专家问答
45岁以上还有必要打宫颈癌疫苗吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

将新鲜的苹果和黄瓜洗干净了之后，放到榨汁机里面榨成果汁，就是味道鲜美，而且营养价值又比较高的苹果黄瓜汁了。

这种水果汁含有的维生素c以及维生素b和维生素a都是比较丰富的，因此适当的喝一点这种果汁能够改善人体的新陈代谢，而且还能够缓解视疲劳，甚至能够达到美白肌肤的功效。

这两种食物其实含有的植物纤维都是比较多的，榨成果汁喝到人体里面后能够促进肠道的蠕动，因此具有一定的减肥作用，而且还有利于身体垃圾排出，所以减肥的人可以适当的喝一点。

2020-03-31
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老人有必要打肺炎疫苗吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
老年人是需要打肺炎疫苗的，这样可以起到预防肺炎的作用，建议期间可在正规的防疫战打二价或者三价肺炎疫苗比较好。但针对于正常成年人一般不需要注射肺炎疫苗。因为老年人体质比较弱，容易患有慢性基础疾病，比如糖尿病或者慢性肾炎等这些疾病也是易发生肺炎，因此在生活当中要避免抽烟以及避免熬夜，除此之外也要注意保暖，这样可以预防肺炎的情况发生。
30岁还能打宫颈癌疫苗吗？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
30岁是可以打宫颈癌疫苗的，这个年龄的女性可以打2价和4价疫苗。因为2价疫苗适用的人群是9~45岁，4价疫苗适用的人群是20~45岁。2价疫苗能够预防感染HPv16和HPv18型，降低宫颈癌的发生率。4价疫苗能够预防感染HPv6和HPv11型，避免尖锐湿疣和宫颈癌的发生。
有必要打宫颈癌疫苗吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈癌疫苗是非常有必要接种的。因为宫颈癌是目前唯一明确了病因的癌症。宫颈癌是由于感染了高危型HPV病毒造成的，注射宫颈癌疫苗，可以预防病毒感染，从而实现预防宫颈癌、肛门癌、外阴癌以及阴道癌的作用。已婚的女性，应该积极进行疫苗接种。接种前可以对宫颈癌进行筛查，确定是否存在已经感染的高危型HPV病毒和宫颈上皮病变。确定是否可以进行疫苗接种。
13价肺炎打一针后悔了还有必要打吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
13价肺炎打一针后悔了还是有必要打，因为13价肺炎疫苗能够有效的预防感染肺炎球菌。每个宝宝在出生后6个月之内必须接种第1针13价肺炎疫苗，而且要在两周岁以内接种完成。13价肺炎疫苗是致病率最强的血清型，能够更加容易刺激婴幼儿，使婴幼儿产生抗体，所以注射13价肺炎疫苗是没有必要后悔的。
老年人打肺炎疫苗吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
老人是可以打肺炎疫苗的。老年人的身体免疫力通常是比较弱的，并且身体素质比较差，属于肺炎的易感人群，肺炎疫苗适合两岁以上以及一些其他高危人群进行注射，可以预防肺炎链球菌感染所引起的肺炎，而高危人群则是指65岁以上的老人，除此之外，免疫功能虽然正常，但是患有慢性疾病或者免疫功能比较弱的患者，注射肺炎疫苗都是比较适合的。
13价肺炎球菌疫苗有必要打吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
3价肺炎球菌疫苗条件允许还是很有必要接种的，其主要疗效是避免1岁左右的儿童因细菌感染而引起的肺炎。1针的费用是在800元左右，规范的注射此疫苗需要打4针，总金额在3000元左右，接种时间是在孩子的两个月、四个月、六个月分别注射的时候，最后一针可以选在孩子出生后的12个月到15个月。
哪些人不能打九价疫苗
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
当你感冒或发烧或对蛋白质过敏时，不能注射人乳头瘤病毒疫苗，以避免过敏性休克。妊娠期间不能注射人乳头瘤病毒疫苗，以免对胎儿产生一定影响。同样，当年龄小于9岁时，此时不能注射人乳头瘤病毒疫苗。注射四价人乳头瘤病毒疫苗时，45岁以上不能注射，九价的疫苗，26岁以上不能注射。因此，我们可以根据自己的情况选择合适的人乳头瘤病毒疫苗。注射人乳头瘤病毒疫苗时，一定要观察注射部位是否疼痛和发红，并根据情况进行对症治疗。
肺炎13价有必要打吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
13价肺炎主要是预防呼吸系统的疾病，很多细菌都有可能导致婴幼儿出现肺炎，比如肺炎链球菌，流感嗜血杆菌，病毒，肺炎支原体等，其中最常见的病菌有肺炎链球菌。13价肺炎属于预防肺炎的疫苗，但并不是必须接种的疫苗，可有选择性的接种，以下这一些人建议接种该疫苗，比如身体不好的婴幼儿或者是成人，经常出现上呼吸道感染，患有糖尿病，癌症，免疫系统功能有问题或使用免疫抑制剂治疗的人，但是接种了这个疫苗，并不代表一定可以100%的预防肺炎，还有很多致病微生物都有可能会导致肺炎，除了接种这个疫苗之外，平时也需要多做些功能锻炼，不要喝酒抽烟，不可过度劳累。
45岁月经还没来该怎么做
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
正常情况下绝经的年龄是在45到55，45岁的时候属于绝经过渡期阶段，因为卵巢功能已经减退了，雌孕激素相对来说分泌量也变少了，子宫内膜这个时候也变薄了，从而会导致月经周期变延长，经量也会变得比较少，还有可能月经也会停止，所以女性在45的时候绝经减少，甚至月经停止都是很正常的，不要太过于焦虑，建议女性要做B超检查，看一下子宫内膜的厚度，加入排尿后，是可以用黄体酮来治疗的，主要可以让内膜规则脱落，然后出血，之后还要继续观察。
hib疫苗有必要打吗
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
hib疫苗指的是b型流感嗜血杆菌疫苗，这种疫苗不在国家计划之内，如果注射，需要自付费用，所以可以自行决定打还是不打。不过如果宝宝体质健康合适，家里也有条件，建议给宝宝接种。因为hib病菌能通过空气、飞沫传播，5岁以内的孩子容易受到传染，如果孩子感染了这种细菌，容易导致败血症以及脑膜炎和肺炎等疾病出现。虽说目前有药物可以治疗，但是如果没有得到及时的治疗，就可能会留下严重的后遗症，比如脑损伤等。而且国内存在滥用抗生素的情况，使得不少的细菌和病毒对抗生素有耐药性，所以一旦感染疾病，治愈的难度比较大。临床发现，hib病菌对于一些抗生素耐药性也有提高，治疗难度也因此增加，所以孩子感染这种病菌风险也增高。如果注射hip疫苗，通常能有效预防孩子受到这种病菌感染。
轮状病毒疫苗有必要打吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
轮状病毒是诱发3个月到2岁之间儿童发生腹泻症状的主要诱因，儿童注射轮状病毒疫苗，能够降低发生病毒性腹泻的概率，同时疫苗本身也不会有太大的副作用，因此可以打。轮状病毒疫苗常年都可接种，但建议避开腹泻流行季节接种。北方腹泻的时间多集中在十月到第二年的一月份，而男方腹泻多集中在十一月到第二年的二月份。轮状病毒疫苗属于液体，接种方式是口服，最佳接种时间是7-10月份。对于三岁以上的宝宝，多数都有感染轮状病毒的经历，体内多存在了抗体，不需要再接种疫苗了。
五联疫苗有必要打吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
五联疫苗有必要打。如果身体没有明显的禁忌症，五联疫苗是必要的。可以预防白喉、百日破、新生儿破伤风，肺炎和由乙型流感嗜血杆菌引起的脊髓灰质炎等。这是一种组合疫苗，由五种疫苗按照合适的比例再制造而成。与以前的疫苗相比，五联疫苗最大的优点是注射方便。因此推荐打五联疫苗。
宫颈癌疫苗必需打吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈癌疫苗有效预防90%以上的宫颈癌，需要在适合自己的年龄段，接种宫颈癌疫苗。在女性没有性生活之前，接种宫颈癌疫苗效果最好。因为此时没有感染HPV病毒，容易产生免疫力。我国目前宫颈癌疫苗有两价、四价和九价。每一种宫颈癌疫苗都有适合的年龄阶段，需要根据自己的年龄阶段选择合适疫苗接种。
45岁患高血压能活多久
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
45岁患有高血压不能直接说明生命受到了威胁，但是调理不当影响也是非常大的。如果患者在日后的生活中积极有效的进行调理，尤其治疗得当，高血压是可以得到缓解的，而且生存期也是比较长的，比如再活个30年也并非不可能。当然，如果患高血压后血压还得不到控制，则可能会引起一些并发症的出现，像糖尿病以及冠心病，这些疾病都是影响生命的重要因素。总体来说，患高血压是需要得到有效的控制治疗的，注意健康的饮食习惯，长期的运动锻炼都能有效的延长生存时间。
70岁以上癌症是否会发展慢？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
年龄超过70岁的患有癌症，癌症发展是比较慢。这是因为老年人新陈代谢慢，所以癌细胞扩散的也慢。然而年轻人患有癌症，查出来一般都是中晚期，恶性程度比较高。不过老年人自身免疫力差，营养状况，心肺功能都比年轻人差，所以常常不能耐受化疗的毒副作用。因此70岁以上的老年人虽然癌症发展比年轻人慢，但是生存率不一定比年轻人高。
45岁月经不来咋办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
45岁月经不来可能是和卵巢衰弱有关，45-55岁时女性绝经年龄，而45岁是处于绝经过渡期，在这期间女性会有月经减少或者不来的现象，由于雌孕激素改变，子宫内膜薄，从而使月经周期延长，月经量少甚至不来月经。对于45岁女性来说这是一种正常的现象，患者不需要过度紧张，保持放松的心态。
子宫颈癌疫苗怎么打
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈癌疫苗可以分为九价、四价、二价三种，九价宫颈癌疫苗的接种年龄在16-26岁，四价宫颈癌疫苗接种年龄在20-45岁，这两种疫苗接种时间相同，都是第零、第二、第六个月各接种一针，一共是三针。二价的宫颈癌疫苗一般在9-45岁接种，接种时间为第零、第一、第六个月分别接种一针。女性朋友可以 根据自己的情况，选择接种不同的宫颈癌疫苗。
23价肺炎疫苗有必要打吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
23价肺炎疫苗就是一种用来帮助提高儿童免疫系统和防御系统的疫苗，在平时，我们一定要重视这种疫苗的接种。一般情况下，大夫都会建议小朋友去接种23价肺炎疫苗，起到预防肺炎的作用。如果想要让小朋友更加健康地长大，最好就去接种这个疫苗。实际上不管哪一种疫苗，都是起到帮助小朋友预防疾病，更加健康地成长。所以当遇到要不要接种疫苗的事情的时候，最好听从大夫地建议，这样才更有保障，更有效地解决问题。
我45岁月经不来怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
出现45岁月经不来这个问题，可能是由于卵巢功能下降导致的。因为女人的经期是指子宫内膜的脱落，当女性的卵巢功能降低，卵巢分泌的雌激素和孕激素也就会降低。这时候子宫内膜就长不上来，那么就不会有月经来潮。如果发生了45岁月经不来的问题，首先要到医院去验血化验，要检查一下卵巢的功能是否正常，还可以检查性激素六项。如果是卵泡雌激素大于十，一般来说卵巢的功能就开始下降了。如果是大于40就说明已经到了绝经了，这种情况下可以吃药物调整让月经来潮。此外，可以吃一些临床常用的药，比如克龄蒙，每天晚上吃一片，21天为一周期，之后停药，等月经过了之后再吃。
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