专家问答
腰疼能走但不能弯腰怎么回事
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科

腰部出现疼痛的症状，但是可以行走，不能弯腰，考虑为腰椎小关节功能紊乱引起，腰椎肌肉筋膜炎的可能性大，也可能是强直性脊柱炎。

这些临床症状需要对腰椎进行CT检查，对泌尿系统进行彩超检查，以及对HLA-B27进行抽血检查。根据检查结果选择药物更加安全。

如果疼痛严重，可使用临时止痛药，如曲马多片和布洛芬。在药物治疗的基础上，可以配合做腰部针灸、推拿、火罐治疗。注意腰部的保暖，减少坐着的时间，适当进行腰部活动锻炼，改掉不良的生活习惯，不在床上看书、看电视、玩手机、玩电脑等。

需要到医院康复科、疼痛科检查，要重视，及时调理，以免延误病情。

2020-03-27
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肚子疼但拉不出来是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子疼但拉不出来是怎么回事如果有腹痛，但粪便不能排出，这种情况也可以在肠梗阻患者中看到。主要表现为腹痛、肛粪、乏力、恶心呕吐。如果病人有上述症状，检查是否阻塞。胃痛有通便的作用，但很难排出。你可以用开塞露来支撑肠道，用20毫升小开色露。如果效果不好，也可以用110毫升甘油灌肠。一般来说，开塞露的使用可以润肠通便。如果效果不好，也可以采用清洁灌肠的方法。请按照医生或药剂师的指示使用，上述计划仅供参考。
身上发冷但不发烧是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
发冷但不发烧可能是身体受到了某种细菌或者病毒的感染的前期症状。常见的如呼吸道感染、泌尿系统感染、肺部感染等在出现发热前均有可能会周身发冷、寒战、打哆嗦等症状。同时还可能会伴有打喷嚏、咳嗽等症状，如果是泌尿系统感染还可能会出现尿频、尿急等症状。如果没有明显的发热症状不建议服用退热药物，出现发冷的症状后应及时增加衣被诱导发汗，同时可以多喝温开水促进排尿，多排尿有助于加快身体的新陈代谢促进将病原体排除体外。如果后续出现发烧并且超过38.5度应及时服用退烧药如布洛芬等。
身体发热但不发烧是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
身体发热但不发烧，临床上这样的病人可能觉得自己浑身燥热，可能是由于机体抵抗力低下引起的，通常不需要进行特别处理，保持好良好心态，休息好就有所改善。如果有其他不舒服症状，还需做进一步检查确诊。
浑身发热但不发烧是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
身体发热但不发烧，临床上这样的病人可能觉得自己浑身燥热，可能是由于机体抵抗力低下引起的，通常不需要进行特别处理，保持好良好心态，休息好就有所改善。如果有其他不舒服症状，还需做进一步检查确诊。
小孩脸蛋发红发热但不发烧是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝脸发烫，可以用体温计帮宝宝量一下体温，如果体温正常并且没有发烧，那么就不用太担心了。宝宝身体局部发烫，可能是因为环境太热，或者因为穿的衣服太多，家长可以抱着宝宝出去走走，将宝宝的衣服脱掉一件，然后小心地照顾宝宝。如果宝宝脸一直很烫，总是哭闹，那么就有可能是身体的原因，这时候最好的处理办法就是带着宝宝到医院检查一下，确定原因后，及时治疗，家长也配合好医生的治疗，照顾好宝宝，让宝宝尽快恢复健康。
浑身发冷但是不发烧是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
浑身发冷但是不发烧，可能是上呼吸道感染引起，或者是平时经常熬夜、过度疲劳、受凉、身体抵抗力降低所导致，建议避免过度劳累，注意保暖，避免受凉，注意饮食规律、劳逸结合。
月经断断续续不干净是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经一般3~7天左右就能干净，如果超过了7天还没有干净，则有可能是内分泌激素出现问题，患有子宫内膜炎或增生的时候，也容易出现月经淋漓不尽的情况。建议先去医院做妇科彩超，看子宫内膜是否出现病变，一旦发现子宫内膜增厚或患有息肉等，一定要及时使用消炎和止血的药物，避免宫腔感染。
总想大便但是拉不出来是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
想拉却拉不出来大便有两种原因：1、大便干结造成的，大便干，但是总感觉想拉大便又拉不出来，这可以应用辅助排便的药物，比如开塞露，然后把干结大便排出来就好了。2、肠道受到感染，感染的病毒或细菌产生的内毒素对肠黏膜产生刺激作用。直肠一旦受到刺激就很想要大便，但其实并没有大便，是有肠炎的情况。
老是尿不尽是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
如果是中老年的男性出现尿不尽的情况，大多数是因为前列腺增生引起，这种疾病会导致小便时要到出现阻力增大或狭窄的现象，会出现尿潴留，拖延时间过长会造成逼尿肌没有力量收缩，从而导致小便不尽或费力的症状。如果是青少年，大多数是因为慢性前列腺炎引起，受到这种疾病的影响，会造成患者小便不尽、尿急、尿频等常见的刺激尿路的病症。尿不尽在临床上能够经常见到，无论是以上任何一种情况，病人都需要通过治疗前列腺炎的相关药物来治疗，比如前列康、宁泌泰、坦洛新等，前列腺增生能够用相关药物来缓解尿道窄的现象，比如哈乐、保列治，可以起到小便顺畅的效果。
浑身发烫但是不发烧是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
这种情况的出现跟心情，神经功能紊乱都有很大的关系，一般情况下要注意调理方法，保持良好的心态，多喝水，多休息，能够有效改善。夏季更容易出现这种情况，可能跟上火中暑有关系，可以服用一些中成药物进行调解，合理的进行饮食。也可到医院进行检查，排除一些内分泌系统疾病。
体温不稳定是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
体温不稳定大多与感染性疾病有关。感染性疾病，如普通感冒，体内的病原体会在繁殖过程中产生一些代谢废物，这些废物是身体的毒素。这些毒素通过血液循环到达大脑后，会刺激体温中枢，提高体温设定点，并引起发烧。当毒素释放更多时，体温会迅速上升；当毒素释放较少时，体温会自行恢复，就会出现体温的波动范围相对较大。
经常大便不成形是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便不成形，多数时候会和以下几个方面的原因有关:1、脾胃虚弱，对于胃肠功能比较差的人，出现大便不成形，多数时候会和脾胃虚弱有一定的关系，有时候还会伴随大便次数增加等；2、胃肠炎也是引起大便不成形的一大原因，这时候通常需要进行大便常规检查，看是否存在有白细胞；3、很多人平时饮食不规律，加上精神压力比较大，这时候很容易引起胃肠功能紊乱，从而也会引起大便不成形；4、大便不成形的出现，还可能会和克罗恩病、结直肠炎、溃疡性结肠炎等，这些身体出现的器质性病变有关。反复性的出现这种情况，建议进行一次肠镜检查，明确具体的病因。
大便不成形是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便不成形，如果是短期的不成形，可能是由于摄入了之前未曾进食过的食物或到外地出差，饮食不习惯而导致。如果没有腹泻、脓血等症状，只要每日大便不超过三次，无需治疗即可自然改善。如果长期的大便不成形，需要做结肠镜检查，以免患有慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、慢性非特异性结肠炎或结肠占位等器质性病变。
眼睛模糊看不清是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼睛看不清楚有很多原因的，主要有以下几个方面。1.一旦患了糖尿病患者不仅会出现水肿的情况，也会出现视物模糊的情况。糖尿病患者最好要控制血糖，并且要定期到医院做检查，控制自己的血脂血压。2.青光眼的患者也会有看东西看不清楚的表现。3.白内障的患者最主要的表现就是看东西模糊，而且比较怕光。白内障患者要及时用药治疗。4.长时间用眼对眼睛的伤害是非常大的，所以有些人在过度用眼之后，也会出现暂时的看东西看不清楚。
窦性心动过缓伴不齐是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
窦性心动过缓就是指窦房结发出信号时，心脏跳动的频率小于每分钟60次。这种状况下如果心率跳动的周期快慢不一样，心率跳动周期不整齐，那么这就属于窦性心律不齐。窦性心动过缓伴不齐有生理性的，也有病理性的。如果是生理性的窦性心动过缓，没有其他一些不舒适的症状就不用治疗。如果是病理性的窦性心动过缓，患者可能会发生头晕，乏力，甚至是晕厥的症状。如果患者本身有心脏病，还可能会导致心绞痛，甚至会出现心力衰竭，这时候应该尽快去医院。
每天晚上睡不着是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
每天晚上睡不着可能是神经功能紊乱引起的，与生活压力过大、思虑过多、过度紧张，学习压力过大有很大的关系。当出现睡不着的情况后，可以口服维生素b、谷维素以及安神补脑液来治疗。在日常生活中，需要有一个好的心情，可以减少精神压力。人们还要少吃辛辣、刺激性的食物，做到禁烟，禁酒，可以吃新鲜的瓜果蔬菜补充维生素。另外，在睡前，可以喝一杯牛奶，少喝浓茶，咖啡等容易兴奋的饮品。人们还可以通过户外锻炼来提高免疫力，改善失眠。
脖子不舒服是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
脖子不舒服时，首先应当考虑是否是颈椎病所致。建议患者通过进行颈椎核磁共振检查进行确诊。而局部软组织慢性损伤也可能出现脖子不舒服的情况，针对此种情况，可以通过服用布洛芬或局部热敷、牵引等方式缓解症状，并且在日常生活中避免或禁止进行低头与久坐等动作。如果牵引治疗也无法缓解患者病症时，可以考虑进行手术治疗。此外，患者还可以进行甲状腺超声和甲功检查，并观察甲状腺激素水平是否存在异常。如果这两项检查的结果正常，那可能只是因不良生活习惯或不良饮食所导致的单纯性脖子疼痛，患者可以通过养成规律的生活习惯、适当增加颈部的运动锻炼，缓解脖子不舒服的症状。此外，还应当避免长时间保持同一姿势入睡。
一瞬间腰疼而且不能弯腰是什么原因引起的
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
此种情况多见于因用力过猛、幅度过大的腰部活动如转身、弯腰时突然起身引起的腰部肌肉或筋膜的牵拉损伤，这种肌肉损伤会引起组织水肿、臀腿疼痛。若情况严重，建议患者及时就医诊疗。除腰肌牵拉损伤之外，还有可能是因为急性发作的腰椎间盘突出症引起的突发性腰痛。发生此种情况的患者一般会在突发性疼痛之前有些“先兆”，即在前期会有间歇性的腰部疼痛。建议出现以上情况的患者，情况严重需及时就医诊疗，尽早确诊，及时治疗。
睡觉腰疼起床就不疼怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
睡觉腰疼起床后腰就不疼了，这种现象可能是腰间盘突出，或者是腰肌劳损引起的，主要是因为起床后身体处于活动的状态，血液循环会比较畅通，从而减轻了疼痛的症状，而在晚上睡觉时，身体处于一个不活动的状态，就会加重了疼痛的现象。患者可以采用局部热敷、按摩、推拿等方式来缓解疼痛的症状，另外在日常生活中要做好对腰部的护理，要保护好自己的腰部不要着风受凉，要多质疑休息，养成良好的作息时间，在饮食上要多吃一些蛋白质含量高的食物。
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