专家问答
肺炎怎么引起的
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科

肺炎是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症，是由理化因素，病原微生物感染，免疫损伤或者过敏及药物所致。

从中医上来讲的话，肺炎的发生是两方面因素，一方面是正气虚，一方面邪湿重。人体由于长期疲劳，过度劳累，机体抵抗力下降，所以发生肺炎。

细菌感染肺部导致的细菌性肺炎是最常见的肺炎类型，也是最常见的感染性疾病之一。所以通常所说的肺炎一般是指细菌性肺炎。患者发病前常有受凉，淋雨，疲劳，醉酒等诱因。

此时人体免疫力下降，呼吸道清除防御功能降低，口咽部定植的或外界的致病微生物可经呼吸道蔓延至肺部，从而发病，患者常有咳嗽，咳黄痰等呼吸道症状以及发热，寒战，肌肉酸痛等全身表现。

即一般的情况下，由于正常的细菌和病毒，都是在我们身体里存在着的，身体抵抗力弱了，细菌和病毒就会到了肺里去定殖就会感染了。

抗感染治疗是治疗肺炎的关键环节，抗生素的疗程一般为7到10天。

2020-01-29
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肺炎怎么引起的？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎通常由细菌感染引起。常见的致病菌有肺炎链球菌、葡萄球菌、克雷伯氏菌等。患者因感冒引起的细菌感染或身体抵抗力下降和细菌入侵而患肺炎。肺炎患者可能有发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。如出现上述症状，应在医院进一步检查以确诊，并在医生的指导下，科学规范地使用抗生素进行抗感染治疗。
坐骨神经痛是怎么引起的？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
坐骨神经痛其实还是比较多的，一般会被分为三种类型，除了根性痛和丛性痛之外，还有一种就是干性痛。根性痛比较常见的原因就是椎间盘突出，还有就是椎管狭窄以及椎管内炎症。如果是丛性痛，大致就是骨盆和很大的关系了，可能是骨盆炎症甚至是骨盆肿瘤，而干性痛大多数都是由于感染了病毒。
肺炎怎么传播的
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺炎是呼吸系统的一个相对常见的感染性疾病，肺炎是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症，可由疾病，微生物，理化因素，过敏药物或者是免疫损伤而导致肺炎。其主要的传播途径是来自于携带肺炎病原体的患者咳嗽、打喷嚏等所产生的呼吸道的飞沫传染，或者是接触遭受到这些飞沫污染的物品，如毛巾、纸巾等。肺炎患者见肺部纹理增粗、增多、紊乱，并且有小片状浸润或者是广泛浸润，病情严重的甚至可以在双肺可见有弥漫性结节浸润。大部分患者引起肺部感染主要是由细菌或者是病毒感染导致。由于不同的病原菌感染，可能引起的临床症状也会有所不同，一般导致肺炎具有传染性的是病毒性肺炎。病毒性肺炎在临床上主要传播途径一般是人与人之间的飞沫传播，主要是上呼吸道的病毒感染向下蔓延所致，常伴有气管、支气管炎的症状。平时要注意保暖和休息，要提高身体的抵抗能力，也需要尽量避免与肺炎患者密切接触，还需要开窗通风或者适当的用空气消毒剂，这样能够预防肺炎。
新型肺炎是怎么引起的？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
新型冠状病毒肺炎是由2019年底在中国湖北省武汉首次出现的冠状病毒引起的。目前还没有关于病毒来源的最终结论。中国和世界其他地区的科学家和学者进行了大量的研究和数据比较分析。他们认为这种新型冠状病毒是野生动物，最有可能的一种是中华菊头蝠，因为一些研究数据表明，这种新型冠状病毒与蝙蝠中的非典样冠状病毒的同源性超过85%。这种新型冠状病毒是迄今为止第七种能够感染人体的冠状病毒，可以在人与人之间持续传播。主要传播途径是呼吸道飞沫传播和接触传播。病毒感染人体后，主要引起各种呼吸道症状。老年人和患有基本疾病的人预后不良，病情危重，死亡率高。
新冠肺炎是怎么引起的
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
由新型冠状病毒引起的肺炎叫做新型冠状病毒肺炎，英文名“COVID-19”。临床表现为：发热、乏力、干咳为主。约半数患者多在一周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者可能无发热现象。多数患者预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。
病毒性肺炎是怎么引起的
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
毒性肺炎是一系列临床症状，如咳嗽、发热、胸闷、气短等，由各种类型的病毒进入呼吸道，引起肺部炎症性病变，导致肺部出现一些炎性渗出。感染通常始于呼吸道，气道上皮广泛受损，发生粘膜溃疡，胃旁纤维蛋白膜防御功能降低，易引起细菌感染。如果免疫状态低，真菌和原生动物，特别是非包虫病感染，可以合并。
这次新冠病毒是怎么引起的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
目前流行的冠状病毒是一种新发现的冠状病毒，被世界卫生组织命名为2019-nCoV。因为群体对新病毒缺乏免疫力，所以群体通常是易感的。第一例新冠状病毒是从海鲜市场传播的。最初的传染源是野生动物，可能是中华菊头蝠。到目前为止，根据国家卫健委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》，感染源主要是感染新型冠状病毒的肺炎患者，无症状患者也可能为感染源。目前，缺乏针对病原体的有效抗病毒药物，以隔离治疗、对症支持治疗为主。
肺炎怎么来的
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎，是指各种致病的病原体，比如细菌，病毒，真菌等等微生物感染引起，在肺部出现了炎症性的病变，称之为肺炎。病毒或者细菌通过呼吸道感染以后，由于抵抗力弱，达到了肺里边，让肺的组织，肺泡、呼吸末端、间质，发生了细菌在局部的定殖、充血、水肿，出现这种感染的这种表现。或是接受放射线的照射或者吸入异物等等，也可以引起肺炎。肺炎患者的临床表现可以出现咳嗽、咳痰、胸闷、胸疼，发热，呼吸急促，鼻窍不通，头疼，不适感。发生肺炎一般的病原致病菌，是病毒和细菌，一般在正常的人体咽部、鼻咽部都会存在。一般来说，都是我们身体抵抗力弱的时候，它能够通过人体的道道防线，侵蚀到肺里边。也可能人体由于长期的过度劳累，机体抵抗力下降，所以发生肺炎。肺炎的发生是两方面因素，一方面是正气虚，一方面是邪湿重。一旦发生肺炎，要积极的查找原因，然后根据不同的原因，选择不同的治疗方式。肺炎一定要尽早治疗，以免发展成重症肺炎，危及到生命。
颈椎病是怎么引起的
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
颈椎病是因为长期的伏案低头工作，或者玩手机，导致颈椎的肌群出现不平衡而引起的。长期的低头会导致患者脊柱两侧的肌肉出现痉挛，同时容易改变颈部的生理曲度，同时颈部的另一些区域的肌肉出现废用萎缩的情况，而导致颈椎的肌肉不平衡，后颈椎间盘受压迫而突出，出现骨质增生、颈生理曲度变直、者反弓、椎间盘突出、小关节错位等等颈椎病的情况。当果压迫了椎动脉，还会引起脑部的供血不足而出现头晕，恶心，呕吐等症状，严重时出现一过性的昏迷，如果是压迫的神经根出现颈部疼痛，伴随有肩背部或者上肢的神经牵拉性疼痛，麻木，乏力等情况。
03年非典是怎么引起的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
非典也被称为非典型肺炎，传染性非典型肺炎是一种由冠状病毒引起的肺部感染。于2002年12月在中国广东发生，并扩散至东南亚乃至全球，直至2003年7月才逐渐消灭。2002年12月在深圳打工的河源市人黄杏初感觉不舒服，就像是风寒感冒，于是到附近的诊所看病，医生说问题不大。到8日的时候，他感觉在诊所的治疗效果不好，就到了医院去打针，13日一直不好，就回到河源市，治疗几天，比在深圳时的症状又严重了一些，16日晚上10点多钟被送到河源市人民医院，第二天病情加剧，呼吸困难，被送到广州军区总医院。世界首例病人黄杏初发病后住院，2003年1月2日，河源市将有关情况报告省卫生厅，不久后中山市同时出现了几起医护人员受到感染的病例，广东省派出专家调查小组到中山市调查，。
肺炎怎么得的
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
大多数肺炎病例是由感冒引起的。感冒时，身体的抵抗力下降，外部病原微生物可以利用它。体内原有的正常致病微生物也能迅速繁殖，从而导致肺炎。昏迷患者呕吐不慎吸入呕吐的胃内容物，可以导致吸入性肺炎。对于长时间卧床的昏迷患者，胃内容物会回流到气道，导致吸入性肺炎。身体其他部位的受感染细菌会随着血液流动和淋巴途径进入肺部，还会导致肺炎。
肺炎怎么治愈的
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎是比较常见的呼吸系统疾病，是预后比较好的疾病，治愈率随着抗生素的换代升级也不断提高。肺炎的治疗以控制感染为主要治疗原则，诊断肺炎立即给予合理的抗生素应用，如果有条件建议做痰培养，以明确致病菌，选择敏感抗生素。多选择头孢类和呼吸喹诺酮类。对于症状的改善也要给予相应药物，比如给予甘草片止咳化痰治疗。肺炎通过积极的治疗，大部分的肺炎是可以得到治愈的，但是有少部分的患者由于没有得到及时正规治疗，有可能会使病情进展而导致重症肺炎。患者要平卧休息，要吸氧，还要注意保暖。饮食方面主要是以清淡为主，要给予高热量，多维生素和容易消化的食物。肺炎通过积极的治疗治愈后有以下表现：1.症状。肺炎病情恢复之后，一般症状会消失。比如原本存在的发热，咳嗽，咳痰，胸痛等症状，应该得到彻底的缓解。2.血液炎症指标应该恢复正常，比如血常规，C反应蛋白。所以肺炎治疗过程中还是要注意进行综合的判断治疗的效果，如果病情已经彻底恢复就可以停用治疗的药物。
非典是怎么引起的
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典又称传染性非典型肺炎，又称严重急性呼吸综合征，是由SARS冠状病毒引起的急性呼吸道传染病，主要是通过短距离飞沫、接触患者呼吸道分泌物，及密切接触传播。以发热、头痛、肌肉酸痛、乏力、干咳、少痰、腹泻为主要临床表现，严重者可出现气促或者是呼吸窘迫。SARS冠状病毒是一种来源于动物的病毒，由于生长环境的变化，人类与动物接触的增加、病毒的适应性的改变，跨越中西屏障而传染给人类，并实现了人与人之间的传播。SARS冠状病毒的抵抗力及稳定性要强于其他人类冠状病毒，小儿非典的主要传染源，患者是主要的传染源，非典的主要原因就是感染了SARS冠状病毒。非典起病急、传染性强，以发热为首发症状，患者可有畏寒，体温通常会超过38度，发热呈不规则形，热程通常为一至两周，患者还常伴有头痛，肌肉酸痛，全身乏力等症状。
尿道感染是怎么引起的？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
尿路感染分为上尿路感染以及下尿路感染两种类型，通常上尿路感染多合并有泌尿系统的畸形。相对的造成下尿路感染的原因比较多，常见的如支原体、衣原体、细菌等的感染以及不注意个人卫生或者性生活卫生都有可能导致尿路感染的发生。建议在出现尿路感染的症状后应及时使用头孢等抗菌素进行治疗，但是在用药前应经过细菌培养。此外在生活中应注意个人卫生，特别是私密部位的卫生，内衣裤应穿着宽松的棉质的，尽量避免自慰以及性生活过度。
念珠菌阴道炎是怎么引起的
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
念珠菌性阴道炎的致病菌是假丝酵母菌，这种细菌在平时是一种正常的与人体共生的细菌，但是当受到外界因素影响打破平衡之后就会导致念珠菌感染。常见的致病原因有：1、应用了大量的广谱抗生素;2、穿着了过紧的裤子;3、身体过于肥胖;4、部分女性在妊娠期也会导致念珠菌感染;5、患者本身患有糖尿病。当患者的身体受到以上任意一种因素影响时就可能会导致阴道内免疫能力下降，进而就会导致假丝酵母菌大量繁殖引起念珠菌感染。在治疗时首先要注意去除诱因，然后可以通过阴道给药的方式进行治疗。
高血压是怎么引起的
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
引起高血压的原因目前还不明确，可能是由于遗传因素、不良的生活习惯等，如果父母都存在高血压的情况下，那么子女患上高血压的几率也就会相对增加，饮食方面如果摄入太多的盐分也会增加患上高血压的几率，除此以外过量饮酒、肥胖、长期过度精神紧张等，都会使血压明显地增高。
白癜风是怎么引起的？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
白癜风是有很多种因素造成的，比如经常日晒或者焦虑，并且在患者出现免疫功能紊乱或者外伤时，也会造成白癜风。黑色细胞属于皮肤结构细胞的成分，若出现异常时，免疫系统会针对黑色素细胞进行攻击，导致局部皮肤黑素细胞破坏，此时会造成白癜风。在出现白癜风一定要及时采取相应的措施控制，以免使病情加重，比如可通过中药或者是外用药物来改善症状。
抑郁症是怎么引起的？
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
抑郁症的产生与三种因素有关：第一、心理因素。患者自身的性格特点如何以及心理素质的高低都会影响到抑郁症的发病机率；第二、环境因素。如果生活中常出现易引起负面情绪的事情，比如婚姻出现问题、工作和学习上的不顺利、心理牵挂家人或者朋友等。但临床上也有患者是因为遇到开心的事情造成抑郁的病例；第三、生理因素。生理因素往往与遗传基因有所关联。治疗抑郁症需要根据患者表现出的症状找到内在的原因再进行有针对性的治疗。
卵巢囊肿是怎么引起的
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
很多因素都可能会导致女性出现卵巢囊肿的问题，当女性卵巢在遭受药物的刺激后，或是女性体内激素水平出现失衡，就会导致卵巢过度增生，从而形成卵巢囊肿。还有当女性出现子宫内膜异位症时，也会导致卵巢囊肿的产生。另外，女性出现卵巢囊肿的症状，也有可能是一些肿瘤疾病的症状表现。有时侯女性体内的黄体及滤泡要是生长速度过快，就会牵扯到卵巢组织，导致卵巢组织出现裂开流血的现象，而血液要是过多的卵巢内积聚的话，也就可能会形成囊肿。
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