专家问答
非典和冠状病毒哪个严重
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科

非典是指传染性非典型肺炎，又称严重急性呼吸综合征，是由SARS冠状病毒引起的急性呼吸道传染病。非典主要是通过短距离飞沫、接触患者呼吸道分泌物及密切接触传播，以发热、头痛、肌肉酸痛、乏力、干咳少痰、腹泻等为主要临床表现，严重者可出现气促和呼吸窘迫。虽然新型冠状病毒和SARS病毒的基因较为相似，有很多的同源性，但这确实是两种不同的病毒，他们在感染能力和致死率上还是有很大不同的。

　　根据目前疫情，感染人数、规模及死亡人数等数据参考，这次的新型冠状病毒比2003年的SARS、中东呼吸综合征要严重一些，而且临床表现不典型，如发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等表现，潜伏期7-14天。从致死率来讲，非典更为严重一些，约为40.7%，而新型冠状病毒的致死率远低于SARS，约2.3%。而从传播能力的角度来讲，新型冠状病毒的传播能力也远不如非典。所以，相比较而言还是非典更为严重一些。

2020-02-02
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感冒发烧和冠状病毒肺炎的区别？
果应菲副主任医师
中国人民解放军总医院 急诊科
感冒发烧和冠状病毒肺炎的区别除了发病时间、致病源和易感人群不同，其症状也不一样。如果患的是新型肺炎，主要的症状表现就是发热、干咳，再就是身体乏力以及呼吸困难，部分患者还会伴随恶心和呕吐、腹胀、腹泻等胃肠道症状。普通感冒的症状主要是鼻塞、流鼻涕以及打喷嚏，也有可能会发烧，一般情况下都是低中度发烧，而且不会持续性发烧，3~5天左右可以自愈，几乎不会出现全身乏力或者肌肉酸痛等症状。
狗和冠状病毒
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
在非常时期尽量不要接触动物。因为还不能确定这种病毒是否会寄生在动物身上。因此，与动物保持一定的距离是非常重要的。根据目前的研究，新的冠状病毒肯定与动物有关。尤其是野生动物。
非典严重还是新型冠状病毒严重
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒是否严重不能一概而论，患者表现从普通感冒到重症肺部感染不同，预后也不尽相同，大部分人感染新型冠状病毒后会出现乏力、发热，呼吸道的症状以干咳为主，并逐渐出现呼吸困难，及时干预治疗一般预后都比较好。少数严重者会出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克，难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍，可能出现较严重的情况甚至死亡。目前新型冠状病毒感染病例还有所增加，不排除后期出现更大传播风险的可能，但是其传染性和致死率没有SARS严重。另外，因为新型冠状病毒传染来源尚未找到，疫情传播途径尚未完全掌握，故病毒变异仍需严密监控。同时要做好防护措施，如注意保持手部和呼吸道的卫生，安全饮食，保持室内空气流通，日常佩戴口罩，对自己和家人的健康状况提高警觉，出现发热、咳嗽、气促等疑似症状应该及时就医。
非典是冠状病毒吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
冠状病毒是一个大的病毒家族。非典是许多冠状病毒之一冠状病毒科包括α、β和γ三个属2003年非典疫情和2020年新发冠状病毒疫情都是冠状病毒科的β冠状病毒，属于平行关系。然而，“非典”是一种“非典”冠状病毒，特指急性呼吸综合征。它与新型冠状病毒不同。
新冠状病毒超过非典了吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
目前，新冠状病毒肺炎的确诊病例数已远远超过非典，其感染强度也高于非典。感染病例的数量是非典的几倍。然而，非典总体上比新型冠状病毒肺炎严重，其死亡率也比新型冠状病毒肺炎高。目前，还没有针对非典和新型冠状病毒肺炎的疫苗和特效抗病毒药物，主要治疗方法是对症支持治疗。新型冠状病毒感染的大多数患者症状轻微，预后良好。因此，在流行期间应采取个人防护措施，以避免去拥挤的地方。外出时，应合理佩戴口罩，勤洗手消毒。通常多喝水，多锻炼，均衡饮食，规律作息等。
怎么区分普通感冒和新型冠状病毒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
普通感冒通常是由感冒和疲劳等因素引起的。鼻塞、流鼻涕和打喷嚏等症状很常见。一般症状轻微，一般没有生命危险。对于新型冠状病毒感染，无症状携带者只能检测呼吸道中的病毒。轻度患者有轻度发热、咳嗽、胃寒和身体不适。重症患者会在头3-5天出现发烧、咳嗽和逐渐加重的疲劳。一周后，疾病会发展为肺炎、重症肺炎，甚至呼吸衰竭、多器官损伤等。如果疾病恶化，可能会导致死亡。
新型冠状病毒严重吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒是否严重不能一概而论。从普通感冒到严重肺部感染，患者表现不同，预后也不同。大多数人在感染新型冠状病毒后会感到疲劳和发烧。呼吸系统症状主要是干咳，呼吸困难逐渐出现。及时的干预和治疗有更好的总体预后。少数严重患者会出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、代谢性酸中毒和凝血功能障碍，这些症状很难纠正，甚至可能出现严重病情甚至死亡。目前，新型冠状病毒感染病例仍在增加，这并不排除在后期有较大传播风险的可能性，但其传染性和致死率并不像非典那样严重。同时，应采取保护措施，如保持手和呼吸道清洁，安全进食，保持室内空气流通，每天戴口罩，注意自身和家人的健康，如出现发热、咳嗽、气短等疑似症状应及时就医。
新型冠状病毒严重吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒是否严重不能一概而论。从普通感冒到严重肺部感染，患者表现不同，预后也不同。大多数人在感染新型冠状病毒后会感到疲劳和发烧。呼吸系统症状主要是干咳，呼吸困难逐渐出现。及时的干预和治疗有更好的总体预后。少数严重患者会出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、代谢性酸中毒和凝血功能障碍，这些症状很难纠正，甚至可能出现严重病情甚至死亡。目前，新型冠状病毒感染病例仍在增加，这并不排除在后期有较大传播风险的可能性，但其传染性和致死率并不像非典那样严重。此外，由于新型冠状病毒的传染源尚未发现，疫情传播途径尚未完全掌握，病毒变异仍需密切监测。同时，应采取保护措施，如保持手和呼吸道清洁，安全进食，保持室内空气流通，每天戴口罩，注意自身和家人的健康，如出现发热、咳嗽、气短等疑似症状应及时就医。
怎么区分普通感冒和新型冠状病毒
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
普通感冒通常是由感冒和疲劳等因素引起的。鼻塞、流鼻涕和打喷嚏等是其常见症状。症状多轻微，一般没有生命危险。对于新型冠状病毒感染，无症状携带者只能检测呼吸道中的病毒。轻度患者有轻度发热、咳嗽、胃寒和身体不适。重症患者会在头3-5天出现发烧、咳嗽和逐渐加重的疲劳。一周后，疾病会发展为肺炎、重症肺炎，甚至呼吸衰竭、多器官损伤等。如果疾病恶化，可能会导致死亡。值得重视。
发烧和冠状病毒的关系
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
单凭发烧不能判断是感染新冠病毒，很多疾病都会出现发烧症状，一般炎症会导致发烧。可以观察是否还有以下症状：发热、干咳、呼吸困难。还有要确认近14天有没有接触过疫区人员，周围是否有聚集性发病。最终判断是否感染要通过核酸检测和肺部CT影像。
如何区分感冒和新型冠状病毒
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
感冒和新型冠状病毒并不可以从症状上区分。新型冠状病毒患者会出现发热、干咳、乏力等症状，严重患者还可能会出现呼吸困难，也有部分患者症状较轻微，没有发热症状。以上这些症状和普通感冒很难区分，目前主要是通过流行病学史或病原学检测进行区分，如果发病前14天内到过疫区或者接触过疫区相关人员，出现了上呼吸道感染症状，应当到医院进行检查确诊。
84可以杀死冠状病毒吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
84消毒液是可以杀死冠状病毒的。目前此次爆发疫情的新冠状病毒属于冠状病毒的一种因其外观形状，类似机关，所以被取名为冠状病毒这种病毒对酒精含氯的消毒剂，过氧乙酸和预防等一些溶剂比较敏感，所以上述消毒剂都可以起到有效的灭活病毒的作用，84消毒液是一种以氯酸钠为主要成分的含氯消毒液，具有强氧化性，可以将病毒内的蛋白质等物质氯化，从而达到消灭病毒的目的。除了84消毒液以外，浓度为75%的医用酒精，对于新冠状病毒也有着比较明显的杀毒消菌作用。
新型冠状病毒有多严重
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒是否严重不能一概而论。从普通感冒到严重肺部感染，患者表现不同，预后也不同。大多数人在感染新型冠状病毒后会感到疲劳和发烧。呼吸系统症状主要是干咳，呼吸困难逐渐出现。及时的干预和治疗有更好的总体预后。少数严重患者会出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、代谢性酸中毒和凝血功能障碍，甚至可能出现严重病情甚至死亡。目前，新型冠状病毒感染病例仍在增加，这并不排除在后期有较大传播风险的可能性，但其传染性和致死率并不像非典那样严重。此外，由于新型冠状病毒的传染源尚未发现，疫情传播途径尚未完全掌握，病毒变异仍需密切监测。同时，应采取保护措施，如保持手和呼吸道清洁，安全进食，保持室内空气流通，每天戴口罩，注意自身和家人的健康，如出现发热、咳嗽、气短等疑似症状应及时就医。
什么是SARS相关冠状病毒？少了“相关”两个字，意义大不一样
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
新型冠状病毒属于非典相关冠状病毒。该结论是基于中国科学院新型冠状病毒研究所的石团队的工作。石在接受媒体采访时表示:非典相关的冠状病毒，这是该病毒种的名称新型冠状病毒利用与非典冠状病毒相同的受体进入宿主细胞，与蝙蝠中发现的非典相关病毒有87.1%的相似性，与非典病毒有79.5%的相似性与云南蝙蝠样本中发现的冠状病毒的相似度高达96%穿山甲病毒株与目前感染的人类病毒株的序列相似性高达99%几个研究小组已经研究了新皇冠和非典病毒之间的相关性。1月22日，国家基因组科学数据中心正式发布了2019年新型冠状病毒资源库。经分析，新关病毒和非典病毒基因组序列的相似度为80%同样，中国疾病预防控制中心的谭等人1月29日在《柳叶刀》上发表的一项研究指出，2019-nCov与浙江舟山采集的两种蝙蝠冠状病毒更相似，与非典病毒相比，有88%的同一性。香港大学公共卫生学院副教授朱华晨早前在接受媒体采访时表示，通过对基因序列的分析，初步确定与SARS基因组的相似度约为80%，但不同基因片段的相似度不同，从60%到90%不等“它与非典同属一个组(即2个组)，是一种新型‘类SARS’或‘SARS样’冠状病毒"英国格拉斯哥大学病毒研究中心教授戴维·罗伯特森在接受《中国新闻周刊》采访时指出，这不可能是非典，但新的冠状病毒和非典来自同一病毒的一种亚型——沙贝病毒，因此可以说是非典相关的冠状病毒。在看了这么多研究之后，让我们给出一个一般性的解释:新型冠状病毒和非典冠状病毒都是冠状病毒，但它们是不同的冠状病毒。这两种冠状病毒有许多相似之处，尤其是攻击人体的相同细胞途径。
艾滋病病毒是冠状病毒吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
艾滋病毒不是冠状病毒，而是两种不同的病毒艾滋病毒是艾滋病发病的主要原因，而冠状病毒是一种可导致肺炎的呼吸道感染病毒。这两者完全不同。艾滋病主要是一种免疫缺陷综合征，它破坏免疫系统，尤其是淋巴造血系统。大多数患者感染艾滋病毒后，会出现淋巴细胞逐渐减少、各种机会性感染，甚至形成恶性肿瘤，最终导致人类衰竭和死亡。冠状病毒是呼吸道病毒，可引起呼吸道感染，表现为咳嗽、咳痰、发热、咽痛、全身肌肉酸痛等临床表现。两者的症状完全不一致。
感冒流鼻涕是冠状病毒吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
临床许多感冒都会出现上呼吸道症状。典型的症状就会出现打喷嚏、流鼻涕、清鼻涕，俗称是伤风。感冒常见的病毒就是鼻病毒和冠状病毒，这种病毒对于鼻腔黏膜具有亲嗜性，感染之后患者容易导致鼻腔黏膜的腺体分泌增多就会出现流清鼻涕。感冒流鼻涕这种症状不具有特异性，因此不能直接认为是冠状病毒。
动物冠状病毒病严重吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
目前除了新型冠状病毒的传播宿主外，其它动物尚未发现冠状病毒感染。冠状病毒仅感染脊椎动物，与人和动物的多种疾病有关，可引起人和动物呼吸道、消化道和神经系统疾病。
新型冠状病毒和非典哪个厉害？
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
感染人类的冠状病毒有7种，加上新型冠状病毒，其中4种对人类的致病性非常弱，弱于季节性流感，而非典和中东呼吸综合征(MERS)更为严重。一般来说，新型冠状病毒没有非典那么严重，但病毒会发生变化并影响死亡率。然而，当这种新的冠状病毒基因有任何变化时，专家表示暂时未知。目前，只有病人的病毒基因序列是已知的。我们正在不断了解新型冠状病毒。
冠状病毒后遗症和非典后遗症分别是什么
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
冠状病毒后遗症是肺部纤维化，此类患者尽量不要长时间熬夜，以免肺部受到其他感染。非典患者会留有股骨头坏死、肺功能障碍等后遗症。建议两类患者在出院后首先要保持乐观心态，其次要在日常生活中做好个人防护，要加强体育锻炼，来提高自身的免疫力。
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