm，表示的是近期感染，感染了巨细胞病毒一般是自限性的，一般症状是比较轻微或者没有症状。

不过对于免疫功能低下的以及hiv感染的患者，感染巨细胞病毒后会出现相关的临床症状，需要积极予以抗病毒治疗。

2020-03-28
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巨细胞病毒IgG阳性应该怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
对于育龄孕妇来说，如果检测巨细胞病毒IgG为阳性，则需要进一步检测宫颈分泌物、血液、和尿液中是否存在巨细胞病毒。一旦发现有病毒，首先要先进行抗病毒治疗，确定没有病毒的情况下怀孕。如果检测出病毒，需要进行产前诊断，确定胎儿是否健康。如果胎儿一切正常，可以继续妊娠，定期复查即可。
巨细胞病毒阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
巨细胞病毒阳性需要了解是巨细胞病毒的抗体阳性，还是巨细胞病毒的DNA显示阳性，这两者是不同的检查。一个是对巨细胞病毒的DNA做检查；另一个是对巨细胞病毒抗原作用于免疫系统后检查，看身体有没有抗体。而身体当中可以产生的巨细胞病毒抗体分也有IgM抗体，IgG抗体两种。当巨细胞病毒的IgG抗体显示阳性，代表着是既往感染，或者是处于感染期，也可能是现在已经好了。需要对状态做出区分。需要看一下巨细胞病毒IgM抗体，假如IgM抗体显示阳性的，代表是感染的状态，如果是阴性的，就是既往感染。假如巨细胞病毒的DNA是阳性的，代表着巨细胞病毒的感染状态。
风疹病毒IgG阳性是什么原因
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
风疹在医学上被分为后天性风疹和先天性风疹综合征这两种。当患者出现风疹，主要是因为感染了风疹病毒引发呼吸道传染，检查结果如果是风疹病毒IgG抗体阳性，通常是说明患者之前有过风疹病毒或者是接种过风疹疫苗，现在已经恢复，患者不要太担心，平时注意预防就可以。
什么是天花病毒？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
30多年前，世界卫生组织宣布，在20世纪导致3亿人死亡的天花病毒已经被人类消灭。这是人类抗病毒史上的一次伟大胜利。天花也是唯一被人类消灭的病毒。目前，世界上最后两个天花病毒样本分别保存在美国和俄罗斯。人们一直在讨论是否要销毁最后两个样本，这样人类就不再担心天花病毒了。最后，在1996年，世界卫生大会决定销毁最后的样本，但销毁的最后期限尚未决定。2007年，经过政府官员和科学家的激烈讨论，世界卫生组织宣布将销毁病毒样本的最后期限延长四年。四年后的今年，在2011年5月24日世界卫生大会进行了两轮磋商后，大会决定将销毁病毒样本的最后期限再推迟三年，但与此同时，大会再次重申，必须在相关研究机构完成“必要”研究后销毁病毒样本。那么，为什么科学家和政府官员争论消灭最后一批天花病毒的日期呢？让我们分析一下天花病毒“死刑”的原因。天花病毒有多可怕天花病毒感染人体后会引起严重的致病反应，死亡率高达30%如果患者在暴露于病毒的四天内接种疫苗，他通常可以抵抗病毒感染。天花病毒主要有两种类型:大天花和小天花当人们感染这两种病毒时，他们会引起类似的皮肤损伤疱疹。天花病毒感染人体后会引起严重的致病反应，死亡率高达30%。然而，天花病毒感染后的病理反应轻得多，死亡率仅为1%还有另外两种极其罕见的天花病毒，它们的共同特征是几乎完全致命。感染天花病毒后，病毒潜伏期通常为12-14天，无临床症状，无传染性。潜伏期过后，会有突发的流感样症状，如高烧、疲劳、头痛等。两三天后，患者的高烧症状消失，但伴有皮疹，从面部、手和前臂开始，直至身体躯干。疱疹也可出现在鼻腔和口腔粘膜，并迅速破裂释放出大量天花病毒。皮疹最终会形成脓，含有病毒的液体会流出。然后脓液会软化结痂，并在脱落后最终形成色素疤痕。病人在完全治愈前一直具有传染性，但最具传染性的时期是皮疹出现后一周。病毒的传播主要是通过空气，如人们面对面时的唾液滴，而病毒也可以通过被污染的衣服和床单传播，尽管后者的传染性不如前者如何治疗天花病毒感染？如果患者在接触天花病毒的四天内接种了天花病毒疫苗，他通常可以抵抗病毒感染。此外，到目前为止，除此之外没有其他有效的治疗方法。疫苗:唯一的生命线接种疫苗后10年内不会感染天花病毒，但即使超过10年，感染的可能性和感染后的症状也会小得多。由于疫苗是天花病毒感染者的唯一“生命线”，让我们简单介绍一下疫苗是如何工作的。一般来说，疫苗是一种被灭活或减毒的病毒，换句话说，病毒是用来攻击病毒的。当非活性病毒，即疫苗被注射或接种到人体内时，人体的免疫系统会迅速识别这些外来物质，进行分析并进行一系列下游反应，最终血液中的淋巴细胞产生抗体来中和病毒当人体成功产生能够产生有效抗体的淋巴细胞时，如果此时真正的天花病毒侵入人体，淋巴细胞将更快地识别天花病毒颗粒，并产生大量抗天花病毒的抗体，从而防止人体被天花病毒感染如果人体没有接种疫苗并暴露于天花病毒，或者如果人体在接种疫苗后没有时间产生有效的淋巴细胞，天花病毒会逃离免疫系统并感染人体，导致一系列感染症状甚至死亡。即使你逃脱了死亡的命运，你仍然会在全身留下疤痕，并且在很大程度上病毒会导致失明。可以看出，感染前治疗和预防的最有效手段是接种疫苗
什么是巨细胞病毒性肺炎
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
巨细胞病毒性肺炎是一种病毒性肺炎，其特征是感染细胞形成巨大的A型嗜酸性核和胞质内包涵体。其中大部分为无症状隐性感染，但对免疫功能低下的人和婴幼儿中可引起严重的肺部感染和死亡。近年来，随着骨髓、器官移植的发展和艾滋病患者的增多，巨细胞病毒已成为这两种情况中最常见的病原菌。
什么是DNA病毒
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
遗传物质是DNA的病毒就是DNA病毒，DNA病毒是病毒核酸是DNA的一种生物病毒。DNA基因组的复制发生在它的细胞核内。世界上DNA病毒较少见，常见的DNA病毒有乙肝病毒、疱疹病毒、风疹病、人乳头瘤病毒、巨细胞病毒与宫颈癌毒等。
什么是EB病毒
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
EB病毒是疱疹病毒科嗜淋巴病毒属的成员，其基因组是DNA。该病毒具有在体内和体外专门感染人类和一些灵长类动物B细胞的生物学特性人类是EB病毒感染的宿主，主要通过唾液传播。无症状感染大多发生在幼儿。超过90%的3-5岁儿童感染了eb病毒，超过90%的成人有病毒抗体。Eb病毒是传染性单核细胞增多症的病原体。此外，EB病毒与鼻咽癌和儿童淋巴瘤的发生密切相关，被列为可能致癌的人类肿瘤病毒之一。目前检测的EB病毒抗体主要包括衣壳抗原、早期抗原和抗该病毒的核抗原疫苗是预防病毒感染最有效的方法，但我国开发的基因重组疫苗尚在观察中，目前仍缺乏对eb病毒感染有明确疗效的抗病毒药物。阿昔洛韦在给药期间可减少eb病毒对眼睛的解毒作用，但它不能改善传染性和单核细胞增多症的症状，并且对于免疫功能低下患者的eb病毒淋巴瘤的治疗也是无效的。
什么是hpv病毒？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
HPV病毒也是属于人类乳头瘤病毒，它主要可分为高危型以及低危型。如果到患者感染HPv病毒，若患者感染HPV病毒属于16型和18型，若感染病毒持续存在，此时很可能是跟患者机体抵抗力有关。多数患者病毒进入人体后，机体能够自己清除使病毒量减少，一般也不会引起宫颈癌的发生。当患者伴有机体抵抗力低下，如果病毒量达到一定程度或者持续存在多年，此时是会发生宫颈癌。
什么是EB病毒
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
EB病毒是英国病毒学家自1964年以来从淋巴瘤系统中分离出的一种DNA病毒。众所周知，EB病毒主要与传染性单核细胞增多症、鼻咽癌和其他疾病有关，并在成人和儿童中进行了更多的研究。新生儿EB病毒感染主要报告在山村。EB病毒感染的潜伏期各不相同。新生儿EB病毒感染的临床表现非常不典型且无特异性。先天性EB病毒感染可导致先天性畸形、生长发育迟缓甚至残疾。EB病毒属于疱疹病毒家族，属于DNA病毒。其结构类似于其他疱疹病毒，但其抗原性不同。目前，已证实该病毒有四种抗原，即EB病毒核抗原、膜抗原、早期抗原和衣壳抗原。
什么是腹式呼吸呢？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
呼吸是为了维持机体和外界之间的气体交换，一般呼吸分为胸式呼吸和腹式呼吸，利用腹式呼吸可以帮助人体排出体内过多的二氧化碳。另外，腹式呼吸还能弥补胸式呼吸过程中的不足，能够让人体进行深呼吸，能帮助机体锻炼中下肺泡的功能，维持局部的良好弹性，还能避免肺部出现纤维化的现象。另外，腹式呼吸还分为顺呼吸和逆呼吸两种呼吸方式，这两种方式都是有利于人体健康的。因此，大家可以经常进行腹式呼吸，这样既能锻炼肺部的功能，又对人体健康有好处。
吃什么治便秘最有效呢？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
现在人们的生活习惯很不好，一些经常辛辣刺激油腻的饮食会导致经常便秘的，我们可以通过食物来调理大便情况，首先我们可以吃点水果，主要是富含纤维素和果胶的，比如香蕉、火龙果、柚子、猕猴桃等水果，是有利于润肠通便的；还可以多喝点酸奶，用于调节肠道菌群，从而改善便秘情况；其中粗粮也可以多吃点，含有膳食纤维，对改善便秘有很好的作用；还可以多吃点麦类、谷类、薯类等食物；每天早上喝一杯水，有助于肠道排毒，促进肠道蠕动。
什么口罩预防病毒效果好？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
市面上口罩种类较大，应适用范围广。纸口罩、活性炭口罩、棉布口罩、海绵口罩等对预防呼吸道传染病效果甚微。在疫情流行时期，应选择佩戴医用外科口罩或N95口罩。其中N95口罩效果显著，只要符合N95标准获得NIOSH许可，就可以称其口罩产品为N95口罩，过滤病毒的效率达到95%。而日常出行选用医用外科口罩已经可以满足防护需求。如口罩湿润了或被其他污染物污染过后，也应及时更换。除了佩戴口罩，勤洗手、不要触摸口鼻等同样重要，以防间接接触传染。
什么是益生元啊？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
目前对于益生元并没有非常明确的定义，有一些人认为益生元是可以减少有害菌种，并且能够增强有益菌活性。低聚糖和果糖类物质都是益生元的涵盖范围，也就是我们经常说的功能性低血糖，它可以被肠道内的有益菌吸收，也可以促进生长，提高活性，进而减少人体便秘的情况，降低肠道的ph值，维持肠道的菌群平衡，同时可以增强人体免疫力，预防肠道的癌症。
什么是自体脂肪填充呢？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
自体脂肪填充主要是从其他部位抽出脂肪，然后再经过一定的处理，填充到所需要的部位。在手术期间主要会在大腿内外侧或者后侧、前侧等部位抽取脂肪，并且医生也会在腹部以及肩背部等部位抽取脂肪填充到需要的部位。多数患者期间都会填充到凹陷的太阳穴或者不饱满的额头，另外也会填充到深深的鼻唇沟、乳房等部位，但在手术时要在专业的美容机构进行手术效果上会比较好。
什么样的血压才是理想的血压呢？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
不同人群的理想血压是有所差别的。一般对于高血压病人来说，理想血压是在140，90毫米汞柱。而对于糖尿病，慢性肾衰竭，冠心病等的病人血压控制需要更加严格一些，一般理想血压是130，80毫米汞柱。对于多数65岁以上的老年人，收缩压低于150为理想血压。如果病人耐受，建议将收缩压控制在140以下。但目前很多老人都属于单纯性收缩期高血压，也就是低压偏低。如果患者的舒张压明显低于60，就不可以再继续往下控制血压。否则可能会引起患者脑供血不足而出现乏力，头晕，诱发脑梗、心梗。
什么是前列腺增生伴钙化呢？
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
前列腺增生伴钙化常常是由于体检超声检查发现的，对于中老年男性是比较多见的。正常的前列腺体积是小于20ml的，随着年龄的增长前列腺体积也会增加，这是普遍存在的。对于前列腺钙化灶，考虑是由于结石等情况引起的，需要及时结合临床症状判断，一般是问题不大的，注意及时复查就可以。
风疹病毒igg阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
风疹多发生于学龄儿童和青少年，80%以上为抗体阳性。孕妇在妊娠20周前感染风疹病毒可导致胎儿发生畸形的几率增高，成人及儿童感染风疹病毒后会引起皮疹。风疹病毒抗体IGG阳性，是感染了风疹病毒的临床表现，也可以是曾经感染过的风疹病毒的临床表现，也可以是现在正在感染风疹病毒的临床表现。因此区分的话，这就需要联合风疹病毒抗体IGM来进行检测。如果IGM的检测结果阴性，IGG的检测结果阳性，就提示既往感染过风疹病毒，现在不存在风疹病毒的感染。如果这两项指标都是阳性，目前就处于风疹病毒的感染。风疹病毒的感染，要进行积极的处理，很多是自限性的疾病。只要不在怀孕期感染的话，绝大部分都是没有影响的。如果在怀孕期间有风疹病毒的感染，一定要去妇产科进行相应的处理。此外，再次感染风疹病毒，由于只出现短暂的IgM抗体或出现的水平很低，所以不易查出，因此风疹病毒IgG抗体滴度在双份血清中有4倍以上的升高，无论IgM抗体是否为阳性，都是风疹病毒近期感染的指标。
巨细胞病毒是什么
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
巨细胞病毒属于疱疹病毒科，在人类中广泛存在。一般来说，健康人巨细胞病毒感染率也在80-100%左右。巨细胞病毒感染多为儿童无症状，成人隐性感染。因此，感染后的成人和儿童免疫功能正常，一般不需要特殊治疗，而且大多数患者会自我限制。少数患者可能有相关临床症状，如发热伴肝功能损害。对于此类患者，需要抗病毒、保肝、防霉、抗黄疸等治疗。对于少数婴幼儿先天性感染，其临床表现会较多，有的患者甚至会合并严重的肺部感染，危及生命。
巨细胞病毒抗体igg高说明什么
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果巨细胞病毒抗体igg高，说明以前感染过巨细胞病毒，现在已经不用做特殊治疗了。其实，大部分儿童和成年人，都感染过巨细胞病毒。相关统计表明，大概80%-100%的健康者在以往都被巨细胞病毒感染过。对于这些人而言，不用进行特殊治疗的。不过，对于急性感染者而言，需要及时治疗的，此时做检查会发现巨细胞抗体IgM阳性，往往需要进行抗病毒治疗。更昔洛韦是抗病毒治疗的首选药物，其疗程在2-3周左右。也可以选择阿昔洛韦、膦甲酸钠等抗病毒药物进行治疗
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