专家问答
左手臂酸痛怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

左心房增大指的是心脏的左心房比正常人的左心房大。一般男性左心房内径一般小于40mm，女性左心房大都小于35mm。

如果左心房内径大于上述值，可诊断为左心房扩大。左房扩大可以只是左房扩大，也可以是左房伴右房、左心室等房室腔扩大，导致原因是不不一样。

超声检查出左心房扩大，很有可能是高血压引起的，高血压长期控制不好，就会导致左心房的发生改变。左房扩大是高血压所致心脏损害的最早表现。

随着时间的延长，左心室向心性肥大也会发生。也有一些患者患有扩心病，也会出现所有房室腔扩张，包含左心房。一旦左心房扩大，就要密切监测血压，再增加其他检查，判断是否有先天性心脏病或其他结构性心脏病，并且及时接受治疗。

2020-02-09
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大腿根部酸痛怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
造成大腿根部酸痛有很多的因素，首先需要考虑是不是由于股骨头坏死造成的，造成股骨头坏死的原因有很多，如果股骨头有出现坏死的现象，很容易就会让髋关节出现疼痛的情况，活动范围也会受到限制，需要及时去做磁共振或者X光的检查。如果确诊是属于早期的股骨头坏死，可以选择用保守或者保头手术的方式进行治疗。如果不是由于股骨头坏死造成的，很有可能是髋关节骨性关节炎或者滑膜炎等疾病引起的，最好还是及时去做详细的检查，针对性才能发挥更好的效果。
左心室肥大是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
出现左心室肥大后会造成心脏加厚和心腔过大，也就是心腔肥大症状。心脏收缩功能强时或者是需要收缩能力强时，心肌细胞就会变粗，从而心肌也就会变厚、变肥，这里说的肥是指心腔的容量出现了增大，也就是身体中的左心室肥大。大部分引起左心室肥大是因为生理性的原因，运动员的心肌就会普通的人心机要厚很多，而且心腔容量也会更大。如果是病理性的，多数是因为高血压导致的心脏收缩，从而加重了负荷量，心肌纤维出会加粗，心肌开始厚、肥和心腔扩大，这就是导致心脏左室肥和大的原因。
臀部酸痛怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
臀部酸痛可能与长期服用药物导致股骨头坏死，另外与患有红斑狼疮和经常喝酒也是有一定联系的，红斑狼疮患者是高危人群，像有一些患者经常喜欢去户外进行潜水活动或者是游泳爱好者在长期背负氧气设备的时候，短时间内浮出水面也容易造成酸痛感，以上这些因素都要特别小心和注意，要提防酸痛感的发生或者是酸痛感持续加剧的情况发生，很容易导致臀部酸痛。
腰正中间酸痛怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
病人出现了腰部正中间疼痛，可能是因为腰椎退变、骨质增生而引起的，所以药症中会有明显的酸痛感，尤其是在弯腰活动时，这种疼痛感会更加的明显。若是病人只是出现了腰底部中间有疼痛的感觉，并伴有臀部和腿部放射性的疼痛，更应该引起高度重视，跟腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎管肿物有关，在这种情况下，必须要及时的到医院进行腰部ct和核磁共振检查。
左脖子疼怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
左脖子疼痛的原因是非常多的。可能跟落枕有很大的关系在睡觉时若是不注意枕头的高度、不注意睡觉的姿势、不注意保暖，容易造成左侧的脖子肌肉出现痉挛还会引起脖子水肿，因此会有明显的疼痛感，甚至有压痛感。其次跟颈椎病有关系，尤其是神经根型颈椎病造成左侧的神经受到压迫，从而会引起肌肉筋膜出现痉挛，因此会引起明显的脖子疼痛。除此之外跟外伤也有关系，猛的抬头和猛的回头都会造成肌肉筋膜受到牵拉，因此会引起水肿，从而造成疼痛。
左手臂酸痛是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
这种症状可以考虑是因为以下几个方面引起的：1、疾病导致的，像常见的肩周炎、颈椎病而引起局部压迫，导致手臂位置酸痛等一系列症状。2、血管方面的问题，像动脉瘤、先天发育畸形等问题引起手臂位置的血供不正常，还可能缺血导致手臂位置酸痛等症状出现。3、劳损引发的，像平时手臂持续保持一个姿势或经常提重物而导致局部劳损，导致这种情况的出现。
手臂无力酸痛怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
手臂无力酸痛是骨科常见疾病表现之一，许多疾病均可导致该症状的出现。第一，相关神经因外伤而受损，外伤损坏手臂相关神经是导致手臂无力酸痛的常见原因。第二，颈椎间盘突出使局部组织受刺激、压迫局部神经血管、骨质增生等导致的颈椎病，也会引起手臂无力酸痛的临床表现。第三，自身免疫异常导致的风性关节炎，若累计上肢关节，也可导致手臂无力酸痛症状的出现。第四，长期发力姿势不正确，或高强度劳累导致的腱鞘炎，也会出现上述症状。
女性左下腹疼怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性下腹疼痛可能是子宫问题造成的。以肚脐为中心，腹部可以分为右上、右下、左上、左下四个区域。根据腹痛的发生部位，腹痛一般分为右上腹痛、右下腹痛、左上腹痛和左下腹痛以及腹中区疼痛。左下腹有疼痛的现象与很多原因有关，其中子宫长了囊肿是首先需要考虑的因素。当人体出现下腹疼痛，一般考虑了生殖器的慢性炎症：1、若是长期出现下腹疼痛，同时行房事之后出现月经期间加重，白带增多，这种情况一般是慢性宫颈炎导致的。2、若是这种小腹部坠胀疼痛、腰骶部的酸痛长期出现，同时还有月经失调以及疲乏无力的现象，一般是慢性盆腔炎症引起的。另外，左下腹疼痛也有可能是急性炎症（包括急性输卵管卵巢炎、急性子宫内膜炎、急性的盆腔蜂窝组织炎以及盆腔腹膜炎）导致的。左下腹疼痛还有可能是淋病等性传播疾病导致的，其中就包括链球菌感染以及衣原体感染。另外，盆腔炎也有可能是一种潜在的原因。女性在经受人工流产以及安环时，一旦发生子宫穿孔，也很有可能会出现急性左小腹隐痛的情况。建议有左下腹疼痛现象的女性及时到医院进行检查就医，避免病情加重。
左腹部疼痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
左边腹痛的原因有很多，大多数情况下与这些疾病有关：一是消化道的肿瘤，尤其是恶性肿瘤有很大的可能性，大部分伴有腹胀、大便性质改变，甚至并发肠梗阻的情况，一般通过结肠镜和病理学活检这些检查诊断较明确，需要切除手术才能根治性治疗。二是左边的输尿管、肾长了结石，此类患者大多数有腰部绞痛，疼痛能够放射至会阴部，此外，在活动后会出现明显的肉眼血尿，要明确诊断需要做相应部位的超声检查，对于泌尿道结石的治疗，一般是服用药物排石、冲击波碎石和手术方式取石这三种。三是胰腺炎，此类患者大多数喝酒或者外伤后发病，通过抽血检查，血尿淀粉酶指数明显升高。
手臂疼痛怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
造成手臂疼痛的原因比较多，主要的原因有：1、长期的工作导致手臂肌肉酸痛，或者是长期保持不正确的姿势造成手臂麻木等。2、有关节炎或者是关节出现了损伤。3、出现了肌腱炎。建议患者可以到医院检查一下，如果确诊是肌腱炎应当注意及时治疗。4、如果疼痛逐渐加重长期没有缓解的话可能是出现了轻微的骨折，建议可以先到医院做一个X光的检查，如果出现了骨折应当及时做固定治疗。建议患者在平时的生活中要注意定时活动一下，出现疼痛的时候可以先做局部的热敷或者理疗以促进血液循环，如果没有缓解的话应当及时就医治疗。
咳嗽左胸疼是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
咳嗽的时候出现左胸疼的症状，很可能是因为气胸导致的，建议到医院做胸片检查排确诊。确诊是气胸之后，就需要根据实际情况来制定治疗方案。如果病情不严重，可以通过卧床休息来改善，一般一个月之后可以自愈。但如果病情严重，就需要通过穿刺抽气，或者是胸腔引流来治疗，必要的时候可以进行手术。还有一些患者咳嗽左胸疼是因为肺炎并发胸膜炎导致的，这就需要长期使用消炎药物来治疗，同时还要搭配止咳化痰的药物。
背后两侧肩胛骨酸痛怎么回事呢？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
导致肩背部酸痛的原因有很多，各个系统都有可能导致的，有可能是呼吸系统的疾病，比如胸膜粘连、肺部的肿瘤或者肺结核等；其次是心血管的疾病，比如心绞痛，心肌梗塞等；另外还有消化系统疾病，比如胆囊、胰腺的疾病导致的；以上几种原因可以完善CT及腹部彩超及冠状动脉造影等检查，明确病因后予以对症治疗；还有比较常见的是不良的生活习惯以及工作姿势导致的，比如长时间低头弯腰，长时间看电脑手机，所以就会引起局部的酸痛感，予以理疗后症状可以缓解。
左胸部疼怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
左胸部位疼也是比较明显的症状，但是根据患者不同的年龄，结合这类病症表现，主要有几下几个方面的原因。1.冠心病，如果患者的年龄比较大，有高血压、糖尿病等慢性病，在过度劳累或者是情绪激动的时候，会引起左侧心前的疼痛，这种情况考虑是冠心病，需要到医院就诊，进行心电图、CT的检查来确诊。2.患者年龄比较年轻，这个时候建议到胸外科就诊，排除心前胸部的不适，考虑可能和呼吸运动有关，这种情况可能是胸膜疾病，查看具体的病因。3.如果患者年龄年轻，在休息时感觉胸前不适，这格式化考虑心脏神经器官的问题，需要到心血管科就诊，查看病因。
左腹部痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
左腹部痛有可能是肿瘤导致的，比较常见的是乙状结肠和降结肠肿瘤。但是也有一些是恶性肿瘤，通常患者会有便血、大便不成形，甚至是贫血的情况。如果更严重的话，会诱发肠梗阻，需要患者到医院进行纤维结肠镜的检查，来进行确诊。对于早期的患者来说，可以进行切除手术来根治，术后进行静脉治疗。在平时的生活中，要注意搭配饮食，合理的饮食结构对于我们的病情恢复有很大的帮助。同时要定期进行肠镜的检查，晚饭不宜吃的过饱，少吃油腻食物，多吃蔬菜和瓜果。
突然发烧全身酸痛是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
首先要确定发烧到多少度，如果是低热，身体酸痛而且精神不好，那么有可能是感冒造成的，这种往往呼吸道感染，像是流感病毒造成的，可以吃点感冒药，比如莲花清瘟，或者是双黄连口服液都是能够改善的。假如腰腿关节以及手指出现疼痛的感觉，那么可能是类风湿性的关节炎。另外发烧只是低热，也可能是结核的感染。而如果是高热为主，可能是细菌或病毒的感染。最好是到医院做血常规方面的检查，了解具体的病因，然后在医生的指导下治疗。平时要注意保持良好的心态，多喝温开水，多吃新鲜的蔬菜瓜果，这样有利于改善。
眼睛酸痛怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼睛酸痛的诱因多种多样，有病理性的，也有非病理性的。病理性的疾病不仅包括眼球发生病变产生的疾病，还包括其他部位发生病变所产生的疾病，例如颅内疾病，神经性疾病以及眼眶等部位发生病变都会引发眼睛酸痛。眼球病变主要就是由于眼球产生炎症所导致的。非病理性的原因主要就是用眼过度，导致视觉疲劳所引起的。因此，出现眼睛酸痛之后，建议还是到医院进行检查，确定病因，及时治疗，避免更严重的情况发生。
左小手指发麻怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
尺神经损伤是引起左小指发麻的主要原因，一些患者平时不注意休息，长时间的伏案工作就会造成尺神经受到牵拉，严重的就会引起尺神经的损伤。如果出现了小指和无名指麻痹的症状可以去医院进行骨科或者心电图的检查来判断是不是出现了尺神经损伤。骨折和肘部局部压迫神经也是造成尺神经损伤的原因之一。尺神经受损以后可以服用甲钴胺和其他活血化瘀的药物来进行治疗。
左脚酸痛怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
引起这个症状最可能的因素可以包括以下：1、其原因可能就是肌肉劳损，肌肉劳累会导致的人体的肌酸激酶的分泌，就会导致左脚酸痛的症状。2、这个症状还可能是是筋膜炎的问题，患者患有筋膜炎时，筋膜炎会产生疼痛，肌肉就会收缩去保护疼痛的位置，也可以导致酸痛症状的。3、另外神经的病症也可能引起这个症状，像腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等情况，挤压到神经就会引发左脚酸痛的病症。所以原因是很多的，具体的原因还要结合患者情况来判断，完善相关的检查，确定病因、积极的治疗，一般很快就能缓解。
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