专家问答
地包天要怎么矫正
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

地包天的纠正主要是取决于骨性或是牙性的原因，不同性质的地包天治疗方法也会有所不同，然而采取牙齿矫正器就可以取得良好的治疗效果。

1、如果是轻度地包天用矫正器进行矫正，但是需要的时间会长一些。2、但如果是中度骨性地包天，这时候只能采取生长改良的方式进行矫正。

3、如果超过发育期间的成年人，这时候只能通过手术进行治疗。

2020-02-08
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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地包天的危害有哪些
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
地包天的危害：第一是面形不好看。有很多孩子或者成人，到医院来做正畸矫治，问题就觉得长得不好看，下巴太靠前了，这是最明显的一个危害。第二正常的咬颌，是天包地，这种异常的地包天的咬颌，形成的是一种异常的咬颌力，会造成咬颌创伤，时间长了，久而久之会对牙周造成一些损害。下前牙一直在上前牙的外面，上牙的力量是向下传导的，时间长了之后，下前牙外面的牙龈会萎缩，有可能骨质也会吸收。等到中年之后，牙齿可能比别人松动的会早一些。第三还有家长看到的孩子的反颌，大部分是存在于前牙的，但如果带着孩子来检查，医生会看到有的孩子是伴随着后牙也有反颌的，一侧的后牙或者双侧的后牙都有反颌。随着他的生长发育，这种反颌，尤其是一侧后牙反颌，会同时引起下巴不止往前长，还会歪长。等到青春期，孩子开始注意容貌了之后，会发现不止下巴往前突，而且下巴还长歪了，对容貌的影响和危害性就更大了。有的孩子可能会在社交场合，被别的同学或者小朋友起外号，不光是面容不好，或者咬颌上面咀嚼功能的不好，还会引起心理发育的不好。
地包天应该怎么办
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
地包天在医学上的名词是下颌前突。出现这种情况，通常需要选择比较大型正规的医院正畸科或者是口腔科来进行检查。需要进行曲面断层拍摄以及头影测量、头颅侧位片拍摄，寻找地包天的具体原因。它可能会和下颌发育过度，上颌发育不足等原因有关，也可能是两者共同作用引起的。寻找到具体原因以后，就需要针对原不同的病因进行针对性的治疗。如果患者年龄小，这时就需要采用颌骨发育诱导的方法促进颌骨发育。而如果是成年人并且缓和比较明显，就需要进行正颌正畸联合治疗。
牙齿怎么矫正最好呢
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙齿矫正有很多的不同方法，可以采用活动矫正器、固定矫正器。不同年龄的人群使用的矫正方法也是不同的，对于正在生长期的儿童可以采用功能矫正器。但是一些患者出现了骨性牙颌畸形，在这种情况下，可以采用手术的方法进行矫正。但是平时一定要注意个人的饮食习惯，不要吃过度坚硬的食品，平时要注意牙齿的保护方法。同时也要注意口腔卫生，不管选择什么矫正方式，都应该适合患者到正规的医院，先进行检查，不可以盲目的矫正，以免导致牙齿受损，也避免错过最佳的治疗时间。
O型腿怎么矫正最有效
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
O型腿的矫正有很多，比如保守治疗，或者是手术治疗。保守治疗其实原理是相同的，需要根据松弛膝关节内侧副韧带，膝关节内外侧的稳定结构才可以恢复，这样可以让胫骨外翻，最终满足矫正的目标。非手术矫正方法是特别有好处的，费用低、风险小，缺但是这种方法见效是比较慢的，一定要长期坚持。可以用八步矫正法。可以后迈步走，在此一定要注意，脚跟必须要先着地，路线需要走直，每次坚持走八步。可以采取锻炼腿部内侧肌肉的办法。把双腿分开和肩部同宽，双足可以稍向内扣，膝关节要内扣，然后做下蹲还有起立的动作，每次坚持20次为一组，每天做2-4组，无需彻底蹲下去也可以。采用矫正股骨的办法。首先是需要平躺的，然后双足曲起，小腿和大腿部位呈45度，将臀部慢慢的抬起，这样可以让上身和大腿呈一平面。假如左保守治疗没有什么效果，就需要做手术来治疗了。手术比较适合骨性畸形的患者，需要做手术截骨、内固定矫形，这样能够快速的恢复正常，肢体力线还有外观。
肋骨外翻怎么矫正
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
患者有出现肋骨外翻的情况，想要矫正每天都应该补充足够的维生素D和钙质，通常引发的原因最主要还是因为宝宝骨头太软造成的，要是宝宝长期都处于缺钙的状态之中，很容易就会让骨头的质量变差，因此需要及时补充足够的钙质才行。另外还要及时给宝宝补充维生素D，这种可以更好促进钙质含量的吸收。然后每天都要给宝宝肋骨做好抚摸的工作，促进肋骨能够尽快恢复起来。在抚摸的过程中要注意下，切记力气不能太大了，每天都要做两到三次，每次持续的时间是三到五分钟左右。
牙齿矫正的最佳时间
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙齿矫正并不受年龄的限制牙齿矫正不受年龄限制。2到60岁的患者均可以接受矫正手术，但是一般越早矫正花费的时间也就越短，建议可以在患者换牙结束之后到骨骼定型之前进行矫正。常见的如地包天等疾病都可以做早期的矫正手术，并且早期矫正效果是比较好的。但是如果患者的骨型比较复杂的话，可能还需要进行正颌手术。另外成年的患者也是可以做牙齿矫正的，但是在手术前应当保证牙周是健康的。最后如果患者的牙齿存在畸形的话可以先做正畸手术再做牙齿矫正。
头孢地尼分散片怎么吃
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
头孢地尼分散片是一种抗生素，广泛应用于临床，主要用于各种感染，这种感染由对头孢地尼敏感的病原菌引起，如急性支气管炎、咽喉炎、肾盂肾炎、附件炎、扁桃体炎、眼睑炎、淋菌性尿道炎、中耳炎、宫内感染、肛门周围脓肿、外伤继发感染等，治疗效果较好，可以改善症状。头孢地尼分散片一般口服用药，可以直接吞服或用水冲散之后服用。不同年龄段，用法用量也不同。对于儿童，一般是每日三次，每日9-18mg，需要注意的是，要根据儿童具体年龄、体重及疾病等进行增减药量。对于成人。每日三次，每次0.1g。
拔牙怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
拔牙是一个口腔手术。龋病发展到残根残冠时，就需要拔除。智齿发生阻生，引起牙痛症状时，牙列拥挤，地包天等症状，也需要拔除。没有保留价值的牙体或因为正畸矫正的需要。也需要拔牙术。拔牙过程中会出现疼痛反应。手术前要进行麻醉处理。牙齿拔完后要注意保养，可以服用阿莫西林和甲硝唑进行消炎。也可以吃布洛芬胶囊进行止痛。饮食方面也要注意调整。
肺炎家里要怎么消毒？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
就目前的新型冠状病毒，相关的官方指南已经明确可以通过乙醚，医用酒精，含氯消毒液，高温等达到消毒目的。室内空气要以开窗通风为主，每日开窗通风2－3次，每次30分钟。手和皮肤可以用75％医用酒精擦拭消毒；地面、家用物品、家具表面和可能被污染的墙壁等表面可用含氯消毒剂擦拭或喷洒消毒，消毒顺序由外向内，消毒作用时间不少于30分钟；衣服、被褥等纺织品、餐（饮）具可流通蒸汽或煮沸消毒15分钟，或用含氯消毒剂进行浸泡消毒，作用15－30分钟后，按常规清洗。消毒液的配制比例请参照相关说明书。
月经量少要怎么调理
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
导致月经量少的原因有很多，比如做了流产、刮宫、子宫肌瘤切除手术等都有可能造成月经量减少。这是因为在做宫腔手术的时候，子宫出现粘连或内膜受到损伤导致的，可以去医院做宫腔镜检查。如果是粘连，那么需要进行宫腔镜分离手术，术后需口服雌激素来刺激子宫内膜生长发育。如果是因为内分泌失调导致的，则需要做性激素六项以及甲状腺激素检查，调整内分泌，促进排卵。
腺样体肥大的治疗方法有哪些
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
腺样体肥大一般可以选择手术治疗和保守治疗两种方法。出现腺体肥大这种表现之后，首先需要判断症状轻重。如果只是出现打鼾患者，并没有出现张口呼吸，反复感冒，这样的情况可能会和鼻腔出现急性水肿有关系。这时可以使用治疗鼻炎的药物缓解症状。同时要增强身体免疫能力，避免反复出现感冒。如果经常出现反复性的感冒，就考虑进行手术治疗。腺样体肥大在情况比较严重时，还会引起患者呼吸暂停、腺样体面容、牙齿排列不齐，严重时还会出现地包天等，这时就必需及时进行手术。
大姨妈提前十天是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
对于月经提前10天的状况，主要考虑是以下原因导致：1.女性怀孕。建议就医进行抽血查血HCG值，查看是否女性怀孕。2.如果月经提前10天只是偶尔发生，考虑是月经失调导致的，需要嘱咐患者不可过度紧张、焦虑，注意保持情绪稳定，以上做法对调节月经有一定的帮助。3.如果月经提前的情况频繁发生，考虑是卵巢功能下降引起的症状，需要进一步检查性激素六项，了解患者卵巢功能情况，同时患者应注意休息，避免生活作息紊乱、长期熬夜等。
xo型腿怎么矫正最有效
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
以下是xo型腿的矫正方法：1、直立，将两只脚并拢，两只手扶住膝盖，做下蹲起立运动，大概做20~30次。2、弯腰，两只手扶住膝盖向左和向右环绕，做20~30次。3、两只脚稍微分开，弯腰，两只手扶住膝盖做两膝向内停靠的练习，每次停靠10分钟左右，大概做5~10次。4、坐在椅子上面，用小腿夹住书，坚持一定的时间，可以用橡皮筋将两只膝盖捆住，这样效果会比较明显。
月经推迟了三天了怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经周期平均为28天，提前7天和推迟7天是可接受的正常情况，因此月经推迟3天应继续观察。推迟七天以上，可判断是否由以下几个因素引起：1.怀孕。可去医院进行血HCG检查。2.内分泌失调。卵巢早衰、过度减肥、多囊卵巢综合症等引起的内分泌失调会导致月经推迟。3.药物影响。经常服用含孕激素类的药物如避孕药，会导致月经推迟。4.手术后遗。术后宫腔粘连等导致经血不能外排。
牙齿长歪了怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙齿长歪了可以做正畸治疗。正畸治疗是没有具体年龄要求的，正畸治疗是治疗牙齿不齐或者牙齿长歪的最疗方法。牙齿拥挤、牙齿中线，牙列不齐、地包天、大龅牙等情况，都是属于牙齿的错颌畸形，可以进行正畸治疗。
脚上长了鸡眼要怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
鸡眼是因为长时间站立行走所出现的一种物理性变化，患者会出现剧烈的疼痛感。鸡眼需要跟胼胝和跖疣区分开，治疗的方法有多种：1，使用外用的腐蚀剂来治疗，比如使用鸡眼外贴或者是外敷的药膏，也可以使用10%水杨酸冰醋酸来治疗。使用外用腐蚀剂治疗鸡眼的时候要注意好好的保护周边的皮肤，避免健康皮肤受到损伤。另外还可以采用物理的方式来治疗鸡眼，比如采用电烙、激光灼烧等等。如果这些方法治疗鸡眼的效果不是很好的话，也可以采用手术切割的方式来治疗。鸡眼的预防非常重要，平时注意不要挤压，要减少摩擦。另外要穿适合的鞋子，鞋子里面需要选择软厚的鞋垫。足趾出现畸形的患者要及时的矫正治疗，或者是手术治疗。
生殖疱疹要怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒引起的性传播疾病，多发于15-45岁性活跃男女。具有慢性、易复发、难治愈的特点。对于生殖器疱疹的治疗，首选抗病毒治疗，常用药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦。主要目的是缓解症状，减轻患者的疼痛，防止进一步感染。对于首次发作的生殖器疱疹患者来说，可选择口服或静脉注射上述药物，连续使用7-10天可以有效缓解症状。生殖器疱疹复发率高，若再次出现，可在重复一次上述治疗方法，5天内便可以控制。此外，要注意局部卫生的干燥清洁，消除精神紧张因素，注意休息。
月经前10天乳房胀痛怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
体内激素水平分泌不均衡常常是导致月经前10天乳房出现胀痛的一个主要原因，比如体内孕激素分泌较少，相对于雌性激素分泌多，这样就会出现乳房胀痛。要缓解月经前乳房胀痛的情况可以在月经前服用逍遥丸来进行治疗，适量补充维生素B1和维生素B6。注意乳房胀痛常常伴随情绪变化，比如情绪敏感，易怒，也会有人有失眠的情况。建议患者保证充足的睡眠，保持自己愉悦的心情，从而使自己的体内的激素分泌更加均衡，以此来减少乳房胀痛情况的发生。
头皮起痘痘要怎么消除？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
头皮出现痘痘主要和头皮毛囊炎有关。毛囊炎的出现一般是由于皮脂腺分泌功能过于旺盛、身体激素水平出现异常，以及痤疮丙酸杆菌感染等原因引起。临床上的主要表现就是局部皮肤会出现有丘疹、头皮红斑、囊肿、脓包、结节，严重的时候可能还会伴随有全身性感染。出现这种情况，平时在饮食方面要有所节制，适当多吃一些新鲜的蔬菜和水果，尽量控制油腻性食物，甜食以及刺激、辛辣性食物的摄入。同时还应该要调整好自己的作息时间，尽量避免熬夜。毛囊炎在治疗时可以口服丹参酮胶囊，能够起到调节油脂分泌的作用。而在外用抗感染药物方面，可以选择红霉素软膏或夫西地酸等。
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