专家问答
补牙用医保可以报销吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

如果在定点医院的口腔科，常规补牙的的话，基本材料和治疗费可以医保报销。

需持社保卡去定点医疗机构，即可结算。但是其他类似于3M系列的树脂、光固化树脂等高端补牙材料，不在报销范围之内。建议去当地人社局的医保科或医院医保中心具体询问。

2020-02-28
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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心脏起搏器医保可以报销吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏起搏器医保可以报销，但是具体报销情况还是需要询问当地医保部门。报销范围不包括自费药物，材料费等，报销比例占全部费用的60%到80%左右，因为不同地区的政策会有稍需差异，实际报销情况还需按照当地政策为主。此疾病需要到正规医院做相关检查，对症治疗，出现任何不适症状都需及早就医，避免病情进一步加重。在平常生活中，需要保持良好心态，积极预防此疾病进一步加深，坚持有氧运动的锻炼，提高免疫力。饮食上一日三餐需规律，不可暴饮暴食，多吃维生素高的食物，养成良好生活习惯，对病情的治愈都会有所帮助。
核磁共振检查可以用医保吗
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
核磁共振检查是当下一种常见的医疗诊断手段，借助磁场线在各个器官的不同来判断疾病状况，对于医生诊断疾病有重要的指导意义。核磁共振检查是可以用医保进行报销的，但是要严格执行报销的流程。住院的病人应在出院后携带盖章的发票、住院费用清单等到医保结算部门进行审查，审查通过后即可以进行报销。
补牙可用医保吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
补牙，一般是针对牙齿有洞、发生了龋坏的患者。补牙治疗是属于口腔科的治疗范围，所产生的费用，是可以应用医保报销的。患者可以用医保挂号，在门诊进行补牙的操作。因为补牙也是相当于治牙，是在医保报销范围之内的。口腔科不仅可以补牙，也可以进行一些手术治疗，这些都是能通过医保报销的。比如，有一些患者口腔里面有小的颌面肿物要进行切除，以及一些常见的拔牙术，还有根管治疗等，都是可以用医保报销的。但是要注意，如果是进行口腔修复或者口腔正畸，那么就不能用医保报销，因为这两种属于美容整形，不属于报销的范围。
狂犬疫苗能走医保卡吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
狂犬疫苗不能走医保卡付款，都是需要自费的。狂犬病疫苗总共需要打五针，花费一般在300元上下。如果选择进口狂犬的疫苗，费用会比国产高，需要根据自身情况来选择。当伤口较深时，除了要打狂犬疫苗以外，同时还需接种狂犬病免疫球蛋白。狂犬病免疫球蛋白的费用要比狂犬疫苗高，一般按体重来计算。大概每十公斤的体重就需要200元上下，每个人大概需要花费1000多元。两项一起接种，费用将近需要2000元左右，并且只能自费，不可用医保卡付款。如被狗咬伤，需及时处理，目前狂犬病是没有方法可以治疗的，是致死性疾病。但是，只要提前预防就能避免发生感染。
狂犬疫苗会报销吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
目前为止狂犬疫苗是不在医保的报销范围之内的。狂犬病是指人类在被动物尤其是犬类动物抓伤之后。动物内所含的狂犬病毒可能会通过伤口渗入血液，从而导致人身体感染狂犬病毒。狂犬疫苗对于狂犬病毒有很好的抑制及阻断作用。狂犬病毒本身具有很长的潜伏期，但发病患者的神经枢纽系统会产生异常，从而引起人精神出现癫狂的现象，致死率极高。因此一旦身体被动物抓伤，应及时去医院进行伤口的消毒，并且配合狂犬疫苗的注射。必要时可以用免疫球蛋白防控狂犬病的发生。
白内障手术是否可以报销
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
白内障手术在医保报销范围内。白内障是由于晶状体蛋白质变性引发浑浊，进而导致视力下降的一种眼部疾病，其治疗的费用与很多因素有关，包括门诊治疗还是住院治疗，患者的眼部状况，选择晶体的不同，所在地区的经济状况等，不同的医保往往比例也不相同，如城镇居民医保，城镇职工医保等。白内障晚期通常需要手术，花费较高，医保报销一部分后，剩下的部分自行承担。
n95口罩用酒精喷洒可以反复用吗？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
不建议用酒精喷洒n95口罩，因上述操作易使n95口罩的纤维过滤性发生改变，从而防护功能降低。
口罩用开水烫可以起到消毒作用吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
普通口罩不能进行清洗、加热或消毒处理。清洗和消毒的方法通常会导致口罩的防护性能降低。对于全面或半面型防护面具，通常为可更换过滤元件，对这类呼吸器可依据产品使用说明进行清洗或消毒，但不允许清洗过滤元件。
肺癌靶向治疗一个月多少钱
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
使用靶向药治疗肺癌，对改善病情有较好的作用，不过靶向药也有较多种品牌类型，而且价格差异较大。好多新的靶向药还在专利期，属于刚刚研发后进入临床不久，所以价格会特别昂贵，但是随着国家已将有些靶向药列入到医保，并且进口的靶向药通过贸易谈判价格也有大幅度的下降，所以有些可以通过医保进行报销，以进口的易瑞沙靶向药为例，使用一个月大约需要在3000元左右，通过医保报销后，自己所负担的可能在千元左右。
治疗乳腺癌需要多少钱
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
我们都知道癌症的治疗是一个漫长的过程，需要花很多钱。但是患者选择的治疗方式不同，医院级别不同，地区不同，治疗费用也是不同的。一般根治性治疗的费用大概是12000元左右，医保可报销70%，术后辅助化疗4-6个疗程，初步准备费用大概是40万。除此之外乳腺癌如果做放疗，一个疗程大概需要40000-50000元。乳腺癌还可以和内分泌和靶向药物治疗，这个治疗是比较漫长的治疗方法，而且费用较高，每个疗程大概需要10000元左右。现在国家政策越来越好，医保报销力度加大，所以患者家庭一般是可以承受的。
化疗纳入医保吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
根据国家政策，目前基本上所有的化疗药物都已纳入医疗保险。报销比例可能会因地而异，有些地方可能会高一些，有些地方可能会低一些，这是根据不同地方的财力而定的。       一般来说，对于每一种化疗药物，都会有一些适应症，通常除了这些适应症以外，有需要自己花钱自费的东西。大多数化疗药物可以报销。目前可能有一些新开发的或新发现的新合成的化疗药物没有纳入国家医疗保险。今后可根据国家政策进行调整，逐步纳入国家医疗保险报销范围。
治疗静脉曲张手术的费用
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
一般单纯的静脉曲张手术，属于常规手术，技术很成熟，两个小时即可完成，术后三天可以出院，手术费用在13000~15000之间，再根据个人医保的报销比例，治疗费用一般不是太高。但是如果除了静脉曲张还有静脉血栓、浅静脉炎等，同时出现溃疡，则治疗费用会有所攀升。因此患有静脉曲张，最好尽早到正规医院就医，可以降低手术费用。
怀孕能用八四消毒液吗
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
市场上的84消毒剂只要按照说明书正确使用，孕妇就可以使用，但最好不要长时间接触，因为84消毒剂有一定的刺激性气体和过敏反应，不适合这种气味或对这种气味过敏的孕妇应尽量不要使用。84消毒剂含有次氯酸钠和其他化学物质，可用作氯气。长期使用可能对人体造成不同程度的伤害。尤其是孕妇的抵抗力相对较差，氯气会通过皮肤和呼吸道进入体内，可能导致皮肤过敏和呼吸不畅。孕妇长期接触84消毒剂也可能对其婴儿产生一定影响。长期接触84消毒液也有一定的致癌性，所以孕妇应尽量不要使用84消毒液。如果在家庭和公共场所使用84消毒剂，孕妇应戴口罩或尽快离开。在家中使用84消毒剂后，离开房间一小时，打开窗户通风一段时间。只有当84消毒剂的味道消失或浓度降低时，孕妇才能进来。孕妇最好不要使用84消毒剂，即使需要使用，稀释后也应减少使用次数，或使用其他不影响孕妇的消毒剂。
发烧可以洗澡吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在正常情况下，如果你烧了它，你可以洗澡。 只要你不在冷水或冰水中洗澡。 热，也称为发烧 指热源直接作用于温度调节中心，温度调节中心功能失调，或由于各种原因造成的热量产生过多、散热减少，导致温度上升超出正常范围的情况。 而受时间、季节、环境、月经等因素的影响，发烧的程度是不同的。 你发烧时可以洗澡，但是你必须注意用温水洗澡。温度不应该太低或太高，通常在32到36度之间。这可以改善身体表面的血液循环，帮助体内的热量散发出去。 还能达到舒缓身心的目的，洗澡后注意保暖，最好服用相应的药物，然后睡觉，对降低体温有很大帮助，但洗澡时间不宜过长，以免出现虚脱现象，或水蒸气中毒现象当病人发烧时，我们可以洗个热水澡，通过这种物理降温方法帮助病人退烧 然而，用热水洗澡是不合适的，因为用热水洗澡会导致体温进一步升高。也不允许用冷水或冰水洗澡。如果你用冰水洗澡，会刺激皮肤毛孔和汗腺进一步关闭，导致体内的热量无法排出。
90%酒精可以消毒吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
不能90%酒精不能用于消毒，消毒酒精浓度为70%如果是90%的酒精，细菌细胞壁的蛋白质会凝固，形成一层保护膜。酒精不能进入细胞，也不能杀死细菌。75%酒精通常用于临床消毒。因为酒精会蒸发，即使部分蒸发也能达到70%的浓度来达到消毒效果。禁止用酒精消毒眼睛和破损的伤口，并适用于皮肤消毒。
煮醋可以消毒吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果是针对目前的新冠病毒，用白醋对房间进行消毒是没有用的。根据消毒专家实验证明，醋对杀菌没有任何效果，更不能灭活病毒。而且熏醋如果浓度过高、时间过长，不但会引起呼吸困难和恶心等症状，还会对皮肤和呼吸道黏膜造成伤害。
在房间里煮醋可以消毒吗？
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
醋对消毒、杀菌没有任何效果，用熏醋的办法预防感冒是不对的。预防感冒以及消毒最好的办法就是通风，而不要盲目熏醋。熏醋如果浓度过高、时间过长，不但会引起呼吸困难和恶心等症状，还会对皮肤和呼吸道黏膜造成伤害。很多人之所以认为醋有消毒、杀菌的作用，可能是因为醋里有醋酸。醋酸在一定浓度时确有消毒、杀菌作用，但效果并不是很好，即使浓度很高，也不推荐使用。
84消毒液和酒精可以混用吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
不建议一起使用，二者混合会减弱杀毒的效率。酒精是乙醇溶液，84消毒液主要成分是次氯酸钠，二者混合会发生化学反应，生成没什么用的乙醛，不过幸好这个反应的速率很慢。值得注意的是，理论上讲生成的乙醛有可能会被过量的次氯酸钠氧化成乙酸甚至会发生氯仿反应，生成有毒的有机氯化物。总而言之，酒精与84消毒液混合不会得到氯气，但不建议混合使用，会降低消毒效果甚至产生一些有机氯化物。
扁平疣可以根治吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
扁平疣是人乳头状瘤病毒感染引起的，皮肤会出现粉红色，或各种各样形状的疹子。病发群体多为青少年，一般出现在脸或手背上，大部分患者没感觉，只有部分患者会出现痒感。西医主要用激光冷冻、打干扰素风湿治疗，中医主要用清热利湿、活血化瘀、解毒散结药物治疗，治疗中忌挠抓，遵医嘱，学会放松保持愉悦的心情。
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