专家问答
婆婆有乙肝能带宝宝吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

乙肝的常见传播途径有母婴传播、血液传播和性接触传播，通常对于普通的生活接触来说，传染的概率是很小的。

但是对于新生儿来说，虽然通过接种乙肝疫苗后多数会产生抗体，但是不保证每个新生儿都会形成抗体，因为新生儿的皮肤是比较娇嫩的，而且刚才母体中出来，新生儿的自身免疫力也是比较低的，所以在理论上可能会出现很小的感染率，这个时候要尽量避免接触或是不接触乙肝病毒携带者。

另外，对于患有乙肝的患者，每个人的感染程度也是不一样的，若是体内含乙肝病毒量低于检测阈值或是含量非常低，这个时候的感染性是可以忽略不计的，对于体内乙肝病毒含量较多的携带者来说，传染的概率会高一些，所以对于婆婆感染了乙肝病毒后是否可以带孩子要通过科学的检测手段来先明确的判断下是否确定感染了乙肝病毒和病毒感染的具体程度来看。

2020-02-07
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乙肝肝炎能吃南瓜吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝患者可以适当的吃一些南瓜。在病情初期的时候，不需要特别的对禁忌某些食物，可以同正常人一样饮食，但应戒烟戒酒，忌辛辣，过激性食物。多吃一些易消化的食物，乙肝的治疗要根据实际情况而言，经过评估有抗病毒治疗适应症的，要接受抗乙肝病毒治疗，没有抗病毒治疗适应症的，接受定期的复查便可。
得了乙肝能治好吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果携带有乙肝病毒，那么绝大部分都是没有问题的，还可能不需要使用药物治疗。如果是慢性肝炎并且肝功能出现了问题，或者经过B超检查后发现肝回声增粗增强，那么需要进行抗病毒的治疗。可以启动一个核苷来进行治疗。当然，还可以使用干扰素类的药物进行治疗。如果配合治疗，那么乙肝病毒也是可以得到很好的控制。所以大部分的患者都会很安全。因此，乙肝虽然可能不能治愈，但是还是可以有效控制住的。如果是急性型肝炎，那么就有95%的概率是可以自愈的。
有乙肝的人能活多久
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果患有乙肝没有采取任何方式干预，随着病情发展会经过大概10年或者20年时间，病情也会加重，会走到终末期肝病，当出现严重并发症也会危及生命，当检查中有乙肝病的患者，如果没有得到正规治疗，也会影响到寿命，因此有的病人在四十几岁也会发生死亡。随着目前的医疗水平提高，针对乙肝病毒也会采取综合治疗措施，也是能够起到有效的预防，防止病情发展，不会影响到病人的生命。
宝宝咳嗽有痰能喝酸奶吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
酸奶是牛奶由乳酸杆菌发酵制成的奶制品，经过发酵，牛奶中的部分蛋白质分解为分子量更小的物质，脂肪酸由大分子变为小分子的短暂脂肪酸，糖由大分子分解为单糖或者双糖，还会产生更多的维生素，这些经过发酵后的物质都更加利于人体的消化。另外，酸奶当中的乳酸杆菌及其代谢产物还能起到抑制肠道有害细菌繁殖的作用，可以预防腹胀、腹泻等消化不良症状。所以，宝宝出现感冒咳嗽有痰是可以喝酸奶的，但是要注意适量。因为过量的酸奶可能会影响胃肠道的酸碱度，影响宝宝的食欲，甚至会引起菌群紊乱，从而导致腹泻，所以酸奶的量最好每天控制100-200ml。此外，酸奶和含乳酸饮料是不一样的，后者是由多种添加剂配制而成的饮料，营养价值比不上酸奶。
有乙肝的人能活多久
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝患者存活的生命时间并没有准确的数字。这是因为，乙肝患者体内病毒数量以及传染性各不相同，而且，患者自身的身体素质状况也有很大的不同。如果患者在日常生活中较好的控制饮食，在坚持服用药物同时，积极加强身体锻炼与肝部保养，不仅能够有效抑制乙肝病毒的复制，还能够有效延长存活时间。但是，如果患者在患病后未能坚持进行治疗，甚至抗拒治疗、长期处于不良生活习惯或压抑、焦虑的情绪当中，很有可能导致病情恶化甚至因此缩短生命进程。
有能治愈乙肝的新药吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
到目前为止，尚没有药可以治愈乙肝。但是针对个体的个体化治疗可以治愈乙肝。比如针对乙肝表面抗原比较低的人，配合干扰素，抗病毒，治疗指征的使用，确实有机会实现乙肝表面抗原的转阴，再加上乙肝疫苗，可以让身体产生乙肝抗体。但是药物还是很难治愈乙肝。但积极的抗病毒治疗能够长期地将乙肝病毒一直在测不出的水平，组织病变的继续。
宝宝流鼻涕能打预防针吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
宝宝流鼻涕一般会和感冒有关，而宝宝感冒也是有轻重之分的。如果仅仅只是出现有流鼻涕和鼻塞等轻微症状，宝宝精神状态良好，可以打防疫针。而如果除了出现流鼻涕，还伴随有一些其它的症状，像是发烧、头痛、咳嗽、浑身酸痛、无力，甚至是出现有恶心、呕吐、精神也变得比较萎靡等严重感冒症状的时候，是不可以打防疫针的。严重感冒需要及时带宝宝进行诊断治疗，而具体打防疫针需要在宝宝感冒症状完全消失，并且停止服药三天之后，才可以考虑。
慢性乙肝能治好吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
目前，慢性乙型肝炎还不能完全治愈，也不能完全治愈。目前还没有完全消除乙肝病毒的药物，不能完全治愈。慢性乙型肝炎患者应定期复查肝功能、乙型肝炎五项、乙型肝炎病毒DNA及腹部彩超。如有肝功能异常，应积极治疗，必要时应进行抗病毒治疗。目前，乙肝的治疗主要是保护肝脏和对症治疗，以及抗病毒治疗。抗病毒主要是抑制病毒复制，能减少肝脏炎症的复发，能有效预防肝硬化，甚至肝肿瘤的发生。对于一些晚期肝硬化患者，也可以进行肝移植。患者通常注意休息，避免过度劳累，不喝酒，少抽烟，尽量吃清淡，避免吃过辣、刺激性强的食物。
乙肝病毒携带者能自愈吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
通常情况下，乙肝病毒携带者是有可能自愈的，但是，由于乙肝病毒携带者的身体素质、体内乙肝病毒的增殖情况等各不相同，因此，并不是所有的乙肝病毒携带者都能够成功自愈。如果在日常生活中，乙肝病毒携带者确保摄入营养的均衡、保持良好的卫生、生活习惯，能够有效的提高自身的免疫力，从而成功清除体内的乙肝病毒，最大程度的恢复身体的健康。但是，也有部分乙肝病毒携带者因免疫力的持续下降，导致乙肝病毒加速增殖，甚至因此转变为慢性肝炎等肝部疾病，加重肝脏的损伤状况。
从小就有乙肝能活多久
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果从小就患有乙肝的话，是可以拥有正常的寿命的。因为大部分的乙肝患者终身是不会发病的，而且乙肝病毒也不会影响到肝脏的健康，所以就不会影响到大家的寿命。像这种情况其实就是乙肝的携带者，所以患者拥有正常的寿命。当然了，也有一小部分的乙肝患者可能会发病，就会对肝脏造成一定的损伤，这种是乙型肝炎，患者得要积极的治疗。只要进行系统的治疗，没有出现肝硬化的情况，所以患者也是有正常的寿命的。患者要定期到医院检查，这样才可以保证自己的健康。
3M口罩能防病毒吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
3m它是一个口罩的品牌，并不是一个口罩的防护等级。在普通环境下不考虑体液飞溅的情况医用和工业的都一样有用，工业和医用口罩差别主要在于是否有阻水层，医生用的防护口罩是要能防止体液喷溅的对于预防病毒，简单来说，只要是使用KN95或者N95以上标准的口罩，不论是GB2626还是GB19083标准，都可以在日常中预防病毒。像3m品牌下的颗粒防护口罩便是符合n90\n95的防护认证的，可以帮助我们有效的隔离飞沫传播的病毒。冠状病毒并不是自己飘在空气中，而是要有通过患者的飞沫被带出的，普通医用口罩都能有效过滤掉绝大部分。目前的形式，不仅仅是正确的佩戴口罩，还需勤洗手，少出门，避免去人员密集的区域，才是更全面的防护哦。
带有呼吸阀的口罩能防病毒吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果是符合生产标准的带呼吸阀颗粒物防护口罩（GB 2626）、医用防护口罩（GB 19083）是有一定的防护作用的。购买请认准其生产执行标准和防护级别。根据疾病预防控制局发布的不同人群预防新型冠状病毒感染口罩选择与使用技术指引，防护口罩执行标准有：一次性使用医用口罩（YY/T 0969）、医用外科口罩（YY 0469）、颗粒物防护口罩（GB 2626）、医用防护口罩（GB 19083）、防护面具(加P100滤棉)。
能开窗通风吗会有病毒？
果应菲副主任医师
中国人民解放军总医院 急诊科
最近新冠肺炎肆虐，电视、新闻都在建议大家注意开窗通风。这时有人担心通风时会不会把外面空气中的病毒吹到室内？专家已经普及了，新冠肺炎主要通过飞沫传播和接触传播，飞沫传播是指，含有大量病原体的飞沫在病人呼气、打喷嚏、咳嗽时被喷在空气中，其他人因吸入含有病原体的飞沫而发生感染。但飞沫传播的范围是有限的，仅限于与病人近距离接触的情况下发生，一般只能够传播1米左右。如果保持一定的接触距离，就可以降低传染的可能。至于病毒的活性，一般这种病毒在唾液和雾霾等环境中存活时间稍长一些，除此之外，在空气流通性比较好的户外，病毒脱离了宿主不会存活太久，很快就失去活性了。而且户外空气即使含有病毒，密度也是非常非常低的，病毒使人致病需要达到一定的浓度，进入室内的可能性很小，传染室内的人可能性更小。相反，我们确实提倡大家开窗通风。如果一直呆在一个相对密闭的空间，空气中被我们呼出的废气就会越积越多，空气中的氧气逐渐减少，对我们身体健康反而不利，而开窗通风可以保持室内空气新鲜，新鲜的空气有益于大家免疫力的提高，从而降低病毒感染的风险。不过，开窗通风也要注意一些细节，开窗的时间不是越多越好，也不用每天一天到晚大开着。一般情况下，早上太阳出来以后，空气质量是比较好的，中午、晚上也可以适当开一开，但每一次开窗时间不要太长，否则冬天空气寒冷，反而容易让家里免疫力比较弱的老人、孩子发生感冒。
纺布口罩能挡病毒吗？
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
如果是低风险暴露人员，官方发布是可以不带口罩或者佩戴普通口罩的，那么此类口罩可以选择。但是如果是其他风险暴露人员就不建议使用了，此类口罩不能较好的隔离病毒。请认准其生产执行标准和防护级别。根据疾病预防控制局发布的不同人群预防新型冠状病毒感染口罩选择与使用技术指引，防护口罩执行标准有：一次性使用医用口罩（YY/T 0969）、医用外科口罩（YY 0469）、颗粒物防护口罩（GB 2626）、医用防护口罩（GB 19083）、防护面具(加P100滤棉)。
1岁的宝宝能喝豆浆吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
一岁的宝宝是可以喝豆浆的，但有些事情是需要注意的，首先必须要保证豆浆是新鲜的，煮熟以后才可以喝，这样会比较安全，如果想要在豆浆中加入适量的糖分，可以添加适量的白糖，红糖是不可以的，另外豆浆也不可以冲鸡蛋，不然两者之间可能会形成另外一种物质，可能对宝宝产生不利的影响。
鼻炎能彻底治愈吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻炎是不能彻底治愈，因为诱发鼻炎的原因有以下几点。1、急性鼻炎。说到急性鼻炎，大部分跟病毒以及细菌玩的直接关系。如果我们自身机体免疫力比较好，或是服用了一些治疗细菌以及病毒感染的药物，那么急性鼻炎就会得到有效缓解。2、慢性鼻炎。慢性鼻炎主要是因为长期反复炎症刺激导致，同时还跟鼻腔环境有着密切关系。所以说慢性鼻炎它具有一定隐蔽性以及复杂性，是无法真正找到病因的，所以治疗方面是非常困难，并且会反反复复。虽然说鼻炎不能彻底治愈，但是我们可以通过药物以及自身的良好生活方式，去大大减少鼻炎的发病率。
脑出血能恢复正常人吗
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
脑出血的患者如果疾病程度并不是很严重，出血量相对比较小，或者是患者的神经功能障碍，并不是特别严重时，基本上是可以恢复正常的。但是临床上有很多的脑出血患者，尤其是基底结区以及丘脑部位出现出血的患者。经常会存在有部分神经功能出现障碍的可能，比如单侧肢体活动不利、走路或者是进行手部运动时显得不协调、肌张力增高、言语不利、身体肢体麻木等。因此脑出血患者很大程度上会存在有神经功能障碍，不能够完全恢复成为正常人。
得了乙肝能活多久
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝患者能活多久不能一概而论，要看具体情况。如无肝硬化，经治疗后可活到正常寿命。如出现肝硬化腹水，寿命就会减少。由于国家对5岁以下儿童进行免疫接种乙肝疫苗，感染人数大幅下降。绝大多数乙肝患者不需要治疗，对寿命不会产生影响。乙肝患者或乙肝病毒携带者需要定期复查，对需要治疗的患者及时采取抗病毒治疗，这样可以改善乙肝患者的预后。因此，乙肝患者不必过于恐慌。
高血压能吃花生吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压患者是可以吃花生的，花生不饱和脂肪酸含量很多，有利于胆固醇的代谢，能够降低胆固醇，能预防动脉粥样硬化和冠心病。而且花生仁和花生壳具有很不错的降血脂、降血压的功效，对防治高血压具有很棒的效果。但是吃花生需要注意，最好是带壳煮熟吃，因为花生壳具有降血压功效，再者，花生红衣高血压患者不要吃，对高血压患者不利。花生含有很多脂肪，注意适量食用，不然可能增加肥胖高血压风险。
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