专家问答
腕式血压计和臂式血压计哪个好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

如果患者患有糖尿病，高血压，高血脂等疾病建议患者选用臂式血压计，因为臂式血压计测量出来的血压与真实血压更接近，如果患有这些疾病的患者选用的是腕式血压计，不利于腕部的血液循环，会引起患者末梢血液循环障碍，所以测出来的血压与正常血压就会有比较大的误差。

如果没有这类疾病，选用什么样的血压计都是可以的，可以根据自己的需求来选择使用起来比较方便的血压计。

2020-02-23
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酒精和84消毒液哪个好？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
浓度为75%的医用酒精和84消毒液均可有效灭活病毒，只是根据消毒对象的不同做不同的选择。另外，二者不建议一同使用，会减弱消毒能力。根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第六版)》指出，病毒对紫外线和热敏感，56℃ 30分钟、乙醚、75%乙醇、 含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。
家庭用量血压的仪器
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
我们常用的血压计分为两类，一类是腕式血压计，另一类是臂式血压计。我们建议您一般使用臂式血压计。臂式血压计有两种，一种是传统的水银柱、台式血压计，另一种是电子臂式血压计。由于传统的水银血压计使用不方便，基本上已经被电子臂式血压计取代，所以我们现在建议您在家中使用电子臂式血压计。
怎样测量血压
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
测量血压一般是使用血压计进行测量，常用的血压计有电子血压计以及汞柱式血压计和气压表式血压计。血压计袖带的宽度要能覆盖上臂长度的2/3，袖带的长度也要达到上臂轴径的2/3，如果袖带太窄或者是太长，都会影响到血压测量的结果，测量的环境也很重要，患者测量之前应该在温度适宜的，比较安静的环境中休息5~10分钟左右，衣袖和手臂间要宽松，不能过分束缚，不要在受寒或者是喝咖啡之后，以及膀胱充盈和抽烟状态下进行测量，这会影响到结果的准确性。
电子血压计和水银血压计有什么区别
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
只要是正规途径购买的电子血压计和水银血压计，通常都是符合使用标准的血压计，测量数值都是标准无误的。两者的区别主要在于，使用水银血压计需要人工协助，有人患者对血压计的使用方式不太清除，有人工协助的话能够更加准确的测量。但缺点是不同人有不同的测量习惯，所以人工测量会存在些许差异，并且水银血压计中含有水银，处理不当会有环境污染的风险。电子血压计一般由患者自己操作即可，但也会受到测试姿势的影响。因此需要反复测量三次，取三次测量结果的平均值，这样能更加准确的检测血压。如果几次测量发现数值相差较大，可能是电子血压计出现故障，需要找专业人士帮忙校正维修。
什么牌子的血压测量仪最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
电子血压测量仪有两种，一种是腕式一种是臂式。两者对大部分人都是普遍适用的，但是如患果有高血压、高血脂或者糖尿病等血液循环障碍，腕式血压测量仪和臂式血压测量仪所测的值差较大，这类人群和高龄人群建议使用臂式电子血压测量仪。除了需要按照说明书进行正确的操作，还要衡量多次测量结果，如果结果差值过大说明血压仪的重复性差，应该更换。选取品牌时应该检查说明书上有无生产许可证号和使用说明，鱼跃牌、欧姆龙、迈克大夫、九安、松下等品牌都是口碑较好的品牌，测量精准。
非典和冠状病毒哪个严重
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典是指传染性非典型肺炎，又称严重急性呼吸综合征，是由SARS冠状病毒引起的急性呼吸道传染病。非典主要是通过短距离飞沫、接触患者呼吸道分泌物及密切接触传播，以发热、头痛、肌肉酸痛、乏力、干咳少痰、腹泻等为主要临床表现，严重者可出现气促和呼吸窘迫。虽然新型冠状病毒和SARS病毒的基因较为相似，有很多的同源性，但这确实是两种不同的病毒，他们在感染能力和致死率上还是有很大不同的。　　根据目前疫情，感染人数、规模及死亡人数等数据参考，这次的新型冠状病毒比2003年的SARS、中东呼吸综合征要严重一些，而且临床表现不典型，如发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等表现，潜伏期7-14天。从致死率来讲，非典更为严重一些，约为40.7%，而新型冠状病毒的致死率远低于SARS，约2.3%。而从传播能力的角度来讲，新型冠状病毒的传播能力也远不如非典。所以，相比较而言还是非典更为严重一些。
双黄连和板蓝根哪个好？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
双黄连和板蓝根都是属于中成类抗感冒药物，这是两种成分不同的抗感冒中成药物，都具有清热解毒以及抗病毒的作用，可应用于病毒性感冒的治疗效果都比较好。但是这是两种不同剂型的感冒药物，需要去医院检查或者在医生指导下根据具体情况用药，不能一味的说谁好谁差，必须对症。
84泡腾片和84消毒液哪个更好？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
84泡腾片是以三氯异氰尿酸和二氯异氰尿酸钠为主要成分的消毒片，有效氯含量为45％-55％。84消毒液是一种以次氯酸钠为主的高效消毒剂，主要成分为次氯酸钠（NaClO）。无色或淡黄色液体，有效氯含量5.5～6.5%。前者存放和使用方便，后者消毒和氧化腐蚀力较强，其实效果都差不多。
上环和结扎哪个好
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
上环手术和结扎手术都属于女性避孕的方法，各有好处。上环手术是国内最有效的避孕措施，在体内一个环可以放置长达10余年，而且上环本身需要一个过程，让身体来适应，放环之后有些女性会有轻微的腰酸腰痛，不能适应，子宫发生收缩，通常过一段时间后，这种情况自然就会消失。上环期间注意休息，不干重活，上环和结扎哪个好目前并没有一致的说法，每个人的看法不同。结扎手术是将人体的输精管或是输卵管管道夹住，结扎手术是男女都可以做到的节育手术，比较简单容易，可是与女性结扎相比，男性结扎后遗症相对于比较少，那么上环和结扎相对比较，结扎更适合于男性。那么对男性来说没有上环的说法，所以上环和结扎还是有一个明显的区别，做好（上环）避孕措施，并不是女性从此就可以放心，上环之后还是会可能出现脱落的情况，大多数女性并不清楚，所以建议上环之后的女性还是要定期去医院做检查，避免出现避孕环脱落或避孕环嵌入子宫的情况，那么结扎和上环哪个好，还是要根据个人的情况来选择。
蓝芩口服液与蒲地蓝哪个更好
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
蓝芩口服液跟蒲地蓝是有区别的，这两种药物的偏重点不同，只要对症选择就行。蓝芩口服液主要是治疗小肠实热、急性咽炎等情况，它具有清热解毒、利咽消肿的功效，能够有效的缓解咽喉疼痛、咽喉干燥、咽部灼热这些常见的症状。它的主要成分是板蓝根、黄芩、黄柏、胖大海等。而蒲地蓝口服液，主要是对扁桃体炎、腮腺炎、痈肿疔疖、咽炎有良好的治疗作用。它也可以清热解毒以及抗炎消肿，但是对于一些胃部实热的患者，蒲地蓝口服液起不到良好的治疗效果。它的主要成分是板蓝根、蒲公英、黄芩等，所以这两种药物含有一些共同成分。如果胃肠道存在明显的症状以及热症明显的时候，可以选择蓝芩口服液。但是出现了皮疹或腮腺炎的话，应当选择蒲地蓝口服液。如果只是比较单纯的咽喉肿痛，那么这两种药物都可以选择。
什么牌子血压计最准确呢
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
目前血压计主要分为两个部分，分别是电子血压计和水银柱血压计。目前在医院里面被广泛使用的就是水银血压计，至于品牌通常都是选择鱼跃，测量出来的结果比较准确。如果是属于家庭使用，最好选择上臂式电子血压计，品牌可以选择欧姆龙，测量出来的结果准确度高。其实不管选择什么类型的血压计，等到使用了一段时间之后需要及时去校准，同时想要测试出来的血压准确度高，需要注意测量的方式，就像袖带松紧程度如何，还有血压计是不是和心脏处于相同的水平等。
血压计使用方法是什么
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
目前临床上有两种血压计，分别为电子血压计和水银血压计。电子血压计的使用方法首先要保持平静状态五到十分钟，然后将电子血压计的袖带排尽空气，在与心脏位置平齐的地方绑上袖带。要注意只能留一件薄衣服，袖带与肌肤直接接触。最后根据电子血压计的说明书，查看测量时间，并按血压计的开始按钮来进行测量。水银血压计的使用方法是被测量的手臂与心脏保持在同一水平，同时血压计也要保持同一水平。水银血压计的读数为零时，将袖带内的空气排尽，同时绑在肘关节上方2－3cm处，袖带的松紧要留有一定的余地。在摸到肱动脉的搏动时，将听诊器放在肱动脉处，同时将气袖的阀门拧紧，加压打气。在过程中要注意血压计的水银柱的身高。最后将气阀拧开。水银柱会缓慢的下降，当清晰地听到脉搏跳动的第一声时。为收缩压的数值，继续下降，脉搏也会逐渐消失，当脉搏声消失的瞬间，是血压的舒张压。一般情况下测量血压需要测量两次到三次，最后取一个平均数值。
多少钱能买一台血压仪？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
根据种类，功能，厂家的不同，血压仪的价格也不同。正常情况下，医院里医生常用的水银柱式血压仪，价格在50至100元左右。另外，还有腕式或臂式电子血压仪。腕式价格100至200元左右；臂式价格300至500元左右。当然，不同生产厂家、不同功能的电子血压仪价格也不同。例如、具有平均动脉压检测、心率检测、血压检测和记忆功能的电子血压仪价格与常见的电子血压仪价格有差别。
欧姆龙电子血压计好吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
目前市面上比较好用、比较优秀的电子血压计中就包括欧姆龙电子血压计，在平时的治疗中也可以看到很多的患者家中也备有欧姆龙电子血压计。患高血压的多数都是上了年纪的老年人，他们并不会操作水银类的血压计，但是电子血压计就非常的方便，只要带在手上，就可以测出自身的血压情况，因此欧姆龙电子血压计也可以说是高血压患者家中常备的一种血压计。此外，除了定时定量的服用降压的药物以后，要每天监测自身的血压，这样可以根据测量血压的结果进行药剂量的调整，也可以更好的做到心血管方面的预防工作。
怎么区分医用外科口罩？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
医用口罩、护理口罩、外科口罩都有不同的技术标准，《一次性使用医用口罩》为（YY/T0969-2013），《医用外科口罩》为（YY0469-2011）《医用防护口罩》为（GB19038-2010）。可以通过查看产品外包装上标注的执行标准来判断产品属于哪类口罩，另外包装上也会写清各自的名称。2.口罩形状不同：一次性医用口罩和医用外科口罩的形状都是长方形的，有戴耳式和绑带式。而绝大多数的医用防护口罩都是鸭嘴形的，这个比较好区分。3.性能有所不同：医用口罩、护理口罩、外科口罩都可以对细菌具有过滤的作用，但是它们在防水性和颗粒过滤效率两个方面有所不同。 首先，一次性医用口罩则没有防水性与颗粒过滤效率两个方面性能的要求，而医用外科口罩与医用防护口罩均有要求。 其次，医用外科口罩的防水性能要高于医用防护口罩，可防止手术中产生的血液、体液的喷溅物对医生的感染。
什么是腹式呼吸呢？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
呼吸是为了维持机体和外界之间的气体交换，一般呼吸分为胸式呼吸和腹式呼吸，利用腹式呼吸可以帮助人体排出体内过多的二氧化碳。另外，腹式呼吸还能弥补胸式呼吸过程中的不足，能够让人体进行深呼吸，能帮助机体锻炼中下肺泡的功能，维持局部的良好弹性，还能避免肺部出现纤维化的现象。另外，腹式呼吸还分为顺呼吸和逆呼吸两种呼吸方式，这两种方式都是有利于人体健康的。因此，大家可以经常进行腹式呼吸，这样既能锻炼肺部的功能，又对人体健康有好处。
无痛人流过程是什么
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
首先把自己的衣服和鞋子给脱掉，患上手术专用的衣服和鞋子，其次就是建立好静脉通道，然后进入到手术室里面，平躺在手术台上面，并且把两腿放在固定的支架上面。接下来就是需要连接好血压计和心电图，然后就要做阴道的检查，确保子宫所在的位置，之后对阴道做好消毒的工作，接下来就是麻醉师进行注射麻药，等到麻药发挥作用之后就能开始手术，采用阴道扩张器把阴道给撑开，然后把吸管放入到子宫腔里面，另外一头连接到负压吸引器上面，最后把胚胎给吸出来，取掉阴道扩张器，拔掉静脉输液针即可。
扶他林和云南白药哪个好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
身体各不同区域出现疼痛的感觉使用云南白药之后是能够止痛的，不过这种云南白药膏贴上之后会感觉不是很舒服，尤其夏季的时候贴上还会直接影响到美观，另外这种药膏有刺鼻的膏药味，撕下来的时候被贴的这个位置会有痕迹，并且撕的过程中会感觉比较疼痛，像是在关节位置贴上这样的药膏，就容易出现脱落的情况。至于扶他林，很多使用者都反应是很不错的，这种药物使用后一个小时就能够见效，吸收和渗透都是比较快的，直接可以涂抹，另外闻起来是一股芳香的味道。扶他林是乳胶，所以吸收渗透都会更快一些，不过每个患者使用之后的感觉是有差异的，有一些人感觉，云南白药更好一些。
庆大霉素有消炎作用吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
血压计是否正常使用直接关系着血压的准确性，一般血压计的使用方法是将血压计平放在桌子上，打开血压计和水银汞柱下面的开关，把血压计袖带绑在肘关节向上2-3指处，注意袖带不要绑的太紧，将听诊器放置在肱动脉上，先充气再放气，一般听到的第一声是收缩压，最后一声是舒张压，测完血压待水银归位后即可关闭开关。测血压时要注意提前休息半小时，不要做运动，测量时血压计的高度要和心脏在同一水平面上。
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