专家问答
排便出血不疼是什么情况
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科

排便出血不疼主要是因为内痔出血导致的。内痔出血是指患者在排便时没有疼痛感，但是用来擦屁股的纸巾往往会有血。

除此之外，还可以看出粪便中也含有很多血。所以大便带血却不疼就是内痔出血的主要症状。另外，内痔出血的特点是间断性的反复发作。

内痔出血的患者主要通过马应龙痔疮膏，肛泰软膏等药物进行治疗。当然，溃疡性结肠炎和肛管直肠癌也会导致大便带血。有区别的是，内痔出血的血是呈鲜红色，而溃疡性结肠炎以及肛管直肠癌出血的颜色却是暗红色的。

2020-03-03
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大便出血不疼是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出血，但是却不疼，可能的原因有以下2种：1.内痔，内痔是在齿状线以上的，它是受到内脏神经支配的，在痔疮加重之后，痔核会有出血的情况，但是并不会产生刀割样疼痛，主要就是大便会出血。而外痔，是在齿状线以下的，受阴部神经支配，外痔一般会导致很强烈的疼痛感。2.直肠上粘膜受到了损伤，常见的情况就是异物侵入了直肠，这样的话直肠粘膜受到损伤就会引起大便出血，但是也不会导致疼痛感。所以大便出血却不疼，主要的原因就是以上两种，内痔或者是上直肠粘膜受损。
大便出鲜血但是不疼是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出鲜血但是不疼，常见于痔疮、内痔、外痔和混合痔。很多时候都是血附着在大便表面，呈鲜红色，或是便后出血。患者可以将马应龙或泰宁栓剂涂在肛门或肛管上，这样可以减轻大便出血。必要时，去医院的肛肠科就诊，避免贫血等疾病出现。
大便带血但是不疼是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出血，如果血是鲜红的，应考虑属于痔疮。痔疮引起的出血常与粪便不相混且血色鲜红，也可有便血、滴血的情况，一般内痔不痛，但外痔痛。另外患者有可能患有大肠癌、溃疡性结肠炎等疾病而引起的大便带血。除了炎症、癌症这些疾病引起的大便带血，初步考虑大便带血不疼是内痔的可能性最大。
大便出血不痛是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出血不疼的原因是比较多的，比如内痔，可能是因为吃了刺激性的食物，大便比较干导致的，痔核表面会出血，这个时候需要做一下检查，确诊以后需要用马应龙痔疮膏进行纳肛来治疗，出血量太多的时候，需要用地奥司明片、云南白药等药物来止血。直肠和结肠如果有肿瘤，需要看肿瘤的大小，是不是出现转移，然后决定需要做内科治疗还是手术治疗。如果出现了凝血功能障碍，有大便出血的正在，说明病情是比较严重的，需要去做抽血检查来明确的。
胳膊疼抬不起来是什么原因呢？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
一般胳膊疼抬不起来很可能是患有肩周炎引起的，若期间受到外伤或者长时间从事某一种动作和姿势也会引起肩关节充血水肿，周围的软组织痉挛，导致局部出现炎症，建议要避免长期一个姿势，尽量多休息，同时可选择热敷和按摩的方式来改善，除此之外。也可以适当的做肩关节康复功能训练。比如针灸、推拿、外展、内收、进行肩关节的前屈，同时也可在医生的指导下口服消炎止痛的药物改善。平时要避免局部受到压迫。其次由于椎间盘突出，导致神经受到刺激引起胳膊肌肉麻痹，此时也会引起肌肉瘫痪和活动受限，若期间长时间保持一个姿势也会导致胳膊的肌肉痉挛，期间要避免出现这种不良的现象。
肾疼是什么原因
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾痛通常跟患者泌尿系统的梗阻有关系，通常表现为肾部疼痛剧烈，患者无法忍受，还会有一部分患者疼到就地打滚。导致梗阻的部位往往是从肾盂到输尿管在到膀胱。如果有明显的梗阻后，当患者出现阵痛性的绞痛，应该及时到医院进行就诊处理。一般可以使用药物来缓解痉挛性疼痛。可以先解除梗阻，这会导致比较严重的肾疼。通常大家认为肾疼更多表现为后背地方的不适，可以到医院通过做超声进行简单的检查。当超声波提示肾脏大小以及输尿管和肾盂都没有出现梗阻时，这时肾疼反映的均不是肾的问题，属于正常。可能是因为肾脏周边的神经或者肌肉问题，这种状况可能是因为由腰肌劳损等问题所导致。肾疼症状通常为以上几种情况，也是自身的一种感受。
颈部淋巴结肿大不疼是什么病
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果患者感觉自身有颈部淋巴结肿大的情况，但是没有痛感的话，考虑到是由于以下原因造成的：1、患者原本有急性的颈部淋巴结炎症，炎症治愈消退之后淋巴结没有复原，这种情况一般可以不用过于的担心，部分患者的淋巴结需要长达数月的时间才能够消退，也有少部分患者终身不退。这种情况只要没有痛感就可以不用治疗，建议定期观察即可。2、患者身体出现了慢性的炎症，在炎症的刺激之下导致了淋巴结炎，常见的慢性咽炎等都有可能导致这种情况。建议可以先到当地的医院检查一下，根据病因治疗即可。
肚子疼是什么原因
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
如果是右下腹疼，首先需要排除阑尾炎的可能性，出现了阑尾炎可能会出现右腹部疼痛，同时还会恶心、呕吐等，之外需要考虑是不是小肠、盲肠或者是右侧的输卵管出现了某种病变。如果上腹部疼，需要考虑是不是肝脏或胆囊出了问题，急慢性肝炎、肝癌、胆囊炎、胆结石等都有可能。左上腹疼，首先考虑脾胃问题，需要排除急性胰腺炎。肚脐周围疼可能是急慢性肠炎、结肠炎，所以肚子疼需要认真检查，确诊后才好治疗。
腰疼是什么原因引起的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
下面几个原因都会引起腰疼的。1.腰间盘突出患者就会时常腰痛，平躺的时候这种痛感非常轻，在站起来的时候腰痛会越来越严重。2.退行性脊柱炎也会导致患者腰疼的，在活动一会儿之后腰痛逐渐得到好转，如果过度活动症状就会越来越严重。3.如果坐姿不是很正确，或者腰部有扭伤等就会导致患者得腰肌劳损，腰肌劳损患者也会有腰痛的表现。4.腰肌纤维组织炎患者也会有腰痛的症状的。5.另外炎症性疾病也会导致患者出现腰痛。
肚脐眼周围疼是什么原因造成的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肚脐周围出现疼痛，首先应检查腹壁是否有带状疱疹，皮炎，皮疹，疖肿等这类问题存在。还要检查是否有肌肉拉伤，或者局部的软组织挫伤。如为内部疼痛，主要应考虑为肠道炎症，比如食用的食物不洁，腹部着凉，都有可能会引起肚脐周围出现疼痛。如果脐水平线和腹直肌外缘交点部位有疼痛，要考虑可能和输卵管结石有关，需要通过做泌尿系统超生进行检查，明确病因。若是最初为肚脐周疼痛，逐渐转移为右下腹部疼痛，还要考虑阑尾炎的病因，对此也需及时进行超声检查以明确诊断。
上厕所大便拉血是什么情况
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
多数患者在上厕所期间出现大便拉血，很可能是由于痔疮引起的，痔疮也属于慢性疾病，主要分为内痔和外痔等。若患者久坐或者久站，同时饮食不合理等因素，是容易引起痔疮。这种疾病也是比较常见的，在出现痔疮主要会使患者出现便血或者肛门疼痛，部分患者也会出现肛门脱垂。若大便反复多次出血，也会引起感染或者缺血性贫血，因此也要注意肛门的卫生，平时也要多补充蔬菜和水果，禁止吃辛辣食物，期间也可以采用马应龙痔疮膏来改善。
左脚脚后跟疼是什么原因
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
引起脚后跟疼痛的并统称为跟痛症，跟痛症的分支有很多，例如跟骨骨刺、筋膜炎、跟腱炎、骨垢炎、脂肪垫炎等。患有跟痛症的患者主要是由于使用脚后跟太过频繁以及使脚后跟受凉。可以用热毛巾每日敷在脚后跟的位置，也可以购买一些活血化瘀的中草药，将其泡在热水中，每日用其泡两次脚。当然最主要的是要注重休息，如果出现跟痛症以后还是长时间剧烈的活动，那么情况不光不会缓解，还会继续加重。
左肋骨下疼是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
左边肋骨疼痛的病因有很多，大致可以分为以下几类：一是有外伤史，患者发病前曾经撞到了东西，就有可能出现左边肋骨疼痛的症状，特别以胸壁的疼痛为主。二是胸腔的脏器的异常病变，具体有心肺、食管、胃等器官，通常情况下做心电图、胸部的正侧位X线片、胸部CT、上消化道钡餐等检查基本上可以排除绝大部分心肺及食管可能存在的病变。三是肋骨可能存在骨折的情况，平时没有特殊明显的不舒服，一般通过X线片是可以明确诊断的。
腿疼是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
第一，外伤，包括直接的暴力打击所造成的肌肉内的炎症、水肿、出血、骨折或者韧带损伤等。第二，劳损，如运动量突然增加引起的肌肉乳酸沉积，也会导致腿部疼痛。第三，受凉，受凉以后导致的筋膜内的无菌性的炎症。第四，不良的姿势导致腿部肌肉长期紧张，放松后也会出现这种疼痛。第五，血管疾病，如深静脉血栓或者是动脉炎等，也可以有腿疼的现象。第六，还有就是骨质疏松，内分泌因素引起的骨质疏松症也可表现为腿痛。第七，其他神经系统疾病，如腰椎间盘突出、坐骨神经肝炎等疾病会在神经支配的区域产生疼痛症状。
早晨起来脚后跟疼是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
导致出现大早上起来脚后跟就疼症状的原因有很多种，可能是人的脚后跟血脉不活所导致的。如出现该情况，那么个人在早上起床要走路的时候，脚后跟会出现有针扎着一样的疼痛感，而且该疼痛感会反复出现。也可能是人的脚后跟患有某些病症所导致的，比如风湿、跟腱炎以及脚跟骨刺等。其中风湿病人脚后跟的疼痛感会受到天气变化的影响，而存在跟腱炎等疾病的人病情严重时，脚后跟会出现严重的浮肿状况。
屁股沟疼是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
屁股沟出现疼痛很有可能是痔疮导致的，痔疮分为内痔、外痔和混合痔这三种，这三种痔疮都有可能会导致屁股沟出现疼痛的情况，建议使用痔疮膏或者是其他治疗痔疮的药物来治疗。屁股沟疼也有可能是因为尾骨出现了骨折或者是损伤导致的，另外，如果尾骨有炎症的话，也会引起屁股沟疼。建议到医院检查一下，根据实际的原因来治疗。长期久坐的人群也有可能会出现屁股沟疼，这种情况可以适当的运动，不要久坐，一般不需要特别治疗。
胸口中间疼是什么征兆
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸口中间疼可能是由于患者胸骨本身存在病变、胸骨后食管病变、纵隔内的疾病、胃病、心脏源性疾病所致。具体是有哪种原因所致，还要根据疼痛的具体性质以及是否伴随有其他症状进行进一步的确诊。如果有明显的外伤史，且胸骨局部出现压痛感，则可能是由于外伤导致胸骨损伤、血液疾病所致。如果在静止时不痛，而在剧烈活动之后，胸口会出现明显的疼痛感，且伴有心慌、胸闷等其他症状，则为心源性疾病所致。如果在进食之后或者是空腹时出现胸口中间疼痛且伴有反酸症状，一般是由于反流性食管炎，胃溃疡以及胃炎所致。当胸口中间持续性的出现疼痛时，要及时的到医院治疗，通过相应的检查确诊病情。
咳嗽有痰咳不出来是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咽喉咳痰是日常生活中非常常见的疾病，尤其在干燥季节，一旦出现上火，很容易引起咽喉咳痰。因此，专家提醒，此时，应适当食用具有降火功效的食物，以防止咳嗽等症状。当然，除了上火之外，还有其他因素可能导致咳嗽和喉咙里有痰的症状。此时病人应该如何处理这些事情？首先，除了与干燥气候有直接关系之外，长期过度的内热也会造成这种情况。一旦出现过热，建议先检查一下，然后再看具体情况。在日常生活中，我们应该尽量避免各种导致内热的因素，尤其是早上起床后喝一些白开水或蜂蜜水，这对我们的喉咙有好处。
咳嗽后背疼是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
刺激会引起背痛，也可能引起炎症感染。需要检查肺部，拍胸片看看具体情况，才能确诊病因。可以通过检查确认是气管炎还是肺炎，因为肺炎会引起背痛。如果没有肺部炎症，可以通过口服消炎药来治疗。若是肺炎，只能通过输液来治疗。在这种情况下，要积极求医，合理诊治，避免病情加重。还要合理饮水，多休息，禁烟戒酒，熬夜劳累、感冒，调整好心态，减少易感人群的接触，预防交叉感染，积极调整，逐步改善症状，争取早日恢复健康。
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