专家问答
关节镜手术费用
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科

一次简单的关节镜检查或者手术治疗，大概需要花费11000元。

若还有其他的疾病需要特殊处理的，例如，植入手术、取异体肌腱、前交叉韧带重建等项目，费用会根据实际情况有所变化。如果只是一些简单的关节镜手术，比如对关月板部分切除，就只需要10000元左右。

2020-02-08
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腰椎间盘突出手术费用大概多少
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
治疗腰椎间盘的手术费涉及到术前检查，术中手术方式及耗材，术后的护理，而且所处的地区，以及医院级别等等诸多因素影响，具体手术所需的费用并不相同。以普通地区二甲医院的手术费用为例，大概单纯的腰椎间盘随髓核摘除手术，所需费用在几千元到两万元左右不等，当然有更为复杂的病情，比如有中央型突出而导致了马尾神经综合症，或者合并腰椎管狭窄症。以及严重的腰椎退变，甚至出现脊椎的畸形时需采取辅助内固定治疗时，则费用也会相应增加。
深蹲对膝关节损伤吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
深蹲是我们常用的锻炼方法，如果是无负重蹲，对膝关节损伤相对较小，甚至是没有损伤，还会保护膝盖强化膝关节。然而，如果是负重的深蹲，尤其是负重超过10公斤、20公斤或30公斤的杠铃下蹲，对膝关节损伤是比较大的。因为负重深蹲的同时，我们的半月板会互相磨损，一旦磨损过重就有可能导致半月板损伤。半月板损伤如果是损伤较重，必要时需要进行关节镜手术治疗，并且半月板是不可再生的，如果进行手术，也并不能实现完全恢复。所以，半月板损伤对人体伤害是比较大的。
关节镜手术后什么时候可以走路
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
关节镜手术之后的恢复情况跟个人身体素质有关，同时跟疾病的严重程度也有关系，术后一定要注意进行康复锻炼，什么时候能够走路需要进行具体的判断。1、简单的关节腔冲洗或利用关节镜诊断操作的患者，第2天就可以下床行走。2、半月板损伤或断裂的患者恢复速度相对来说比较慢，一周之后才能够佩戴支具下床行走。
半月板损伤能自愈吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
半月板损伤能不能自愈需要根据实际情况来进行判断，如果进行核磁共振检查时半月板损伤是边缘性的损伤，没有出现其他的问题，休养两三个月左右一般可以治愈。但是如果半月板损伤位于内侧，而且没有血管没有滋养那么这种情况很难治愈，需要及时进行治疗。在出现半月板损伤之后如果有卡压症状需要及时进行核磁共振检查，如果卡压比较严重需要进行关节镜手术。
膝盖人工关节置换术要多少费用多少
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
膝盖人工关节置换术需要多少费用，是由人工假体的费用来决定的。一般人工假体费用是不一样的，所以费用也是不一样的。国产的假体2到3万元左右，进口的话需要3到5万元左右。若是选择的是3万元的中档的假体，手术费一般是4万元左右，若是选择的是好一点的4万元的假体，手术费用大概5万元左右。所以说，一般情况下，膝盖人工关节置换术的费用大概在4到5万元左右。
疝气微创手术费用是多少
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
微创疝气手术的费用与很多因素相关，例如各地的医保政策和不同的手术材料都会影响手术的最终费用。一般小儿接受疝气微创手术的费用约为8000元，而成人微创疝气手术大约需要12000。成人的费用较高是因为成人手术需要补片。微创手术比传统的手术费用高一些，因为腹腔镜的使用增加了手术成本。另一方面，虽然现在可以做微创手术治疗疝气，病人仍然需要接受全身麻醉。虽然手术的费用增加了，但微创手术的伤口小，有利于病人的术后恢复。
膝关节镜术后进行康复训练的方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
膝关节镜手术后的训练方法分为四种。一、背屈踝关节，需要收缩股四头肌在五秒以后在进行放松，在手术之后的三日内需要做每天20组，每组20次，第4天开始需要增加到每天5组每组50次。二、患者在在手术之后需要把患肢进行持续抬高30度。三、股四头肌，患者在术后的第1天开始需要在床上进行小腿部的伸缩训练，需要在不产生关节活动的情况下使该部位向上提紧收缩。四、踝关节屈伸运动，在麻醉消失以后患者可以做最大幅度的屈背伸，足趾的运动，但是在运动的频率不要太快动作必须到位，需要每天做三次每次30下。
肩周炎的治疗方法是什么
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
肩周炎的治疗方法主要有两大类：1.比较传统的方法，比如吃药、手法按摩以及进行理疗等，这些方法效果比较有限。有一些患者病情比较轻微，患上的肩周炎属于自限性的，可以在半年内自己好转，如果不想拖延，也可以使用这些比较传统的方法。2.松解手术，需要在麻醉状态下进行手法的松解。需要由专业的医生来进行，可能会在手术过程中出现骨折等情况。不过现在已经有微创的松解手术了，一般是在肩关节镜下来松解，对于一些粘连的韧带、关节囊可以起到不错的松解作用，然后对于出血的地方需要凝血。这种方法的效果是很好的，术后再配合一些专业的康复训练，患者可以得到康复。
半月板损伤恢复方案
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
如果患者出现了半月板损伤的话，建议应当根据损伤的程度制定合理的治疗方案。其中可以根据核磁共振的结果进行分级，分为一度，二度，三度三种级别。其中一度最轻，三度最重。对于一度和二度的损伤，建议患者可以考虑使用保守治疗的手段，常见的如石膏固定或者使用有活血化瘀作用的药物，另外也可以考虑做理疗或者红光治疗。如果患者的损伤达到了三度的话，建议应当考虑手术治疗，可以考虑采用关节镜微创手术。但是如果半月板出现了碎裂的话，应当做半月板修整，如果无法修整的话应当考虑手术切除半月板。
膝盖疼治疗方法有哪些
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
在临床上，膝关节疼痛的治疗方案有很多种，首先我们要明确病因，才能对症治疗。临床上一般采取保守治疗和手术治疗的方式。对于一些病变程度较轻、损伤较轻的患者，通常采用保守治疗的方式，保守治疗主要是理疗和药物治疗，严格要求患者卧床休息并辅以消炎止痛消肿的药物进行治疗。此外，还可以至理疗科，通过针灸，推拿，中药熏洗，烤电，热敷等进行治疗。针对一些病情较重的患者，常规治疗无法得到改善。医学上建议手术治疗，如关节镜下或切开行骨赘切除，游离体摘除，半月板切除以及人工膝关节置换术等。人工膝关节置换术首先采用关节镜进行关节腔内清理，去除关节表面受损的软骨和骨质，然后置换人工关节表面假体修复膝关节的损伤。
甲状腺结节的手术费用一般是多少钱
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺结节手术费用究竟用多少需要根据患者本身病情的严重性，患者选择的手术方式，地区所处位置的消费水平，所在医院的具体收费来决定。正常情况下甲状腺结节手术的费用在三级医院里面做大概需要用12000元至14000元左右。但是如果患者想要选择痛苦比较小的微创手术，那么相对来说费用也会高上一些。甲状腺结节手术过后患者应注意保持伤口的干净整洁，防止因为沾水或者是细菌感染等原因导致伤口出现感染，从而引起二次手术或者是更严重的后果。
膝盖疼的治疗方法有哪些
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
膝盖疼痛主要是因为髌骨关节面存在退化所致，它的治疗分为保守疗法和手术。如果患者病情轻微，那么可以利用保守疗法，可以应用一些具有活血化瘀功效的药物，然后在局部应用理疗的方式。平时在生活中，要注意减少爬山、蹲起等，减少半蹲发力动作对关节软骨的修复有一定的帮助。另外，关节软骨的退化通常代表营养方面存在障碍，所以还可以往关节内注射一些玻璃酸钠。如果患者病情非常严重，那么可以手术治疗，比如进行局部减压，或者做髌骨关节置换手术。
怎样治好骨质增生
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
存在关节增生者，一定要保护好自己的关节，不要让关节承受太多，不要做重活导致劳累，过度肥胖者一定要及时减肥。同时可以采取适当的康复理疗方式来缓解症状，最关键的是要多多卧床休息，病情严重者要佩戴护具，防止其出现畸形的状况。同时关节增生病人可以选择应用活血化瘀的中草药来治疗，也可以考虑应用非甾体消炎镇痛剂来缓解疼痛感，比如芬必得胶囊等。除此以外，也可考虑选择其他的治疗方法，比如封闭疗法、行关节腔穿刺疗法以及人工关节置换手术等。
肩周炎用什么药最好
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
肩周炎属于一种无菌性的炎症，它通常会使肩关节僵硬疼痛且存在功能障碍，一般是跟肩关节活动过度，或者是有很大的劳损，或者是受凉有关系。在进行治疗的时候要消炎镇痛、祛风除湿。目前金骨莲、金乌骨痛胶囊等药物都具有祛风除湿的良好功效。而消炎镇痛的药物也比较多，比如可以口服的有美洛昔康、英太清等，可以外用的有通络祛痛膏等。如果保守治疗没有效果，还可以进行关节镜下的微创治疗。
腿疼膝盖疼怎么治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腿疼和膝盖疼是两种症状，引起这种症状的原因有很多，不过治疗的时候通常是以这几种方法为主。第一就是减少活动和步行。第二就是补充钙物质，增强骨质，可以服用钙片或者多晒晒太阳。第三如果以上方法都没有办法缓解疼痛，那么患者可以选择一些止痛的贴剂进行治疗，比如外用的擦剂或者是膏药，比如云南白药膏等。或者也可以选择一些非甾体类的消炎药，有消炎止痛的作用，对于这些症状都没办法缓解的可以考虑中药治疗、针灸治疗等其他理疗手段。第四如果疼痛剧烈，患者无法行走的话，可能就要考虑关节镜的治疗了，需要进行关节置换术。如果去康复科检查，可能就是冲击疗法了。国内对于膝关节疼痛和腿疼也首次发明了针刺疗法，效果也很不错。
膝关节内侧疼痛的原因与治疗方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
膝关节内侧疼痛主要是有骨性关节炎引起，随着年龄增长，关节都会存在老化，期间都会出现内侧关节间隙的磨损变窄。此时容易出现膝关节内侧疼痛，随着病情发展，也会涉及到整个关节，针对老年人膝关节骨性关节炎，在早期首先要减轻体重，改善不良的生活习惯，可在医生的指导下采用口服药物以及外用膏药来缓解。如果病情发展到中期，也可以做关节腔的注射以及关节镜的清理。如果患者由于运动损伤，导致内侧副韧带，内侧半月板内侧关节软骨的损伤，这种情况建议及时在正规医院做膝关节磁共振检查，明确损伤的原因和部位后再针对性治疗。
膝盖半月板损伤怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
一旦患者在突发情况下损伤了半月板，首要做的就是及时就医，去就近医院的骨科及相关科室治疗。在半月板损伤急性期，医生会安装可调节的膝关节支具固定膝关节固定，叮嘱患者卧床休息，来帮助膝关节内的炎症、肿胀消退。在后期恢复期中，患者一般治疗方法有两种，一种是关节镜的探查修复，帮助膝关节恢复。还有一种是药物辅助，比如非甾体类的抗炎药物或其他的中成药等等。后期患者康复需要人工辅助锻炼或者被动的功能锻炼，cpm机。
有哪些偏方可以治膝关节滑膜炎
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
膝关节滑膜炎实际上有很多病因，也有不同因素，病理改变也不同，导致不同滑膜炎，患者需要在医生指导下进行相关治疗。根据病情的不同变化，疾病也将采用不同的适用患者的治疗方式。事实上，任何治疗都需要在专业医院的专业医生指导下进行，在明确相关诊断下在进行治疗，很多民间偏方的可信力度并不大，还是需要在正规专业医生指导下进行治疗。第一，如果是常见像类风湿关节炎引起膝关节滑膜炎或者痛风性滑膜炎，一般来说，通过药物治疗可以起到一定的效果，想服用类风湿相关的药物以及痛风的相关药物，很多患者都可以缓解甚至达到不错的治疗效果，如果长期服用药物也无法改善，那可以考虑进行关节微创手术来切除了增生过度的膝关节滑膜来缓解病人症状、清除过多的结晶，恢复关节活动度。第二，像是膝关节色素绒毛结节滑膜炎导致的滑膜过度增生，出现肿胀，尽管没有疼痛，也会活动受限，这种疾病不像常见的类风湿关节炎，常出现在老年人身上，这种疾病也可能出现在二十多岁的年轻人身上，当然像年龄大的病人身上也可能出现，此种疾病很难通过药物来治疗，还是需要通过关节微创手术或是开放手术来完成，切除滑膜后，尽管该种疾病是良性病变，还是需要放疗或者是外放射照射来控制复发，降低患者再患病的可能性。这些是关节滑膜炎中主要的几种炎症类型，患者需要在医生指导下载进行相关的治疗，切不可随便服用一些民间偏方，非但没有治疗效果，甚至有可能起到一些反效果。
股骨头置换手术费用
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
血液粘稠在医学方面是被称之为高粘稠血症，中老年人比较容易出现，血液粘稠度是受到这些因素影响的血细胞性因素，像是血细胞数量、大小、形态等，红细胞变形性以及血小板功能因素。出现了血液粘稠问题：第一，饮食方面要控制量，不能让多余的糖分和脂肪在体内不断的堆积，尤其不要吃零食。第二，多运动，适当的运动对血液的畅通是有帮助的，能够改善粘稠问题，但运动后水分流失容易造成血液黏稠，因此要注意补水。第三，释放压力，可以打打球，逛逛街，跟朋友聚会之类的让心情放松，这样血液也不容易变粘稠。第四，洗个热水澡，洗热水澡有助于放松身心，也可以让血液变得更畅通，但不能洗太热的热水，否则容易出现血栓。第五，注意补充水分，补充水分尽量选择稀释性好的水，可以喝白开水或者是蜂蜜水。
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