专家问答
三岁宝宝呕吐怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科

如果孩子呕吐不频繁，可以口服调节胃肠道的药物，如四磨汤口服液或者理中片。如果孩子呕吐频繁，可以暂时禁食1-2个小时，1-2小时以后给孩子喝粥或软烂的面条，不要直接喝奶粉或者豆类的食品，因为高蛋白食物不利于消化。如果孩子再次进食仍然频繁呕吐，需要把孩子带到医院明确呕吐的原因，可以给予开塞露灌肠，解除肠道的阻力，可以缓解呕吐。如果开塞露灌肠后排出果酱样便或者不排便，要注意有没有肠套叠。

2020-04-17
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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三岁宝宝咳嗽怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
三岁宝宝咳嗽需要检查血常规和胸部x线，通过检查，可以判断咳嗽是否是病毒感染引起的。如果确诊了，那么就需要给予抗病毒药物对症治疗。若是细菌感染引起的咳嗽，那么就需要抗生素等药物对症治疗，比如：阿奇霉素糖浆、头孢克肟颗粒。不过阿奇霉素糖浆对胃肠道有刺激作用，小孩服药后可出现消化不良、腹胀等不良反应。另外患儿还可以口服班布特罗口服液，能有利于痰液排出，同时服用抗生素，治疗效果更加好。除此之外还能够选择服用中成药物，比如通宣理肺颗粒、安儿宁颗粒、小儿止咳化痰颗粒等等。在平时小儿应该多喝水，避免食用油腻的刺激性的食物，防止加重病情。
三岁宝宝咳嗽厉害怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
三岁婴儿的咳嗽通常是由感冒或支气管炎症引起的，可用阿莫西林颗粒和头孢克洛干混悬剂等药物进行抗感染治疗。配合止咳药物如肺咳、盐酸氨溴索口服液等。如果你咳嗽痰多，你也可以配合雾化吸入，通常给你的孩子温开水，以帮助减少痰。在饮食方面，你不应该吃太多的糖果，油腻和辛辣的食物，多吃水果，如雪梨，罗汉果，葡萄柚和葡萄，以避免感冒和风。上述诊疗方案仅供参考。请按照药物说明或按照医生的建议在正规医院服用特定用途的药物。
三岁宝宝身上起疙瘩老是痒怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
三岁小宝宝身上总是起疙瘩，并且有瘙痒的症状，考虑是由于过敏性皮炎导致的，家长可以从以下几点来入手：第一：应用抗过敏的药物，比如：抗阻胺类药物例如：第二代药物，西替利嗪糖浆、氯雷他定等药物治疗。使用糖皮质激素有强的松。不过一般的情况选用第二代抗阻胺类药物就行了，对身体的副作用也比较小，不会让宝宝出现嗜睡的症状。第二：就是给宝宝抽血化验过敏源，对于易致小宝宝过敏的东西需要避免宝宝与其接触，能够有效缓解症状，改善小宝宝过敏情况。
宝宝呕吐推拿手法
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
宝宝头痛，应该推拿横纹推向板门和天柱骨，能够对功能性呕吐，也就是消化道疾病引起的呕吐，有很好的治疗作用，但对于食道狭窄或胃部扭转等疾病引起的呕吐，应该及时的就医。横纹推向板门是从腕横纹桡侧推向大鱼际。天柱骨是从颈后发际正中线推向大椎穴，还应该对宝宝的中脘做按揉。
儿童肚子疼呕吐怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小儿肚子疼并伴有呕吐情况时，家长先要了解诱发的原因，然后采取合理的治疗措施。在感冒之后孩子的食欲下降，会出现恶心呕吐、腹部疼痛情况，确诊后对症治疗。很多儿童不注意自己的饮食，暴饮暴食会引起消化不良，也会造成腹部疼痛和呕吐，可以给孩子吃一些助消化的药物，家长也可以给孩子按摩，都有助于消化。肠胃炎、肠系膜淋巴结肿大、肠套叠这些都会引起孩子肚子疼痛和呕吐，所以要先到医院进行检查，根据孩子情况采取药物治疗或手术治疗的方法。其实每个宝宝出现肚子疼痛和呕吐的情况都是不一样的，一定要根据医生的检查为主，不要掉以轻心，尽早治疗。
三岁半宝宝发烧39.5度怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
三岁半宝宝出现发烧39.5℃时，需要给宝宝尽快进行退烧，这是因为6个月到5岁的宝宝大脑发育还不够完善，如果高烧，那么孩子就很容易出现高热惊厥，这对孩子的脑细胞产生以及脑功能有着不可逆的损伤，退烧治疗需要立即进行。给发烧宝宝可以给予对乙酰氨基酚混悬液以及布洛芬混悬液进行退烧治疗。对于具体的剂量应该根据小宝宝的体重进行计算准确应用。同时还需要给予物理降温比如：采用酒精擦浴，对全身大血管流经处可以多停留一些时间，比如：腋下、颈部、腹股沟处等。如果退烧效果还不错，还可以延长药物作用时间，防止药物对孩子身体的副作用。
一岁宝宝咳嗽有痰怎么办好的最快？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
咳嗽主要是由炎症刺激引起的，并且是由气道分泌增加引起的。 对于一岁的宝宝，如果咳嗽和呼吸道感染的可能性非常高，这取决于宝宝咳嗽的时间。如果时间相对较短，可以先服用感冒颗粒和清热止咳的药物，然后再试用。 如果持续时间较长，血常规检查应在医院进行。如果合并细菌感染，应添加抗生素来控制感染。同时，还可以通过雾化吸入降低气道的高反应性，抑制气道的炎症反应，缓解咳嗽症状。治疗上因为婴幼儿童年龄比较小，自身免疫力比较低下，同时各个器官发育不成熟，只要感染后都容易引起病情的变化加重，其质量必须通过专科医生的体检明确感染的病因选择对症用药治疗。其消炎药的使用，还要依据相关的实验室检查和影像学检查来进行选用，同时也要注意病情的变化和治疗效果，随时调整药物治疗。
两岁宝宝半夜突然大哭怎么回事？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
两岁宝宝半夜突然大哭，有三种原因：1、无器质性病变，这种情况下，主要是宝宝在大人的逗引或玩耍下引起的过度兴奋，在入睡后，宝宝不能够及时的进入平静状态。所以，会出现易惊醒、哭闹的情况。2、骨折、呼吸道、腹痛等情况下，宝宝会因为不适，而出现哭闹的情况。3、难养型气质的原因，引起的宝宝半夜突然大哭。这种情况的宝宝在带养过程中很是困难，经常会出现半夜哭闹的情况。这时候，需要对宝宝进行保健科行气质评估。根据结果，可以早期干预。
小儿三岁了不会说话怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
三岁多的男孩还不会说话，家长可以带孩子去正规的康复中心进行康复锻炼，并且要经常与孩子进行沟通交流，训练多说话。孩子三岁多了还不会说话，是语言发育落后引起的，要及时带孩子去正规医院做检查，查明病因，首先要确定是不是因为舌系带过长引起的，如果发现舌系带过长，要将多余的部分剪掉，如果不是因为舌系带的原因，需要做听神经试验，如果发现有损伤，会引起语言发育落后的。在小的时候如果有缺氧、黄疸或者巨细胞病毒感染，如果没有及时的进行检查和治疗，会导致孩子出现语言发育落后的。如果听神经受到损伤并且非常严重，很有可能导致语言没有办法恢复，损伤比较轻的，在长大之后会得到明显缓解，但是说话有可能会出现不流利或者说不完整等情况，如果听神经没有异常，可做头颅磁共振检查，并做智力测试。
三岁小孩反复发烧39度怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
三岁小孩反复发烧超过39度，需要及时服用退烧药进行治疗，否则一直受到高烧的刺激，很容易就会出现高热惊厥，对孩子的脑功能造成很大的损伤，通常都是选择服用布洛芬混悬液进行治疗。如果有出现反复发烧的情况，需要间隔4到6小时服用一次，每天服用的次数不能超过四次。如果发烧很频繁，可以把布洛芬混悬液和对乙酰氨基酚混悬液交替使用，避免带来更大的副作用。同时搭配物理降温的方法，用温热的毛巾对宝宝进行全身擦拭，或者也能用酒精。
宝宝湿疹怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
宝宝得了湿疹一般有以下几个原因:第一是否护理不当把孩子热到了；第二是父母是否有过敏体质或遗传体质；第三就是宝宝的妈妈是不是没注意饮食，比如说喂奶期间，怕奶水不好，过多的吃辛辣食物，尤其是鸡蛋、喝鱼汤，宝宝湿疹就越来越严重。宝宝得了湿疹，如果要喂母乳的话，妈妈一定要注意饮食，可以多喝骨头汤，或者是买猪肉炖菜，千万不要吃海鲜、鱼，鸡蛋也要少吃，加强孩子的护理，环境要保持清洁干燥，接触的衣物一定要是纯棉的。可以给宝宝抹保湿的一些医用药膏，比如说氧化锌冰片乳膏，比如说是蓝润系列医用护肤品，可以用复方多粘菌素b，或者是表皮生长因子凝胶。
四岁宝宝睡觉出汗多是什么原因
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
4岁宝宝睡觉时出汗多，是由于宝宝自身的新陈代谢使体内的汗液分泌，也可能是在睡觉时处于一种兴奋的状态，所以头面部会有大量的汗液分泌。一般在宝宝睡熟之后1~2小时之内，汗液会自然减少，分泌量逐渐恢复正常。也有的宝宝睡眠时间紊乱，所以导致植物神经功能也出现紊乱，从而导致出汗多的情况。家长还要注意宝宝是否缺钙，以免引起佝偻病、低血糖等疾病，而导致宝宝出汗多的情况。
1岁宝宝嗓子有痰怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
一岁宝宝嗓子有痰，可以给孩子适当的翻身拍背，能够有助于肺部的血液循环，力度适当的给宝宝拍背，能够有助于气管内的痰液松动，通过咳嗽将痰液咳出。还可以把宝宝抱起侧卧放在腿上，然后用五指伸屈半拳状，轻轻的拍孩子的背部，也可以反复的拍打，但力度不要过大，能够使孩子的口腔黏痰排出，然后用纸巾及时的把痰液清理掉。
小孩三岁了还不会说话是什么原因？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
孩子三岁了仍然不会说话，很可能会和以下几个原因有关系：1、孤独症，这类型的孩子一般在言语、手势、眼神等方面和他人并没有交流。最明显的表现就是会出现有充耳不闻，视而不见。平时只会对某些物品或者是单一的游戏感兴趣。孩子的兴趣也会特别的狭窄，动作相对来说比较刻板。发现孩子有这种情况，通常需要带儿童到生长发育科进行筛查；2、听力障碍也是引起孩子长时间不说话的一大原因，这时需要做听力筛查；3、舌系带过短也会影响到孩子的语言发育。出现这种情况，孩子的舌头通常无法正常的伸出口腔，发音不清楚；4、构音障碍，这时候需要对宝宝进行发音器官以及相关的肌肉检查，看是否存在有功能性障碍。
突然反胃呕吐怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反复反胃呕吐这些症状可能和消化不良、胃溃疡、胃炎有关。这就需要患者调整生活方式和饮食习惯，在日常的生活中需要多注意休息，少熬夜，另外三餐要规律，不吃辛辣刺激的食物，以清淡的易消化的饮食为主。不吃过甜过酸的食物，以免引起胃部不适。除了饮食调整还需要注意多喝热水、多做运动、生活要规律、保持情绪稳定，因为这些因素都是会影响胃酸分泌的。对于此种调养方式不满意的患者，可以去医院做B超和胃镜检查。
小儿消化不良引起的呕吐怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩因为消化不良导致呕吐，这是胃肠道紊乱以及胃蠕动比较慢引起的。家长在这个时候可以给宝宝服用一些鸡内金散或者是吗丁啉，这些药物有促进消化的功效。在宝宝治疗期间家长要注意不能让宝宝着凉，还需要特别注意宝宝的饮食情况，不要给宝宝吃辛辣刺激性比较大的食物。另外注意不要给宝宝吃生冷以及不容易消化的食物。咖啡或者是零食以及一些碳酸饮料都是不能给宝宝吃的，需要特别注意。
1岁宝宝发烧39度怎么退烧
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
当一个1岁的婴儿发烧到39度时，切不可粗心大意。必须立即给孩子服用退烧药物，比如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、复方锌布颗粒或者使用退烧栓，并将体温降至38.5度以下。否则，儿童将容易遭受热性惊厥和对其脑细胞的不可逆转的损害。如果出现反复发热或持续发热，可在4-6小时后给药一次，但一天24小时内服药次数不能超过4次。具体剂量需要根据孩子的体重和说明来服用。此外，物理降温可以延长退烧药的作用时间，提高退烧药的疗效。可以用温水擦拭患儿全身皮肤一次降低体表温度。
3-6岁宝宝咳嗽小妙招
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
如果宝宝因风热咳嗽，可以用冰糖、川贝、雪梨水煮沸，冰糖梨水煮沸后再放入川贝中给宝宝饮用，可以有效缓解宝宝咳嗽症状，减少痰量。也可以用白萝卜，白萝卜有非常好的清热、化痰、利水的功效，当您的孩子咳嗽有痰的时候，白萝卜水能够起到很好的化痰的效果，白萝卜水的烹饪方法非常简单，只需要用半个白萝卜，将其切成块状，直接加入清水，放入锅中熬煮到白萝卜完全熟透就可以了。还可以给宝宝喝冬瓜汤，能起到消内火，去火止咳的作用，冬瓜要削皮后洗净炖制，放凉再给宝宝喝汤。如果宝宝是风寒咳嗽喝，温热的生姜红糖大蒜水，能起到很好的治疗作用，能帮助减轻宝宝咳嗽症状，要把大蒜煮开了，去除蒜的辣味。或者给宝宝烤橘子吃，橘子性温有化痰止咳的作用，特别是橘子果皮的外层红色部分作用更强，就叫橘红，如果宝宝患风寒咳嗽并且痰多成白色的稀粘痰，吃了烤橘子后痰液的量会明显减少症，止咳作用非常明显，而且孩子都愿意吃。
5个月宝宝咳嗽怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
1、如果宝宝的咳嗽不是特别严重，我们可以用一些小窍门，如用盐蒸桔子，这也是非常有效的治疗咳嗽，味道比药物，这是很容易让宝宝接受，也可以用冰糖煮喝梨水，这也是一个相对有效的治疗咳嗽的小窍门。2、如果婴儿咳嗽严重，白天咳嗽不明显，晚上咳嗽更严重，许多问题是由于晚上感冒或室内干燥空气温度不适应造成的。这时，我们可以给宝宝多些温开水来缓解或吃些化痰止咳的药，或采用家庭雾化吸入的治疗方法来治疗痰咳。3、如果宝宝咳嗽特别严重或伴有发烧和精神状态不佳，最好去医院进一步诊断和治疗。
四个月宝宝咳嗽怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
咳嗽是一种非常常见的症状，基本上每个孩子都有过咳嗽的经历，而且有的孩子有可能会出现反复的咳嗽表现。 出现咳嗽的时候，需要及时的进行治疗，一般情况下最常见的就是由于呼吸道感染的原因导致。出现咳嗽及时的进行治疗，同时也需要注意观察是否有其他的症状，根据症状进行对症治疗。 氨溴索或对乙酰半胱氨酸可作为儿童化痰止咳的药物。适量饮水，保持室内湿度较高，经常轻拍背部，促进排痰。可以雾化吸入儿童，缓解咳嗽症状，有利于将气管分泌物排出体外。 如果咳嗽症状在2-3天后没有明显缓解甚至恶化，你需要去医院做胸部x光检查和血常规检查。如果有细菌感染，你需要添加抗生素来控制感染。
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