专家问答
支原体咳嗽多久才能治好
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科

由支原体感染引起的咳嗽因人而异，其治愈时间也因人而异。正常情况下，感染支原体后，如果患者的免疫功能相对较强，相对的用药效果相对理想，那么咳嗽症状就会明显缩短。

对于肺部支原体感染，如果肺炎支原体合并严重肺部感染导致肺炎，患者可能会不同程度地出现咳嗽、咳痰、疲劳、头痛、恶心、呕吐等不适症状。此时，患者患有咳嗽，且一般病程相对长于其他疾病，如扁桃体细菌感染或支气管支原体感染。

肺部肺炎支原体感染通常需要3至4周的病程 同时，对于肺炎支原体感染的患者，如果出现痰多，此时也应适当给予止咳化痰药物，同时能迅速有效地缓解原生动物感染引起的咳嗽症状。有少部分患者支原体病菌已经得到有效控制，并且可能还会偶尔出现有干咳的现象，这时一般病菌能得到控制好以后，有少许的干咳可以暂时不予处理，所以具体支原体咳嗽多长时间可以好，因人而异。

2020-02-05
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支原体衣原体感染多久能治好呢
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
支原体衣原体是一种细小生物，能够引起泌尿系统感染，出现尿频尿急等一系列症状，可以服用专利利尿消炎的药丸治疗。在大自然中，支原体是广泛存在的，而且有很多种，其中有5种可以导致人体患病，分别是人型支原体、解脲支原体、生殖支原体、发酵支脲解支原体以及肺炎支原体。支原体感染通常主要通过性生活或者飞沫传播，性生活中易破损的部位更容易发生支原体感染，而且传染性又很强，所以患有支原体感染的患者进行性生活时很容易就把其他人给传染了。另外，支原体感染的患者密切接触过的东西也具有很强的传染性。而且支原体感染患者在治疗后的3个月以内很容易出现复发，但是时间越长，传染性越低，复发性也会相对降低。所以，患者在治疗期间一定要做好护理措施，以降低复发的概率。
感染了支原体吃药多久
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
一般来说首次感染泌尿生殖道支原体，要先用敏感抗生素两周，接着再停药两周，进行相关复查。要是复查的结果为阴性的话，则需要四周后再进行支原体的检查。复查结果为阳性，就要考虑更换其他的敏感药物。在治疗期间，要暂停夫妻生活，待痊愈之后，方可考虑恢复。另外，患者也需要根据具体情况，进行区别对待。
抑郁症多久才能治好
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
如果是急性期的治疗，大概需要8~12周才可以控制症状，尽量达到临床治愈的可能。如果是巩固期，大概需要4个月到9个月的时间才能够防止病情复发。巩固期的患者可能会出现病情不稳定，所以应该保持跟急性期治疗一致的方式，维持原来药物的剂量和服用方式。如果是在维持期的话，可能需要2~3年才能治好的。如果患者有多次发作，建议长期维持药物治疗。总之抑郁的治疗需要很长一段时间呢，并不是症状一消失之后就开始停药了，而是即使症状控制好之后，也还需要再恢复一段时间药物，再考虑减量或者停药的问题。
肺炎支原体血清学试验多久可以出结果
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎支原体血清学的实验室检测结果通常需要一天左右才能检测出来。如果人体受到肺炎支原体的侵袭，这种感染会导致支气管炎、肺炎等。体内的肺炎支原体可以通过一些方法检测出来。血清学试验是有效的检测方法之一，主要检测血清中肺炎支原体的抗体IgG和IgM。在临床上，如果两个结果都是阳性的，则意味着肺炎支原体已经在体内被感染，并且该疾病处于发病阶段，该疾病处于中晚期。因此，必要时，应选择大环内酯类药物进行抗炎治疗。
肺炎支原体阴性好还是阳性好
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺炎没有阴性或阳性的检查报告，但当肺炎支原体出现时，肺炎支原体可以是阴性或阳性。肺炎支原体阴性为正常结果，表明无支原体感染；然而，肺炎支原体是阳性的，表明它感染了支原体，所以肺炎支原体比肺炎支原体更阳性是阴性。如果有阳性结果且患者有咳嗽、咳痰、发热等临床症状。治疗支原体感染需要使用抗生素。对于未成年人，可以选择大环内酯类抗生素进行治疗。对于成人，可以选择呼吸道喹诺酮类药物进行治疗，而积极的对症治疗可以完全治愈肺炎支原体感染。
肺炎支原体igm阳性是什么意思
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
如果有肺炎支原体感染，就会出现肺炎支原体IGM阳性的情况，这个时候一定要治疗，当感染了肺炎支原体之后，患者会有气促、咳嗽、胸闷以及发热的症状，治疗的时候可以用大环内酯或喹诺酮类，这些抗生素对治疗这种疾病的效果非常不错。除此之外，一定要加强补充营养，只有营养足够，我们身体免疫力才能提高。如果发现自己有发热的情况，可服用一些退烧药物，同时可吃止咳药来减缓咳嗽。多注意休息，饮食清淡一点，忌吃刺激食物。
肺炎支原体抗体阳性1:80怎么回事？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎支原体抗体的正常值为1:40。如果是1:80，说明身体被肺炎支原体感染。此时，如果伴有咳嗽、咳痰或发热，则需要治疗。对于肺炎支原体，效果较好的药物是大环内酯类抗生素。常见的大环内酯类抗生素包括阿奇霉素、罗红霉素和红霉素。阿奇霉素是常用药物，可通过口服给药进行治疗。第一次口服剂量需要加倍。此外，阿奇霉素有一定的胃刺激作用，建议饭后服用。如果伴随咳嗽的症状严重，最好结合雾化吸入疗法。
肺炎支原体igm阴性是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎支原体igm抗体检测也称为冷凝集实验，是指身体感染肺炎支原体之后两到三个月产生的抗体。抗体阴性的意思，是未被感染，但任何检查的结果，都有一定的误诊率。一般肺炎支原体感染，起病两周后，约三分之二的患者冷凝集实验阳性，一般滴度超过1:32。如果肺炎支原体igm抗体阴性是正常的意思，检查为阴性，并不一定绝对没有肺炎支原体感染。阴性的话，则暂时不需要考虑肺炎支原体的感染。但是也不能彻底排除肺炎支原体的感染，因此需要结合症状，认真观察。比如恢复期抗体滴度较初次检查有四倍增高，也应该考虑有支原体感染的情况。如果治疗效果不好，需要考虑复查肺炎支原体igm抗体。如果逐渐升高，只需要选择性地使用大环内酯类的药物，包括阿奇霉素，或者罗红霉素，进行治疗。因为抗体的产生有一定时间，通常是两到三个月，我们要根据具体情况来看待。如果为阳性的话，则提示近期感染过肺炎支原体，如果患者有咳嗽，发热，咳痰，以及肺部ct的改变，需要针对性的处理。
肺炎支原体阳性
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎支原体阳性一般常见于肺炎支原体感染引起的上呼吸道感染。患者会有鼻塞、流涕、嗓子疼或者轻微的咳嗽，还会伴有轻微的发烧或者不发热。肺炎支原体阳性不等同于是肺炎，肺炎支原体是一个病原学，它的感染会引起感冒和肺炎，肺炎支原体阳性只能是说明患者感染了肺炎支原体，如果要判断是否感染了肺炎，就需要其他症状来进行判定。如果得了肺炎支原体肺炎，它的临床症状比较轻，甚至根本没有症状，患者一般都表现为咳嗽，以干咳为主；咳痰，有的时候影像上面会有一些间质性炎症的改变。肺炎支原体阳性的时候，也有可能是肺炎支原体感染引起的支气管炎或者肺炎的情况，一般发烧都是比较严重的，干咳的症状也比较重。并且有一些人会咳白色的稀痰或者纯干咳。肺炎支原体阳性只能说明患者感染了肺炎支原体，如果要判断是否感染了肺炎，就需要其他症状来进行判定。如果IgG阳性而且没有症状，可以不治疗，而如果你病原本身或者IgM有阳性，还有相应症状时，需要治疗。
肺炎支原体抗体阴性
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎是呼吸道感染的一种疾病，病原体有病毒、细菌、真菌、支原体、衣原体等。如果不是支原体感染，有可能是由于病毒，细菌，真菌，衣原体感染所引起来的。肺炎支原体抗体阴性表明不是由于支原体感染所引起来的肺炎。支原体炎症的症状轻重不一。一般表示轻度的鼻塞，流涕，咽中度充血，耳鼓膜常有充血，约15%有骨膜炎，淋巴炎都可以。少数病例有丘疹，红疹，胸部一般没有明显的异常体征，约半数可闻干性或者湿性罗音，约10%到15%的病例发生少量的胸腔积液等等，其病变主要在于肺间质。有些患者没有明显的症状，但是在胸透的时候也会被发现。建议大家应该要注意，可以在医生的指导下找出病因，看是由什么细菌，或者是病毒感染引起来的疾病，然后在服用相对应的药物来进行治疗，缓解症状。多数患者除全身一般感染性表现外，常伴有头痛，顽固性刺激性咳嗽，这种情况一般经过有效的治疗以后，多数在两周左右就会痊愈。感染后引起体液免疫，大多数成年人已经存在抗体，很少有这种疾病。
肺炎支原体抗体阳性是什么意思
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
有些患者出现发烧感冒会有炎症，就会去门诊就诊，这时候就会做肺炎支原体的检测，得到的结果如果是肺炎支原体抗体阳性，可能很多患者都不明白这是什么意思了。血清支原体阳性就说明是有支原体感染，不过并不是绝对的，需要根据临床的症状来进行综合性判断。如果是支原体感染，则需要使用阿奇霉素、罗红霉素以及红霉素等这些药物进行治疗。
小孩肺炎支原体阳性是什么意思？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
小朋友经常呼吸道感染的症状，比较常见的是支原体感染引起的，当孩子出现呼吸道症状的时候，予以支原体检查可发现支原体阳性，证明孩子是支原体感染引起的呼吸道症状，这时需要予以大环内酯类的抗生素予以抗感染治疗，比较常用的有阿奇霉素、红霉素等，需要及时复查炎症指标及监测病情；对于一些没有明显症状的，可以暂时观察，适当的多喝水，注意平时的卫生，平时不要受凉感冒。
什么是肺炎支原体阳性？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺炎支原体阳性是以支原体抗体浓度高于人体正常范围为主要临床表现，由病毒和细菌进入体内引起支原体感染的疾病。IgG和IgM是肺炎支原体抗体根据时间长短的两种分类。IgG代表患者体内衣原体和支原体感染超过三周。而IgM代表患者在3周内曾有衣原体和支原体感染。临床参考值应结合临床症状进行综合评价。
衣原体和支原体的区别是什么？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
衣原体是一类能通过细菌滤器在细胞内寄生，有独立发育周期的原核细胞型微生物，广泛寄生于人类和哺乳动物。人类衣原体可引起多种疾病，比如沙眼、子宫颈炎、直肠炎等。它没有合成高能化合ATP，GTP的能力，必须有宿主细胞提供，因此，它是一种能量寄生物，多成球状，锥状，有细胞壁、细胞膜，属原核细胞，以一般寄生在动物细胞内。支原体是大小和结构介于细菌和病毒之间，能在无生命培养基中生长增殖的最小微生物，特点是缺乏细胞壁。结构也比较简单，只有三层结构的细胞膜，固具有较大的可变性。支原体不侵入人体组织和血液，但在呼吸道或泌尿生殖道的上皮细胞粘附和定居后，通过不同的机制引起细胞损伤。
肺炎支原体抗体阴性是什么意思
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺炎支原体的抗体为阴性，也有可能是支原体受到感染，一般来说，肺炎支原体的抗体大概在感染病毒之后的两到三周就会出现，但是也有些出现的比较晚。所以，即使检测的时候该抗体为阴性，也并不能说不存在支原体感染。为了安全起见，最好做进一步检查。不过也不要过于担心，还是要根据症状和其他的体征来判断，做好其他的辅助检查。
支原体衣原体感染症状有哪些
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果患者肺部出现支原体或者是衣原体感染，患者会出现剧烈性的咳嗽，但是咳嗽多以干咳为主，且持续的时间比较长。需要积极的进行抽血检查，确诊血液中是否存在支原体或者是衣原体，如果通过相应的检查发现为阳性，则属于支原体肺炎或者是衣原体肺炎，可以服用阿奇霉素、罗红霉素等药物缓解，也可以静脉输入阿奇霉素等氨基糖甙类药物。一般情况下，其治疗的周期为7~10天左右。如果患者咳嗽症状逐渐减轻或者是发热停止三天之后，可以停止用药，期间如果患者出现持续性的发热、剧烈性的咳嗽，则需要及时的进行消炎止痛、降温治疗，并且同时服用宣肺止咳露等药物进行镇咳治疗。
肺炎支原体和衣原体感染怎么办
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
支原体肺炎其实就是肺炎支原体造成呼吸道以及肺部有一些急性的炎症，往往还会有咽炎以及支气管炎，这种病秋冬的时候是比较容易发病的。表现出来的症状是身体会感觉比较乏力，另外头部有疼痛的感觉，咽喉部也会疼痛，还有会咳嗽，另外还会伴有发烧以及食欲不振的现象。咳嗽会是阵发性的，能够咳出少量的痰，而发热持续时间较长，甚至能够持续半个月到20天左右。在治疗方法上，早期是可以使用抗生素，像是大环内脂类的药物，如红霉素，另外也可以使用喹诺酮类的，像是左氧氟沙星。而肺炎的衣原体感染是感染衣原体肺部出现了病变，表现出来的症状跟支原体感染是差不多的，治疗这种首选的药物是红霉素。
肺炎支原体阳性严重吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺炎支原体感染是很常见的现象，严重程度还需要和患者的症状及其他检查一起评估的。对于仅有肺炎支原体阳性的患者，也没有任何呼吸道症状是可以不用治疗的，可以先观察；如果肺炎支原体阳性，然后有发热、咳嗽等情况，需要及时予以治疗，可以选择大环内酯类的药物，比如红霉素、阿奇霉素等，还可以用喹诺酮类药物联合治疗。
支原体阳性是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
人体或者动物体内都是有支原体的，但是支原体不会治病，有一些能够治病的病原体是肺炎支原体，人型支原体，生殖器支原体。如果支原体致病的话，一般也不会到血液当中去，最多就是黏附。有些患者经常出现上呼吸道感染，慢性支气管咳嗽，慢性支气管炎等，就是因为受到了肺炎支原体的感染。这个时候一定要检查支原体，如果呈现阳性还有以上这些症状，那么则有可能是患有了支原体肺炎，1~15岁的小孩特别容易患有这种疾病，因为小孩子抵抗力较弱。小孩子患有支原体肺炎之后，症状也不是特别重，往往会出现一些发烧，咳嗽或头疼等现象，如果发现支原体是阳性，一定要及时治疗，可以用阿奇霉素，罗红霉素，以及克林霉素。
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