专家问答
孕七周孕吐减轻正常吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

怀孕之后，由于人绒毛膜促性腺激素水平呈倍数的升高，孕妇会出现恶心呕吐、对油腻食物反感等早孕反应，但是每个人存在个体差异，所以早孕反应的轻重与孕妇的体质有直接的关系。

怀孕七周之后早孕反应逐渐减退也是正常现象，不用过度纠结，只要做产检时胎儿的各项指标正常，就没有问题，不能通过早孕反应的强弱来直接判断胎儿的生长状况，这是没有依据的。

2020-04-13
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孕8周孕酮正常值是多少？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
一般在怀孕8周左右的时候测量孕酮，大概数值会在21-32ng/mL左右。女性通常在怀孕之后，身体里面的雌性激素、绒毛膜促性腺激素、孕激素，它们的水平都会增加。孕早期的时候，血清当中的孕酮水平，会不断的随着怀孕周期的增加而趋向稳定性上升。通常在怀孕前6周孕酮主要来自于卵巢黄体。而到了中晚期，主要是胎盘分泌而来。孕激素它的主要作用是促使胚胎着床，防止子宫出现收缩。使得子宫在分娩之前处在一个相对静止的状态。另外孕酮还能够有效的促进乳腺腺泡发育，这样能够为泌乳做好准备。
喝完中药一直反胃想吐是正常吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
喝完中药一直反胃，想吐是正常的，因为中药多是动植物药，味道是比较多变的，熬制出来后往往比较苦涩或者酸，苦，辣等不同的味道混合，因此喝进去之后容易胃部不适，甚至想吐。有些人耐受力差就容易有这样的现象，不过有的人喝了中药后出现反胃想吐的情况，可能是药物起效，像是有些病人是上食道有形积滞，就可以使用涌吐方式治疗，在喝了中药之后，虽然刚开始会感觉不舒适，但是等到吐了之后，反而会感觉舒畅了。当然也有可能会出现药不对症的问题，如果一直有这样的表现，那么就要考虑是不是药不对症。总之，喝了中药后反胃想吐，想要判断是不是正常，要看其频率，还有用药后具体的反应。
孕十一周胎儿已经稳定了吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
一般在怀孕11周后会稳定下来，怀孕11周时，胎儿在母体内已经发育成一个45~65毫米的小人。胎儿细微之处开始发育，11周就可以清楚地看到胎儿的脊柱轮廓。虽然这个阶段相对比较稳定，但是仍旧有停止发育的风险，只要是检测有胎心搏动，就证明胎儿是存活的。在孕11周的时候要注意多休息，不可过度的劳累，避免提拉重物。不要接触有毒的物质，在大便时不能过度用力禁止性生活，定期的进行体检。同时也要合理的搭配饮食，不挑食、不偏食，适量的进行活动。
怀孕7周没有胎心胎芽正常吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
女性如果平时月经周期都比较固定，大概30天左右来一次月经，通常在停经6周左右的时候，通过彩超就能够检测到胎心胎芽的存在。不过部分人群由于受精时间短，在停经7周左右的时候看不到胎心胎芽的存在，这种情况也属于正常现象。通常需要间隔一周左右的时间，到医院进行再次彩超复查。复查主要是看胚胎的具体发育情况。如果在复查的时候能够看到孕囊的存在，并且并没有明显的生长，而看不到胎心，则考虑可能会和稽留流产有关系。
6个月宝宝还会吐奶正常吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
宝宝吐奶比较频繁的时间是在前3个月，而6个月还吐奶则需要考虑两个问题。第一是看是否是生理性的问题，看是否因为食物在食管里面反流现象，这种反流现象是比较常见的，而且可能持续性时间也较久，但如果宝宝生长发良是正常的，而且没有其它异常的症状表现，多数是没有问题的。第二就需要考虑是不是因为宝宝生病了引起吐奶现象，这需要到医院做一个检查，看是因为感冒或者是过敏等原因造成的吐奶。另外，在宝宝吐奶的时候注意不能让呕吐物呛着宝宝。
孕吐是怎么回事呢？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
女性在怀孕后，都会出现孕吐的情况，这是一种正常的妊娠反应。通常表现为畏寒、头晕、乏力、厌恶油腻、恶心等等症状。这与体内分泌的人绒毛膜促性腺激素有关。当然，如果怀的是双胞胎或者葡萄胎，那么，妊娠反应会更加剧烈。所以，大家平时一定要多注意，发现孕吐厉害，一定要及时检查。另外，孕吐的症状是在停经后12周左右会消失。如果你的孕吐不正常，也需要及时到医院检查。
孕39周胎动频繁力度很大怎么办
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
在孕晚期，如果胎动突然加剧可能是胎儿出现了宫内缺氧等情况，建议应当及时前往医院进行检查，如果经检查胎儿没有异常情况可以不用过于的担心。并且每个胎儿以及孕妇的体质是不同的，孕妇对胎动的感觉也是不同的，部分孕妇对胎动感觉比较明显，因而就会感觉到胎儿有明显的胎动，这种情况一般是正常的，如果不放心的话可以住院观察一段时间。同时患者也要注意的是，在怀孕期间女性应注意按照医嘱定期孕检，饮食中也要注意加强营养。
孕36周小腹像来例假疼
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
当怀孕36周的时候出现像生理期的胀痛是不正常的，在孕后期较频繁出现腹痛的现象，症状只是肚子发硬，而不是肚子有疼痛感。出现这种现象必须去医院进行B超检查，避免出现早产。在平时的生活中应适当的休息，不宜操劳过度，在孕晚期特别是在足月后临产的可能性很大。正常现象孕妇出现肚子的疼痛，就会要快临产了。当子宫收缩的时候，肚子会传来一阵阵的疼痛感，平躺时疼痛感就消失了，这种现象称之为假性临产。当产妇感受到肚子发硬，子宫的收缩规律，十分钟内有一到两次的阵痛这种情况才是临产。不同的孕妇有不同的生理反应，有些产妇在38周就会临产，有些孕妇却是到了42周才会临产，这与产妇自身分泌的催产素和敏感性有一定的关系，生产第一个宝宝的产妇在临产的时候再到宝宝的真正诞生，时间平均下来是将近十个小时。孕晚期开始出现的宫缩是没有规律的、阵痛强度也比较轻，慢慢宫缩就会变得很规律，强度愈来愈强。在一般情况下怀孕36周的时候，宝宝在腹中的位置会不断的下移，孕妇的下腹会出现坠胀的情况，不规律的宫缩也会越来越频繁。
孕39周小腹像来例假疼怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果孕妇在怀孕39周左右，感觉到小腹部像来例假一样疼痛，可能是假性宫缩所致，如果这种疼痛持续时间比较短，且没有任何的规律性，通过适当的休息之后即可减轻，则属于假性宫缩，不需要特殊的治疗，但是要注意监测胎儿胎心，以免胎儿出现功能缺氧等现象。如果这种疼痛具有规律性且持续的时间比较长，同时伴有阴道见红、羊水早破等现象则可能属临产期的症状表现，要及时的到医院做相关方面的检查，以免出现急产诱发其他异常情况发生。
怀孕30周能不能同房？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
孕30周其实已经进入到孕晚期，这段时间尽量不要同房。多数胎儿在已经开始入盆，这时胎儿距离宫颈管就会比较短，因此，女性的宫颈口会处在一种微扩张的状态。同房的时候，如果力度比较大的话，很可能会引起羊水破裂，出现子宫收缩。这就可能会引起胎儿早产。这对于胎儿的正常生长发育是不利的，因此最好是能够避免同房。除此，女性在怀孕30周的时候，还应该要尽量避免身体过度劳累。多注意休息，适度的增加营养。也应该要调整好自己的情绪，尽量保持心情舒畅，尤其是要避免过度紧张。怀孕后期还应该要定期进行测量血压，监测胎心，按时进行产检，关注胎位以及羊水量的变化。
孕28周褐色分泌物怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
怀孕28周发现阴道有褐色分泌物流出时，首先应关注一下有没有出现肚子痛的现象，如果肚子没有痛，多数是由于阴道炎或宫颈炎所引起的，这种情况下，通常还会伴有白带增多和异味的现象，应及时就医，对症治疗。肚子不痛，还可能与胎盘过低有关，应做B超检查确定胎盘位置，需卧床休息，避免剧烈运动，不能长时间站立。如果伴有肚子痛，则有可能是流产的征兆，应及时就医进行保胎。
孕38周有果冻状分泌物是什么原因造成的
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
出现果冻状的分泌物是宫颈口的黏液栓，一旦出现这种情况，说明快要生宝宝了。大部分人在38周的时候已经开始进入到预产期了，在这个期间孕妇应该多观察胎心和胎动。如果胎心正常，而且羊水适量就可以准备待产了。孕妇要适当放松自己的心情，不要疲劳，还要保证饮食规律。
孕39周胎动频繁往下钻怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
怀孕39周胎动频繁，并且往下钻，说明宝宝快要出生了。孕妇先要到医院检查一下胎心。如果胎动的次数比较频繁，有可能是胎儿宫内缺血或者缺氧了。如果胎心过快，应该及时给孕妇输氧。当然了，如果在这个期间胎动和胎心都是在正常的范围内，孕妇就要做好随时生产的准备。
怀孕九周肚子会隐隐作痛怎么回事？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
通常情况下孕晚期是比较稳定的怀孕阶段了，如果怀孕九周肚子时还会肚子痛，则需考虑几个方面的因素了。1、可能孩子长大后造成子宫的负担，牵扯到了韧带而引起的疼痛，这种情况是比较常见的，多注意休息就可以缓解症状。2、如果孕期因为孕激素缺乏，从而引起子宫不正常的收缩，也会让肚子有疼痛的症状，如果孕激素得到补充之后，症状就可得到缓解。3、如果孕妇患有盆腔肿瘤的话，随着孕晚期孩子的成长，就可能让肿瘤直接压迫到子宫，引起肚子疼痛。
孕晚期能同房吗？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
孕晚期尽量不要同房，以免导致胎盘早剥离、早产、大出血等情况发生。因为孕晚期孕妇需要承受各方面的压力，而且胎儿也处于不稳定的状态，如果性生活时力度太深或幅度过大，都可能使孕妇和胎儿受到影响。孕妇在怀孕之后，孕早期和孕晚期都是不能性生活的，而孕中期也要适度的性生活，不能太过频繁，孕晚期的孕妇要多观察胎儿的胎动和胎心情况。
怀孕5周有褐色分泌物正常吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
怀孕第五周出现褐色分泌物是异常现象，代表阴道出血，可能是先兆流产、生化妊娠、异位妊娠、葡萄胎等因素导致。可以去做阴道彩超检查，看是否可以看到胶囊，如果看不到，就存在异位妊娠的可能性。如果是生化妊娠，则阴道出血的量会略多于月经量，通常3~7天就会干净。如果是先兆流产的情况，一定尽快保胎，必要时可以使用孕激素。
孕37周肚子发紧发硬怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
女性在怀孕37周的时候发现肚子发紧发硬，可能是出现了假性宫缩，如果同时还伴有腹痛、频率增加，并且时间延长的现象就有可能是临产的症状，这时候宝宝已经足月了，随时都有可能会分娩，也能够达到存活的条件，这种情况下就需要及时做好待产的准备，如果自己无法确定，就需要及时到医院检查，避免发生意外。
孕37周肚子隐隐作痛怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
怀孕37周以后就已经是足月妊娠了，所以37周以后肚子有点痛是正常的。在足月以后宫缩随时都可能会发生，遇到这种情况，不用太着急，先找个位置慢慢坐下来休息一下，看看疼痛会不会持续增加。如果疼痛慢慢缓解下来，就说明还不到分娩的时候；如果疼痛持续增加，并且会有少量的阴道出血的现象，那么就是要分娩了。需要马上到医院住院治疗，做好迎接婴儿的准备。感到肚子疼痛的同时，还要注意下胎动的情况，如果胎动正常，说明胎儿没有出现缺氧的状况，没有什么严重的问题。
怀孕要注意什么 孕妇的注意事项有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
怀孕后每个阶段的注意事项是不同的。可以分阶段来说。第一个阶段是怀孕后的前三个月，也就是孕早期，此时因为胎盘还没有完全形成，要注意尽量避免外伤，以免流产；这个阶段是胎儿发育的重要阶段，要注意营养均衡，注意叶酸、维生素以及微量元素的补充，以免胎儿畸形。第二个阶段是孕12周到孕28周，也就是所谓的孕中期，这个阶段的胎儿性对比较稳定，也比较安静，胎盘已经完全形成，孕激素水平也比较高，流产的发生几率比较低，但是仍然要注意补充足够的营养以及热量的摄入，这个时候还要关注自身的体重，以免体重增长过快而患上妊娠期糖尿病，所以要适当的运动。最后一个阶段就是孕28周到足月分娩，也就是孕晚期，此阶段会陆续出现一些并发症，平时一定要注意自己的血压，是否有出现水肿、蛋白尿等现象。
药流过程是怎样的？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
在使用药物进行流产的时候，医生就会先开杀掉胚胎的药物，患者使用了两天之后，到第三天就可以在医生的监察下，使用其他的宫缩药，可以把胚胎给排出来。如果是药物流产的时候，身体里面的胚胎没有排出来，就可能需要用做手术的方式将胚胎取出来。如果这个时间比孕7周更长，就需要住院做药物流产，如果体内的胚胎无法排出，应该做清宫术。
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