专家问答
做新冠感染核酸检查一下多少钱？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

目前了解的信息自费核酸检测各地从免费到400左右不等。

2020-03-27
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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在湖南做新冠肺炎核酸检测需要多少钱？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
1.属于湖南省新冠肺炎核酸定点检测的公立医疗机构临时设立“新冠肺炎核酸检测”医疗服务价格项目，收费标准暂定为 40元/人次，不含核酸检测试剂费。2.湖南省新冠肺炎核酸定点检测的第三方检测机构开展新冠肺炎核酸检测收费标准按不高于 160元/人次执行(包括试剂、耗材等所有费用)，鼓励进一步降低检测价格。
新冠肺炎核酸检测准吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒核酸检测是判断新冠肺炎的金标准。它采用的是荧光PCR法，只要30分钟就可出检测结果。缩短了检测时间，可避免更大范围的疫病传染。不过，核酸检测结果的准确性不仅与试剂盒本身的检测准确性有关，还与检测样品采集的时间和检测样品的类型密切相关。
新冠肺炎核酸检测一次多少钱，多长时间出结果？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
湖南省发布新冠肺炎核酸检测价格标准，对属于全省新冠肺炎核酸定点检测的公立医疗机构临时设立“新冠肺炎核酸检测”医疗服务价格项目，收费标准暂定为40元/人次，不含核酸检测试剂费，核酸检测试剂省内统筹采购标准不高于120元/人份，所需费用由同级财政予以安排，不得向患者收取。患者进行核算检测之后，在1.5小时就能出结果。如果需要检测可以去定点检测的机构。
新冠肺炎核酸检测单阳性和双阳性有何不同？
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
一般情况下，阳性患者的ORF1ab和N基因同时阳性，但也会出现ORF1ab或N基因某一个阳性，称为单阳性。对上诉新冠病毒核酸检测为单阳性的病例，仍然需要再次取样进行实时荧光RT-PCR检测来判断是否为病例阳性。
感染“新冠肺炎”体温检测是多少度？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
如果感染新冠肺炎，体温高于37.3度就属于发热了，请及时联系相关医疗部门进行确诊和诊治。关于新冠肺炎的症状等相关信息请以官方最新指南为准。
新冠肺炎诊疗方案第五版出炉，看这里
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
第五版计划的主要变化如下:1.添加“无症状感染者也可能成为传染源”。2.将“接触传播”改为主要传播途径，并增加“气溶胶和消化道传播途径尚待确定”；3.在临床表现上，重症患者增加了“和/或低氧血症”；“少数患者”改为“轻度患者”，删除“1周后恢复”。4.在实验室检查中添加“新的冠状病毒核酸可以在粪便样本中检测到”。5.在流行病学历史上，“当地病例继续传播的其他地区”被改为“报告病例的社区”；添加“与新型冠状病毒感染者的接触史”。新型冠状病毒感染者是指那些病原核酸检测阳性的人”。6.临床分类增加了“轻度、轻度临床症状，影像学上无肺炎”7.抗病毒治疗在治疗中有所增加“目前还没有确定有效的抗病毒治疗方法”，或者可以加入利巴韦林用于静脉注射(成人500毫克，一天两次)。8.添加到其他治疗措施:“应该注意的是，大剂量的糖皮质激素会由于免疫抑制而延迟冠状病毒的清除”。
新冠肺炎诊疗方案第五版出炉，有八大变化
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
1.增加“无症状感染也可能成为传染源”2.将“接触传播”改为主要传播途径，并增加“气溶胶和消化道传播途径有待澄清”；3.在临床表现上，重症患者增加了“和/或低氧血症”；将"少数病人"改为"轻度病人"，并删除"康复后一周以上"。4.在实验室检查中添加“新的冠状病毒核酸可以在粪便样本中检测到”。5.在流行病学历史中，“当地病例继续传播的其他地区”改为“报告病例的社区”；增加“与新型冠状病毒感染者的接触史” 新型冠状病毒感染者是指病原核酸检测阳性的人。"6.临床分类增加了“轻度、轻度临床症状，影像学上无肺炎” "7.治疗中的抗病毒治疗增加了“目前还没有确定的有效抗病毒治疗方法”，或者可以在静脉注射中加入利巴韦林(成人500毫克，每天两次)8.添加到其他治疗措施:“应该注意的是，由于免疫抑制，大剂量的糖皮质激素会延迟冠状病毒的清除。”
新冠肺炎诊疗方案出炉
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
1.增加“无症状感染也可能成为传染源”2.将“接触传播”改为主要传播途径，并增加“气溶胶和消化道传播途径有待澄清”；3.在临床表现上，重症患者增加了“和/或低氧血症”；将"少数病人"改为"轻度病人"，并删除"康复后一周以上"。4.在实验室检查中添加“新的冠状病毒核酸可以在粪便样本中检测到”。5.在流行病学历史中，“当地病例继续传播的其他地区”改为“报告病例的社区”；增加“与新型冠状病毒感染者的接触史” 新型冠状病毒感染者是指病原核酸检测阳性的人。"6.临床分类增加了“轻度、轻度临床症状，影像学上无肺炎” "7.治疗中的抗病毒治疗增加了“目前还没有确定的有效抗病毒治疗方法”，或者可以在静脉注射中加入利巴韦林(成人500毫克，每天两次)8.添加到其他治疗措施:“应该注意的是，由于免疫抑制，大剂量的糖皮质激素会延迟冠状病毒的清除。”
干咳是不是就是新冠肺炎
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
患者干咳的症状不一定是新的冠状病毒肺炎。因为干咳的症状缺乏特异性 ， 新型冠状病毒肺炎不能仅通过这种症状来诊断。建议有疫区旅游史且有上述症状的患者应及时去医院检查。如果新的冠状病毒核酸检测呈阳性，就可以明确诊断。新型冠状病毒肺炎患者需要隔离治疗。
新冠肺炎诊断方法是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新冠肺炎是指新型冠状病毒肺炎。新型冠状病毒的诊断主要有两种方法:肺部CT检查和新型冠状病毒核酸检测。首先，肺部CT是一种常见的临床检查。这种检查方法相对较快，可以在很短的时间内产生结果。普通二级医院一般都有CT，所以CT可以先用于初步检查。如果出现毛玻璃阴影变化或浸润阴影变化，则可将其列为疑似患者，其标本可进一步进行新病毒核酸检测。如果是阳性，就可以确诊为新型冠状病毒肺炎。
预防新冠肺炎口罩用哪种类型？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
1.一次性使用的医用口罩，这种口罩在非人员密集的公共场所使用。2.医用外科口罩，比一次性医用口罩防护效果要好一些，发热或者疑似病人可以佩戴，还包括公共交通的司乘人员等公共场所服务人员在岗期间佩戴。3.N95、KN95及以上的颗粒物防护口罩，其防护效果比前面提到的两种更好一些，供公共卫生人员进行现场调查采样和做实验室检测，做核酸病毒检测的人使用。公众在人员高度密集的场所或者是密闭的公共场所也可以佩戴。4.医用防护口罩，它是最高等级的专业用口罩，发热门诊、隔离病房的医护人员以及确诊的患者在转移时佩戴。
新冠肺炎检测需要多久？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新冠肺炎的检测和诊断需要通过与患者的流行病学史密切接触的症状以及对患者血液或各种分泌物的病原核酸检查来确认。由于核酸检测试剂盒的产生，现在可以在大约两个小时内检测到最短的时间，而更长的时间需要一天。目前，临床诊断时间明显缩短。做到早发现、早诊断、早隔离和早治疗，现如今治愈率明显提高，疫情得到明显控制。
新冠肺炎会人传人吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新冠肺炎是指由新型冠状病毒感染引起的肺炎，它在人与人之间传播，传染性比较强。一旦最近去过武汉或接触过从武汉回来的人，如果有发烧或咳嗽，需要立即去医院进行病毒检测和治疗。即使没有去过武汉，如果有持续的发烧和咳嗽并且不能恢复，需要去医院进行病毒检测和治疗。这时，可以去呼吸内科、急诊科、发热门诊或传染病科进行治疗。如果没有必要外出，最好尽量减少外出次数，尤其是不要去人群密集的地方，尤其是一些抵抗力弱的老人、儿童或孕妇。不建议去人群密集的地方。如果必须出去，一定要佩戴口罩。以上方法仅供参考。对于具体的检查和治疗措施，你应该咨询医院的专业医生。
发烧是不是新冠肺炎
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
儿科 新冠肺炎确实表现为发热，同时还伴有一些伴随症状，如疲劳、咳嗽、鼻塞、流鼻涕、腹泻、头痛等。对儿童来说，新诊断肺炎的发热多为低热或中热，有些没有明显发热，这也可见一斑。然而，随着病情的加重，会出现呼吸困难和紫绀。 判断新的冠状肺炎是否仅由发热引起是不准确的。发烧也可能是普通的病毒性感冒或病毒性肺炎，不一定是新的冠状肺炎。我的建议是先观察体温，然后根据症状进行治疗。 然后用退热药观察体温的变化。如果孩子发烧、发高烧、精神不振、呼吸困难，建议孩子去医院进行体检和相关检查，而不是一发烧就去医院，以免交叉感染。
判断头疼是否得了新冠肺炎
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
判断自己是否新冠肺炎不能单纯靠头疼一条，新冠肺炎主要症状是发烧干咳，重症患者在发病一周后出现呼吸困难，因此头疼不能算作是新型冠状肺炎的症状，或者说少见，综合自己的旅行史和周围人群是否有感染才能进一步判断，建议居家隔离，若症状加重并伴随发烧干咳等，需要尽快就医，进行核酸检验。
新冠肺炎怎么治疗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
根据相关检查和症状，将新型冠状病毒肺炎分为普通型、轻型、重型和危重型。疾病的严重程度不同，治疗方案也不同。对于轻度和常见类型，主要是一般治疗，应进行卧床休息，应加强支持，应确保足够的热量，并应注意保持水和电解质的平衡，因为目前没有特定的抗病毒治疗药物，干扰素可以尝试，或抗菌药物可以联合使用。对于重症和危重疾病的治疗，主要以对症治疗为主，积极预防并发症和继发感染，并可给予吸氧。严重呼吸困难的病人需要机械通气。
发热咳嗽非新冠肺炎唯一首发症状
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
引起发热的病因众多，其中因感染性因素引起的发热最为常见，而实际工作中又以肺部感染出现发热最多见。但发热偶尔咳嗽不一定是肺炎。肺炎的诊断标准是：1.新近出现的咳嗽、咳痰的症状；2.发热；3.肺部体格检查的异常；4.外周血常规白细胞计数的异常；5.胸部X线显示片状浸润炎性病灶。因胸部影像学的改变是必备条件，如仅有咳嗽发热而无胸部X线检查的异常是不能考虑肺炎的，因为急性上呼吸道感染、急性气管炎亦会出现发热、咳嗽的症状。故胸部影像学的检查异常是诊断肺炎必不可少的条件，也是指导和判断预后的必备条件。
艾滋病核酸和新冠核酸检测一次多少钱？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新冠肺炎核酸检测价格标准确定了！公立医疗机构暂定为40元/人次(不含核酸检测试剂)，第三方检测机构收费标准不高于160元/人次(含核酸检测试剂)。艾滋病核酸检测的费用在300至400元之间，检测通常可以在高危行为发生后两周左右进行。如果太早，可能无法检测到。人体感染艾滋病毒后，在感染后约5至7天，可在血液中检测到病毒。随着时间的推移，病毒的复制量逐渐变得活跃。大约两周后，血液中的病毒会达到高峰。也就是说，如果核酸测试在大约两周内进行，则可以排除阴性测试结果，并且基本上可以清楚地诊断阳性测试结果，因为很少出现假阳性。所以有一些有过高危行为的人群、恐惧艾滋病的人群，可以进行这项指标的检测。
轻症新冠肺炎怎么治疗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎属于乙类传染病，主要临床表现为发热、乏力和干咳。一旦确诊为新型冠状病毒肺炎，必须进行相关检查，如胸部CT，以查明是否有肺部病变。轻度新型冠状病毒肺炎仅表现为发热、轻度疲劳和无肺炎症状 。 这个时候主要是卧床休息，给予充足的营养，加强营养支持，观察体温，给予对症治疗，并给予抗病毒药物。根据病情的变化，进行血常规检查，以确定是否有细菌感染。根据结果，必要时加入抗炎药物，治疗时注意隔离和保护。
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