专家问答
冠心病肺部感染症状
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室

冠心病肺部感染常引起口唇紫绀、气喘、咳痰和心绞痛。心绞痛的主要临床表现是阵发性胸痛。疼痛的特点是:

位置:主要在胸骨后，可以扩散到心前区，手掌大小的范围，甚至穿过前胸。界限不清楚，通常放射到左肩、左臂内侧、无名指、小指或颈部、咽喉和下颌部。性质:胸痛通常是压迫性成发闷和紧缩感，并且可能有烧灼感，但是不像针刺或刀扎样锐性痛，可能伴濒死有症状。有些病人只感到胸闷和不适，没有胸痛。发作时患者通常被迫停止他们正在进行的活动，直到症状缓解，并且通常是由发作期间的体力劳动或情绪激动引起的。饱腹感、寒冷、吸烟、心动过速和休克也可能诱发。

2020-02-27
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冠心病肺部感染症状
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
冠心病患者肺部感染会出现咳痰、心绞痛、口唇紫绀、气喘等症状。心绞痛发作时，会主要表现在胸骨体之后，还会波及心前区，甚至横贯前胸，症状还会放射至无名指、咽部、下颌部、左肩、左臂内侧，胸痛时会出现发闷和紧缩感。冠心病患者发病多是由于寒冷、心动过速、吸烟、情绪激动、体力劳动等因素诱发，在发作时会被迫停止正在进行的活动，直到症状缓解。
肺部感染症状是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺部感染的常见症状是咳嗽、咳痰、发热、胸闷、气短，有些患者甚至出现心悸和全身无力等症状。肺部感染通常源于上呼吸道，表现为普通感冒、流鼻涕、打喷嚏和喉咙不适。它发展到下呼吸道，表现为气管炎、支气管炎、肺炎等。少数病人受到血液疾病的影响，如菌血症等。易感人群包括幼儿、老年人、月经期女性以及严重疲劳者，即免疫力低下人群。且冬季相比夏季多发。
肺部感染有哪些症状
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺部感染主要指肺炎1.细菌性肺炎在发病前有感冒、淋雨、疲劳和醉酒、病毒感染和上呼吸道感染的症状该病发病较急且高，伴有全身发冷、肌肉酸痛，体温在几小时内上升至39度以上，并伴有辐射至肩部和腹部(根据右胸疼痛而定)，加剧咳嗽和呼吸，伴有少量痰或血丝。2.支原体肺炎症状:疲劳、咽喉痛、头痛、咳嗽、发热、食欲不振、腹泻、肌肉痛、耳痛等。3.病毒性肺炎症状:发病较急，发热、头痛、全身酸痛、乏力等全身症状较为突出。在全身症状消退之前，会出现咳嗽、少量痰或白色粘液痰、咽喉痛等呼吸道疾病。
肺部感染的症状有哪些
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺部感染的一般症状就是咳嗽，大叶性肺炎会有咳痰的情况，可能咳铁锈色痰，也有可能合并咳黄痰，甚至会有中度或者高度发热。如果是大叶性肺炎，高热的情况比较严重，可能是由于肺炎链球菌引起的，有口唇的疱疹，这就是病毒感染的一种表现，有时候伴有胸痛或者咳血。严重的肺炎还可能会呼吸困难，像军团菌肺炎甚至还有意识不清、嗜睡和出现血尿等症状。
肺部感染有什么症状
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺部感染主要是指由细菌、病毒或非典型病原体引起的末端气道、肺泡腔和肺实质的炎症。常见症状有咳嗽、咳痰、胸痛、发热、甚至哮喘、呼吸困难，伴有鼻翼激越或口唇发绀等症状。老年人免疫力低下，食欲不振、精神疲劳、虚弱、腹痛等症状不典型。可能发生在肺部感染的初期。他们必须及时去医院，并在医生的指导下服药。在病毒感染的情况下，需要抗病毒治疗；细菌感染，然后使用消炎药。
肺部感染有什么症状
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺部感染的临床症状主要是发热、咳嗽和咳痰。在重症病例中，胸痛、胸闷、呼吸困难甚至某些严重肺炎表现如休克、多器官衰竭如尿少、心律失常、低血压等临床表现可合并出现。对于肺部感染的治疗，临床上应首先确定其病原，并根据病原选择敏感抗生素进行对症治疗。并注意是否有一些相关的并发症，如休克、脓胸，甚至一些多器官衰竭等。并注意加强营养支持，避免疾病进展、迁移。
肺部感染有什么症状
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺部感染是一种常见的呼吸道疾病，包括支气管和肺部炎症，其中肺炎最为常见。大多数患者以发热和寒战为主要症状，伴有或不伴有咳嗽、咳痰和胸痛，严重者可出现咯血和呼吸困难。临床上，诊断可以通过胸片和胸部CT检查来证实。老年人肺炎的大多数症状是非典型的，仅表现为发热和寒战。胸片或CT检查可以显示肺部的大的实性阴影，即大叶性肺炎。
上呼吸道感染有哪些症状
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
上呼吸道感之后会引发很多症状，比如喘气比较费劲，鼻塞，有些患者还会出现打喷嚏和流眼泪的情况。如果孕妇有出现急性咽炎和喉炎，症状就是咳嗽，大部分的人群都是属于干咳，咽喉部会有灼热感，伴随着疼痛。或者是疱疹性咽喉炎，这种症状就是局部会有疱疹，甚至还有可能会溃烂，另外就是要结合情况去看，如果咽部的症状很明显，同时有烧灼感，还有伴随着发热或者高热的情况，这种情况需要多休息，针对性治疗，多补充点水分。如果体温超过38.5度，需要及时服用退烧药。
肺部感染有哪些症状
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺部感染多是由于病毒、病菌感染所致。较为常见的症状有：发热、咳嗽、咳黄痰等。而肺部感染较为严重的患者，可能会出现呼吸困难、胸痛、咳血等症状，部分患者还会出现感性休克等并发症，因此，当患者出现上述症状时，应当及时进行血常规、胸片、痰液培养或降钙素原等检查，确定致病源并对症用药。例如：白细胞、降钙素原明显增加的患者，其肺部感染可能是由于细菌感染所致，可以通过使用青霉素等抗生素加以治疗。而淋巴细胞、单核细胞出现增加情况的患者，其肺部感染可能是受病毒感染影响，建议使用扎那米韦等抗病毒类药物缓解病症。
肺部感染严重吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
除了咳嗽、咳痰、发热等症状外，肺部感染还会严重危及患者的生命，在严重肺部感染中经常见到。严重肺部感染的患者通常在肺部有广泛的病变，这会严重影响患者的通气和通气功能。患者会出现明显的呼吸困难、嘴唇和面部发紫，呼吸频率会明显加快。这种缺氧状态也会对其他重要器官造成损害，包括肝、肾功能损害和心力衰竭。患者会出现心跳加速、肺水肿、昏迷、血压下降、休克，甚至可能危及患者生命的严重情况。
老年人肺部感染死亡率
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
老年人肺部感染的死亡率很高。国内外的研究发现，死亡率可以达到1/3，但这些是指患有潜在疾病的老年人。老年人的特点是，老年人的基础是相对衰老，呼吸系统、解剖和功能会下降，导致局部免疫和防御功能下降，特别是合并心、肺、肝、肾等重要器官功能储备减弱，或患有严重营养不良，肺部感染会危及生命。肺部感染是老年人中常见且经常发生的疾病。此外，老年人有许多基本疾病，肺部感染不易控制。有些人会遭受反复发作的攻击。老年人严重肺部感染的特征是呼吸频率增加、呼吸急促、呼吸困难和呼吸短促。如果老年人在早期出现厌食、疲劳、发热、恶心、呕吐、心率加快、胡言乱语、意识不清、休克、嗜睡、昏迷等症状，需要及时就医。
幽门螺杆菌感染症状
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
部分患者在感染幽门螺杆菌后，主要会表现为恶心或者呕吐，其次也会出现反酸上腹饱胀和消化性溃疡等症状。当感染幽门螺杆菌也要引起重视，这种情况也会增加胃癌的几率，目前我国感染幽门螺杆菌也是比较高的，感染率大概在60~%70左右，但也有个别地区也会达到80%。有的患者感染幽门螺杆菌后没有临床症状，这种情况可无需担心，但饮食方面要得到改善，禁止吃刺激性食物。
肺部感染需要打几天吊瓶
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
对于肺部感染到底需要输液几天，没有一个具体的天数，首先要看患病者的年龄、患病严重程度等等。就算同样是老年人，如果有基础疾病和糖尿病，那么输液的时间会稍微延长的。一般来说，对于感染性肺炎进行输液时间较短，只需要进行抗感染治疗就行，大概一个星期左右就能够恢复。一般老年人恢复速度没有年轻人快，所以抗感染时间就会长一些，需要两个星期，甚至是三个星期。
突然呼吸困难喘不过气是怎么一回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
如果患者突然喘不过气、呼吸困难可能是因为肺部本身疾病导致的，比如肺部感染、胸腔积液、气胸、哮喘等等。另外精神因素也能引起上述症状，比如精神过度紧张或者过度换气综合征。肺部外的因素比如：急性心衰、心血管疾病、或者急性心脏血管性疾病、肺部病变如肺内环境的紊乱、全身中毒反应比如：发热、淋巴结肿大等。代谢性酸中毒也是能够引起患者突然喘不过气和呼吸困难的。
尘肺是什么病呢
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
尘肺往往都是因为长期吸入了粉尘导致的，它是一种全身性疾病，主要以肺组织弥漫性纤维化为主，因为吸入的粉尘不同，所以它可以分为有机尘肺以及无机尘肺，在生产和劳动当中吸入的有无机粉尘引起的尘肺，就是无机尘肺。如果吸入的是有机粉尘，那么导致的尘肺就叫做有机尘肺。一般没有什么特异性的症状，但是患有尘肺之后，有可能会有一些合并症，早期的时候患者不会有特别明显的症状，状态也都比较好，到了晚期营养就跟不上了，尤其是当感染肺结核或其他肺部感染时，可能会存在肺气肿，肺源性心脏病等。
咳嗽没有痰吃什么药
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
咳嗽一种比较常见的呼吸道感染疾病表现症状，而且这种症状表现可发生在多种疾病上，如上呼吸道感染、急慢性咽炎、心血管系统疾病、气管支气管炎、呼吸系统肿瘤、各种炎症性肺部感染、尘肺病、纵隔肿瘤等疾病。当咳嗽没有痰液在治疗上需要根据其发病原因而采取适合的治疗，如果患者是由于病毒感染而导致，在治疗上可以应用的药物主要包括盐酸伪麻黄碱和抗组胺药物为主，少减少呼吸道腺体分泌从而缓解咳嗽的产生。还有对于是细菌感染而导致的干咳现象，可以选择抗生素药物，当治疗好感染后咳嗽也会自行缓解，入库咳嗽症状比较严重还可选择一些止咳镇痰药物来帮助缓解。对于慢性咳嗽导致干咳，掐包括有咳嗽变异性哮喘、嗜酸性粒细胞支气管炎、上气道咳嗽综合征、胃食管反流性咳嗽等疾病症状，在药物上可以服用血管紧张素转换酶抑制剂。针对咳嗽症状的产生原因不同，治疗也不同。
什么是肺部感染？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺部感染是临床上很常见的一种疾病，主要还是因为各种不同的病原体从而造成的肺部炎症。如果出现肺部感染之后，这种还是属于一种肺实质的感染肺炎，症状就是咳嗽，发热，拍片的过程中能够看到肺部实变。其次就是气道感染，就在拍片的时候，肺部看不到什么实变，不过需要注意的是气道感染也很严重，就像慢性支气管炎突然出现急性发作，还有可能会诱发支气管哮喘等，甚至还有可能会引发一些并发症，其中最常见的就是呼吸衰竭等，不能掉以轻心。
肺结节指的是什么
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺结节常没有什么典型的临床表现，或无症状，或者为上呼吸道感染症状，如咳嗽、喘气、呼吸困难、痰多等，所以一般不容易根据症状判断出，多数是在体检的过程中发现，拍胸片或者是肺部CT时发现，大小似核桃。肺结节最常见的是由于结核引起的，也可以由真菌、细菌感染引起。还有一些结节是由肿瘤造成的，有良性和恶性之分。
淋巴炎症状
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
淋巴结是可以通过抗感染治疗后红肿的症状会有所消退，病情加重的时候也可以发展成脓肿，并伴有着全身不适的感染症状，慢性淋巴结病程会比较长，症状比较轻，淋巴结会出现发硬，可以进行活动，不会有很明显的疼痛感，像针对于急性淋巴结主要是根据原发病灶的患病原因之后及时进行积极抗感染的治疗，必要的时候是要选择抗生素应用，平时要多加注重休息，避免身体过于劳累。如果局部形成脓肿之后，是需要去医院进行切开引流，但是淋巴结通常不需要进行特殊治疗，一般情况下慢慢的会消退，急性淋巴炎局部会出现红肿发热以及急性炎症的症状，症状比较急常伴有着发热、肿大、淋巴结会出现比较柔软，有压痛感，表面比较光滑，没有出现粘连，淋巴结炎主要是由于淋巴结所在区域引流出现了慢性炎症，急性炎症累及到淋巴所导致的非特异性炎症，比如乳腺背部、胸壁上腹壁、上肢出现感染，也可发生在腹股沟部处、口腔、面部、肩部和颈部感染。
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