专家问答
非经期出血原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

女性没有在月经期就出现出血症状的原因有很多。第一，子宫颈肿瘤，宫颈癌会引发接触性出血，以后会出现阴道不规则出血，晚期出血量会加大。

第二，功能失调性子宫出血，此病多发生在青春期，生育期及更年期后。主要症状是经期出血时有时多。第三，阴道肿瘤，阴道壁肿瘤，症状为出血量少，阴道受损，阴道有异物造成出血。

第四，宫腔异物，子宫内膜异位症、子宫腺肌症都会引起出血的情况。第五，急性子宫内膜炎、慢性子宫内膜炎等疾病引发出血。第六，妊娠期间出血，各种流产导致的出血。

一般女性分娩后，由于胎盘有残留或是宫外孕都会导致出血的情况。

2020-02-26
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非经期出血的原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
非经期出血可能是由于月经不调而导致，一般不需要做特殊的处理，在平时保持规律的作息能够有所改善。还可能是患有子宫内膜息肉，出现非经期出血情况，可以通过B超检查来诊断，如果确定是子宫内膜息肉，应该做宫腔镜手术治疗。对于剖腹产之后的产妇，也可能在非经期有出血的情况，这是由于在剖宫产后瘢痕的位置产生憩室，如果有再次生育的需求，可以将切口切掉重新缝上，这样经过一段时间的愈合才能恢复，能够为再次妊娠做好准备，以免憩室比较大，而子宫内膜又薄，在再次怀孕时出现子宫破裂的危险。对于没有再次生育要求的女性，可以做宫腔镜手术，治疗非经期出血的情况。
没来月经但是有血怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
不是月经期间出血称为非经期出血，可能是排卵出血。有一些女性在排卵的时候会有轻微的出血，还会有一些腹痛的情况，出血量很少，这是正常的，不需要治疗，一般出血时间会持续2-3天左右。女性如果有一些妇科疾病的话也会在非月经期间出血的，比如：子宫内子宫肌瘤、盆腔炎、宫颈糜烂等等。另外，如果女性体内有放节育环的话，也有可能会导致出血的情况出现，需要马上到医院做B超检查，如果确定是这个原因需要及时取出节育环。女性在平时要注意做好下体的卫生，内裤每天都需要更换，且需要用温水清洗，还需要放在太阳下暴晒杀菌。饮食方面不要吃辛辣油腻的食物，月经期间注意卫生。
避孕药的副作用
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
由于长效避孕药毒副作用过多、很大，因此如今不需要了，现阶段通常使用的是短效避孕药。短效避孕药通常的毒副作用，一、在服食的前3个月将会有阴道内非经期出血的状况，但伴随着服食避孕药时间的提升，通常3个月之后这种情况会消退。二、乳房疼痛，在开启服食短效避孕药的一、两个月，乃至3个月之内较为显著。三、也有一些人在服食避孕药的初期会发生恶心想吐的病症，通常会伴随着口服避孕药时间的提升而慢慢消退。四、口服避孕药较为大的难题是提升血栓的风险性，因此适用范围规定女性低于四十岁。假如女性抽烟的情况下，使用避孕药的年龄应当在三十五岁之内。年龄很大的人不可以口服避孕药，挑选别的避孕方法。五、紧急避孕药的毒副作用是许多人服食紧急避孕药之后会发生下一次经期的不规律。这些全都是短效避孕药的不良反应。
下身出血的原因
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
女性下身出血最常见的就是月经期出血，这是属于正常的现象，另外子宫肌瘤、子宫内膜异位症、功能失调性子宫出血也可以引起阴道出血，出现下身出血的情况，应该及时完善B超检查，如果是子宫肌瘤可以通过手术治疗；如果是子宫内膜异位症，可以予以药物治疗，必要时也可手术治疗，不建议自行予以药物治疗，平时注意加强营养，注意卫生，避免出现宫内感染。
痔疮出血的原因有哪些？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
当患者出现痔疮之后，最明显的症状就是会出血，其中出血量每个人都会有一定的差异，有些人少，有些人会特别多，一般都是以喷血或者滴血等方面出现。导致发生痔疮的原因，最主要还是因为痔疮里面的静脉丛迂曲，扩张，经过了一段时间之后形成的。如果平常在排便的时候太过于用力，很容易就会让腹压发生增加的情况，最终导致痔疮里面的静脉无法更好回流，使得静脉发生扩张和充血的现象。加上大便非常干燥，使得痔疮表面粘膜受到了很大的摩擦，从而引发出血。
痔疮出血原因及治疗方法
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮患者一旦上火，会导致表皮糜烂，引起出血的情况。痔疮出血一般是通过药物的方式进行治疗，可选择服用清热利湿和清热解毒功效的药物，然后再搭配外敷药膏，治疗效果能够事半功倍。在饮食上也要注意吃新鲜的蔬菜和水果，多喝温开水，以便能够保持大便通畅，减少出血情况。痔疮出血过多还容易会引起继发性贫血，导致患者出现头晕和走路不稳等症状。
尿完出血怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
导致小便出血的原因较多，需要做进一步检查明确出血的原因，常见的原因是泌尿系彩超、尿常规及膀胱镜检查。比较常见的原因是泌尿系统结石，有血尿的情况，除此之外还有腰痛等症状，疼痛常非常剧烈；女性出现尿尿出血的症状要排除是否月经期出血，其次就是尿路感染，同时还会有尿频、尿急、尿痛、发烧等症状；男性可见于前列腺炎及泌尿系统肿瘤，比如膀胱癌、前列腺癌、肾癌等，会出现无症状性血尿，建议及时完善泌尿系统彩超、尿常规及肾功能检查，明确病因后及时予以药物或者手术治疗。
大便时出血是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出血如果是暗红色，可能是上消化道出血引起的；大便时会滴血或者喷血是由痔疮破裂引起的；严重的可能是因为直肠息肉和直肠腺瘤所引起的；直肠恶性肿瘤也会导致大便出血，侵蚀直肠周围的血管，导致大便出血；就医时需要进行肛镜和结肠镜检查。
大便出血的原因是什么？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
常见的大便出血原因是痔疮引起的，还有就是肛裂、直肠息肉、结肠、直肠的肿瘤都会引起不同程度的出血，可以根据出血的症状来进行判断和检查。痔疮主要的出血是在大便的时候有血，大便结束以后就很少再出血，大多数是内痔的可能。肛裂就是大便干燥而且硬结，把肛门周围的皮肤撑开导致的出血，如果不及时改善也会加重。最后一个原因就是比较严重的直肠肿瘤或者结肠肿瘤引起的出血，直肠黏膜在出现破裂以后就会大便带血，而且出血量会增加，这时候可以结合自身的反应来自查，同时需要用仪器检查肠道内是否存在肿瘤的现象。如果自身没有肿瘤表现的症状，可能就是常见的痔疮问题或者肛裂，对症采取治疗措施就可以使身体恢复正常。
女生下面出血是为什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
正常情况下，女性每月有一次正常月经期阴道出血，其他时间出血都是不正常的。非月经期出血的致病因素较为复杂，常见的有内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜癌等妇科疾病，这些都会造成子宫内膜异常出血。因此女性在非月经期子宫出血应及时到医院进行b超或妇科检查。妇科炎症引发的子宫出血，要尽快做消炎方面的处理。肿瘤引发的子宫出血，需要进行手术切除。内分泌失调引起的子宫出血，要及时调节内分泌。
例假过后几天又出血是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经刚结束几天又有少量的阴道出血，考虑是黄体功能异常而导致的非月经期出血，属于功能失调性子宫出血。月经周期中，黄体发育良好，又有正常的排卵，但是黄体萎缩的时间延长，会导致子宫内膜不规则脱落引起出血。多表现为月经周期正常，但是月经后又有少量的阴道出血或者经期延长，可持续9~10天左右。出血量有时多有时少是不定的，出血较多时类似于月经量。可口服绒毛膜促性腺激素或者是避孕药调理，出血量较多时口服止血药物止血治疗。
阴部出血怎么回事呢？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
阴部出血原因很多，首先比较常见的是外伤引起的出血，对于粗暴的性生活，还有跌倒碰撞导致的黏膜损伤，主要是局部出血，予以创面修复会好转的；还有子宫内膜异位症引起出血；外阴癌肿导致的局部破损引起的出血；最后是外阴的疖肿导致局部破溃，大部分会有脓血样的分泌物，这样严重的话会有全身症状，比如发热等。如果出现阴部出血的情况，建议及时干预，避免出现局部细菌感染。
经期量多、有血块是怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
一般女性月经量在30毫升到50毫升左右，如果月经量超过50毫升，被称为经量过多。女性在月经期间出现经血量多，同时还伴有大量血凝块，这种情况就要注意了，这可能会引起出血性贫血。当然也可能是女性出现生殖系统的器质性病变，这种情况常见的有子宫粘膜下肌瘤、巨大的子宫壁内肌瘤，从而导致女性子宫内膜表面积出现增大，引起女性经期出血增多。当女性发生子宫内膜病变会导致子宫内膜剥离，子宫内膜病变的女性也会导致女性出现出血量增加的现象。还有女性出现卵巢功能异常，如女性体内雌激素水平出现严重偏高，这样就会刺激到子宫内膜异常增生，最后导致子宫内膜发生增厚现象，对于这种情况一般呈息肉样生长，这样也是会容易导致月经量增加。
鼻子出血如何止血
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
如果自己鼻子出血了，一定不能够惊慌，可采取压迫止血的方法，用手指捏住出血的鼻翼，张开嘴巴呼吸，一般2~3分钟左右就可以止血，或者可以在鼻子上面放一些冰袋，此外，也可以用抗生素或类固醇类的软膏，除了可以止痒，也可以防止血液干硬，冷敷或冰敷可以促进血管收缩。在止血的时候，如果出血量较大的话，要先将鼻腔内的血块弄出来，如果一直都止不了血，可以使用止血粉，分别选用1%的麻黄素和肾上腺素，用止血海绵塞到鼻腔里面，可以帮助止血。如果出血量很多，而且反复出血的话，一定要及时到医院里面检查，找出出血原因并治疗。
吃辣椒大便出血怎么办
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
一般在摄入辣椒之后出现大便出血的情况，一般优先考量是由于患者本身患有肛周疾病而引发的，例如痔疮、肛裂等。由这些原因而引发的大便出血，颜色通常为鲜红色。另外还考量可能是消化道病症引发的大便出血，例如结肠炎、直肠息肉、急性出血性坏死性肠炎等。如果在吃辣椒后，出现比较明显的大便出血，且出血原因不明则建议最好前往医院进行肛肠检查完善胃镜和小肠镜，以排除消化道及其他身体组织病变的可能性。
喉咙出血该怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
这种情况一般要注意出血量和导致出血的因素。如果出血不多，像痰中少量带血，就不必多分担心，适当吃写解毒的中成药，想蓝芩口服液等就行了。要是出血比较多，甚至导致血压下降等反应，需要马上开始处理。第一要开始止血，一般要局部喷止血药，像麻黄素，或者应用全身止血药，像卡络磺钠。要是血压已经下降了，就要马上进行输血。之后就要查找出血原因，像血管瘤的出血，如果是血管瘤引起的就要做摘除血管瘤的手术。
同房后有点出血怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
同房后阴道出血，首先患者可以考虑是否宫颈出现病变，其次再考虑其他的原因，例如阴道粘膜充血、同房摩擦出血等。如果只是同房摩擦出血，即口中所说的接触性出血，患者可以进行妇科检查，再进行宫颈检查。如果检查结果正常，则无需过度担心，只需寻找出血原因即可。当检查结果出现问题时，需要按照医生的建议进行下一步检查。建议已有性生活的女性朋友每一年进行一次宫颈检查。
白带褐色分泌物怎么回事
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
白带有褐色的分泌物主要应考虑白带中有血液成分存在。 此情况可由多种原因有关，其中之一，有可能和宫颈炎症、宫颈重度糜烂、宫颈息肉、宫颈癌等这类妇科疾病有关。其二，还有可能为月经紊乱原因，如经期淋漓不尽，出现月经反复现象。其三，还有可能是排卵期出血原因，有少数女性可出现排卵期出血现象。其四，阴道炎症原因。比如细菌性阴道炎，滴虫性阴道炎，霉菌性阴道炎，老年性阴道炎等。其五，也可能和妊娠原因有关，如宫外孕、先兆流产等。
拔完智齿后一直出血怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
拔完智齿后一直出现，要清楚具体的出血原因，如果是少量渗血，一般在24小时内可以自行停止。如果是在拔牙过程中损伤了血管，需要及时就医进行止血的操作。如果拔牙后持续性出血，要综合考虑患者的全身性疾病，及时有效的进行处理，另外建议患者在拔牙之前，不要隐瞒病史，例如糖尿病、白血病以及高血压等，这些都应该及时的告知医生。
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