专家问答
牙齿酸是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

牙齿酸其实也就是指的牙齿对鱼酸甜以及冷热刺激比较敏感，一般会和以下几个原因有关：

1、牙釉质损害，由于牙釉质遭受到过度的磨耗，而使得牙的本质暴露在外。而牙本质上又存在有小管在吃冷热酸甜等比较有刺激性的食物的时候，就会引起牙本质小管的里面出现液体流动，从而产生酸痛感觉；

2、龋齿，这种情况会对牙神经的组织造成破坏而引起牙齿敏感。这时一般需要填充龋齿；

3、洗牙操作不当，由于操作不当，在洗牙的过程当中手法不够轻柔，而使得局部出现敏感酸痛。

2020-03-11
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胃反酸是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃反酸，主要是胃里面的酸液会往上反流到食管或者是嘴巴里。如果反流入嘴巴，会致使患者咽喉口腔等部位感觉到有些酸，甚至有火辣辣的感觉，这种情况叫做胃反酸。胃反酸和胃酸并不太一样，胃酸主要是分泌酸液过多所致。胃反酸不仅会有高性酸物质的分泌，胃部也会出现逆蠕动，胃液并非排到十二指肠，而是排到人体食管，甚至逆流到口腔，因此又叫做胃反流。
牙齿神经痛是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙齿神经痛是一种常见病症，一般来说，牙齿神经痛就是牙髓炎，疼痛起来时，让人十分疼痛，它有以下特点。首先，自发性、阵发性，外界没有刺激，牙齿自己发炎，导致疼痛的发生。其次，温度敏感性，牙齿神经痛对温度敏感，无论冷热，都会刺激到牙齿神经，引发疼痛，持续时间不同，从几秒到十几秒都有，还有更长时间。除此之外，晚上疼痛程度大于白天。最后，无法定位性，牙髓神经存在于，三叉神经的第二支或第三支，会造成，同侧耳颞部的放射性疼痛，所以，具有无法定位性，患者不能指出具体位置，只能明确左边疼，还是右边疼，严重者无法区分上面疼，还是下面疼。
眼睛酸胀痛是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
有些人用眼过度导致视疲劳，就会出现眼睛酸胀痛了。也有些人是因为干眼症引起的眼睛酸胀。如果患者近视平时不戴眼镜，偶然出现酸胀感，患者一定要佩戴适合自己度数的眼镜。如果酸胀感一直都得不到缓解的话，最好要到医院就诊的。另外患者如果是青光眼导致的眼睛酸胀感，必须要先将眼压降下来，才能够缓解眼睛的酸胀感。
小腿酸痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
造成小腿酸痛的主要原因有以下几种：（1）小腿的静脉血栓：此症状危险但少见。如久坐不起、坐长时间飞机、火车或者是有过此手术病史的人，均可能会突然出现小腿的酸胀、疼痛，甚至肿胀症状。高度怀疑可能有小腿的静脉血栓，建议去医院进行小腿的静脉彩超排查，否则可能恶化成肺栓塞，甚至会有生命危险。（2）坐骨神经痛：此症状较为常见，大多是从腰部、大腿后方放射至小腿肚子。由腰椎神经受压引起的，酸、痛、麻是坐骨神经痛的常见症状，还会伴有有麻木感。（3）肌肉过度疲劳造成的小腿酸痛，建议适当休息。
胃反酸水是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃反酸水只是一种症状，而并非一种疾病。指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到酸性物质。原因：多为贲门功能不全和胃功能障碍，使酸性胃液反流至口腔所致；可做上消化道内镜检查明确诊断，必要时可进行食管pH监测或动力学检查；治疗：可以通过调整生活方式来改善，如保持愉快的心情、不要暴饮暴食、吃饭时细嚼慢咽；也可以通过质子泵抑制剂和促进胃排空的药物来进行治疗。如果反酸反复发生或长期存在，要及时治疗，否则会引起更为严重的并发症，如食管糜烂、溃疡、出血，甚至引发食管癌等。
牙齿发酸怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
在实际的临床中造成牙齿发酸的原因主要有：1、牙齿本身有过敏的症状。这主要是由于牙齿表面的牙釉质已经由于各种因素导致消耗殆尽，牙本质小管就会暴露在外，当牙齿碰到冷热酸甜等的刺激之后就会有过敏的感觉。2、楔状缺损。这主要是牙齿颊侧颈部牙釉质的出现了缺损，这种情况大多是由于患者经常的横着刷牙导致的，而且这种病多发于口腔内转角区的牙齿。3、牙齿有龋齿。如果龋齿的程度已经到了中度的话在进食的时候就会出现发酸的感觉。4、不排除是由于患者进食了大量的酸性物质导致的，建议可以多刷牙。
牙齿麻麻的是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙齿麻麻的，可能是由于外界刺激，从而导致牙本质过敏。通常牙齿磨耗较重，或者牙齿出现缺损，牙齿会出现麻麻的感觉。另外，由于口腔卫生条件较差，出现牙周的疾病，可能会出现牙齿麻麻的现象。通常情况下，如果牙本质过敏，可以选择做牙齿脱敏治疗。对于有组织缺损的患者，也可以进行树脂充填或者做烤瓷冠、嵌体的修复。对于牙周疾病，首先进行洗牙，去除牙齿牙龈上的菌斑。另外，做龈下的菌斑刮治，然后进行牙周冲洗上药。恢复一段时间以后，牙齿麻麻的感觉会减轻。因此，建议平日里维护好牙周，并定期洗牙和控制牙菌斑。
出现反酸水是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现反酸水的症状，原因有以下几个，第一、体质方面的因素，尤其是和遗传有关联的体质因素。第二、胃黏膜细胞长时间，受刺激或者遭受兴奋，比如胃泌素细胞分泌胃泌素过高，就是这种情形。第三、壁细胞反应性变高或者是总数变多，虽然壁细胞的总数有时候是处于正常区间的，黏膜因为高胃酸分泌而造成损伤。第四、也有可能是十二指肠黏膜在释放激素的时候，相应的功能已经减退，在这种状况下可能就会促使胃泌素分泌增高或者是胃酸分泌增高。因此胃黏膜壁细胞的增多以及神经内分泌的功能紊乱是主要原因。
腿肚子酸胀怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
下列是对患者小腿后侧肌肉出现酸胀感的解释：首先很有可能是肌肉呈现劳损的状态，例如登山的活动，跑跳活动和长时间的蹲起站立行为，以上均会致使小腿后侧肌肉被反复的牵拉活动，进而引起肌肉发生水肿和肌肉呈现僵硬状态、松弛程度降低，小腿后侧肌肉酸痛往往会发生在患者休息或站立的时候。其次是因为患者机体受凉或长时间位于潮湿状态下也会引起肌肉出现僵硬和痉挛的现象，进而引发小腿后侧的肌肉出现酸痛感。除此之外，也有可能是静脉曲张发作后致使小腿后侧的肌肉产生酸胀感，进而也可以明显看到小腿肚酸胀的变化。
上颚肿痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
上颚肿痛是很常见的症状，身体的多种疾病都可能导致上颚肿痛。大多是以下四种原因。第一、溃疡性疾病原因，口腔溃疡长在舌头和唇部位置，比如上颌牙根腭侧附近，从而引起上颚肿痛。第二、外伤原因，可能是在吃坚硬的食物时，有刺破或是划伤情况，使上颚受伤形成肿痛。第三、炎症的原因，可能是牙周、牙根和上颌牙齿有感染情况，因为感染的位置接近于上颚位置，所以引起上颚肿痛。第四、肿瘤原因，有很多种肿瘤都可能会导致上颚肿痛，如果排除以上三种原因，那肿瘤引起的上颚肿痛概率会很大，需要及时去医院检查，是否是肿瘤的原因。
胃有烧灼感是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
胃烧灼，俗称胃灼热，是消化道疾病的常见症状之一，原因如下:1、如果症状在空腹时恶化，可能是反流性食管炎。经胃镜检查确诊为反流性食管炎或消化性溃疡的患者，可用抗酸药和保护胃粘膜的药物进行治疗。2、如果患者突然出现严重的胃灼热，特别是局限于上腹部或胸骨后，伴有心悸和心绞痛等症状，可能的原因是高血压合并心肌缺血，需要及时检查消化道疾病、心电图和心脏血液学。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
食道烧灼感是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
病人的食道有灼热感。这种症状最常见的疾病是反流性食管炎或胃食管反流病。此外，霉菌性食管炎也可能导致这种症状，这需要通过电子胃镜检查来确认。如果明确是反流性食管炎或胃食管反流性疾病，应使用枸橼酸莫沙必利加奥美拉唑和兰索拉唑进行治疗，疗程为3-8周。如果肯定是霉菌性食管炎，需要用抗真菌药物如制霉菌素治疗，疗程约为2周。这些疾病大多与不注意饮食、胃酸分泌过多以及胃蠕动和排空能力差直接相关。你应该少吃辛辣、油炸和其他刺激性食物，少吃多吃，并且一定要戒酒。睡觉时，你可以将床脚稍稍抬起，放在头的一侧，以减少反流。
间接胆红素偏高是怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
体内衰老红细胞的产物就是胆红素，而存在血中的代谢产物就是间接胆红素。间接胆红素和蛋白结合之后，被运输到了肝脏内，经过肝脏葡萄糖醛酸转化酶转化之后，就形成了直接胆红素，也被称为结合胆红素，然后胆汁会将其排泄出去。红细胞破坏增多或肝脏受损会使直接胆红素升高，而又不能将间接胆红素转化为直接胆红素，那么就会在血液中循环，当患者抽血的时候，就会出现间接胆红素升高的现象。
额头长痘是怎么回事？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
额头长痘痘是一种比较常见的症状，这种症状常常是毛囊炎造成的，也就是我们通常所说的痤疮。痘痘出现可能是粉刺、也可能是出现了炎性丘疹，还可能是毛囊炎，或者是出现了囊肿。额头长痘痘有两种治疗方法，一种是涂抹药膏，最常见的可以涂抹的药膏有百多邦或者是夫西地酸。如果症状比较严重，可以口服美满霉素或阿奇霉素。
右边后背疼是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
患者出现右边后背疼痛的原因是比较多的，最常见的就是肌肉慢性损伤、剧烈运动等，这种情况下应该多注意休息，不要继续剧烈运动，如果仍然没有好转，可以在局部涂抹药膏，比如双氯芬酸钠，可以起到消炎消肿的作用。如果是平时睡觉姿势不正确，而导致后背疼痛，应该及时矫正睡眠的姿势，除此以外还有可能是由于疾病所导致的，比如阑尾炎、胆囊炎、肾结石等，需要及时到医院就诊，并积极治疗。
眼晴干涩模糊是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼睛干涩模糊有可能是干眼症，出现这种情况可以使用玻璃酸钠滴眼液，能够有效的改善眼部干涩的症状。如果是眼部疲劳而导致的眼睛干涩模糊，多是长时间的接触电脑，近距离用眼以及不良的用眼习惯导致。应该适当的到户外看看绿色植物，保持良好的用眼习惯，能够有效的缓解眼部疲劳。还可能是屈光不正的原因导致眼睛干涩模糊，需要及早的佩戴眼镜，以免平时视物模糊，而增加眼部疲劳的症状。
干呕是怎么回事呢？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
相信很多人都有过干呕的经历，那么干呕是怎么回事呢？导致干呕的原因非常多，如果患有慢性咽炎，长时间干咳，则有可能出现干呕的症状。胃或十二指肠的食物反流到了食管，也容易引起反酸，干呕。此外，如果服用了一些会刺激肠胃的药物，比如化疗药物、抗生素等，也会出现干呕的症状。最后，如果患有了心血管或脑部疾病，患者也会干呕。一旦发现自己经常干呕，需要先找到具体原因，然后再进行治疗。平时有一个好的作息习惯，良好的饮食习惯可帮助我们改善症状。
便血是怎么回事？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
所谓便血也就是指肛门流出血液，一般这种血液都为鲜红色或暗红色，消化道出血或直肠病变都有可能会导致便血。一旦消化道出现了疾病，如胃溃疡肿瘤，大便干燥，寄生虫感染等都会便血。当患有血液系统疾病或全身性疾病，如弥漫性血管内凝血、白血病、中毒、缺乏维生素等情况时，也会出现便血，便血需及时治疗。
大便带血是怎么回事啊
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出现带血的情况，可能是由于消化道出血引起的，也有可能是内痔导致的，还有可能是肛裂引起的便血现象。因此，当人体出现便血的现象后，患者要注意观察便血的颜色和大便中的血量多少，一般颜色深红的便血就可能是上消化道出血，颜色鲜艳的便血则是下消化道出血。而如果患者患有内痔症状的话，排便压力就会导致大便中的血液呈喷射状。另外，患者要是肛门或直肠遭受外伤的话，也是可能会导致大便中出现带血的现象的。患者需要到医院进行详细检查，明确出血部位后，再对症治疗。
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