专家问答
发烧一直反复怎么办
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科

治疗反复发烧，首先要找到引起发烧的原因，首先要考虑是不是身体存在控制不住的细菌或病毒性感染，如果检查显示是因为上呼吸道或者消化系泌尿系感染的话，就需要选用抗生素或者抗病毒的药物来进行治疗，通过做血常规，胸片，尿常规和大便常规的检查显示是因为社区获得性的感染，就可以应用头孢类的抗生素或者喹诺酮类的抗生素来进行治疗。治疗没有效果，病情还是很严重的话，需要用广谱类的抗生素，如三代的头孢或者是万古霉素、泰能等都是治疗效果比较好的抗生素。

要时刻注意观察患者的身体状况，看是否有合并全身浓度血症败血症的存在，治疗期间患者要注意饮食清淡。

2020-04-04
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小孩发烧不退烧反复怎么办
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
儿童出现发烧，大多数都是由于细菌或者病毒等造成了呼吸道感染导致的，如果儿童发烧长期反复的话，可能是由于体内的炎症长期存在造成的。因此建议患者的父母可以先带患者到当地的医院去检查一下，做一个血常规的检查，然后根据病原体选择对症的药物进行治疗，如果是由于细菌感染造成的，建议可以使用抗生素，比如青霉素或者头孢类药物等，如果是由于病毒感染造成的，建议应当使用抗病毒的药物进行治疗。另外如果是单纯的由于病毒感染造成的，不建议使用抗生素，如果是病毒感染合并有细菌感染的话，可以使用抗生素进行治疗。最后如果儿童发烧超过了38.5度的话，可以使用布洛芬或者是退热栓等药物进行退烧。如果发烧没有超过38.5度的话，不建议使用退烧药，建议可以使用温水擦浴等物理的方法辅助儿童降温。
流感一直发烧不退怎么办
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
流感的具体治疗方案也是要根据病情的严重程度和是否出现高烧来具体治疗的，体温在38度5以上的话必须要同时配合使用退烧的药物来进行治疗，成人和小孩可以服用布洛芬，一般间隔4~6个小时之后可以再进行服药，一天用药不要超过4次，流感的致病能力是比较强大的，传染性也比较强。像普通的抗病毒感冒药治疗效果不是特别好，需要使用奥斯他韦，这种药物会对肠道产生一定的刺激，所以选择要在饭后服用，不要空腹口服，如果是成人的话，也可以同时服用保护胃部的药物，比如奥美拉唑，如果流感症状出现发烧一直不退，要尽快服用抗病毒药物。
宝宝发烧39度怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
婴儿体温达到39度是非常严重的。需要及时用退热药治疗。临床上，儿童退热药物主要有两种，一种是布洛芬，另一种是对乙酰氨基酚。父母只需要选择这两种药物中的一种即可。但要注意严格按照药品说明书使用。使用退烧药后，应该给宝宝多喂些温开水，这样可以帮助宝宝快速降低体温。另外，建议及时带宝宝去医院，检查常规c盘蛋白等检查，找出宝宝发热的原因，积极治疗，并注意宝宝的保暖，以免让宝宝着凉。最后根据检查结果，进行相应的处理。
晚上发烧39度怎么办？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
晚上发烧39度，体温相对较高。造成这种情况的常见原因是过度劳累、休息不好、感冒、淋雨、抵抗力下降和细菌感染。常见感染是病毒感染，表现为头痛、发烧、疲劳、喉咙痛、流鼻涕等。还有细菌感染，表现为黄痰、黄鼻涕和严重的咽痛。首先建议多喝水，喝温水来促进细菌的排出，帮助降低体温。同时，可以喝姜汤来排汗和调理。如果效果不好，可以口服布洛芬缓释片进行退热治疗及时去医院检查血常规，确定发热原因。选择药物疗法。
一直干咳怎么办？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
以下小方法可用于快速缓解咳嗽:在背部敷一个热水袋可以缓解咳嗽症状。用大约40度的热水装满热水袋，用一条薄毛巾包好，然后敷在背部靠近肺部的地方，这可以加速驱寒和快速止咳。也可以多喝热饮，让痰变稀，更容易咳出来。喝些问开水或温牛奶。也可以喝混有温开水的新鲜果汁。果汁应该是苹果汁或梨汁，刺激较小。或者，新鲜的姜片或蒜片，蜗牛粘液和蛋清的混合物可以从上到下涂在胸骨部上，每天三次，每次几分钟。也可以适当吃一些养阴生津之品，如百合、蜂蜜、梨、银耳、葡萄、各种新鲜蔬菜等，少吃辛辣的产品。同时，生活中要注意调理，保证睡眠，环境要安静，空气要新鲜，增加空气的湿度，感冒必须及时治疗，平时注意锻炼。
两岁发烧39度怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
两岁宝宝发烧到39度，需要及时的给宝宝服用美林或布洛芬等退烧的药物，同时需要给宝宝多补充水分，让宝宝大量的排尿，能够使体内的毒素排出。还可以使用温毛巾擦拭身体的方式或手心、脚心按摩的方式，帮助宝宝散热。如果服用退烧药物之后宝宝的烧不退，要及时到医院做血常规检查，根据病因做相应的治疗，以免宝宝出现高热惊厥的情况，避免宝宝的脑细胞受到损伤等情况发生。
婴儿发烧手脚冰凉怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
由于儿童的抵抗力比较低，很容易患有感冒，受凉，病毒感染都可以引起感冒感冒。感冒以后，会出现发烧的症状，宝宝的体温调节中枢发育不完善，所以宝宝出现发烧，很容易出现高烧。婴儿发烧引起的手脚冰凉是四肢血液循环不良的表现。由于婴儿个子小，体温调节中心不发达，为了提高体内温度，周围的毛细血管必须收缩，因此四肢会出现血液循环不良，导致手脚冰凉。如果婴儿发烧超过38度和5度，应及时服用退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。服用药物时，儿童应保持体温，以防出现高烧和寒战。暖水泡可以用来浸泡宝宝的脚，或者父母可以多摩擦宝宝的手，宝宝应该多喝热开水。所有这些都有利于改善不良的外周血液循环，并应随时监测体温。如果体温过高或退烧药效果不好，需要及时去医院找专家治疗。
支气管炎一直咳嗽怎么办
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
由于支气管炎一直出现咳嗽这种症状，首先就需要注意身体保暖。多喝一些温水可以起到化痰的作用，同时也能够为身体补充足够热量。咳嗽的同时伴随有发热症状，说明体内炎症比较明显，就需要根据药敏实验，来选择相应的抗菌药物进行治疗。如果并没有进行药敏实验，就要根据经验来选择青霉素、大环内酯类、头孢菌素或者是喹诺酮类的药物。干咳无痰需要口服可待因、甘草合剂进行止咳治疗。咳嗽痰多可以选择必嗽平、盐酸氨溴索，以及布地奈德吸入剂、特布他林吸入剂等雾化药物。气喘比较明显者还需要适当增加多索茶碱等的药物。
发烧一直出汗怎么回事
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
发烧一直出汗这种情况很有可能是处于退烧过程中造成的，通常来说要是身体处于退烧的阶段，出汗是很常见的情况，通过这样的方式可以让体温快速下降，不过还是要根据患者的实际情况去进行分析。如果有出现发烧的现象，需要找到发烧原因针对性去处理，出汗之后也要及时去擦洗干净，避免出汗之后发生受凉的情况，让发烧的情况变得更加严重。针对性去治疗，一般都能尽快恢复起来。发汗期间尽量不要去服用退烧的药物，如果依然还是很烫，可以用物理降温，或者服用药物去降温。
鼻炎一直流鼻涕怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻炎患者要是出现一直流鼻涕症状的话，患者需要引起高度重视，最好是尽快去医院进行全面的鼻腔检查，再查明病因后，积极配合医生完成治疗，这样才能有效缓解流鼻涕的症状，达到有效治疗鼻炎的效果。而如果只是流清水鼻涕的话，那患者可以使用温水冲洗鼻腔，同时还需要注意休息，避免过度劳累，饮食方面也要尽量清淡，这样症状就能明显减轻。如果是流黄脓鼻涕的话，患者还需要在医生的指导下口服抗生素，或是在鼻腔内喷用鼻用激素，这样也有助于缓解鼻炎症状。
月经一直不停怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经总是不停可能出现了崩漏的现象。如果是连绵不断的少量出血属于漏症，多是由于脾气虚而导致固摄不住血。通过艾灸加针灸的方式能够改善这种情况。因为针灸能够调气、调血，改善月经不停的状况。如果是出现了崩的现象，要及时到医院治疗，因为出血量较大，会导致大出血的危险。也有的女性在产后来月经，出现流血不停的情况，通过针灸补益脾气，能够将血止住。
小孩发烧细菌感染该怎么办
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
发烧说明体内有炎症，多是呼吸系统的细菌感染。可以使用小儿氨酚烷胺颗粒、正柴胡饮冲剂等解热药物来进行退烧。应用抗生素来杀菌消炎如青霉素类、大环内酯类、氨基糖苷类抗生素等。患者一般胃肠功能弱，饮食方面注意多吃易消化的软性流性食物，少吃辛辣、刺激性食物。患病期间要注意多喝热开水。另外，还可以应用物理降温的方式来治疗高烧，安全性更高。减少户外活动，多在家休息，一般很快就可以康复。
孩子一直发烧不退怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子一直发烧不退，如果已经吃过了退烧药，仍然不起作用，要及时到医院去检查病因，通过静脉输液或打针治疗。因为孩子一直不退烧，会对身体造成很大的伤害，通过药物和物理退烧的方式能够达到退烧的效果。孩子在发烧期间身体会比较虚弱，要多注意观察孩子的情况，及时给孩子增减衣物，多补充水分，让孩子多休息。
小孩发烧咳嗽反复发热怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童总是反复发烧咳嗽，通常考虑是出现了呼吸道的感染，最常见的有气管炎、肺炎等，建议服用一些药物对症治疗，比如蒲地蓝消炎口服液、双黄连口服液等，若是发烧和咳嗽的症状比较严重的话，建议吃美林、泰诺林等退烧药，以及小儿肺咳颗粒、小儿定喘口服液等止咳药。若是吃了3天的药还没有好转的话，尤其是体温超过38.5度，还总是咳嗽，就需要去医院拍胸片，查看是否有肺部感染的情况，因为肺炎只吃药是不能够治愈的，还需要输液。所以可以观察3天病情的变化，若是没有改善尽早就医。
三岁小孩反复发烧39度怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
三岁小孩反复发烧超过39度，需要及时服用退烧药进行治疗，否则一直受到高烧的刺激，很容易就会出现高热惊厥，对孩子的脑功能造成很大的损伤，通常都是选择服用布洛芬混悬液进行治疗。如果有出现反复发烧的情况，需要间隔4到6小时服用一次，每天服用的次数不能超过四次。如果发烧很频繁，可以把布洛芬混悬液和对乙酰氨基酚混悬液交替使用，避免带来更大的副作用。同时搭配物理降温的方法，用温热的毛巾对宝宝进行全身擦拭，或者也能用酒精。
儿童发烧39度怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童发烧39度，要及时的服用布洛芬混悬液药物退烧，以免儿童出现高热惊厥，抽搐等症状。服用儿童退烧药物要根据儿童的体重来决定儿童服药量。服用药物之后还可以对儿童做物理降温，用温水给儿童擦浴，主要对额头、腋窝、小腿等部位擦拭。孩子在发热期间，不要到室外吹风，以免发烧反复。注意多给儿童补充水分，让儿童多排尿，多排汗。
小孩一直咳嗽怎么办？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
咳嗽是人体清除呼吸道分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。虽然有其有利的一面，但严重的长期咳嗽会导致其他疾病，所以如果咳嗽持续，必须及时治疗。如果宝宝只是咳嗽，没有其他发烧和头痛的症状，可以根据医生的建议给孩子服用小儿橘红止咳糖浆，止咳效果还是比较好的。还应该在服用糖浆的同时适当地准备一些消炎药，因为咳嗽的原因大多与炎症有关。服用消炎药可以帮助宝宝尽快好转。除了以上中西医结合，还有更重要的食疗。可以给宝宝熬制川贝梨水喝，止咳效果非常好。婴儿需要三到五天才能生效。应该特别注意饮食，宝宝不应食用任何刺激性食物，如葱、蒜、辣椒等。也不应该让宝宝闻到刺激性气味，如炒辣椒。如果宝宝一直咳嗽，并有其他不适症状，如发烧，如果上述方法不起作用，必须及时去医院就诊。
感冒过后一直咳嗽怎么办
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
感冒过后仍然一直咳嗽，考虑是病情没有控制住，或者是身体免疫力低下，交叉感染后加重了病情导致的。西医的治疗方式，可以使用抗生素或抗病毒类的药物来止咳化痰。伴随高热的，还可以使用对乙酰氨基酚或布洛芬来退热。中医的治疗方式，对于风寒感冒引发的迁延不愈或后期复发的咳嗽，可以选择具有疏风润肺功效的止咳散加减。对于风热咳嗽导致的免疫力低下引发的咳嗽，可以使用桑菊饮加减，或玉屏风散颗粒来治疗。
发烧反复怎么办
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
当患者有反复发烧的情况，应该及时找到发烧的原因，然后再去针对性治疗才能发挥出更好的效果。如果体温超过38.5度，需要及时服用退烧药降温，要是反复不断发烧，也要反复服用退烧药，就是要间隔4到6小时服用一次，每天服用药物次数不能超过四次。造成反复发烧的原因有很多，比如感染性因素，就像细菌或者病毒感染等，最好及时去做血常规，尿常规等检查，明确知道发烧的类型和部位，然后再去使用抗病毒或者抗生素治疗。如果不是感染性因素造成的，还是要及时找出发烧的原因再去针对性治疗。
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