专家问答
慢性支气管炎肺气肿
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科

慢性支气管炎肺气肿是一种呼吸道疾病，会出现反复的咳嗽、咳痰。

如果患有慢性支气管炎肺气肿的患者连续超过两年以上，当病情发作的时候，会超过三个月的时间持续发作，还会随着时间的增长导致肺气肿阻塞，使得通气功能出现障碍，肺总量的百分比明显增高等表现，需要到正规医院做积极的治疗。

2020-02-07
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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慢性支气管炎并肺气肿
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺气肿主要是指肺容积增大和过度膨胀充气，部分患者也会伴有气道壁破坏的病理状态，肺气肿的主要是跟支气管长期的慢性炎症以及大气污染或者感染等因素有关，如果期间患有支气管慢性炎症，当病情发展到一定程度会引起阻塞或者管腔狭窄。呼气时管腔缩小空气滞留，肺泡内压不断增高导致肺泡过度膨胀，严重时也会出现破裂，一般长时间的慢性支气管炎也会并发肺气肿，一旦出现肺气肿，如果在活动或者运动稍微剧烈时就会出现气短，随着病情发展也会出现呼吸困难，此时要及时去正规医院就诊，防止耽误病情治疗。
慢性支气管炎吃什么药效果好
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
治疗慢性支气管炎时，如果是急性期可以用抗生素来进行治疗，同时还可以再配合使用具有祛痰止咳的药物。另外，患者在平时也要多加注意，提前预防最好的方法，可以选择多运动锻炼，从而提高通气的功能，这都是比较好的预防措施，其实预防要比治疗更为重要，所以慢性支气管炎在急性期时，只需要用药就可以缓解。
慢性支气管炎咳嗽吃什么药
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
慢性支气管炎咳嗽可以吃复方甘草合剂，一天服用3次，或者吃复方氯化铵合剂，一天也是服用3次。也可以配合祛痰的药物进行治疗，常见的就是溴己新或者盐酸氨溴索，一天吃3次。如果咳嗽的情况为干咳，可以使用镇咳的药物，比如磷酸可待因、右美沙芬等，能起到治疗干咳的作用。平时应该多喝水，还可以通过食疗来缓解症状，比如吃一些川贝冰糖炖梨，能缓解咳嗽症状。
慢性支气管炎如何治疗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
慢性支气管炎主要由于气管支气管周围出现慢性炎症，慢性支气管炎主要由于受到粉尘，烟雾，刺激性气体，病毒，支原体细菌等多种因素导致的。临床会出现咳嗽，喘息，咳痰的症状，病情严重时会出现呼吸道感染的表现，所以在治疗方面需要选择抗感染的药物，例如阿奇霉素，左氧氟沙星等药物。其次也可以采用氨茶碱进行解痉平喘，必要时可以采用糖皮质激素进行缓解治疗，生活中需要积极预防，避免有害气体吸入。
慢性支气管炎咳嗽吃什么药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
患有慢性支气管炎的患者出现咳嗽的症状，如果没有痰或者痰比较少的情况下，可以口服甘草合剂、西替利嗪、酮替芬等止咳剂也可以服用止咳糖浆舒尔宁等。如果痰比较多，应该使用止咳化痰的药物，比如溴己新、氨溴索、半胱氨酸泡腾片等药物治疗。如果患者吃药比较困难，可以通过药物做雾化治疗，患者通过雾化吸入能够快速有效的使痰液排出。对于有明显感染的慢性支气管炎患者出现咳嗽时，需要使用抗感染治疗，比如青霉素、左氧氟沙星或者头孢类药物治疗，能够达到抗炎止咳的效果。
慢性支气管炎的症状和治疗方法
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
慢性支气管炎是一种起病比较缓慢，但是病程比较长，而且容易反复的一种疾病，如果得不到及时的治疗，会导致病情的加重。发病后患者会出现咳嗽，咳痰与喘息等等的情况，如果慢性支气管炎的病情加重，那么这些异常症状也会加入理。在治疗时主要以抗生素治疗为主，可以选择大环内酯类、喹诺酮类药物、β-内酰胺类药物进行治疗，另外患者也需要搭配着镇咳祛痰的药物一起治疗，可以选择复方甘草合剂，盐酸氨溴索。平喘的药物主要包括长效β2受体激动剂，如氨茶碱，使用时需要搭配着糖皮质激素共同吸入。
慢性支气管炎咳嗽吃什么调理
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
慢性支气管炎咳嗽在治疗和恢复的过程中，要注意及时给身体补充水分，平常多喝水，还可以多吃一些新鲜的蔬菜瓜果，所吃食物的口味方面要清淡一些，要避免吃那些辛辣刺激的食物。平常的时候可以吃梨子，这种水果有很好的祛痰止咳的功效。平常的时候还可以吃百合，百合也有不错的平喘补气的功效，除此之外还可以吃一些萝卜，萝卜有不错的化痰消食的功效。不过慢性支气管炎患者，仅仅通过食物条例是不够的，还需要配合医生，通过相应的药物来进行治疗，可以服用一些补益肺肾的药物。
慢性支气管炎的最突出症状是什么
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
如果患有了慢性支气管炎，往往患者会出现咳嗽以及咳痰的情况。不仅如此，在活动之后，很多患者会出现气短，呼吸困难等情况。慢性支气管炎这种疾病是很容易反复发作的，有的患者甚至会连续发作两年，甚至更长时间，而每一次发病时间，可以长达三个月。患有慢性支气管炎之后，如果没有发病的话，不需要进行特殊治疗，但一定不能抽烟，同时要注意保暖，不能受凉，可适当进行运动，来提高肺功能。当患者出现了急性感染的时候，一定要做相关检查，找出致病菌，然后进行抗感染治疗。一旦患者出现气喘、有痰的情况时，需要采取相应的平喘治疗。
慢性支气管炎的治疗方法
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
慢性支气管炎的治疗方法主要有两种：药物治疗与非药物治疗。药物治疗是采用抗生素和止咳化痰的药物控制身体的感染，改善不适症状，适用于急性期合并感染时。稳定期主要是应用止咳的药物，有气道高反应的病人，也可采用激素类药物，比如β2受体激动剂、糖皮质激素等。非药物治疗，主要是减少有害气体的吸入，比如戒烟、避免油烟、不接触有害化学污染、少接触粉尘环境等。
肺气肿后期症状是什么
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺气肿到了后期的症状，第一、如果肺气肿后期发病比较缓慢，患者会有咳嗽咳痰的早期症状，通常这些症状都不大明显，不过有一些患者在特别疲劳的时候，可能会感觉呼吸有些困难，慢慢的病情发展之后，呼吸困难的症状就有些加重了，甚至很多患者都无法工作。如果慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿，除了有咳嗽咳痰之类的症状之外，一旦出现激发感染，就会出现神经恍惚或者胸闷的症状。第二，如果属于轻度的肺气肿后期，那么患者在体征上没有什么异常，只有在病情加重的时候，肋骨或锁骨才会出现活动减弱症状。
吸烟咳嗽怎么办
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
咳嗽是一种常见的呼吸症状，也是一种保护性反射。消除外来有害颗粒和微生物，帮助身体恢复，对身体有益。咳嗽是吸烟者常见的现象，因为吸烟时，他们会吸入大量有害颗粒，这会刺激呼吸道并产生刺激性咳嗽症状。这些颗粒将进一步损害气道防御系统，包括纤毛、气道上皮等。当这些防御系统被破坏时，各种致病微生物、细菌和病毒会利用它们来引起身体感染。感染后，会产生更多的咳嗽，此时会产生大量的痰。如果感染反复持续，它将激活人体免疫系统，产生一系列慢性炎症，对气道造成永久性不可逆损害，并导致慢性疾病，如慢性支气管炎、肺气肿，甚至慢性阻塞性肺病。结果，慢性咳嗽持续发生，影响生活、工作和学习，并引起疾病疼痛。因此，建议吸烟者停止吸烟，这是停止咳嗽的最好方法。
瞅一眼的人吃什么清肺
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
临床上，没有专门的清肺药。病人和正常人不建议吸烟。吸烟对整个系统有害。不仅会增加肺癌的发病率，还会增加其他疾病的风险，如慢性阻塞性肺疾病、慢性阻塞性肺气肿或慢性支气管炎等。因咳嗽、哮喘等而大大增加。它还会损害全身血管，导致全身动脉粥样硬化。如果冠心病可以在心脏中表现出来，那么在严重的情况下会出现心肌梗塞等危急情况。如果发生脑动脉粥样硬化，就会发生脑梗塞，导致中风、偏瘫等。如果动脉粥样硬化发生在其他部位，可能会导致手脚局部瘫痪，在严重的情况下，严重的情况如外周肢体缺血、泛白、发黑等。
抽烟的人吃什么清肺
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
临床上，没有专门的清肺药。病人和正常人不建议吸烟。吸烟对整个系统有害。不仅会增加肺癌的发病率，还会增加其他疾病的风险，如慢性阻塞性肺疾病、慢性阻塞性肺气肿或慢性支气管炎等。因咳嗽、哮喘等而大大增加。它还会损害全身血管，导致全身动脉粥样硬化。如果冠心病可以在心脏中表现出来，那么在严重的情况下会出现心肌梗塞等危急情况。如果发生脑动脉粥样硬化，就会发生脑梗塞，导致中风、偏瘫等。如果动脉粥样硬化发生在其他部位，可能会导致手脚局部瘫痪，在严重的情况下，严重的情况如外周肢体缺血、泛白、发黑等。
肺气肿可以吃补肺丸吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
对于肺气肿的治疗，首先要做的是治愈原发性疾病，如慢性支气管炎或支气管哮喘。只有主要疾病才能得到控制，肺气肿才能得到有效的治疗和控制。可以选择的药物包括氨茶碱、β2受体兴奋剂青霉素、氨基糖苷类、喹诺酮类、头孢菌素类等同时，糖皮质激素也可以适当选择用于治疗。此外，长效支气管扩张剂可用于帮助改善患者的呼吸困难，预防突发疾病和降低死亡率。肺气肿病人应注意保暖，避免普通感冒等加重疾病，根据温度调整衣服，同时保证室内温度稳定打开窗户通风和保持室内空气流通有利于细菌的传播。避免接触刺激性气体并诱发疾病。日常生活中应该多锻炼，这样可以提高免疫力，增强体质，有利于疾病的治疗和预防。饮食应该清淡，不吸烟，不饮酒，多吃水果、蔬菜等。，以流质食物为主，半流质食物为易消化食物。
抽烟会得肺炎吗？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
抽烟不会立即造成肺炎，但频繁吸烟容易引起慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、肺癌等。如果病人体质差、受凉感冒，然后抽烟很可能会导致肺部感染和肺炎。因此，吸烟对肺部的影响非常大，必须及时戒烟治疗，以免发生严重的肺部疾病。出现肺炎，就要给予及时的治疗。首先，要完善检查，明确肺炎的病因，评估病情，然后进行积极治疗；细菌性肺炎应及时使用抗生素，病毒性肺炎应使用抗病毒药物，同时应加强营养支持和对症治疗。
肺气肿肺大泡该怎么治
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺大泡是由于各种因素引起的肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂，互相融合，肺组织内形成的含气囊腔肺，是一种局限性肺气肿。一般来说，无症状的肺大泡是由支气管的活瓣性阻塞所引起的，无需要进行治疗，这种情况伴有慢性支气管炎，或者说是肺气肿的患者，主要治疗原发病变，抗生素用于继发感染。肺大泡体积大，可占据一侧胸腔的70%到100%。对于有临床症状且肺部无其他病变的患者，手术应切除肺大泡，使受压，腹胀呼吸面积增大，肺内分流当消失，动脉血氧分提高，气道阻力减低，通气量增加，患者胸闷气短等呼吸困难症状可以改善，肺大泡破裂引起的自发性气胸，可以经胸穿胸腔手术进行治愈。
支气管炎的症状和治疗方法有哪些
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
支气管炎有急性和慢性之分，急性支气管炎的主要表现就是患者会出现低烧、流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、浑身无力、早期少痰，两到三天后出现脓性痰液，夜间清晨咳嗽明显，严重的时候还会出现有呼吸困难，伴随哮鸣音。这时候一般需要根据药敏度选择敏感抗菌药进行治疗，同时还要根据具体症状配合化痰、止咳、平喘的药物缓解症状。慢性支气管炎患者，一般在缓解期的时候没有明显症状，而在急性发作期就会出现有反复性的感染，患者高热、咳嗽、咳喘等。这时需要使用解痉平喘的药物治疗，必要时可以配合雾化吸入治疗。
舍雷肽酶肠溶片的作用
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
舍雷肽酶肠溶片能抑制纤溶性和血管通透性的亢进，也能抑制炎症引起的肿胀，减轻支气管炎，降低痰黏度。主要用于治疗：       一，是减轻手术创伤引起的肿胀，慢性鼻窦炎等。       二，治疗支气管炎、肺炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺气肿、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病所致的痰粘、咳嗽困难。       三，也可用于麻醉后痰粘稠、咳痰困难的症状。
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