专家问答
早上起床有点恶心反胃
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

起床后恶心反胃可能是刷牙引起干呕，牙刷毛最好柔软些。此外病毒引起外感发热、肠胃道疾病等也能诱发恶心反胃。

日常生活中要少熬夜保持充足睡眠，放松心情，减少紧张焦虑感。可以每天起床后空腹喝杯温开水清理肠道，睡前喝热牛奶提高睡眠质量。

如果恶心反胃经常发生且较严重，建议去医院做胃镜，检查是否患肠胃道疾病，及时治疗。

2020-03-26
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早上起床头晕恶心天旋地转怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
很多人早上起床比较着急的话，就会发生头晕恶心、天旋地转的症状。也会有很多原因造成，比如：有颈椎病的患者会引起恶心呕吐等症状，是因为颈部的关节突出，压到神经和血管，这时可以通过中医的方法治疗，严重时可以到医院做一个颈部ct的检查，根据检查的结果来确认病情，对症治疗。在日常生活中枕头过高也会导致这些症状的发生。在出现这些症状时，应尽快的平躺在床上，防止出现摔伤。严重的患者还会导致手臂和手指麻木。
早上起床想吐怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
早上起来出现反胃、呕吐的情况，可能是消化不良、幽门螺杆菌感染、慢性胃炎等因素导致的。夜间胃肠道蠕动速度减慢，因此消化不良在早上的情况会更明显。若恶心、想吐情况是慢性胃炎、胃动力不足导致的，患者可以通过口服吗丁啉、西米替丁等进行治疗；若患者的症状是消化不良可服用保和丸、健胃消食片等药物进行调理；若是幽门螺杆菌感染可以用四联疗法来根除。饮食方面患者要少吃或不吃生冷、辛辣油腻等刺激性食物，要注意清淡饮食。要减少环境对于精神的刺激。早上想吐、反胃的症状也有可能是因为患者患有肝胆系统疾病或者胰腺疾病。育龄期女性如果出现恶心、呕吐的症状，同时伴随月经延期，就要考虑是否怀孕。
早上起床后咳嗽有痰是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
早上起床咳嗽有痰，慢性咽炎是一个比较常见的原因，若是患者喉咙干痒、有异物感、感觉有痰，痰咳出来比较费劲，尤其是早上刷牙时出现恶心的情况，首先就要去耳鼻喉科检查。如果检查确实是慢性咽炎，建议患者平时多喝胖大海泡的水或吃甘桔冰梅片、慢严舒柠颗粒等药物来治疗。还有一个原因就是患者有支气管炎或肺炎，这种情况患者要做胸部CT后才能够确诊。如果是有炎症的情况，则要进行消炎治疗，常用的药物就是抗生素或者抗病毒的药物，要根据检查的结果依照一生的指导科学用药。
早上起来有点恶心是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
早上起来经常有恶心感可能由几种疾病引起：胆囊发炎、慢性咽炎、肠胃疾病、肝炎等。其中肝胆疾病导致恶心比较常见，发现症状要尽早查明病因，避免耽误治疗。日常生活中要清淡饮食，多吃易消化食物，补充水分，促进肠胃蠕动，少吃刺激性食物，适当运动增强免疫力。
早上起床为什么会头晕想吐
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
早上起床头晕想吐可能有以下几种原因：1.中暑引起。天气炎热中暑会导致头晕恶心，严重时会引起消化道疾病。2.神经紊乱引起。如石耳症，症状为眩晕，植物神经紊乱导致呕吐，严重时会造成后循环缺血。3.肠胃部疾病引起。胃炎、胰腺炎等会引起恶心呕吐头晕。4.脑部供血不足。如脑干、小脑缺血等造成的头晕恶心。
小孩早上起床咳嗽是什么原因？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩早上起床咳嗽的原因主要包括以下几个方面:首先，在早上，空气中的温度变化会更快，这将刺激宝宝的呼吸道，导致宝宝咳嗽更严重。这时候应该避免让宝宝吹风，避免宝宝剧烈运动。第二，呼吸道感染后，会有痰液分泌。早上起床后，由于体位的改变，呼吸道中的痰液位置也会移动，从而刺激宝宝的呼吸道并引起咳嗽。此时，主要是拍宝宝的后背进行雾化，对感染进行抗感染治疗。
早上起床手指关节痛原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
手指关节痛是一种常见的临床症状，手指关节痛的原因很多。 对于早上起床时的手关节痛，我们应该首先考虑类风湿性关节炎。类风湿性关节炎的自觉症状是双手手指关节肿胀和疼痛对称，早上起床时伴有晨僵，即早上起床后手指关节肿胀和疼痛伴有手指关节僵硬和屈伸受限。一般可以通过实验室检查，表现为类风湿因子的阳性，来明确诊断。所以说对早上晨起时手指关节疼痛，我们首先要考虑类风湿性的关节炎；也有一些创伤性关节炎，在早上也会表现为加重的疼痛，关节疼痛的症状在活动后会慢慢缓解。
早上起床脚后跟疼怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
这种症状发生在早上起床时，最常见的就是跟痛症的表现。所谓的跟痛就是普通脂肪垫变薄，这可能是由局部骨质增生、骨刺等问题引起的。一般来说，活动后周围软组织的压力会减轻，症状也会减轻。一般这种症状是由于长期站立或长期慢性炎症引起的局部损伤，通常会导致脂肪垫变薄，从而引起疼痛的症状。热敷是这方面的主要治疗方法。热敷后，轻轻按摩足部疼痛部位，这可以促进血液循环，一般可以改善症状。如果症状明显，也可以用小针刀松解来治疗和改善，效果比较好。
早上起床口苦是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
早上起床后觉得口苦通常是因为肝胆湿热，肝火上行导致的。从西医方面来说，早晨起床后口苦，需要去检查胆囊功能，可以进行胆囊B超以及肝功能检查，如果胆囊有炎症，分泌出的胆汁会异常从而引起口苦、口干等情况。从中医方面来说，口苦是因为肝气郁结，肝胆湿热或者是肝火旺盛导致的，一般可以用柴胡疏肝散或者龙胆泻肝汤，此药物能够去除肝脏湿热、改善口苦的情况。
肚子胀气恶心反胃想吐这是怎么回事？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
当患者出现肚子胀气，恶心反胃，想吐的情况，引发的因素比较多。首先可能是患者出现胃溃疡或者胃炎等疾病，想要治疗可以选择服用奥美拉唑进行改善，同时在饮食方面还要多注意下，不能吃油炸或者辛辣刺激的食物。其次就是胃肠道功能紊乱造成的，此时就能适当服用点促进消化以及改善肠胃菌群的药物，常见的就是益生菌或者健胃消食片等。同时就在这段期间，还能用手对腹部做好按摩的工作，这样可以有效促进胃肠道的蠕动，也能有效缓解不舒服的现象。
恶心反胃想吐是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
恶心反胃，想吐，可能有消化系统的慢性疾病，如慢性的胃炎和消化性溃疡，需要做碳13和碳14尿素呼气试验检查，也可以做胃镜确诊，如果检查胃部有幽门螺杆菌感染的，还需要根治幽门螺杆菌治疗，可以用三联疗法两种抗生素加1种质子泵抑制剂治疗，四周后复查。平时有恶心反胃时，也可以口服胃复安，吃点促消化的药物，如吗丁啉，酵母片等，平时饮食要注意不要暴饮暴食，饮食规律，可以少吃多餐，多吃易消化的流质饮食，如稀饭，面条等，少吃容易引起腹胀，不易消化的食物，如板栗，土豆等，吃饭时细嚼慢咽，不仅有利营养吸收，还可以加快胃的排空。
早上起床头晕是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
早上起床的时候头晕，有可能是脑血管问题，尤其是很多老年人，脑供血会存在问题。如果是年轻人出现起床头晕的情况，有可能是颈椎不好导致的，比如睡觉的时候枕头太高，就会使颈椎的曲度发生改变，早上起床的时候不仅会头晕，颈部还会有僵硬感。另外，精神压力过大，也会导致起床头晕，到了下午的时候，症状会得到部分缓解。从中医角度来看，出现这种情况主要是因为肝血不足，进而出现情绪不高涨，疲惫，头晕等情况。
早上起床两手发麻是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
早上起床两手发麻首先要考虑颈椎病的情况。颈椎病可分为很多中类型，若是患者手部麻木，可考虑神经根型，这种情况一般是因为患者长期久坐或者保持一个姿势过久导致的。一种情况就是颈椎间盘突出导致与之相对应的硬膜囊和神经根受压，也会出现双手麻木，严重时会无力，拿不起东西。另外夜间睡觉姿势不正确或者保持一个体位睡觉时间太久，从而造成颈部局部的硬膜囊和神经根受压，患者就会出现双手发麻的症状。如果要根治颈椎病，需要进行手术治疗，但是由于人体颈部的神经和血管比较多，如果症状不是特别严重，建议患者以理疗为主，常见的理疗方法有牵引治疗、针灸治疗、按摩治疗等。建议患者要避免一个姿势时间过久，避免低头时间过长。
头晕有点恶心什么情况
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
造成头晕有点恶心的原因有不少，主要包括以下几个方面：一是由大脑供血不足引起，大多数年轻患者是由精神紧张和神经衰弱引起的。放松心情和缓解压力后，症状可能会减轻。中老年患者大多有脑动脉粥样硬化病史，患者常伴有高脂血症和高血糖。二是由于高血压所引起。三是颈椎病引起的。低头看手机和长时间玩电脑，以及长时间伏案工作都会造成颈椎病，进而出现头晕有点恶心的情况。
早上起床总是打喷嚏流鼻涕是怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
早晨起床的时候打喷嚏流鼻涕可能是因为过敏性鼻炎导致的，有过敏性鼻炎的人群身体的免疫力是比较低的，抵抗力也比较低，如果鼻腔里面吸入了过敏源的话就会出现打喷嚏流鼻涕的情况。过敏源有很多，比如花粉、粉尘等等。另外，如果晚上睡觉着凉，因为冷空气的刺激，早上起床也会出现打喷嚏流鼻涕的情况。如果是因为过敏性鼻炎导致的打喷嚏流鼻涕，可以服用抗过敏的药物，比如服用孟鲁司特钠咀嚼片或者是氯雷他定。鼻腔内也可以使用辅舒良喷剂或者是内舒拿喷剂治疗，这样会舒服一些。有鼻炎的人群要注意多锻炼，提高免疫力才能彻底治疗鼻炎。
早上起床口腔有血是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
早晨起床的时候，口腔里面存在着血液，一般来说是因为牙龈出血而导致的。因为夜间的时候，大多数人的口腔都是不运动的，早晨起床的时候，牙床的肌肉可能会出现一些收缩，而牙床里面的毛细血管可能是因为存在着轻微的炎症，造成血管的脆性比较高，很容易出现出血。不过这种出血一般来说几分钟就可以止住。最好是到口腔科做一个血液检测，如果存在牙龈炎等问题，需要使用复合维生素，另外可以多吃一些蔬菜来缓解。
早上起床觉得嘴苦是什么原因
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
早上起床嘴巴苦，可能是胃火重、肝胆湿热或肺热等原因导致。可以使用菊花、麦冬、茵陈、桑叶、栀子、大黄、山地等中药泡水喝能够起到生津润燥、泻火滋阴、清肝利胆、养阴清肺的效果。也可以服用三黄片、杞菊地黄丸、龙胆泻肝丸、知柏地黄丸等中成药物治疗。在饮食方面多吃富含蛋白质、维生素的食物，适当的吃无花果、梨、火龙果等水分含量大的水果调理。
早上起床喉咙有痰是怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
早上起床喉咙有痰多是患有咽喉炎的原因。如果是比较稀薄的白色痰液，可能是病毒性感染而导致的咽喉炎。如果是黄色的浓痰可能是细菌感染而导致的化脓性咽喉炎。由于病毒或细菌对咽喉部位侵入，所以体内会有嗜酸性粒细胞或中性粒细胞。由于这些细胞在咽喉部聚集，所以会出现粘膜上皮细胞脱落，使咽喉部分泌的一些物质混合形成痰液。对于病毒性感染的咽喉炎，可以服用蒲地蓝消炎口服液或蓝芩口服液治疗。如果是细菌性感染而导致，服用阿莫西林克拉维酸或头孢克肟，治疗效果比较好。
早上起床胸口正中间疼怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
早上起床胸口正中疼，如果没有受到外伤可能是患有肺炎、肺癌、肺脓肿所引起。也可能是患有心脏疾病，所以胸口会出现压榨感、疼痛感。如果在疼痛几分钟之后能够自然缓解，一般是不稳定型的心绞痛，如果持续时间比较长，应该服用复方丹参滴丸或硝酸甘油治疗，能够快速的缓解疼痛症状。如果在服用药物之后，还有持续的疼痛，要及时到医院就诊，以免出现急性心肌梗死而导致危险的情况发生。
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