专家问答
后背肩胛骨中间疼痛是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科

主要有三方面的原因导致后背肩胛骨中间疼痛：1.局部韧带发生了炎症；2.局部椎体发生了退行性的改变；3.存在椎间盘突出的情况。

在临床上对这三方面的原因采取的方案都差不多，主要是病人要好好休息，具备基本的恢复条件，不要太劳累，否则不利于恢复。

此外不能够受寒，每天可以热敷局部，每次热敷半小时，一天热敷两次，可能会产生很明显的效果。有一些病人对膏药不过敏，所以可以使用一些外用药物，最好是选择具有活血化瘀功效的膏药，也可以口服非甾体类镇痛药物来进行治疗。

平时可以配合一些理疗办法，如针灸、按摩、烤电等。

2020-02-28
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后背脊柱中间疼痛是什么原因
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
引起后背脊柱中间疼痛的原因有：1，长时间的弯腰、低头、负重、久坐、睡床过软、长时间吹空调电扇，会导致后背的肌肉纤维及软组织收到牵拉或寒气刺激，引发水肿、充血，导致无菌性的炎症。炎症渗液后，会刺激神经末梢，导致疼痛。这是不良的生活习惯及工作姿势引发的问题。如果长时间不能有效改善，还会导致小关节的功能紊乱、周围组织的慢性劳损以及关节滑膜损害，且病情在劳累受寒后疼痛加剧。2，类风湿性关节炎、强直性脊柱炎也会导致后背脊柱疼痛。3，局部肌肉的化脓感染、肿瘤等占位性病变也会破坏局部组织，导致后背脊柱疼痛。
后背肩胛骨缝疼痛是什么原因
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
在大多数情况下，后背肩胛骨缝出现疼痛，是由不良的生活和工作习惯造成的。比如睡觉用的枕头太高太软，睡觉用的床太软，长时间对着电脑、手机，长时间低头弯腰，伏案工作以及趴着睡觉，就会导致后背肩胛骨缝周围的软组织反复的受到牵拉，时间长了就容易导致局部无菌性炎症，局部充血水肿，前列腺素因子释放，炎性液体渗出，刺激周围的神经，就会导致疼痛。还可能导致局部肌肉劳损、胸椎小关节功能障碍和滑膜嵌顿，这些都会导致局部疼痛。此外，局部化脓性和感染性疾病以及肿瘤占位性疾病会造成局部组织破坏，压力变化也会产生疼痛。
后背中间疼痛是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
后背中间疼痛尤其是后背正中间疼痛，通常是脊柱，脊柱位于后正中，引起疼痛的原因例如，颈肩部的疼痛，最常见的就是颈椎病；腰部引起的疼痛，最大可能就是腰椎间盘突出，或是椎管狭窄。不完全排除的还有冠心病，如急性心肌梗死，冠状动脉畸形综合症都会引起后背中间的疼痛。冠心病，心肌梗死发作的表现有前胸后背的疼痛，以及左肩部，左臂甚至是左手小指下颌的放射性疼痛，应尽快服用阿司匹林或氯吡格雷，并打电话给急救中心，及时去医院。如果是颈椎病，一定要注意休息，避免过度劳累，可以采取通过支持治疗，服用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素来治疗。
后背中间骨头疼痛是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
后背中间骨头疼痛通常是由多种原因造成，可能是软组织损伤、着凉、久坐等原因，这种情况可以做做热敷，也可以贴贴膏药或者做局部理疗，平时也可以进行一些适当的锻炼；也有可能是受风导致，这种情况可以行刮痧、拔罐治疗，以舒经活络，祛除风寒，如果异常疼痛可以服用药物治疗，比如芬必得；另外的可能就是负重、劳累导致的骨头疼，可以做热敷、用中医的熏蒸疗法来治疗，同时多注意休息。如果实在不行，就配合医生做进一步检查，针对病因治疗。
左肩膀后背疼痛是什么原因
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
造成左肩膀后背疼痛的原因主要有以下两种:1、肩胛胸滑囊炎。人体在从事长时间的体力劳动后，可能会牵扯到肩胛骨下角与胸椎骨之间的滑囊结构，这个结构就是肩胛胸滑囊。日积月累就会在此处形成慢性炎症，肩膀和后背疼痛自然也就是很正常的。2、肩周炎。它同样也是一种慢性炎症，它会使肩部的关节以及肌腱处疼痛，关节处也会受到活动限制。患者由于关节处受到活动限制，自身的活动也必然会受到限制。可以通过物理疗法来加强关节的活动性，比如针灸、热敷等，也要加强平时的锻炼。
左后背疼痛是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
出现左后背疼痛的原因主要有如下几种:1、最常见的就是患者的背部肌肉、肌腱、骨关节出现了劳损。在现代生活中，很多人都需要长时间地工作在电脑面前以及长时间地开车。不光时间较长，而且姿势比较固定，也很难有时间去放松休息。长时间如此，韧带便会损伤，肌肉也会造成劳损。2、如果左侧后背疼痛，那么可能意味着左侧的脏器出现问题。例如胰腺、肾脏、心脏以及肺、胃等脏器，所以说左侧背部如果长期疼痛，情况不能缓解，要及时去医院做全面检查。
后背左侧中间疼痛是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
临床上出现这种症状是很常见的，最常见的原因是由于劳累或是受凉引起的，导致肌肉劳损还有肌筋膜炎的情况。需要注意休息、注意腰背部的保暖，可以每天坚持热敷，然后配合活血化瘀的膏药或是云南白药等喷涂剂，可以很快恢复。对于胆囊炎及胰腺炎引起的牵扯性的疼痛，需要控制感染治疗。
后背中间疼痛是什么原因造成的
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
引起后背中间疼痛原因有很多种，后背中间疼痛一般都腰椎间盘突出或者是腰肌劳损还有就是腰部扭伤，脊柱变得侧弯就会引起后背中间疼痛。后背中间疼痛，尤其是后背正中间疼痛，都可能是因为脊柱发生了变形导致的，比如腰椎管狭窄，黄韧带肥厚，或者是脊柱肿瘤等等都会引起后背中间疼痛。颈肩疼痛，是因为颈椎病引起的，也会牵连到后背中间。所以当后背疼痛的时候，建议到医院做个检查查明病因，然后再对症治疗。
女人后背疼痛是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
从腰背部脊柱开始疼痛都属于后背疼，其中会关联到骨骼、关节、肌肉、神经肌腱韧带等部位，从而影响到臀部和四肢，并且出现明显的疼痛症状。女性出现后背疼痛有两种主要原因，一是女性在月经期是会出现轻微背部疼痛，主要是表现在腰椎部疼痛，当月经期结束之后，这种疼痛也就会消失，主要是因为女性在月经期激素水平出现变化导致的，想要改善这种疼痛，建议在月经期不要有太大的压力和紧张感。二是久坐不动的女性，只要每天坐着的时间达到七小时以上，大部分人都会患有腰背疼痛，长时间不换姿势腰肌功就会慢慢萎缩，从而给间盘内增加了压力，平时需要多换姿式、散步等方式来缓解。
左侧后背疼痛是什么原因
郭壮丽主任医师
青岛大学医学院附属医院 康复科
左侧后背疼痛的原因，如着凉、劳累或者姿势不对引起的软组织损伤，或心绞痛、心梗、肺癌、肺结核或者胸膜的粘连等严重的疾病，这些都会引起左侧后背疼痛。如果是软组织损伤引起的疼痛，可以通过物理疗法和康复方法治疗，如按摩、针灸等。如果是严重疾病引起的左侧后背疼痛，那尽早应到正规的医院确诊对症治疗。
后背疼痛是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
引起后背疼痛的原因多见于：1、胸膜炎粘连、肺癌或结核等呼吸系统疾病，会引起肩背。2、肩周炎的存在还会引起肩部和背部的广泛疼痛症状。3、颈椎病，也可以引起背痛。4、胆绞痛、胰腺疾病、涉及十二指肠的肿瘤也能引起肩背痛症状。5、在劳累或者受凉的情况下，局部肌肉劳损或纤维炎也会引起局部背痛的症状。
后背脊柱疼痛是什么原因
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
患者出现是为什么，首先要考虑是否有外伤史，如果患者的后背脊柱有明显的外伤，可能是由于肌肉损伤、韧带关节囊损伤以及骨折导致的。但是如果患者排除了外伤史，而后背脊柱有明显的疼痛，也要考虑患者是青少年还是青壮年，是否因反复弯腰活动、受凉或者长时间的坐立、不注意坐姿导致的后背脊柱韧带拉伤，肌肉劳损和关节囊。如果是后背脊柱下侧的腰骶疼，要考虑是否有腰间盘突出的情况。如果患者是老年人，这种情况考虑是腰椎或者是脊椎的退变有关系，这种突变多是骨质增生、神经根管的狭窄、椎管的狭窄或者椎间盘的改变引起的。
腰后背疼痛是什么原因
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
当病人出现要后背疼痛的症状时，可能是由以下几个原因造成的。首先，腰肌损伤，这通常是腰后背疼痛的原因，当病人是体力劳动者时，可能是由于腰部反复运动造成的，特点是弯腰受限，当病人长时间弯腰持物时，会产生酸痛感，并且会有局部压痛点。其次，当病人是女性时，可能是由妇科疾病引起的，当卵巢、子宫产生病变，会出现向腰后背的牵涉样疼痛。除了以上两种，还有可能是，腰椎间盘突出和腰椎管狭窄，这种情况下，因为神经受压，会出现肢的放射样疼痛或者是麻木感，严重者，会出现，足下垂和小便功能的障碍。最后，泌尿系统的疾病，病人在肾区有种叩击痛，肾结石、输尿管结石，肾结核，肾盂疼痛。当病人出现腰后背疼痛的症状时，可以去正规医院，通过彩超的检查以明确诊断，若是由妇科引起的，可以通过妇科彩超，若是其他情况下，可以通过腰椎的磁共振进行诊断。总之，病人应当及时就医，尽早医治。
肩膀后背疼痛是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
肩膀后背疼痛可能是患有胸膜粘连、心血管疾病、结核病、肺癌等疾病导致心肌梗塞、心绞痛、胸痛、后背、侧背疼痛等症状。也可能是患有胃十二指肠肿瘤、胰腺疾病、骨肿瘤、膀胱肿瘤、子宫肌瘤等肿瘤转移到椎体骨尖骨肋骨等部位而引起疼痛症状。患有颈椎病的患者也会出现后背疼痛、颈肩部酸胀、麻木、坠痛、无力等症状。
后背心疼痛是什么原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
后背痛可能是由八种方面造成的。第一是呼吸系统疾病引起的肩背疼痛，主要为胸膜黏连肺癌和结核，第二是心血管疾病伴有心绞痛的患者，第三是胆绞痛，胰腺疾病十二指肠瘤也可引起肩背部疼痛。第四是骨肿瘤和肾，膀胱，子宫的转移到肩胛骨，肋骨地位造成的背部疼痛。第五是颈椎病。第六是颈部扭伤，颈部活动不当或睡眠体位不良所造成的肩背部疼痛。第七是肩关节周围炎疼痛。第八是风寒潮湿，劳累扭伤的原因造成的肌纤维损伤。
胸口中间痛是什么原因
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸口中间痛的诱因有很多，有可能是反流性食管炎发作时的症状表现，也可能是食道病变、肺部占位、冠心病以及心绞痛等疾病所致。如果患者感觉到胸口中间出现疼痛，可以舌下含服复方丹参滴丸、救心丸，如果症状明显缓解，则可能使冠心病、心绞痛所致，需要到医院做心电图、心脏彩超以及冠脉ct检查。如果出现这种症状，同时伴有反酸水、烧心或者是在空腹时疼痛、饱食之后疼痛可能是由于某些胃部疾病所致，需要口服抑制胃酸分泌的药物，必要时做胃镜检查。
肚脐下方疼痛是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肚脐下方范围较大，根据人体的器官分布位置，该部位主要有空肠、结肠、回肠及胰腺。这些部位可能产生的病症很多，比如饮食不当、消化不良、肠梗阻等原因都可能引起肚脐下方疼痛。另外，女性的子宫、盆腔也在肚脐下方，如果有子宫炎症、月经不调等症状，也会产生肚脐下方疼痛的感觉。建议患者明确具体疼痛位置后，在对应的科室进行常规检查，明确病因后再对症治疗。
肺部疼痛是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺位于胸腔，如果有疼痛，一方面，它需要与引起胸痛的其他原因相鉴别，例如心脏病、心绞痛或胸膜疾病、胸膜炎，胸膜炎是由一些源于肺的病症引起的疼痛。当明显的肺部疼痛与呼吸有关时，通常见于胸膜炎。最常见的原因是感染。这种情况在临床上较为常见。要找出原因，你可以去医院做胸部摄影或直接做胸部ct。ct比胸部x线摄影能看得更清楚。
左肺部疼痛是什么原因？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
出现左肺部疼痛的原因有很多种。第一，慢性咳嗽，由肺炎引起的咳嗽或由支气管炎上呼吸道感染引起的咳嗽，以及长期咳嗽频繁加重引起的左肺疼痛。第二，肺炎、肺炎细菌感染和肺炎支原体、衣原体感染引起的疼痛是由较长时间的炎症反应引起的。第三，支气管扩张或肺脓肿也会引起肺部疼痛。第四，肿瘤患者在肿瘤晚期会有胸痛，即肺部疼痛。第五，应排除左肺疼痛，无论它是由心绞痛还是心肌梗塞引起的。如果出现左肺部疼痛要考虑是否有肺部感染，胸膜炎、肺结核和气胸都可能导致人体出现肺病，从而引起疼痛。另外，考虑是否有肋间神经炎、肋软骨炎，有时要注意消化道肠道溃疡和胰腺炎，这也会引起左肺疼痛，并注意肝胆检查。只有在疾病的早期采用最好的治疗手段，才能最大限度地节省时间，在后期获得最大的疗效。此外，如果出现左肺部疼痛，必须及时赶到医院，不要耽搁，不要以为这是一场小病。事实上，左肺会痛有可能是因为肺间质漏洞引起的疼痛，不可大意。
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