专家问答
间苯三酚注射夜有何功效？
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科

间苯三酚注射液主要用于由消化系统和胆道功能障碍所引起的急性痉挛性疼痛。

用法用量为肌肉或静脉注射，每次1~2安瓿，每日1~3安瓿。静脉滴注每日剂量可达5安瓿，于5%或10%的葡萄糖注射溶液滴注。

使用该注射液会有不良的反应，在使用的过程中如果皮肤出现发红、瘙痒或是起皮疹、荨麻疹等，应立即停用。妊娠以及哺乳期的妇女应慎用。

这种药物产品是主要是作用于胃肠道和泌尿生殖道的平滑肌，有解痉、止痛的作用。本品注射液是非常安全的药物，静脉注射本药后，血液浓度半衰期约为15分钟，给药4小时内，血药浓度降低很快，48小时后体内仅有极少量的药物残留。

应在咨询医师的前提下进行使用。

2020-02-20
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肠绞痛是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
绞痛只是一种临床症状，主要表现为剧烈的腹痛，可以是阵发性疼痛，也可以是持续性疼痛，阵发性加重，并辐射到腰背部。绞痛是急性肠炎中最常见的，其他也可有肠梗阻、肠套叠、肠扭转等。对于急性肠炎和急性单纯性肠梗阻，可通过应用敏感抗生素、饮食禁忌、解痉等保守治疗来缓解。常用的抗生素是第三代头孢菌素，如头孢曲松和头孢哌酮舒巴坦。抗痉挛药为6542和间苯三酚。对于肠套叠和肠扭转患者，可先行保守复位。如果保守治疗失败，应尽早、及时地进行开腹手术。最后的手术方式要根据肠的具体情况来确定。术后血供良好，可保留肠道;如有坏死，需及时切除，形成吻合。
肾结石疼怎么办
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
当肾结石疼痛时，可以使用副作用比较低的双氯灭痛栓50mg纳肛或肛门内给；这两种药能够有效的减轻疼痛，一般情况下3-5分钟发挥药效；也可以服用颠茄片，泰勒宁等止疼药。还可以给肌肉注射止疼药物，比如强杜冷丁、痛定、654-2及盐酸吗啡。通过静脉滴注解痉止痛药物也可以，比如654-2、间苯三酚。疼痛得到缓解后，还应该做肾脏、膀胱、输尿管彩超，通过这些方式可以正确的了解结石的位置大小以和梗阻的程度等，然后医生再给出合理的方案处理结石。
治疗胆囊炎最好的西药
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
目前治疗胆囊炎的药物主要有两种，第1种是抗菌的药物，第2种是解痉药物。第1种主要就是预防和治疗感染，目前常用的药物有奥硝唑、头孢哌酮钠舒巴坦钠。第2种药物的作用就是缓解胆囊平滑肌痉挛，最常见的药物就是间苯三酚、盐酸消旋山莨菪碱。患者需要注意一点，并不是所有的胆囊药经过药物治疗，病情都是可以得到控制的，有些患者的病情仍然得不到缓解，很有可能会出现胆囊化脓穿孔的情况，这种情况不要到医院做手术治疗的，以免产生严重的后果。如果患者胆囊炎总是反复发作，也要考虑手术切除。
如何缓解结石疼痛
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
在发现结石疼痛时，可通过手术进行治疗，手术的方法有经皮肾镜取石术、输尿管插管术、体外碎石术的，要根据具体病情采取对症的手术。也可以通过药物进行治疗，比较常见的药物有1、治疗平滑肌痉挛的药物有间苯三酚、6542.2、非甾体类抗炎类药物：消炎痛、扶他林等。3、阿片受体激动剂：泰勒宁、杜冷丁等，在通过药物治疗的同时，要注意观察药物的效果，如果发现效果不明显的时候，可在医生的指导下采取手术的方法进行治疗。
胃痉挛的治疗方法
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃痉挛是比较多见的疾病。治疗方法可以参考以下几点：1.坚持参加有氧运动，比如慢跑，散步等，让自身体质变得更加健康。2.服用药物。治疗的药物有很多，比如间苯三酚等，服用时需要听取主治医生的建议用量，不要自己盲目吃药。3.养成良好的作息习惯，不要熬夜，不要吸烟酗酒。冰凉的瓜果、饮料和油腻的熏烤食物不要吃，比如冰西瓜、冰水、烤肉等等。维生素和纤维含量高的食物可以适当多吃，比如菠菜等。一日三餐要有规律，不要挑食，营养要均衡。吃饭的时候不要走动或者站着。
做宫腔镜手术疼吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
临床表现看来，如果做宫腔镜手术的话，是会疼的，但随着临床技术的不断进展，无痛宫腔镜检查也随之出现，但价格方面有一定提高，大概在2500快上下浮动。疼痛的宫腔镜检查价格会相对便宜一点，只是在此基础上去掉一个无痛针的价钱，一般宫腔镜检查，是不会有太大疼痛的，主要的扩张宫颈的疼痛，护士也会在术前给予间苯三酚用来消除扩张宫颈痛。检查时间比较短暂，手术也很快完成。如果检查结果相对严重，医生就会采取宫腔镜的治疗手术，这种较大的治疗手术一般会打麻醉，过程中患者是不会有任何痛苦的感觉，术后麻醉过去后一般会疼痛，但愈后良好。
治疗胰腺炎的药有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗胰腺炎的药物较多，单一药物一般达不到明显效果，必须要联合用药才能缓解症状。常见的有抗生素药物，一般会使用第3代头孢菌素抗菌药，针对缓解疼痛的药物有间苯三酚、阿托品。生长抑素、奥曲肽药物能够对胰酶分泌进行抑制。另外患者在急性时期还应当要进食。中药对于疾病的治疗也有着很好的效果，比如复方清胰汤加减。
硝苯地平缓释片有什么功效
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
一般治疗高血压以及慢性心力衰竭的病人可以使用硝苯地平缓释片。由于它是一种长效制剂和缓释剂型，所以需要一天服用一次或者是两次，且需要用温水送服，不可以弄碎药片。对于高血压患者，如服用一次效果不佳，可以在早上饭后服用一次，下午三到四点之间再服用一次。硝苯地平缓释片有一定的副作用，如果长期服用必须要保持口腔的清洁，以免发生牙龈增生。由于此药是钙离子拮抗剂，在第一次服用时会有扩血管的作用，使用可能会出现头痛、面部发热、灼热感的症状，但根据服药时间的增长，症状将会出现消减。
羟苯磺酸钙胶囊有什么功效与作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
羟苯磺酸钙胶囊主要用于治疗像糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变这样的糖尿病微循环病变，或者动脉粥样硬化、高血压这样的非糖尿病微血管病变以及静脉曲张等。它的功效和作用有很多：1.对毛细血管的通透性和柔韧性有调节作用，能够改善微循环。2.对山梨醇的生成有抑制作用，并且对动脉壁胶原纤维的形成有促进作用，从而可以防治糖尿病视网膜病变。3.可以降低血小板的聚集度，以及血液的粘稠度，预防血栓的形成。它的用法是，一次1-2粒，一天吃三次。
注射疫苗有什么作用？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
当致病菌侵入人体时，人体会自动产生相应的抗体来抵抗细菌的侵蚀。当细菌再次入侵时，血液中的抗体可以发挥其抗病作用。这是疫苗接种的机制。疫苗是通过处理少量致病细菌的有害物质而产生的，并以一定的量注射或口服给婴儿，以刺激身体产生抗体。有些抗体可以维持很长时间，而有些则不能因此，有些疫苗需要接种几次，接种间隔不应太短。即使患者在免疫接种后患有该疾病，该疾病也是轻微的，不会对婴儿的健康构成威胁。
硝苯地平控释片有几种
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
在目前临床中使用的硝苯地平控释片是有两种。一种是拜新同是由拜耳公司生产，第二种是欣然，是由上海现代制药生产。从规格来说，拜新同有30毫克和60毫克，欣然只有30毫克一种。对于适应症来说，拜新同主要治疗高血压冠心病和慢性稳定性心绞痛，用药标准是一日一次，一次一片，一片为30毫克。 而欣然与拜新同适应症相同，但它的规格只有30毫克。一般的用药标准，如果没有特殊的病情需要，剂量为一日一次，一次一片。硝苯地平控释片需要温水整片送服，不可以拒绝或弄碎服用。虽然两种药物主要成分都是硝苯地平，但是说明书会有一些差别。在用于临床应用时，要根据具体情况进行使用。
硝苯地平缓释片Ⅱ副作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
硝苯地平缓释片II是一类用于治疗心血管疾病的口服药物，一般服用频次和剂量是一次一片，一天1到2次，具体情况需遵医嘱，禁用于硝苯地平过敏患者，因为是缓释片，服用时不能嚼碎，需吞服。如需减量，可沿药片的中线切开半片来服用，停药时应在医生指导下逐渐减量的，不能自行停止服药。此药的副作用持续时间较短，多见的副作用是踝、足与小腿的肿胀，使用利尿药后可消失，罕见的副作用包括胸痛、头痛、面部潮红、眼花、心悸、血压下降，还会出现腹痛、恶心、食欲不振、便秘等消化系统反应，也可出现牙龈肥厚。
喝绿茶的好处和坏处
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
绿茶是一种健康的饮品，经常喝绿茶对身体会有一定的好处，因为在绿茶当中还有茶多酚这种物质，可以起到延缓衰老的作用，还可以将身体内的毒素尽快排出体外，同时还能够抑制心脑血管方面的疾病，还可以阻断致癌物质在体内合成，从而达到防癌抗癌的效果，但如果过多饮用，就会影响到睡眠。
患上间质性肺炎后期能否运动？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
随着生活环境的恶化，间质性肺炎的发病率也在增加。许多人说生活在于锻炼。间质性肺炎晚期与运动之间有什么关系？事实上，适当的锻炼有助于病人的健康。我将简单地推荐几种适合间质性肺炎的锻炼方法摸摸你的喉咙，保持你的上身挺直，坐在你的脚上，抬起你的头，沿着喉咙一直按摩你的脖子，直到你用手触及你的胸部。一次交替按摩你的手20次，连续做两到三次。注意当按摩时，你的拇指和其他四个手指是张开的，你的虎口对着你的喉咙。用适当的力把你的手从前额往下擦。该方法可利咽、止咳、祛痰。
痰热清注射夜的作用
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
痰热清注射液属于中药注射剂，具有清热解毒、化痰的功效。临床上主要用于治疗急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、上呼吸道感染等疾病引起的发热、咳嗽、咳痰、咽痛等疾病，效果非常好。这种药物的安全性相对较高。有些人服药后可能会出现恶心、呕吐、胸闷等不良反应，但一般不严重，停药后可自行恢复。由于本药为中成药，使用前需辨证施治。本药适用于风温肺热引起的风热感冒，不适用于风寒感冒。上述计划仅供参考。请根据自己的情况，在专业医生的指导下使用特定的药物。
乙肝疫苗第三针可以推迟多久
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
乙型肝炎疫苗的一般注射程序如下:当天注射一次，满月时第二次注射，6个月时第三次注射。如因实际问题或其他疾病需要延迟注射乙肝疫苗，最迟不得超过一个月。如果时间太长，可能需要重新接种乙肝疫苗。如果乙型肝炎表面抗体的浓度水平是可以接受的，延迟1-2个月不是一个大问题。如果仍然没有良好的乙肝表面抗体或乙肝表面抗体浓度相对较低时，必要时需要根据016的方案重新注射乙肝疫苗。
腰间盘突出的锻炼方法有哪些
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰间盘突出是属于临床上很常见的一种疾病，发病率很高，最主要就是属于一种退变性的疾病。当患者出现这种疾病之后，有椎间盘受到了压力之后，从而使得髓核从破裂的纤维环，一直都会突出到椎管，使得脊髓和神经根都会造成压迫，最终引发出来一系列的症状。如果想要锻炼腰间盘突出，目前在临床上采用的就是对腰背肌做好训练，使得腰背肌的功能可以增强，现在锻炼的方法有很多，常见的有三点和五点的支撑法，小燕飞等，这些对于锻炼腰背肌都有很好的效果。
苦参注射夜功效和作用
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
苦参注射液是一种复方制剂药物，是由苦参和白土苓组成，这种药物有清热利湿以及凉血解毒的功效，能够散结止痛，如果病人有癌肿疼痛以及出血的现象，经常都会用到这种药物。使用方法有静脉滴注以及肌肉注射，可以在医生指导下来使用。使用这种药物可能会出现腹胀以及恶心呕吐等反应，还会有皮疹以及瘙痒等过敏反应。心肾功能不全的人以及哺乳期妇女使用这种药物时要谨慎，需要在医生指导下使用，孕妇或者是对药物过敏的人要禁止使用。在使用药物时不要擅自加入其他的药物，以免出现药物副作用。
酚麻美敏片有什么功效
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
酚麻美敏片这种药物主要应用于由于日常流行性感冒所导致的患者出现头疼以及发热、四肢和肌肉关节等的酸痛、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、咽痛等的症状。其中含有的成分主要包括马来酸氯苯那敏、右美沙芬和对乙酰氨基酚以及氢溴酸和盐酸伪麻黄碱，是一种复方制剂药物。其中的对乙酰氨基酚解热镇痛；右美沙芬可以产生镇咳的功效；氯苯纳米可以消除或减轻患者感冒所引起的流泪、流涕等症状。
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