专家问答
低压高的原因及治疗方法有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

低压高也指的是舒张压高，多半是高血压的早起症状，随着高血压病期的延长，舒张压也会持续的增高，随之会出现一系列的高血压并发症。

后期会损伤心脑肾等主要的靶器官。低压高会造成血液循环的异常，导致动脉硬化、血管痉挛和血粘稠。患者需要按时服用药物，有效的控制病情。

但是具体的降压药物，要根据患者的病因病情来判断。同时要注意合理的饮食，少吃钠盐和膳食脂肪，多补充蛋白质，多吃蔬菜水果，戒烟戒酒。

2020-03-02
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血压低压高的原因及治疗方法
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
在检查血压时发现低压高，往往和外周血管阻力增大有关。导致外周血管阻力增大的原因主要是因为阻力血管的口径变小，升压物质又增多，而且对其反应性增高，才会导致外周血管阻力增高，这就会造成舒张压的增高。此外，如果存在高盐饮食、脑部缺血或者在应激、兴奋的状态下，也可导致交感神经过于兴奋，促使肾上激素释放更多，激活了醛固酮系统和肾素血管紧张素，从而促使血管收缩加速，造成外周阻力增高，继而出现舒张压升高的情况。对于血压低压高的情况，可采取药物治疗，此外还需要改善生活方式，坚持低盐、低脂、高纤维饮食，与此同时，还需要适当运动，缓解压力，保持愉悦的心情，并改善睡眠质量。
低压高的原因及害处
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
低压高是很常见的一种情况，一般都是发生在年轻人身上，这类人群的收缩压没有什么问题，通常都是舒张压比较高，很有可能是血流变或者血管弹性造成的。就是患者还有出现高血脂的现象，如果舒张压比较高，特别是超过了105毫米汞柱，发生脑血管，心血管疾病的几率明显要高很多。其中高血压是属于很常见的一种疾病，也是心脑血管疾病中注意危险的一种。对于正常人来说，血压会跟随着内外环境变化从而出现一定的波动，还会随着年龄变化，收缩压变化会更加明显。
舒张压高的原因及治疗有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
如果出现舒张压高的情况，要及时控制好自己的情绪，因为情绪是导致舒张压高的常见原因，另外，压力、药物等因素也会影响舒张压，建议完善相关检查并对症治疗。舒张压高预示着血管壁的弹性比较差，随着年龄的增长，大动脉的弹性会越来越差，同时，收缩压力的缓解能力也会变得越来越差，所以血压会越来越高。当舒张压变高时，又不能有效的维持舒张压，所以年纪大的人出现单纯性的收缩压高血压，往往和大动脉的弹性变差有关。高血压的主要特征就是体循环动脉血压增高，收缩压会超过140毫米汞柱，舒张压也会超过90毫米汞柱，往往伴随心脏、肾脏、大脑等方面的损害，是一种常见的慢性病。
手腕疼痛的原因及治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
有很多原因会引起腕部疼痛，而在临床中最常见的原因是腕关节长期的劳损导致的引起腕部疼痛症状。要治疗这种情况的话，最主要的是对腕关节进行严格的休息才能够让患者恢复健康，因为过多、剧烈的关节活动不仅会加重疼痛的情况，而且不利于病情的恢复。此外，腕关节处尽可能不要受凉，保持每天烫洗一次的频率，还可以在水中加用一些活血化瘀的中草药，之后一起熏洗患处，次数是一天两次，每次达到半小时以上，这样会达到更显著的效果。若是患者没有过敏的膏药的话，在患处贴敷一些活血化瘀的外用膏药也有很好的效果，如果疼痛症状过于严重，可以服用非甾体消炎镇痛药物来缓解疼痛。除此之外，配合针灸、推拿、牵引、按摩等这些物理治疗也有很好的疗效。
疝气的治疗方法有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
对于人体内产生疝气的治疗方法，首先是进行保守治疗，用一些棉花等来压迫腹部出去增加腹压的元素，其次可以选择利用药物治疗，常用的药物有疝气内消丸、补中益气丸等。还有的方法就是疝气带疗法，在保守治疗没有明显效果时建议按照医生指示进行手术治疗。疝气这种病症的发病原因和患者体内的腹壁强度减弱和腹内压力过高两个因素有关，先天上会由于腹膜鞘状突未闭，脐环闭锁不全，腹部白线缺失，或宽大的腹股沟三角等原因造成，后天性的一些手术切口，外伤，炎症，感染等引起腹腔压力增高的因素也有很多，类似于慢性咳嗽、便秘、排尿困难、腹水、妊娠、幼儿经常嚎哭等。
尿酸高的原因及治疗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
出现尿酸高的因素，主要和两个因素有关，第一是尿酸排出功能有障碍，长期尿酸蓄积导致的；第二是尿酸生成增加，考虑和不良的饮食习惯有关，高嘌呤饮食以及大量饮酒导致的。平时需要控制饮食，避免摄入高嘌呤的食物，比如大豆、动物内脏等，禁止饮酒，平时适当运动，加强饮水，避免出现感染的情况。尿酸值过高会导致痛风性关节炎，需要服用降尿酸或者促进尿酸排泄的药物，别嘌醇、苯溴马隆都是比较常见的。
高血压低压高的原因及治疗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
低压高血压也称为舒张压，一般人体血压的正常范围是在60-90mmHg，要是患者血压大于90mmHg的话，那就是低压高血压的明显特征。很多原因都可能会引起低压高血压，如饮食不节制，过度肥胖、环境因素以及遗传因素等多种因素，都可能会诱发低压高血压。另外，还有一些患有心脏瓣膜病或是扩张型心肌病等疾病的患者，也是可能会出现低压高的情况。而当患者出现低压高的情况后，一定要积极接受治疗，同时还需要改善饮食，饮食方面要尽量少油少盐，多吃蔬菜水果，并进行适当的运动。
谷草转氨酶偏高的原因及危害
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
谷草转氨酶是较重要的一种转氨酶，是肝脏健康的重要指标。正常值为0-40个U/L，若在化验中谷草转氨酶高，一般常见于乙肝、肝硬化、脂肪肝、酒精肝等肝胆疾病，暂时性的升高如：用药后或者饮酒、熬夜之后，这种情况一般能自动恢复。谷草转氨酶偏高时，一定要查明原因，若是疾病引起的，一定要引起重视，积极规范化治疗。
月经推迟的原因及解决办法
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果之前月经一直都很规律，但是突然推迟超过7天没有来，那么需要去医院检查一下是否怀孕了。如果没有怀孕，那么有可能是内分泌失调导致的，这个时候需要去医院做性激素6项以及B超的检查。平时生活当中一定要多注意休息，不能过度劳累，敖夜。有精神创伤或者所处的地域改变，都有可能造成月经推迟的情况。
打呼噜的原因及治疗方法
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
所谓的打呼噜在临床中被称作睡眠呼吸暂停综合症。造成这种症状的主要原因是患者有肥胖、鼻炎、鼻中隔偏曲、扁桃体肥大或者舌根高耸等症状。治疗打呼噜主要就是要祛除病因，如果患者肥胖的话应当减肥，比如可以长期坚持跑步等。如果患者是由于鼻炎或者其他的鼻咽症状导致的可以先治疗鼻炎或者进行矫正。如果是由于扁桃体肥大导致的，可以做扁桃体切除手术，如果是由于咽门狭窄导致的，建议可以考虑做咽门手术。另外建议患者在晚上的时候不宜做过于激烈的活动，睡前可以喝一杯牛奶进行安神。
咽喉炎的原因及治疗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
咽炎发生一般是因为咽部被感染或者受到刺激，也可能是过度用嗓、发声不当，有时候吸入有害气体也会刺激咽部。刺激因子可能会是下呼吸道感染出现的额外分泌物，又或者是鼻窦炎导致咽部炎症的出现。患有咽炎的病人，喉咙处会感觉到分泌物增加，说话时喉咙有痛感，声音嘶哑，痛感在说话时有反复、间隙性。常见类型有慢性单纯性咽炎、肥厚性咽炎和萎缩性咽炎三种，需要根据间接喉镜判断。患者到医院治疗，医生一般会先去除刺激因素，雾化吸入一些消炎药物，嘱咐患者少吃辛辣刺激食物，中医药物治疗一般会用金嗓清音丸、黄氏响声丸等，患有咽炎也尽量要戒烟戒酒。
痔疮的症状和治疗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮是非常常见的肛门疾病，包括内痔和外痔。内痔的主要症状是便血和脱肛。外痔的主要症状是肛门潮湿、瘙痒以及肛门疼痛和不适。如果出现症状，建议保守治疗，同时改善生活习惯。大多数痔疮患者通过保守对症治疗和改善生活习惯，可以有效控制和明显缓解痔疮症状。对于少数有严重痔疮症状的患者，保守治疗和改善生活习惯无效，需要去正规医院的肛肠科做手术。当然，手术后，仍要注意改善生活习惯，避免刺激饮食，避免所有可能的肛门局部刺激。
动脉硬化的治疗方法有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
动脉硬化的治疗主要采用药物治疗为主的方法，药物治疗的目的主要是降低血液的脂质浓度，改善血液循环，扩张血管，活化脑细胞等。动脉硬化患者除了积极进行治疗，还应该加强体力和体育锻炼，因为运动有利于改善血液循环，促进脂类物质消耗，减少脂类物质在血管内沉积。建议动脉硬化患者进行体育锻炼的同时，可以做力所能及的家务劳动，尤其是坚持做家务对身体的好处很多。积极锻炼的同时，要注意患者体重的减轻。所以，动脉硬化要控制饮食，主要是限制高脂肪、高胆固醇食物，以及高糖饮食的摄入，这样可以减少脂类物质在血管内沉积，避免脂肪代谢紊乱，建议患者多吃豆制品，含纤维素较多的食物，尤其是多吃蔬菜水果，清淡饮食，戒烟忌酒，少食。控制饮食、加强体育锻炼，再配合适当的药物治疗，动脉硬化的患者是有机会好转的。
谷丙转氨酶偏高的原因及危害
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
原因：慢性病毒性肝炎是导致谷丙转氨酶增高的常见原因，脂肪肝、常年饮酒造成的酒精性肝炎、肝硬化等也会导致谷丙转氨酶增高。危害：转氨酶的持续增高会影响到肝功能、肝内脂肪的代谢；影响凝血机制，造成出血、血肿形成；甚至出现肝功能衰竭。治疗：检查转氨酶明显增高，应该立即使用保肝药物，常用的有复方二氯醋酸二异丙胺注射液、复方甘草酸苷等。同时应纠正原发疾病，进行系统的抗病毒治疗、合理膳食，食用高蛋白、富含维生素类的食品，定期复查生化指标，远离烟酒环境。
心动过速的原因及治疗有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
会引起心动过速现象的原因是有很多的，比如患上了心脏方面的疾病，或者是出现了发热、贫血或者是甲状腺功能亢进等情况。除此以外，在过度疲劳、紧张、过度的活动以后，也会出现心动过度的情况。若想很好的治疗，要能做到对因对症采取合适的方法。若是由于生活方式引起的，要注意调整自己的生活方式。若是由于疾病因素而导致的，则需要积极的治疗原发疾病。
舒张压高的原因及治疗方法
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
舒张压是心脏舒张血时以及周围动脉血管舒张回弹时所产生的压力，如果出现舒张压高的情况，多是由于长期的处于精神紧张状态，生活以及社会压力比较大而导致的动脉硬化、忧郁、精神焦虑等原因。应该到医院的专科检查并服用药物治疗，平时要戒烟、戒酒、低盐、低脂饮食，养成良好的生活作息习惯，避免精神紧张、压力过大。
支气管炎的症状及治疗方法
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
支气管炎是由非典型病原体细菌病毒等感染。过敏，物理化学刺激等引发的支气管黏膜急性炎症。这种疾病一般会呈现出季节性，并且在年老体弱者当中好发。通常会在气候突变或者是寒冷季节发病率比较高。临床上的主要症状就是患者会出现有咳痰、咳嗽，少数患者有发热、支气管痉挛、气促、胸闷。支气管炎通常需要进行对症性的治疗。咳嗽无痰或者是痰比较少的时候，可以选择药物治疗，常用药有：右美沙芬、托维林。咳嗽痰多，并且不容易咳出时可以选用溴已新、氨溴索等进行化痰治疗。如果和细菌感染有关，还要进行抗感染治疗。
肺炎的症状及治疗方法
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
发冷和高烧，伴有头痛、肌肉酸痛、食欲不振、咳嗽和咳痰是肺炎的常见症状。肺炎早期会出现刺激性干咳，会咳出白色黏液性痰，之后为黄色痰。还会有一些胃肠道症状，如恶心和呕吐等。神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等会在重症肺炎的患者身上出现。x线、CT等影像学检查是肺炎的重要检查方法，有助于肺炎的诊断。而血液和胸腔积液的培养是病因诊断的方法。对于不能通过X线胸片诊断的患者，可以进行CT甚至支气管镜检查来确认诊断。
口臭的原因和治疗方法
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
局部口腔疾病是口臭的主要原因，要注意的是，口臭也是一些严重系统性疾病的口腔表现，一些器质性疾病也会导致口臭。而口臭分为病理性口臭和生理性口臭。病理性口臭分为口腔口臭和非口腔口臭。口臭并不可怕，只要找出原因是可以治疗的。首先考虑口臭是口腔的还是非口腔的。对于诱发口臭的疾病，如呼吸系统疾病、消化系统疾病、实质器官损伤、糖尿病酮症和尿毒症、白血病、维生素缺乏等，只有治愈这些疾病，才能消除口臭。
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