专家问答
怎样早期发现宫颈癌
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科

宫颈癌的早期并没有太多症状，它有一点类似于宫颈炎，因此患病容易漏诊。

当宫颈癌发展到晚期的时候，才会出现症状，平时我们一定要仔细，多观察身体变化。如果患有宫颈癌会出现以下几点：一、接触性出血，70~80%宫颈癌患者都有阴道出血的症状。

二、阴道不规则流血，如果患有宫颈癌，阴道出现了不规则出血，一定要及时去医院。三、分泌物增多，据统计75~85%的宫颈癌患者阴道分泌物都会增多。

2020-02-21
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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怎么确认宫颈癌
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈癌可以通过高危型HPv病毒感染筛查、TCT细胞学筛查来确诊，如果在高危型HPv病毒感染筛查中发现患者HPv16型阳性，应直接做活组织检查。因为HPv16型，发生宫颈癌的概率是最高的。如果检查为18型、33型、31型、58型、56型感染者，需要联合细胞学筛查，如果发现异常还应做阴道镜检查来确诊。因为阴道镜检查能够起到高倍放大的作用，对宫颈上皮交界区域的病变能够检查的更加清晰。
宫颈癌早期到晚期要多久
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
早期发现宫颈癌之后，一直到进入晚期阶段，通常需要三年到十年的时间，最好及早进行治疗，可以有效治疗宫颈癌。就是刚开始发现患有癌前病变的时候，及时采用手术的方式去治疗，比如做宫颈锥切手术，或者也能采用利普刀手术治疗，等到做完手术后定期复查。如果是宫颈原位癌，患者已经没有生育的要求，可以及时做子宫切除的手术，从而有效治疗早期癌症。另外做完手术后要定期复查，通常是三到六个月复查一次，之后每年都要做宫颈防癌的筛查。
如何早期发现乳腺癌
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
乳腺癌对于女性健康会造成很大的危害，属于恶性肿瘤，如果在早期的时候就能够发现，治疗效果是比较好的，所以当乳腺出现任何异常，都需要引起重视，比如出现了乳头内陷、皮肤异常、乳头溢乳、乳房肿块、腋窝淋巴结肿大等，需要及时到医院去做相关的检查，并采取针对性的治疗措施。
宫颈癌的前兆是怎样的
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈癌早期一般没有明显的症状表现，通常在做其他检查的时候发现。患者随着病情发展可以出现以下症状：1、阴道流血。主要表现为接触性的出血，性生活后经常会出现出血的状况。还可能表现为不规律的阴道出血，甚至是经期延长，经期血量增加等。2、阴道排液。患者可以出现阴道排出白色或者是血性的液体，或者是稀薄得像水一样的分泌物，也可以存在着腥臭味的排液。以上这些都属于宫颈癌前兆。
宫颈癌身体有哪些症状
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
患有宫颈癌的早期症状，一般只限于宫颈，不会蔓延到其他周围组织，此时往往是无明显症状，主要是跟病情轻重有关，如果属于早期侵润癌，在早期的症状也主要会伴有阴道出血以及阴道排液的症状，若患者性生活后也会伴有出血，有的女性在绝经后会伴有少量的不规则出血，而阴道排液会伴有无臭味随着组织破溃和继发感染，如果患者发现有大量的米汤样脓性也要引起重视，并且在伴有脓血性液体伴恶臭，也要及时联系医生。
宫颈癌的症状早期征兆
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
在出现宫颈癌早期症状主要表现为阴道流血，同时也会伴有接触性出血，除了之外，中晚期也会伴有不规则的阴道流血，但出血量也要根据病灶大小和血管的情况而定，针对年轻的患者，期间主要会表现为经期延长或者增多的现象，而针对于老年的患者在绝经后常常伴有不规则阴道流血，并且出血量也比较多，除此之外，期间也会伴有阴道排液，液体也主要属于白色以及血性。主要呈水样或米泔状，其次也会伴有腥臭味。随着病情发展，如果发展到晚期时癌组织会出现坏死，并且也会伴有感染。
宫颈癌的初期症状
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
当患者患上宫颈癌的疾病之后，初期阶段最常见的就是会出现阴道接触性出血的情况，尤其是进入到育龄期的女性朋友而言，性生活之后很容易就会发生接触性出血，一旦有这种症状，需要及时去医院内做详细的检查。同时还有些症状就是阴道排液，如果已经进入到绝经期间的女性，可能会发生阴道不规则出血，毕竟绝经之后是不会再出血的，要是有发现阴道出血的情况，此时就要考虑是不是跟宫颈有联系，及时去医院做详细的宫颈图片检查，及早发现及早治疗。
宫颈癌的最早期症状
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如今在临床上发现，其实宫颈癌这种疾病是能够预防的，一般早期的宫颈癌是没有什么很明显的症状。不过有些患者会出现阴道出血的现象，通常都是属于接触性出血，大部分都是性交之后有出现点滴出血，刚开始出血量不是很多。对于年轻的患者而言，可能经期会延长或者缩短，月经量多或者少等。如果是绝经之后的妇女，表现就是阴道出血，白带量变多，有些时候还会出现腥臭味，白带是属于白色或者血性的。需要及时做HPV和TCT的联合检查，确定自己是否有患上宫颈癌。
宫颈癌早期有什么反应
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
宫颈癌早期的患者，一般都不会发现有比较特别的症状和表现。一种表现就是阴道流血，主要是表现为接触性出血，患者如果有性生活时，或者是做妇科检查时，一旦触碰到宫颈后，就会引起阴道出血，每个人的病类大小以及涉及到的范围不同、是否碰触到大血管等，所以出血量也是不一样的，如果是在早期的宫颈癌出血量一般是不会很大，有的患者会在白带中带有一些血线。再一种表现就是阴道排液，会从阴道流出白色或者血性、稀水样的白带，还会伴有腥臭味，主要是当癌组织的感染或者坏死时，就会导致引发恶臭味。
宫颈癌能治好吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
如果是早期的宫颈癌，那么能够治愈的可能性还是挺高的。在治疗好宫颈癌之后一定要做好随访，需要5~19年的时间，在这个期间一定要定期随访。如果宫颈癌发展到了癌症晚期，比如出现宫颈癌转移，那么这个时候患者的生存率就会下降，但是每一个人体质不一样，不能一概而论，所以一旦发现身体有不适的情况，需要及早去医院检查，若是早期治疗起来就比较容易了。
孕早期体温多少算正常
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
怀孕的孕妇身体体温变化跟个人的体质也有关系，女性的体温在怀孕早期是正常的，只要它在36到37度之间。如果体温低于36度，则被认为是由寒冷环境引起的。如果孕妇的体温在37度以上38度以下，就叫低烧；如果温度高于38度，低于39度，就叫高烧。这时，病毒和细菌感染通常结合在一起，并且通常会出现其他呼吸不适。
怀孕早期体温会升高吗？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
怀孕早期体温是会升高的，一般在37.2摄氏度以下。如果出现了温度持续升高的情况，也不用担心，怀孕前三个月可能温度要在37摄氏度左右，注意多喝水，观察身体其他的症状。孕期女性温度的变化受个体因素的影响，有的人不会升高反而会偏低，如果没有不舒服的情况，不用过于担心，若是超过37.5摄氏度并伴有其他症状，要考虑一些其他的因素。
九价宫颈癌疫苗多少钱啊
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
九价宫颈癌疫苗的价格，会根据地区不同，医院不同以及疫苗的产地不同而出现很大的浮动。国产的九价宫颈癌疫苗在一些比较偏远的地区以及一级二级医院，价格通常为1000元左右，但是在一些比较发达的地区，尤其是三甲以上医院或者私立医院，价格有可能会达到3000元左右。进口的九价宫颈癌疫苗在普通地区价格约为2000~3000元左右，在发达地区通常会达到5000元左右。宫颈癌疫苗主要是预防HPV病毒感染，长时间的高危型HPV病毒感染是导致宫颈癌的主要原因之一，所以建议适龄女性都应当注射宫颈癌疫苗来进行预防。
孕早期有褐色分泌物是怎么了
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
女性在怀孕初期因为脱落的子宫内膜而出现褐色的分泌物，这是因为在怀孕初期女性HCG的升高会导致子宫内膜增生。当子宫内膜增生到一定程度，子宫内膜就会脱落，阴道内就有褐色分泌物流出。不过在早期有褐色分泌物并伴有腰酸、小腹坠痛可能就是有先兆流产的可能了。
30岁还能打宫颈癌疫苗吗？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
30岁是可以打宫颈癌疫苗的，这个年龄的女性可以打2价和4价疫苗。因为2价疫苗适用的人群是9~45岁，4价疫苗适用的人群是20~45岁。2价疫苗能够预防感染HPv16和HPv18型，降低宫颈癌的发生率。4价疫苗能够预防感染HPv6和HPv11型，避免尖锐湿疣和宫颈癌的发生。
宫颈癌前期的症状
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
对于很多患者而言，刚刚出现宫颈癌的时候，并没有什么很明显的临床症状，不过依然有些患者可能会出现阴道少量出血，或者经期有出现延长的情况，由于症状不是很明显，从而导致很多人都没有特别去重视，甚至还认为是月经不调，从而盲目去进行治疗。对于已经进入到育龄期的女性朋友而言，如果在同房或者做妇科检查期间，有出现接触性出血的时候，此时就不能掉以轻心，应该及时去医院内就诊。如果是老年患者，症状就是阴道的分泌物会增多，还会出现不规则阴道出血等。
打了宫颈癌疫苗还可以性生活吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
宫颈癌疫苗并不会影响性生活，可能刚打完疫苗的时候，有的女性会感觉身体有点不舒服，但这种不舒服不是长久的，可以等到不适感消退以后再进行性生活，会有更好的性体验。刚刚打完宫颈癌疫苗的女性，不建议在最近时间内备孕。宫颈癌疫苗目前有三种，分别为二价、四价、九价的，不论是哪一种的，都需要提前预约。
宫颈癌最长能活多久
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
得了宫颈癌能活多久，要由宫颈癌的病理类型、治疗的方法、有没有远处转移而决定。早期的宫颈癌通过手术治疗和手术后的放、化疗，5年后的存活率能够达到80%-90%，5年以后复发率比较低，所以大多数的人通过早发现、早治疗，可以长期存活。宫颈癌的中晚期存活率较低，但是也可以做放疗，宫颈癌对放疗还是比较敏感的，但是做放疗存活率也能够达到30%-40%。以上就是对于对于宫颈癌的回答。
宫颈癌可以活多久
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
患宫颈癌后的生存时间与宫颈癌的病理分期、治疗的情况有关。宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一，早期主要症状就是接触性阴道出血。部分很早期的宫颈癌或宫颈原位癌，经过手术可以根治，术后可以长期存活，不影响寿命。中晚期虽有淋巴结转移，但也有手术根治机会，也有可能能够达到临床治愈（超过5-10年没有复发）。但是具体存活时间未明确，需要继续治疗。发现很晚期的，治疗方式为放、化疗，癌组织对放疗敏感，存活时间也可以超过3-5年。宫颈癌总体治疗效果还是比较好的，要坚持治疗。
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