专家问答
尿量多原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

急性肾后性肾损伤的多尿期会造成多尿期肾脏的浓缩功能减退和溶质性利尿，从而导致出现尿多的症状，这时候的患者尿量一般可以达到3000-5000ml/d。

每天的喝水量和尿量是成正比的关系，如果尿量比较多可以考虑是不是因为喝水过多或者吃了利尿剂造成的。如果尿量不正常可以进行化验尿常规和肾功能两方面的检查。

化验尿常规主要是观察尿液的比重，而肾功能检查主要是检查多尿期的肾功能表现。尿量多的原因需要根据不同的情况来分析。

2020-02-15
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正常人尿量多少
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
一般来说，正常人的用量大概是原尿的1%，大约是1.5升到1.8升。如果尿量每天少于400ml就是少尿。尿量每天小于100ml则称之为无尿。正常情况下，每人会从尿中排出600ml左右的溶质。1200ml是肾脏的最大浓缩能力，如果尿量没有500ml，那每天代谢产生的废物就不能完全从肾脏中排出。所以少尿就可能是肾功能受损。如果每天的尿量大于2500ml就是多尿，大于4000ml就是尿崩。夜尿比较多，就是指夜间睡眠时尿量大于750ml或者比白天尿量的一半还多，夜尿增多的原因。可能是因为年纪比较小，也有可能是患有肝硬化、肾病综合征以及心力衰竭等疾病，老年人夜间的抗力压激素分泌的较少，也有可能引起夜尿增多。
引起尿频的原因有哪些
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
出现尿频是由多种原因引起的，部分患者出现尿频很可能是由于大量饮水或者吃西瓜等引起的尿频，但这种情况也属于生理性，若期间进水量增加，肾脏会具有调节的作用，因此会伴有尿量增多。其次在出现尿频也可能是由于病理性或者炎症性造成的，比如患有糖尿病以及膀胱炎等疾病，也会伴有尿频。除此之外，在患者出现尿频也是由非炎症性刺激造成的尿频，比如尿道膀胱异物或者膀胱劲口息肉等疾病。
尿黄的原因有哪些
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿液发黄常和多种原因有关，首先因日常饮水较少，容易使尿液中的代谢毒素废物增加，从而使尿液浓度较高，而是尿液发黄。比如晨起后的排尿不但颜色发黄，而且有较大的异味，这为为生理性尿黄，通过多饮水可有效改善。还有病理性原因，如尿液中有少量的红细胞，以及肝脏疾病所导致的尿胆原和胆红素等代谢异常原因，而这两种物质也会使尿液的浓度增加，从而出现尿液发黄。而且这类原因所引起的尿黄，还常会伴有眼结膜黄染，以及全身性的皮肤不良反应。
为什么晚上尿特别多
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
晚上排尿次数如果超过两次，就算是尿频。晚上尿是否多，主要是看尿尿的总量，如果每一次排尿的量都是300毫升左右，并且一晚上达到了2~3次，则是尿频。晚上尿尿特别多，是因为睡觉之前或者是白天喝了太多的水、啤酒以及水分较多的食物，都可能会导致晚上尿尿次数过多的。另外尿路感染、前列腺炎、膀胱结核、膀胱结石等等都是会引起晚上尿特别多的。
经期量多是什么原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经量多，常常是以下原因所导致的：1、可能是神经内分泌功能失调引起的，主要是下丘脑垂体卵巢轴的功能不稳定，或有缺陷，即月经病。2、可能是全身性疾病，如:血液病引起月经增多，由于月经和其他人体出血现象一样，受自身凝血系统的调节，如果凝血系统异常，血液不容易凝固，导致月经量大、出血时间长。其他常见的血液病，比如说血小板减少性紫癜，白血病，再生障碍性贫血等，也易于累积流血系统，从而出现经期量多。
尿黄的原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿黄的原因有很多比较常见的就是生理原因，每天早上起来尿液会变黄，因为人经过一夜的休息之后，体内的尿液就会浓缩，所以早起的尿液会变黄。白天喝水少，尿液也会变黄。经常吃带有黄色素的水果，蔬菜，比如胡萝卜，尿液也会变黄。这些尿液变黄的原因都是暂时性的，只要平时多喝水，尿液颜色就会正常。除了生理原因，尿黄也可能是感染造成的，如尿路感染，肾盂肾炎等。肝胆疾病会提高尿胆原、尿胆素，所以有肝胆疾病的人尿液也会变黄。
夜尿频多的因素是什么
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
男性出现夜间尿频的因素是非常多的。常见的原因上火、尿道炎、肾虚等。男性在晚上睡觉之前尽量的要少喝水，尤其是10点之后，一定不要喝太多的水，避免夜间尿太多。除此之外也要注意自己的生活方式，避免过度的手淫，否则会造成泌尿系统感染，引起夜间尿频。患者最好是到医院进行泌尿系统检查、尿常规检查。通过检查可以有效的排除尿路感染，若是因为肾虚引起的，可以服用六味地黄丸调理。
夹不住尿怎么办
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
据临床观察，女性出现尿频、夹不住尿的症状多是尿道结合症，这类病人服用抗菌药是不适宜的。治疗尿道综合症首先去除各种病因。药物治疗方面多采用口服尿频停系列中药，可以取得很好的疗效。1、膀胱训练疗法，增强神经系统对排尿的控制能力，降低膀胱的敏感性，扭转异常的排尿习惯。2、配合药物治疗，例如：采用消炎解痉、止痛、镇静、碱化尿液和利尿等。3、局部用药，用2％硝酸银涂抹尿道和膀胱颈。4、封闭疗法，在近端尿道或膀胱三角处作封闭治疗。5、适当服用小剂量雌激素治疗，也显良效。中医治疗偏方干燥西瓜皮30克、鲜白茅根60克煎水服用，可减轻尿频、尿急、尿痛等症状。利尿消肿的效果千万别乱吃药或找什么偏方一般来说，引起尿频、尿急的原因较多，大概有以下几种：尿量增加：在生理情况下，如大量饮水，由于进水量增加，尿量也会增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。炎症刺激：急性膀胱炎、结核性膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，可能尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征。非炎症刺激：如尿路结石、异物等。是不是性病需要检查，根据检查结果才能确定。夹不住尿除心理因素外，就要考虑前列腺的炎症，尿急主要是由于括约肌的收缩过度，舒张不够或者是因为治疗不及时，而且同时和膀胱逼尿肌的配合不协调。
尿黄什么原因
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿黄的原因有生理性因素和病理性因素之分。一、生理性因素，晨尿中最常见，晨尿尿黄是由于喝水较少，引起身体内的尿液废弃物浓度增高所致。另外，还和饮食结构相关，如食用大量含有天然黄色色素的木瓜和胡罗卜就会导致尿黄。这些现象通过多喝水就能改善。病理性因素，胆红素尿最常见，一般由于胆道炎症侵袭、胆汁进入血液、胆小管破裂等导致尿液中尿胆原含量增多引起，也可能是梗阻性的黄疸导致。此外，泌尿系统炎症也可引起尿液变黄，某些含有核黄素药物也会引起尿黄。所以如果人体出现尿黄，应及时做尿常规检查，查明原因对症治疗。
小便次数多是怎么回事？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
小便次数多是正常生理现象，如果喝水喝多了，尿的次数就多了，比如吃了利尿的食物，如西瓜就会频繁小便。也有可能是疾病导致的小便增多，比如尿路感染就会出现尿频尿急，也有可能是糖尿病，糖尿病患者尿多，尿量多。
憋不住尿是什么原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
一般尿失禁的人都会出现憋不住尿的情况，尿失禁可以分为急迫性以及压力性。急迫性的尿失禁是因为尿路感染导致的，严重的病人才会出现尿失禁。压力性的尿失禁主要是因为尿道括约肌功能失调或神经受到损伤，导致尿道括约肌出现了功能障碍。很多女性会患有这种疾病，在弯腰、咳嗽、大笑或打喷嚏的时候都会出现尿失禁。尿失禁对患者生活会有影响，因此，一定要及时治疗。
正常尿量一天是多少
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
正常人的尿量，每日1500毫升到2500毫升，不在这个区间的，均为异常。若病人患有急性肾衰竭，尿崩症，会出现多尿的症状。当每日排尿量少于四百毫升，属于少尿。尿量少于一百毫升，属于无尿。当病人出现少尿或者无尿时，病人可能是处于，肾病综合征肾衰竭，若是慢性肾衰竭，那么患者少尿为持续性的，若是急性肾衰竭，经过治疗后，部分可以恢复，当病人出现尿量异常时，应当及时就医，尽早治疗，防止身体出现更大伤害。
尿臭什么原因造成的
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿味一般是指尿液的强烈气味，尿液具有强烈的气味的表现。一般来说，引起尿臭的原因是细菌感染，特别是在夏季，容易引起尿臭。因为夏天天气炎热，只要稍微活动一下，就会出汗很多，导致尿浓度升高。此外，饮用水少或汗腺流失大量水分。经肾脏过滤的尿液浓度使尿液变浓，尿液变少。此外，高温高湿使皮肤容易产生细菌，容易引起泌尿系统感染。尤其是女性患者，由于尿道非常靠近阴道和肛门，很容易遭受泌尿系统感染。因此，引起尿臭的最根本原因是减少用水量和尿路感染。
一次尿量多少正常
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
一次的尿量因人而异，一般男性比女性的尿量少，小孩的尿疗随着年龄的增加也不同。一般情况下，婴儿一天排尿量是400毫升-500毫升，幼儿排尿量是500毫升-600毫升。学龄前的儿童，排尿量可以达到600-800毫升，有的可能会达到800-1400毫升。正常人，一天的尿量是1000-2000毫升，平均是1500毫升，如果24小时超过2500毫升，属于多尿。少于400毫升，属于少尿。男性一次尿量在300-500毫升，女性一次尿量在400-600毫升。
经期量多、有血块是怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
一般女性月经量在30毫升到50毫升左右，如果月经量超过50毫升，被称为经量过多。女性在月经期间出现经血量多，同时还伴有大量血凝块，这种情况就要注意了，这可能会引起出血性贫血。当然也可能是女性出现生殖系统的器质性病变，这种情况常见的有子宫粘膜下肌瘤、巨大的子宫壁内肌瘤，从而导致女性子宫内膜表面积出现增大，引起女性经期出血增多。当女性发生子宫内膜病变会导致子宫内膜剥离，子宫内膜病变的女性也会导致女性出现出血量增加的现象。还有女性出现卵巢功能异常，如女性体内雌激素水平出现严重偏高，这样就会刺激到子宫内膜异常增生，最后导致子宫内膜发生增厚现象，对于这种情况一般呈息肉样生长，这样也是会容易导致月经量增加。
尿泡沫多有什么征兆
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿泡沫多可能是蛋白尿导致的，不排除跟炎症有关，例如肾炎或者尿路感染等。此外，尿液浓缩或者血糖增高也会导致尿泡沫多。出现这种情况，需要去医院肾内科做相关检查，检查包括肾功能、尿常规、尿蛋白、泌尿系超声等。一般存在蛋白尿或者血尿的情况，可能和肾病或者肾炎有关，需要根据血压，蛋白尿的多少，进行相对于的治疗。治疗包括ARB、ACEI、或者是联合激素环磷酰胺、环孢素他克莫司等。治疗不及时，可能造成肾衰竭引起尿毒症的发生。如果是糖尿病或者感染造成的，需要根据不同的病因，采取不同的治疗方法，进行治疗。
尿多是什么原因
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
正常情况下每个人的尿液量是在1500mL左右，如果每天的尿液少于400mL就被称作为少尿，少于100mL那时候就被称作为无尿，当每天的尿液总量已经超过了2500mL，就可以称之为多尿。在生活中有些人群平时比较爱喝水，所以尿量会高于正常范围，这种情况下也属于是正常的，但如果并没有喝太多水，仍然超出了正常范围，就需要引起重视，可能是由于疾病所导致的。
夜里尿多是什么原因
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
出现夜里尿很多的现象，原因通常是以下几种：1.如果是年龄大于50岁的人夜尿多，那么大多数可能患有前列腺炎，或者是前列腺增生引起。2.如果夜尿量大于1L或2L，也有可能是肾功能不正常引起，可能是患有肾功能不全等疾病。3.如果是儿童出现夜尿多，可能是患有尿崩症，需要及时就医检查。
晚上尿多是什么原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
晚上尿多是指夜间的排尿次数的增加，正常情况下，每天晚上零到两次，如果超过三次以上就可以称为夜尿增多，或者夜间的尿量增加超过全日尿量的1/4，也可认为是夜尿增多。夜尿增多主要考虑与前列腺增生有关。中医认为它主要是由肾虚引起的，肾虚会导致尿频或肾阳虚衰，上蒸无权，水液无法通过肾脏的蒸腾作用气化到其他脏腑，只能通过膀胱排泄。夜尿多的主要治疗方法是补肾、温阳、利水，在药物方面可以选用肾气丸进行治疗。
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