专家问答
怎么治疗十二指肠溃疡
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

十二指肠溃疡所治疗的方法分别有两方面。1、饮食方面的调理治疗，应该注意以清淡易消化的食物为主，尽量不吃油腻的食物，比如选择粥类或者面条以及饺子等，不要吃油炸和快餐的食物，因为这些食物并不利于十二指肠溃疡恢复。

2、可以通过药物进行治疗，比如选择抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑、雷贝拉唑等用药，另外也可以考虑使用黏膜保护剂或者抑制胃酸药物进行治疗，可以有效的提高溃疡愈合。

2020-03-09
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治疗十二指肠溃疡的药有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗十二指肠溃疡可使用药物治疗，最主要的目的是有利于溃疡的愈合，控制病情并且需要预防复发和避免可能会并发的症状。这些药物一般有以下几种：一、h2受体拮抗剂以及质子泵抑制剂等能够抑制胃酸分泌的药物。质子泵抑制剂凭借不仅能够使溃疡愈合的快，而且愈合率也是比较高的成为临床首选的药物。常用的奥美拉唑，泮托拉挫等就是属于质子泵抑制剂的范畴。二、为了减少溃疡的复发需要进行对粘膜保护，因此也要选用粘膜保护剂，和抑酸药物同时使用能起到更好的效果。三、为了防止恶心，呕吐，腹胀等情况的出现，可以使用促进胃肠动力的药物。四、使用能够清除幽门杆杆菌的药物。
十二指肠溃疡的药物治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗十二指肠溃疡的药物有较多种类型，比如常用的药物有莫沙必利，奥美拉挫，还有果胶铋胶囊等。但因病症的严重程度不同，使用这类药物时要在医生指导下针对病症情况使用，才能收到良好疗效，所以应遵医嘱用药为宜。另外，十二指肠溃疡患者在治疗期间，除了遵医嘱用药以外，日常饮食要注重清淡一些，不要食用过于辛辣刺激，还有生冷油腻类的食物，避免增加肠胃消化负担，不利于治疗。进餐时候尽量的细嚼慢咽，不要进食过饱。同时进餐，作息均要有规律，避免熬夜伤身。
十二指肠溃疡的治疗方法
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
十二指肠溃疡可以使用抑酸的方式治疗，采用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂，能够有效的减少胃酸的分泌，起到治疗的作用。还可使用吉法酯、铝碳酸镁、康复新液等粘膜保护剂治疗，能够有效的保护胃黏膜，达到治疗的效果。也可服用健胃愈疡片、安胃疡等中成药和中药汤剂治疗，也能有效的治疗十二指肠溃疡。
十二指肠溃疡吃什么药最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗十二指肠溃疡：现今用于同时治疗十二指肠溃疡，以及胃溃疡的药物常规有三类：1、益生剂和制酸剂类药物，例如奥美拉唑、法莫替丁、罗沙替丁、氧化镁和胃舒平等。2、抗幽门螺杆菌药物，如呋喃唑酮和阿莫西林等。3、粘膜保护剂类药物，如胃必治、生胃酮、乐得胃和生胃酮硫糖铝等。因感染了幽门螺杆菌，或胃酸较多而引起的十二指肠溃疡，以上三类治疗药均可使用，且相同原因引起的胃溃疡亦可，同时推荐前两种药物为佳。以上一般建议，实际用量请在临床医生指导下服用。
什么药治十二指肠溃疡
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗十二指肠溃疡不能单药治疗，一般需要多种药物联合治疗，用到的治疗药物包括以下几种：第一，胃粘膜保护剂，如氢氧化铝、铝碳酸镁和硫糖铝等。第二，质子泵抑制剂，作用是抑制胃酸分泌，如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等。第三，H2受体阻断药，如雷尼替丁、法莫替丁，作用机制是通过抑制组胺减少胃酸分泌。第四，枸橼酸铋钾因可以在溃疡面上形成保护性的薄膜，也可以用于治疗十二指肠溃疡，但是是不可以长期的使用。
十二指肠溃疡如何防治
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
首先，主要表现为肚子的上部分有明显的疼痛。典型表现为突然轻中度持续性疼痛。临床上，大约三分之二的疼痛是有节奏的。其次，治疗的目的是控制症状，促进溃疡愈合，防止复发，避免并发症。质子泵抑制剂能促进溃疡愈合较快，有较高的治愈率，是治疗十二指肠溃疡的首选药物。幽门螺杆菌阳性患者应予以根除治疗，能有效预防溃疡复发。同时，要戒掉不良习惯，减少烟酒、麻辣、浓茶、咖啡和毒品的刺激。十二指肠溃疡是我国人群常见病、多发病之一，是消化性溃疡的常见类型。它发生在气候变化很大的冬春季节。
十二指肠溃疡的症状及治疗有什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
十二指肠溃疡的症状表现为钝痛，灼痛，剧痛，上腹部疼痛，饥饿时出现隐痛不适。比较典型的患者则表现为中度剑突下持续性疼痛，也可能是轻度疼痛。在临床上有三分之二的人疼痛是呈现节律性的，并且多在饭后的1-2小时内出现。这时候就可以考虑是十二指肠溃疡的治疗，最好使用h2受体拮抗剂进行治疗，或是质子泵抑制剂，这样可以让愈合速度加快。
十二指肠溃疡治疗方法有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
十二指肠溃疡的治疗目前主要是药物治疗控制症状，促进伤口愈合。用于十二指肠溃疡的药物有多种作用机制，一、质子泵抑制剂，代表药为拉唑类，如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。二、胃粘膜保护剂，硫糖铝、氢氧化铝等。十二指肠溃疡常选用药物联合治疗，抗炎药结合质子泵抑制剂结合胃粘膜保护剂，常可以取得良好的治疗效果。
十二指肠球炎怎么治疗？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
十二指肠球炎跟十二指肠溃疡有很多相似的症状，其实这是一种疾病的不同阶段的表现，在治疗方面两者有很相似的方法。十二指肠球炎患者可以服用抑酸和保护消化道黏膜的药物，如果患者出现了腹胀和消化不良的时候，也可以服用一些增强胃肠动力的药物。除了使用西药治疗之外，也可以利用中药治疗，主要是增强脾胃功能，以健脾和胃为主。平时要注意肠胃的护理，不吃辛辣、刺激、油腻食物，远离生冷的食物，并且要保持良好的心情。
胃潴留怎么治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃潴留是一个内镜下检查的诊断。如果患上胃潴留，需要先明确引起胃潴留的原因。判断是幽门口的狭窄、幽门口的梗阻，或者是十二指肠球部的溃疡、狭窄、变形或是恶性肿瘤等疾病导致的出口病变，这些情况一般都会导致胃潴留。如果是恶性肿瘤可能要考虑外科的手术治疗，如果其他原因导致的胃潴留，比如胃的轻瘫、胃动力下降而导致的胃潴留，可以口服胃肠道动力的药物。胃潴留口服莫沙必利、西沙比利或吗丁啉等药物，马上就会缓解，能够很快的治愈。
十二指肠溃疡怎么都治不好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
十二指肠溃疡是一种很常见的消化道疾病，并且发病率也是比较高的，多会发生在气候交替的季节之间，引起这种疾病的发生原因，主要是生活不规律、饮食不健康、以及生活压力大等，患者可以通过药物进行治疗，比如甲硝唑、黄连素、奥美拉唑、吗丁啉、丽珠得乐，三联疗法来进行治疗，可以达到很好的治疗效果，另外患者要在平时的生活中，要做好防御工作，特别是在饮食上要以清淡易消化的食物为主。
十二指肠溃疡怎么治
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
十二指肠溃疡分为浅表性溃疡和深部位溃疡，浅表部位溃疡治疗起来相对容易，一个星期左右常可治愈，深部位的溃疡治疗时间较长，常需2-3周甚至更长的时间。治疗的用药上主要有：一、抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂，代表药为拉唑类，奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等；二、增加胃动力的药物，如西沙比利、莫沙必利等。三、如果导致了肠胃功能紊乱的话可以辅助有一些中成药，比如浦元和胃胶囊等。
胃溃疡十二指肠溃疡怎样治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃溃疡十二指肠溃疡的治疗方法很多，需要结合病人的具体情况来治疗。一、HP呈阴性者，找寻并除去溃烂发病的原因，如服食非甾体类抗病毒的药可停止使用该类药，并且用H2受体拮抗剂或PPI类医治，胃溃疡治疗六到八周，十二指肠溃烂四周，之后要保持医治三到六个月。二、胃溃疡需要加用胃粘膜保护膜或促驱动力药。三、HP阳性者，PPI类加入铋剂四联，或者加两种抗菌素三联，医治时间在一到半个月，自此再次用抑酸药确保溃烂痊愈。胃溃疡用药六到八周，十二指肠溃烂四周，断药一个月后复诊胃镜检查和C14呼气试验评定HP是不是彻底消除。四、伴随上消化道出血者应在二十四小时内行人门诊内镜检查确立确诊，可在内窥镜下滑电凝器、打针密封固化剂等活血医治。五、针对有病变的病人，应进行专门的溃疡治疗两到四周，复诊胃镜检查或超声内镜查验，确立变病特性，必需时手术医治。六、幽门梗阻时给与忌食，动脉给与抗酸药，胸腔闭式引流，若四周后幽门梗阻仍然存有，应考虑到手术医治。
什么是十二指肠溃疡
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
多数患者在出现消化系统疾病时，主要会包括胃溃疡以及十二指肠溃疡，胃溃疡主要位于整个胃部，比如从贲门到幽门的中间，若伴有溃疡时，被称之为胃溃疡。十二指溃疡主要是指发生在十二指肠端的球部，十二指溃疡也会使患者出现饥饿疼痛，常常会在夜间疼醒。建议期间在正规的医院经过检查确诊后，根据患者的病情严重程度来采取相应的措施治疗，比如可采取胃镜来进行检查确诊。
胃十二指肠溃疡怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胃十二指肠溃疡其实就是胃十二指肠黏膜受到自身消化，从而形成的溃疡。而这种疾病多见于青壮年，但是对于胃溃疡来说，多见于中老年时期。另外，胃十二指肠溃疡主要病因就是幽门螺旋杆菌感染导致的，其主要表现为上腹胀，恶心，呕吐，烧心，反酸，厌食，打嗝，上腹隐痛等等症状。所以出现以上症状时一定要去医院做一个胃镜检查，这样才可以进一步明确原因，避免耽误治疗。
十二指肠溃疡严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
十二指肠溃疡可轻可重，要通过胃镜来查看情况，一般有明显的症状不适，甚至伴有出血，都是比较严重的。需要住院输液治疗，而且禁食水，如果在吃饱后产生剧烈的上腹部疼痛，需要警惕溃疡穿孔，此时需要紧急手术，清除腹腔内食物、水等等。然后进行清创，修复创面，这种情况是很凶险的，甚至致命的。
十二指肠溃疡会癌变吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大多数的十二指肠溃疡是不会发生癌变的。多数十二指肠溃疡是一种良性的病变，一般在医生的指导下接受治疗，然后通过胃镜复查，可了解愈合的程度，也有治愈的可能。只有少数没有愈合的病变，或出现出血或腹痛等现象，此时，可怀疑癌变的可能，这种情况下，医生会进行活组织检查，根据检查的病理结果来判断是否存在癌变。
十二指肠溃疡能治好么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
对于十二指肠溃疡，通过规律、正规的治疗方法，再加上合理的饮食习惯是可以治愈的。只是治愈疗程时间可能会稍长，饮食结构需正规、规律。一般在饮食上要多多注意，不能吃得太饱，也不能吃的太少，需要适量，这样才不会引起胃部的刺激。另外在饮食种类方面，尽量选择易消化，而且含有足够热量的食物，且含有丰富的蛋白质、维生素，比如面条、稀饭、牛奶、豆浆、各种水果和蔬菜等。在药物治疗方面，一般使用奥美拉唑、雷贝拉唑、法莫替丁、吗丁啉等用于缓解症状。
十二指肠溃疡能根治吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
十二指肠溃疡这种疾病是能根治的，想要治疗这种疾病可以通过药物以及饮食这两种方法来治疗，也可以将这两种方法相结合，这样子的治疗效果更加好。在药物方面往往会选择H2受体阻抗剂和质子泵抑制剂，这些药物可促进伤口愈合，让十二指肠溃疡好的更快。比如奥美拉唑，雷贝拉唑以及兰索拉唑等。除了使用这些药物之外，也可以跟抑制胃酸和黏膜保护剂混合在一起使用。不仅可以加快它的愈合速度，同时也可以预防它再次复发。此外，在饮食上面也要做适当调理，多吃一些清淡食物，辛辣，生冷，油腻的食物是一定不能吃的，不利于伤口恢复。
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