专家问答
蛀牙已经蛀空了难拔吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

如果患者的蛀牙已经空了，那么难度会成倍加大。因为一般而言，牙齿露出来的部分牙冠要承受很大的力量，如果牙齿被蛀空了，那么牙冠就很难承受力量，只要稍微用一下力气，牙齿就会碎掉。

碎了之后，医生很难再把牙齿一次性连根拔出。所以不得不先把被蛀空的牙齿清理掉，再慢慢挖出牙齿根部。拔牙和拔萝卜是一个道理，上面的萝卜如果都腐烂掉了，那么是很难再一次性连根拔起的。

所以患者在日常生活中一定要关爱自己的牙齿，不要等牙被蛀空了，再去拔牙。

2020-03-30
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蛀牙已经烂空了用拔吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
蛀牙是否拔除需要根据实际不同的情况来做出诊断，如果蛀牙出现了残根或残冠的症状，但是残根残冠的断裂比较新鲜，而且没有明显的腐坏，去掉龋坏组织后也没有抵穿，则可以进行根管治疗，治疗之后能够保留残根或残冠，以用于后期假牙修复。如果蛀牙出现烂空，即软性龋，去龋之后有抵穿，则烂空的蛀牙已经没有保留的价值，需要拔除。
脚指甲空了是什么原因
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚趾甲空了，通常是因脚气引起。脚气这种情况是由于脚部受到了真菌的感染，从而导致的脚趾甲变空。此外也可能是因为患有银屑病，或者是湿疹。除去以上情况，还可能是因为指甲接触到了碱性的东西，使得指甲受到了不良刺激，这样的话也容易引起指甲跟甲床的分离，导致指甲变空。
新冠肺炎治疗好了有后遗症吗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
中央指导组专家童朝晖在2月22日在接受央视新闻采访时表示：从目前已经出院的患者的情况来看，没有明显的后遗症。很多患者担心肺部纤维化和心肌损害能不能恢复，一般来讲肺部纤维化、肺功能改变都是可以自我恢复的，但凡是重症患者需要的时间可能会长一些。最后提醒新冠病毒肺炎治愈出院的患者，对心肺的功能要做重点监测，但是不要急着做康复，愈后的休息也是至关重要的。关于后遗症的相关问题，请关注官方最新消息。
葡萄干吃多了会胖吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
葡萄干吃多了人是会发胖的，它里面含有很多维生素以及其他营养物质，吃葡萄干对人体是会有一定好处的，但是葡萄干里面还有很多果糖，而且热量也非常高，如果吃的太多的话会增胖，因此，不要一次性吃太多葡萄干，而且也不能够长期大量吃，这样会使血糖升高，可适当少吃一点葡萄干。因为葡萄干里面的果糖含量太高了，因此对糖尿病患者以及脾胃不好的患者来讲，吃这些葡萄干一定要慎重，不然会对人体造成损伤。
红枣吃了会胖吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
红枣的营养物质是很丰富的，还可以加强胃肠道的蠕动，具有促进消化吸收的效果，所以肥胖患者吃红枣是不会有什么不好的后果的，而且正常人吃红枣也不会引起肥胖，所以可以放心的吃，不要过量就好。红枣中含有脂肪蛋白质糖类及各类矿物质，其中脂肪含量不高，其他很多元素都是人体所需的。日常可以做红枣桂圆汤，可以补气血，对女性患者帮助很大。每日清晨吃两颗红枣，可以促进消化，预防便秘。
口罩可以洗了再用吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
普通口罩不能进行清洗、加热或消毒处理。清洗和消毒的方法通常会导致口罩的防护性能降低。对于全面或半面型防护面具，通常为可更换过滤元件，对这类呼吸器可依据产品使用说明进行清洗或消毒，但不允许清洗过滤元件。
萎缩性胃炎难治吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
萎缩性胃炎这种疾病想要治疗比较困难，最主要分为两种类型，分别是慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎。如果是属于慢性非萎缩性胃炎，还把随着出现反流和糜烂的情况，治疗起来没有那么麻烦，要是有出现萎缩的现象，相对来说会困难很多。萎缩性胃炎其实它的本身就是癌前病变，虽然患上癌变的几率不是很高，但随着后期萎缩的情况变得严重之后，特别是有出现异型增生的情况，恶变的几率也会上升。目前西医暂时没有特效药可以治疗，如果有发生幽门螺旋杆菌感染，需要及时治疗，后期最主要就是保护黏膜。
蛀牙如何治疗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
应该如何治疗蛀牙，就需要看牙齿被蛀到了什么程度。如果蛀牙只是在牙釉质表面的那一层，那么就不需要太担心，只需要把牙釉质表层被腐蚀掉的那一部分去掉，用安全地材料进行填充就可以了。但是如果已经威胁到了牙本质深层，那么就很严重了，需要进行双层垫底，先把牙洞填充起来，然后再进行检查。如果发现患者因蛀牙而引发了牙髓炎，那么就要采取根管治疗，实行完根管治疗之后，再进行材料填充。在填充完牙洞之后，患者一定要做好牙齿全冠修复。蛀牙的专业名称叫龋齿，蛀牙只是通俗的叫法。如果患者不注意口腔健康，那么就会导致细菌把口腔内的食物消化成酸性物质，而酸性的物质会腐蚀牙齿。
什么是蛀牙
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
蛀牙在医学上的专用名称是龋齿，蛀牙只是通俗的叫法。导致人们患上蛀牙的原因有很多，一些有特异性的致病菌，链球菌都能导致人们患上虫牙。如果食物产生了发酵，那么发酵过后的酸性物质就会把牙齿腐蚀掉，造成牙齿表面的牙釉质缺损，导致钙离子流失，这样的状况还是比较轻微的。如果酸性物质已经腐蚀到了牙本质，那么就要引起重视了。如果酸性物质腐蚀到了牙髓腔，就会引起牙髓炎症，而一旦引起牙髓炎症，患者就会感受到剧烈的疼痛。每当到了夜晚，患者感受到的疼痛则会加倍。不同的蛀牙治疗的方法也不一样，要根据被腐蚀的程度去分析。如果只是比较浅显的轻微的腐蚀，只要去除腐蚀部分，再进行修复就好了。如果是威胁到了牙髓腔，那么患者就要进行根管治疗。
大牙掉了一半还能补好吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
大牙掉了一半，是不是能补好，一定要看具体的情况，不同情况修补的难易程度是不一样。如掉了一半的大牙已经影响到牙髓，需要进行彻底的根管治疗，以免以后更加严重。滞后在牙关内内下一个显位桩，再用牙套保护好，在临床上这叫烤瓷牙，这种做法可以防止大牙持续性的折裂。还可以做一个高嵌体，扣在牙上，这也是保护牙齿预防折裂的一个好办法，而且可以恢复牙齿的形态。如果大牙已经掉了一半，并且波及到了牙根，特别是牙髓的底儿已经穿孔了，这样的大牙就不能补了，也不能留了，拔出之后，再重新种植牙。
小孩子蛀牙怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
如果小孩子出现蛀牙的情况，一定要采取相应的治疗措施。对于蛀牙早期的孩子来说，孩子牙齿表面是白色的，并且没有釉质幼稚的损伤，可以先让孩子好好刷牙，并且局部用氟化剂进行治疗，可以控制孩子重要的情况。如果孩子蛀牙情况已经很严重了，并且有釉质的损伤，最好先进行充填治疗。还要改变孩子的饮食习惯，在给孩子喂完奶之后，一定要给孩子漱口。如果孩子喜欢喝碳酸饮料，最好不要让孩子喝碳酸饮料。如果蛀牙的症状越来越严重，最好要到医院进行修补的。
温度计打碎了会不会中毒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果温度计坏了，如果及时处理就不容易引起中毒。玻璃水银温度计破裂后，水银会落到地面或室内桌椅等地方，水银会立即形成许多不容易找到的小水银珠。由于汞的沸点较低，容易挥发，汞散发后会蒸发，污染室内空气，并可能通过呼吸道吸入肺部，容易中毒。然而，在家中，如果在温度计损坏后及时处理，家中的通风条件会更好，如果处理的干净，一般不会引起中毒。对于落到地面且无法完全收集的汞，可以戴上手套，并将硫磺粉撒在汞上。汞会产生硫化汞化合物，遇到硫后很难挥发，这可以防止汞挥发到空气中，因此也就不会存在汞污染了。因此，当温度计破裂掉在地上时，我们应该处理掉散落在地上的水银，带一个口罩来处理它，并打开一扇通风的窗户，让水银尽快被散发出去。这样，打破温度计一般就不会引起中毒了。
被猫咪抓出血了要打针吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
被猫咪抓出血是要打针的，这已经属于狂犬病的三级暴露，是比较严重的，需要使用肥皂水和清水，对伤口冲洗15分钟以上，再用碘伏消毒，然后在24小时之内打狂犬疫苗和免疫球蛋白，能够有效的预防狂犬病的发生。在平时要远离猫狗，不要挑逗猫狗，做好防护工作，自家养的猫咪一定要注射疫苗。
疫苗对于新冠肺炎已经研制成功了吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
目前，新型冠状病毒还没有疫苗，但已经在加紧研发中。疫苗的开发需要较长时间，需要临床试验，病人需要耐心等待。由于新型冠状病毒具有高度传染性，可以通过呼吸道飞沫或接触传播。因此，有必要加强保护。出门时戴上口罩。建议佩戴一次性医用口罩或n95口罩，可有效隔离病毒，降低感染的可能性。
处女膜破了会流血吗？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性处女膜破裂以后是一定会出现出血的情况的。若是处女膜比较薄，在损伤之后可能会出现少量的血丝，如果处女膜比较厚的话，在损伤以后，出血相对会稍微多一些。但是不管是哪一种类型，出血的量都是低于月经量的，若是出血量跟月经量差不多，多是阴道壁发生了损伤，建议最好是及时的去医院止血或者是给予缝合处理。女性若是在月经期的时候进行了剧烈运动，也会造成处女膜损伤，而且会不容易查到有出血的情况，只有进行妇科检查的时候才会发现处女膜已经破裂。
抑郁症的主要症状是什么
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
抑郁症的主要症状是体现在心理方面的，比如患者经常会觉得情绪低落，而且也丧失了快乐的感觉。在诊断抑郁症的时候，主要看是否存在以下三个方面的症状：1.心情很低落。患者经常觉得很苦闷，很悲伤，总是郁郁寡欢的，觉得日子很难再过下去，有些患者还会觉得自己生不如死。2.兴趣也很低落，对什么事物都失去了兴趣，包括曾经的各种爱好。3.感觉生活已经完全丧失了乐趣，体会不到快乐的感觉，平时也不愿意跟亲朋好友沟通。
糖尿病能吃红薯吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
红薯里面是有一定的糖分的，不过红薯的能量比较低，而且红薯里面含有丰富的膳食纤维，所以糖尿病可以适当吃一点红薯的。不过具体能不能吃红薯还是得要因人而异的。如果患者的血糖比较高，在空腹检查血糖的时候已经超过8了，这种情况下不太适合吃红薯。如果糖尿病患者饮食注意事项比较少，患者也不能吃红薯了。如果糖尿病患者病情比较轻，而且自己知道该注意饮食，这个时候可以适当时吃一点红薯。如果把红薯当做主食来吃的话，一定要减少主食的食用量。
水果饭前吃好还是饭后吃
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
很多人习惯饭后吃水果，其实这并不是正确的做法，这种习惯对大家的健康是不利的，很有可能会导致体重上升或者肥胖的发生。如果是在饭后吃水果的话，相当于患者已经吃饱了饭，或者有的患者吃了很饱了，在这个基础上再吃水果，大部分的热量几乎会被储存，所以很容易会长胖的。如果想要吃水果的话，最好要在饭前吃。饭前吃水果容易促进消化。患者吃饭之后，这些都会通过胃进入到小肠吸收。饭前吃水果，有利于自身的健康，这样在吃饭的时候就不会吃下去很多饭了，对大家的健康有很大的帮助的。
鼻窦癌的早期症状
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻窦癌属于平时比较少见的恶性病变，发生在鼻窦内。早期的鼻窦癌没有明显的症状，所以早期诊断是很难被确诊的，一般发现时就已经是晚期了。随着病情的不断变化鼻窦癌可能会出现以下四种症状。第一，经常流出比较粘稠的分泌物，有时会带血，这个症状会在早期出现，但是不容易引起重视。第二，病变周边的面颊部会出现麻木疼痛感，时间长了还会隆起。第三，鼻塞，随着肿瘤的增大和病情的恶化，会出现鼻塞的情况。第四，上部牙齿会出现松动或是疼痛的现象。随着病情的恶化，后期还会出现鼻塞，鼻出血，视觉障碍，眼球突出等症状。
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