专家问答
没来月经但是有血怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

不是月经期间出血称为非经期出血，可能是排卵出血。有一些女性在排卵的时候会有轻微的出血，还会有一些腹痛的情况，出血量很少，这是正常的，不需要治疗，一般出血时间会持续2-3天左右。

女性如果有一些妇科疾病的话也会在非月经期间出血的，比如：子宫内子宫肌瘤、盆腔炎、宫颈糜烂等等。另外，如果女性体内有放节育环的话，也有可能会导致出血的情况出现，需要马上到医院做B超检查，如果确定是这个原因需要及时取出节育环。

女性在平时要注意做好下体的卫生，内裤每天都需要更换，且需要用温水清洗，还需要放在太阳下暴晒杀菌。饮食方面不要吃辛辣油腻的食物，月经期间注意卫生。

2020-02-13
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没来姨妈但有褐色血
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性没来月经，但是出现下体分泌物中有褐色血，而导致这类症状表现的原因较多，首先要检查是否有未避孕措施的性生活后怀孕的可能性，比如怀孕后有早期的先兆性流产，所以要先检查排除此类原因，特别是怀孕后有宫外孕也可引起分泌物中有血性分泌物，所以若是怀孕后还要排除异位妊娠的原因所导致褐色血。如果排除怀孕或者孕后宫外孕的这种可能性后，主要应考虑可能和自身的内分泌失调有关，如果有黄体功能不全，而导致子宫内膜不能良好脱落，也可在没来月经而有褐色血性分泌物。
两个月没来月经是为什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
两个月没来月经可能是因为精神压力大、饮食不规律、运动过量等原因导致的暂时性停经。除了精神、饮食以及运动的因素以外，还有一些疾病的因素也会导致暂时性停经，比如内分泌异常、多囊卵巢综合征、垂体瘤等等。另外如果没有激素刺激子宫会导致子宫没有内膜生长，所以子宫因素也会导致暂时性停经。具体病因需要做体内激素检测或者B超来判断。
两个月没来月经是什么原因导致的
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
首先要去医院进行详细的检查，要排除怀孕的可能，与有的人平时月经就不准也有关系，停经超过一两个月还不去检查，有的人都不知道自己已经怀孕了，与平时的工作紧张，生活劳累，或者是经常出差，打乱了平常的生活节奏，使大脑皮质层抑制有关。有时候也会月经推迟或者不来月经，比如孩子考试的时候，像一些高考学生或者中考学生有月经往后推延的情况，比较常见的无排卵月经与高雄激素血症多囊卵巢也有关，比较常见的生育年龄的女性可多见于多囊卵巢，体内缺乏孕激素，雄激素没有排卵，内膜会越长越厚，这时候月经也会后推，月经按正常的周期是28天±7天为正常现象，长时间不来月经肯定是身体有问题。
肚子疼但没来月经咋回事
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
育龄期的女性出现肚子疼没来月经，要考虑是否存在妊娠的情况。若是在妊娠期间可能伴有先兆流产和异位妊娠的状况。应先到医院进行晨尿检查，是否存在怀孕，如果怀孕要排除相关的疾病。也可以观察一下是否存在金钱反应或进行必查检查，观察子宫内膜的薄厚。还有一种是因为盆腔炎症引起的，子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎，都会造成腹部疼痛，还有一种是妇科急腹症引起的，如果疼痛加剧，应进一步到医院做检查排除疾病。
月经推迟了十几天没来是什么原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经推迟十几天都没来的原因有很多，一、怀孕导致的，这时需要去医院查血HCG，看血HCG值是否升高。二、月经失调或卵巢功能衰退，如果不是怀孕导致的，那么就要检查性激素6项。可用激素代替治疗。如果发现性激素6项检查值都是正常的，可采取孕激素治疗的方法。
女人来月经前有什么征兆
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性来月经前会有躯体障碍、行为、情感变化等症状，主要表现为手脚浮肿、小腹坠痛、白带增多、乳房胀痛、运动协调能力减弱、情绪波动较大、烦躁、全身无力。还可能会出现记忆力减退、神经敏感、容易激动等症状。有的女性还可能会有皮肤的改变，比如脸上会长痘痘。以上这些症状的产生多数是由于月经来潮前，雌孕激素撤退而导致。而这些症状多见于中年女性，症状一般在月经来潮前1-2周出现，随着月经的来潮症状会慢慢消失。假如来月经前出现了某些上述症状，在不影响正常生活的情况下，是不用治疗的。
过了10天还没来月经是怎么了
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
若过了10天还没有来月经，首先考虑是不是怀孕的可能，可以用验孕试纸测来看。若不是怀孕，则考虑内分泌紊乱的问题。有些女性气血虚弱或过于肥胖，是会影响月经的准时性的。另外，不良的生活习惯。比如经常熬夜，饮食不规律或精神压力过大，都会导致月经的推迟或提前。还有一种是病理性因素，比如患有多囊卵巢综合征，也会有月经推迟的情况。
肚子疼但不来月经怎么办
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
到经期时，若只出现下腹部疼痛并未来月经，此时第一时间是检验是否怀孕，若没怀孕，可尝试服用每天一碗持续三天的煲热红糖姜片水，若仍没来月经，此时可口服每天一次两粒的黄体酮胶丸进行催经，由于黄体酮胶丸会导致头晕的症状，因此提倡睡觉前口服，且持续三天，通常在停药后3-7天就会来月经。需要强调的是在等月经来期间，下腹部疼痛不但没得到缓解还有加重趋势，此时一定要去医院做进一步诊断。
月经推迟10多天没来怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
21~35天是正常月经周期，如果有性生活，月经推迟10多天没来，要先考虑是不是怀孕了，可通过查血hcg值，如果值小于3.1mIU/ml则是没有怀孕，一旦大于了5mIU/ml，则代表怀孕7~10天左右。此外，也可做B超检查，看是否有孕囊。如果不是怀孕导致的，那么有可能是月经不调，可选择注射黄体酮改善，此情况一般需要连续注射5天，停药之后3~7天就会来月经。
月经没来但是有褐色分泌物是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果在应该来月经的时间没有来月经，但是又褐色分泌物流出，如果有性生活史的话，应先排除怀孕的因素，可收集晨尿通过早孕试纸检测。如果排除了怀孕的因素，则可能与内分泌失调有关，可以去医院做一下性激素六项检测以了解内分泌的情况。如果有褐色分泌物并伴有下腹疼痛的话，多考虑为盆腔炎，应通过妇科检查来了解子宫附件压痛与否，并采取抗炎治疗。还有一个因素是子宫内膜异位症，可通过B超检查确认。
月经来之前会有白带吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经是女性在每个月的三到七天时间里的出血现象，一般一个月一次。而白带基本上是女性每天都会有的分泌物，来月经之前会有白带，而且会出现白带增多的现象，这是因为快来月经的时候盆腔充血加剧，子宫颈和阴道血流量也比平时多，导致阴道的分泌物自然增多现象。但是如果月经前白带增多的同时还伴有白带的气味、性状、颜色的异常变化时，考虑是生殖系统出现病情的表现，应提高警惕。月经每个周期都会分为滤泡期、排卵期和黄体期，在滤泡期白带色白、较少或质地粘稠。接近排卵期时，白带呈无色、蛋清状、透明、可以拉丝。排卵后进入黄体期，白带就会逐渐变少、且粘稠、色白或黄。所以在月经来之前会出现白带。
月经推迟了十几天没来怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
正常的月经是有规律性的，一般一个月一次，如果月经推迟超过十几天就要了解是什么原因而引起的。引起的原因以下几种情况：1、性生活正常，有可能是怀孕而出现月经推迟，这种情况建议到医院进行B超检查。2、如果没有怀孕，但是月经推迟十几天就是不正常的现象，有可能是月经失调引起的，也需要进行B超检查，查看子宫内膜的情况。3、还有一种情况就是内分泌失调而引起的，治疗需要查看化验结果，再进行月经调理。
月经推迟一周还没来是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经推迟一周还没来，需要根据具体的情况进行分析。如果是生育年龄的女性，有正常的性生活，并且没有采取避孕措施，这很有可能是怀孕的表示，可以自行用验孕棒或者验孕试纸进行早早孕的检测。排除怀孕的可能，月经推迟一周还没来大多数和内分泌失调有关系。影响内分泌的因素很多，有：情绪上的焦虑、工作上的紧张、营养不良、繁重的劳动、睡眠上的异常等。口服黄体酮可以调节内分泌失调，有一定的催经作用，具体的用量是，每天一次，一次两粒，连续服用3天。但是黄体酮有可能会引发头晕，所以在睡觉前服用较好。一般停药3-7天之后，就会来月经。如果口服黄体酮停药后8天，还没有来月经，建议去医院做卵巢功能早衰的相关检查。
生完孩子多长时间来月经
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
生完孩子后，一般3-6个月左右会来月经，但是具体时间还要根据体质而定。也有的女性产后1-2个月就来月经了。一般体质较差、气血不足或有贫血的女性，一般会比较晚才来月经，可能9-12个月才来月经，只要身体各方面都正常，都不用担心。哺乳期间美来月经，也要做好避孕措施，以免意外怀孕。哺乳期间可使用避孕套或上环避孕，不建议吃避孕药。
月经推迟了10天还没来
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
如果是生育期的女性，月经推迟10天还没来，就要去医院检查一下，看看是否怀孕。符合生育年龄的妇女，不管是否结婚，只要有正常的性生活，在月经推迟的时候，首先要想到的就是怀孕。如果是已经绝经的女性，出现月经推迟的情况，有可能是月经失调，当内分泌出现问题的时候，就会出现月经失调的情况。
月经推迟10天还没来怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果平时月经一直都很有规律，而且也有过性行为，那么需要看一下是否怀孕了，没有怀孕需要去医院做B超，看子宫内膜厚度。如果子宫内膜增生，则有可能是月经不调，需要进行治疗，目前可采取黄体酮胶囊，地屈孕酮治疗。如果不想服用药物，也可以注射黄体酮，注射治疗的效果最好。注射黄体酮的时候选择20mg注射三天，如果服用的是胶囊，一天吃两次，一次100mg，连续吃5天。
来月经有血块怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
正常情况下，月经是不存在血块的，但是有的情况下女性可能会出现了血瘀、存在气滞、寒凝等，这些情况都容易导致月经出现血块。因为大家都知道，血液在遇到寒冷的时候是会凝滞的，所以如果经血出现了血块，可能是因为受寒造成的，也可能是因为子宫出现了癌症造成的。而从西医的角度来说，可能是激素水平跟不上，因为雌激素水平低而导致的。有的人可能月经的量比较大，也会出现血块。最好是及时寻找到原因，对症采取措施才好。
来月经排出很大坨肉肉是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
正常情况下来月经是液体状态的，如果出现一大坨肉，那可能是子宫内膜呈大块状脱落引发的，这跟血瘀有一定的关系。建议及时的将排出物送到医院做病理，如果是正常的子宫内膜，就不用担心，可以服用一些化瘀的药物。如果前一阵子有过停经的经历，在来月经的时候出现一大坨肉就要考虑是流产了，这坨肉可能是妊娠产物。此时应该到医院化验血hcg，再结合腹部彩超来判断是不是流产。
来月经有血块是怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
在月经当中有血块，可能是因为月经当中有子宫内膜组织碎片出现，也有可能是经血被阻塞在身体的一个部位，没有及时的排出来，如果停留时间超过了10分钟，就会变成块状的。出现这样的情况大多都是在早晨还有坐的时间比较长的时候。如果经血量比较多，也会有血块，是由于经血里面的抗凝血成分因为经血比较多无法发挥出来导致的。假如吃了含量的食物，也会导致经血不畅，月经期间必须要注意保暖，一面经血会变多。
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