专家问答
包皮上有小疙瘩是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

根据包皮上小疙瘩的症状，可以猜测为珍珠疹、生殖器疣，也可能是尖锐湿疣，具体情况要进行就医诊断确定，针对不同病症其原因是不一样的。

如果是珍珠疹，疙瘩多出现于包皮内龟头冠状沟处，其产生与包皮过长或真菌感染有关，如无症状，可定期观察或进行包皮环切术。

如果是生殖器疣，则是由病毒感染的，可进行疣体切除，并进行抗病毒治疗。最后，如果确诊为尖锐湿疣，则多为人乳头瘤状病毒感染，其可能是通过性接触传播引起的，需要及时切除疣体，并采用肌注干扰素等进行抗病毒治疗。

2020-02-22
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胳膊上有小疙瘩是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
引起胳膊上有小疙瘩的因素有很多。在日常生活中，胳膊上有小疙瘩可以在胳膊上、脸颊两侧多擦保湿剂，在某种程度上可以有效缓解患者临床症状。胳膊上长小疙瘩也可能是遗传因素导致的毛囊角化症，这种疾病遍布在上肢外侧，呈毛囊口分布，表面用手触摸轻微的突起，有角化性改变，这种疾病并不能够彻底根治，只能缓解症状，患者可以外涂过氧化苯甲酰或者阿达帕林凝胶，停药一个月以后会再次复到最初分布小疙瘩的情况，患者要做好充足的心理准备。
脖子上长小肉疙瘩是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脖子上如果出现小肉疙瘩可根据皮肤病变特征进行诊断。一般来说，丝状疣的可能性较大。也有可能是被蚊虫叮咬了。排除了蚊虫叮咬，皮肤没有红肿，就要考虑是否是淋巴结。如果是淋巴结就要考虑是良性的，还是恶性的，是单纯增生肿大，还是炎症反应。为了确诊可以做B超初步判断，为了诊断更准确可进行淋巴结切除活检。另外，也有些患者是由扁平疣扩散至脖子，需要尽快找专业医生清除。
脖子上有疙瘩是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
很多原因都可能会导致人体出现脖子上长疙瘩的症状，要是中老年人脖子上长疙瘩的话，那多半是软纤维瘤的症状表现，也可能是皮肤老化造成的。要是脖子上长的疙瘩比较小的话，呈绿豆大小和细软状，且随着年龄增长的话，那就是人体老化的表现。如果是老化引起的疙瘩，那患者就要注意做好防晒和肌肤的防护工作，减缓皮肤老化的现象。另外，还有可能是病毒性感染引起的丝状疣症状，这种症状多发于年轻人身上。这种情况下，患者就需要使用抗病毒类药物，才能达到治疗的效果。
大胳膊上有小疙瘩是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
胳膊上有小疙瘩，往往是多发性脂肪瘤，一般这种脂肪瘤质地都比较软，并且非常清晰，它是分叶状的。患者往往都是良性的，很少有患者是恶性，当患者患有了良性多发性脂肪瘤的时候，一定要做好观察。如果短时间内脂肪瘤增大了，或者有疼痛感，可以做手术切除，然后再做病理检查。除了脂肪瘤之外，胳膊上如果出现小疙瘩，还有可能是纤维瘤或其他病变，这个时候也要用手术来切除，并且可以适当扩大需要切除的范围，防止复发。如果做完病理测试之后，发现是恶性的，还要再一次进行手术，再一次扩大切除范围，这样才能保证彻底根治，减少复发的几率，尽量延长患者生存时间。如果有腱鞘囊肿，腱鞘受到摩擦，也会出现小疙瘩，这个时候也需要用手术切除或者用力按压让它破裂，并且出血，在腔内注射透明质酸钠，但是这种方法复发的几率非常高。
冠状沟有小疙瘩是怎么回事呢？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
冠状沟有小疙瘩的原因是比较多的，比如尖锐湿疣，此疾病也主要会发生在冠状沟以及肛周附近和龟头，主要表现于淡褐色柔软的小丘疹，随着病情的发展也会变成菜花状和鸡冠样的疣状赘生物，也是具有传染性的，主要通过性传播，其次出现小疙瘩很可能是珍珠状丘疹，也会发生于冠状沟，主要表现为表面光滑和透明，像针尖大小。一般对身体健康没有影响，不需要治疗。
眼睑上长小颗粒是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼脸上长小颗粒，可能是由于腺体的分泌异常，使水分被吸收，有许多脂肪蓄积在眼脸部位而形成脂肪小颗粒。可以到医院涂麻药后用针挑破，把小颗粒挤出。如果是眼脸部长有霰粒肿，表现为不痛不痒的小硬结，需要做手术治疗。平时要禁止吸烟，避免吃辛辣油腻的食物。
脖子上摸起来有小疙瘩是什么情况
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
摸起来脖子上有小疙瘩，可能是以下两种原因造成的：一种是病毒感染引起的，可采用冷冻、电离子、二氧化碳激光等方案治疗，或者外用涂抹重组人干扰素α-2b软膏治疗，最重要的是保持良好的生活作息习惯，合理饮食，宜清淡，及辛辣刺激，提高自身免疫力。另一种可能是皮赘，可采用冷冻、电离子、二氧化碳激光等方案治疗，注意治疗期间不能沾水，以免感染，还可以用夫西地酸软膏预防感染。
手背上起小疙瘩很痒是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
造成手背上起小疙瘩的原因比较多，常见的有：1、是由于过敏等因素造成的，建议可以先到当地的医院检查一下过敏原，可以使用一些抗过敏的药物。另外就是在平时的生活中，应当注意避免再次接触相同的物质。2、可能是出现了湿疹。建议可以先使用一些治疗湿疹的药膏，如果症状比较严重的话可以使用激素类的药物进行治疗。3、出现了真菌感染。这种情况可以使用抗菌的药物进行治疗。另外就是在平时的生活中应当注意多洗手，建议可以使用温水洗手，尽量不要使用温度过高的热水或者是温度过低的凉水。
屁股上长了小疙瘩是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
很多原因都会使得人们屁股上出现有小疙瘩，主要包括以下几种：1、局部皮肤过敏，这种情况通常会和蚊虫叮咬皮炎以及丘疹性荨麻疹等原因有关。也可能是由于接触性的因素而引起的局部过敏反应；2、细菌感染，当局部皮肤存在有细菌感染的时候，也会引起皮脂腺炎，毛囊炎等。这时就会在局部出现有丘疹或者是丘疱疹。同时会伴随有疼痛或不同程度的瘙痒。如果感染之后出现有疱疹病毒，就可能会出现有簇集性水泡，也可能是在局部存在有单发性水泡。
胳膊上有小疙瘩怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
胳膊上有小疙瘩，这种情况有可能是1.有可能是过敏性因素导致，比如丘疹性荨麻疹。2.该部位的毛周角化症，而毛周角化症大部分发生在双上肢的外侧，而且在肩膀部位，主要表现为局部的一些孤立性的，毛囊一致性的角化性丘疹。3.这些小疙瘩也有可能是局部的毛囊炎，毛囊炎主要是由于局部的卫生问题，或者继发性的感染而出现一些毛囊一致性的炎症性的丘疹。
包皮长疙瘩是怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
包皮上长疙瘩分两种情况，一种生理现象，一些男性平时存在手淫的行为，对包皮造成摩擦和刺激，使包皮上长小疙瘩。还有一种是慢性炎症，因生殖器清洁不到位，生殖器被细菌感染，引起疱疹。区分两者的方法是如果生理性的包皮长疙瘩情况，除了有表面凸起的丘疹外，无任何不适感觉，这种情况就不需要治疗，如果在包皮上有小疱疹的同时，包皮出现瘙痒异常的情况，就需要进行治疗了，一般可以涂抹一些消炎药膏，配合口服药物进行治疗。平时应该多注意私处的清洁，避免包皮感染的情况发生。
脸上起小疙瘩是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脸上有小疙瘩可能是过敏引起的，比如过敏性皮炎、丘疹性荨麻疹、毛囊炎、痤疮等疾病。不过痤疮在脸部是常见的疾病，如果是痤疮引起，那么患者需要注意生活习惯的调整。如果是过敏导致的，那么就需要抗过敏治疗，常用的药物有氯雷他定或者依巴斯汀片。如果是感染导致的小疙瘩那么就需要抗感染治疗，比如服用罗红霉素。
头皮里面有硬硬的小包是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
头皮里面有硬硬的小包，很可能是皮下结节、汗腺炎以及毛囊炎导致的。但是头皮里面的小包伴随着疼痛感，也不排除是感染所引起的，这种情况一般多发生于毛囊炎以及汗腺炎。在此期间可以使用一些抗生素药物进行缓解，或是局部使用口服罗红霉素，头孢克肟，夫西地酸乳膏等等。但如果是因为皮下结节或皮下囊肿引起的小包，这时候就只能通过手术进行治疗。
孩子耳朵后有小疙瘩是怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
孩子耳朵后出现小疙瘩的情况，可能和耳后淋巴结有关，正一般情况下，在孩子耳朵后是可以摸到淋巴结，淋巴结较少，如黄豆大小，无明显疼痛，活动度较好，如孩子没有出现红肿、发烧的症状，则不需要治疗。如孩子耳朵后的淋巴结较大，如花生大小，伴有明显的疼痛且活动度较差，和周边组织粘连。此外，还出现咽喉疼痛、发烧感冒等症状，这可以是呼吸道感染所导致的，或属于急性淋巴结炎，可以通过抗生素治疗。
指甲有竖纹是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
指甲中有竖纹是正常情况，一般是在指甲中间有微微凸起的条纹，颜色一般是正常。在医学上被称之为是指甲营养不良，属于一种皮肤性质疾病，和人体缺乏维生素有很大关系。如果不是因为缺乏营养而导致的，那么指甲中有竖纹，可能就是肠胃功能减退的一种早期症状，可随着饮食习惯的调节慢慢恢复，不过容易复发，所以在饮食上一定要养成一个好的习惯，多吃青菜。
肺小结节是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺小结节是在体检时发现的，即肺部CT发现的小于1cm的肿物。若小于0.8厘米，癌变风险较低，建议定期随访，肺部CT应每3个月复查一次。而大于0.8厘米时，癌变的风险较高，建议进行外科治疗。一般建议患者进行低剂量、薄层胸部CT检查，是为了减少辐射损伤。若肿块长期处于稳定状态，建议继续随访。而如果肿块在短时间内明显增大，建议立即手术治疗。
后背起红疙瘩是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮肤问题是现在很常见的一种问题，这种问题是很棘手的。尤其是现在好多人的后背部位出现了一些红疙瘩，这些疙瘩也不太大，大概有米粒大小，有些表面还有一些脓疱，是让人很难忍受的，很痒但是又不能用手去抓，不然是很容易感染的。这种红疙瘩是毛囊炎，一般是由于患者活动量大、出汗多，使毛囊孔堵塞造成的，这种现象一般多见于在青壮年的身上。这种红疙瘩可以用百多邦软膏来涂抹哦，这是一种抗感染的药膏，有很好的效果。另外患者在炎热的天气要减少运动和出汗，要注意自己的卫生清洁。
舌头有齿痕是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
舌头有齿痕一般都是脾气虚弱的原因。如果舌体肥大，而且舌苔上有颜色变化或者厚腻薄腻的变化，这就说明此时体内的脏腑功能、以及营养已经失调。而且一般遇到舌苔有齿痕的话，就更应该要重视自己身体的肺腑功能。例如在饮食方面七分饱就可以了，切忌暴饮暴食，但是可以丰富饮食的种类，注意营养搭配，不要饮酒、不要多吃生冷的食物。例如天热的时候，经常喝冻过的饮料，冰啤酒、雪糕等都会伤及脾胃的阳气。而且经常熬夜、劳累也会对人体造成伤害。长期熬夜作息不规律的话，也会导致舌头有齿痕或者舌苔出现问题。长期的阳虚会伤阴，所以如果长期阳气不足，阴精亏虚的话，再用中药调理就难了。
舌苔厚白有齿痕是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
舌苔厚白有齿痕，一般是说体内有水湿停聚。水湿停聚大致又分为两种不同的情况。1.脏器功能下降，常见的是肺，脾，肾三脏。因为肺可以通调水道，肾又是水湿的排泄器官，脾可以作为水湿运化之源。当脏器功能失常的时候，就会出现舌苔厚白，舌头有齿痕的情况，相对应的脏器也会有不同的症状。例如肺功能失调的话，就会出现咳嗽、痰多、气短、发憋等症状。脾功能失调的话，可能会出现大便黏滞或者溏泄的症状，但是大便并没有太大臭味。肾功能失调的话，还会出现四肢浮肿，面部浮肿，小便增多的情况。对于脏腑功能失调之后，所产生的痰饮水饮，可以用相对应温性的中医药物进行治疗。例如干姜、半夏、肉桂、苍术、附子等药物。2.水湿实证，也就是说明体内的脏器功能并未下降，而是水湿壅盛导致的。这种人大多体格健壮，喜欢辛辣刺激油腻的食物，还喜爱烟酒。可能还会伴有口中粘腻，大便秘结或者溏泄的症状。而且大便味道很臭，出汗粘腻。这种情况一般需要改善饮食，同时配上祛湿的药物。例如薏米、茯苓、苍术、陈皮等药物，来进行治疗。
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