专家问答
肺炎怎么引起的?
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科

肺炎通常由细菌感染引起。常见的致病菌有肺炎链球菌、葡萄球菌、克雷伯氏菌等。

患者因感冒引起的细菌感染或身体抵抗力下降和细菌入侵而患肺炎。肺炎患者可能有发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。如出现上述症状，应在医院进一步检查以确诊，并在医生的指导下，科学规范地使用抗生素进行抗感染治疗。

2020-02-18
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肺炎怎么引起的
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症，是由理化因素，病原微生物感染，免疫损伤或者过敏及药物所致。从中医上来讲的话，肺炎的发生是两方面因素，一方面是正气虚，一方面邪湿重。人体由于长期疲劳，过度劳累，机体抵抗力下降，所以发生肺炎。细菌感染肺部导致的细菌性肺炎是最常见的肺炎类型，也是最常见的感染性疾病之一。所以通常所说的肺炎一般是指细菌性肺炎。患者发病前常有受凉，淋雨，疲劳，醉酒等诱因。此时人体免疫力下降，呼吸道清除防御功能降低，口咽部定植的或外界的致病微生物可经呼吸道蔓延至肺部，从而发病，患者常有咳嗽，咳黄痰等呼吸道症状以及发热，寒战，肌肉酸痛等全身表现。即一般的情况下，由于正常的细菌和病毒，都是在我们身体里存在着的，身体抵抗力弱了，细菌和病毒就会到了肺里去定殖就会感染了。抗感染治疗是治疗肺炎的关键环节，抗生素的疗程一般为7到10天。
坐骨神经痛是怎么引起的？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
坐骨神经痛其实还是比较多的，一般会被分为三种类型，除了根性痛和丛性痛之外，还有一种就是干性痛。根性痛比较常见的原因就是椎间盘突出，还有就是椎管狭窄以及椎管内炎症。如果是丛性痛，大致就是骨盆和很大的关系了，可能是骨盆炎症甚至是骨盆肿瘤，而干性痛大多数都是由于感染了病毒。
新型肺炎是怎么引起的？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
新型冠状病毒肺炎是由2019年底在中国湖北省武汉首次出现的冠状病毒引起的。目前还没有关于病毒来源的最终结论。中国和世界其他地区的科学家和学者进行了大量的研究和数据比较分析。他们认为这种新型冠状病毒是野生动物，最有可能的一种是中华菊头蝠，因为一些研究数据表明，这种新型冠状病毒与蝙蝠中的非典样冠状病毒的同源性超过85%。这种新型冠状病毒是迄今为止第七种能够感染人体的冠状病毒，可以在人与人之间持续传播。主要传播途径是呼吸道飞沫传播和接触传播。病毒感染人体后，主要引起各种呼吸道症状。老年人和患有基本疾病的人预后不良，病情危重，死亡率高。
尿道感染是怎么引起的？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
尿路感染分为上尿路感染以及下尿路感染两种类型，通常上尿路感染多合并有泌尿系统的畸形。相对的造成下尿路感染的原因比较多，常见的如支原体、衣原体、细菌等的感染以及不注意个人卫生或者性生活卫生都有可能导致尿路感染的发生。建议在出现尿路感染的症状后应及时使用头孢等抗菌素进行治疗，但是在用药前应经过细菌培养。此外在生活中应注意个人卫生，特别是私密部位的卫生，内衣裤应穿着宽松的棉质的，尽量避免自慰以及性生活过度。
白癜风是怎么引起的？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
白癜风是有很多种因素造成的，比如经常日晒或者焦虑，并且在患者出现免疫功能紊乱或者外伤时，也会造成白癜风。黑色细胞属于皮肤结构细胞的成分，若出现异常时，免疫系统会针对黑色素细胞进行攻击，导致局部皮肤黑素细胞破坏，此时会造成白癜风。在出现白癜风一定要及时采取相应的措施控制，以免使病情加重，比如可通过中药或者是外用药物来改善症状。
抑郁症是怎么引起的？
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
抑郁症的产生与三种因素有关：第一、心理因素。患者自身的性格特点如何以及心理素质的高低都会影响到抑郁症的发病机率；第二、环境因素。如果生活中常出现易引起负面情绪的事情，比如婚姻出现问题、工作和学习上的不顺利、心理牵挂家人或者朋友等。但临床上也有患者是因为遇到开心的事情造成抑郁的病例；第三、生理因素。生理因素往往与遗传基因有所关联。治疗抑郁症需要根据患者表现出的症状找到内在的原因再进行有针对性的治疗。
尿毒症是怎么引起的？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿毒症的引起原因有很多，在我国，绝大多数的尿毒症都是从慢性肾炎发展而来的。在国外，糖尿病、肾病基本上占第一位，可渐渐发展为尿毒症。从近十多年来看，我国也有很多由糖尿病、肾病演变为尿毒症的病例，基本上占透析患者的第二位。此外，可能是高血压导致肾损害，或者是多囊肾的原因，从而引起的尿毒症。早期诊断和早期干预对于尿毒症患者而言是非常重要的。
痛风是怎么引起的？
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
痛风多是由于体内嘌呤代谢紊乱而引起，中年男性发病的几率比较高。比如经常的摄入高嘌呤食物或长时间的服用阿司匹林、利尿药、环孢素等嘌呤含量高的药物，都是导致痛风发病的原因。患有痛风之后会出现痛风石、痛风性肾病、痛风性关节炎等疾病。
荨麻疹是怎么引起的？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
造成荨麻疹出现的原因是比较多的，很多的患者无法找到确切的原因，这也是造成荨麻疹难以治愈的根源。常见的因素有过敏，比如是食物过敏或药物过敏，一般情况下患者很难找到过敏原，但是慢性荨麻疹患者平时一定要有耐心找到诱发疾病的因素，才能更好的控制病情，其次是因为感染而引起的，常见的感染病有肝炎、慢性咽炎。再者跟免疫性疾病有关系，除此之外还跟精神压力大有关系，因此平时要保持乐观的心情，在治疗期间要根据医生的建议按疗程服用药物。
糖尿病是怎么引起的？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病的主要特征是因为血液之中的糖分较高，主要是因为体内胰岛素缺乏或者混乱而引起的一种代谢性质疾病。引发糖尿病和遗传有着一定的关系，如果家族中有糖尿病病史，那么患有糖尿病的几率就会很高。另外和日常生活中的一些不良饮食习惯也有关，患者经常吃糖分含量较高的食物、经常喝酒都可能会引发糖尿病。当患有糖尿病之后，通过饮食调理是比较基础的治疗方法，而且也是最有效的一种治疗方式，如果糖尿病患者不注重饮食，不管通过哪种治疗方式，效果都是不明显的。
胃癌是怎么引起的？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
临床上，胃癌的发病机制主要与不良生活习惯有关，包括:一、高盐饮食对胃粘膜刺激大，易引起胃粘膜损伤；二、吃发霉的食物；三、吸烟和饮酒是胃粘膜的慢性不良刺激，胃癌的发病率因此也逐渐增加；四、常吃腌制食品。腌制食品含有较多的亚硝酸盐，具有明显的致癌作用。
手上湿疹是怎么引起的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
湿疹是由于多种因素而引起的表皮以及真皮浅层炎症。患有手部湿疹的人手部会出现干燥的暗红斑，边缘比较清晰，在冬天手掌上会出现裂缝。此病疾病缓慢大多数是由于受到了外部刺激而引起，患有手掌湿疹的人在治疗以后也经常会容易复发，这可能与患者的职业习惯、生活习惯、情绪等方面都有很大的关系。所以患者应该戒掉用冷水洗漱、经常容易生气等不良习惯，同时养成多抹一些护手霜的习惯，也要经常去医院检查是否存在过敏现象。
风湿病是怎么引起的？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
风湿性疾病有很多种，不同的风湿性疾病其原因也不同。比较常见的一种风湿类疾病叫自身免疫性疾病，也称作弥漫性结缔组织病。遗传基因、免疫紊乱、后天感染是导致这类疾病出现的主要原因。此外，过度晒紫外线出现的系统性红斑狼疮是后天环境改变引起的，也属于自身免疫性疾病。另外，某些感染可以诱发类风湿性关节炎。因而，风湿病应该根据风湿病的疾病来分析。比如，引起心脏损伤的叫风湿性心脏病。
肺炎怎么传播的
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺炎是呼吸系统的一个相对常见的感染性疾病，肺炎是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症，可由疾病，微生物，理化因素，过敏药物或者是免疫损伤而导致肺炎。其主要的传播途径是来自于携带肺炎病原体的患者咳嗽、打喷嚏等所产生的呼吸道的飞沫传染，或者是接触遭受到这些飞沫污染的物品，如毛巾、纸巾等。肺炎患者见肺部纹理增粗、增多、紊乱，并且有小片状浸润或者是广泛浸润，病情严重的甚至可以在双肺可见有弥漫性结节浸润。大部分患者引起肺部感染主要是由细菌或者是病毒感染导致。由于不同的病原菌感染，可能引起的临床症状也会有所不同，一般导致肺炎具有传染性的是病毒性肺炎。病毒性肺炎在临床上主要传播途径一般是人与人之间的飞沫传播，主要是上呼吸道的病毒感染向下蔓延所致，常伴有气管、支气管炎的症状。平时要注意保暖和休息，要提高身体的抵抗能力，也需要尽量避免与肺炎患者密切接触，还需要开窗通风或者适当的用空气消毒剂，这样能够预防肺炎。
新冠肺炎是怎么引起的
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
由新型冠状病毒引起的肺炎叫做新型冠状病毒肺炎，英文名“COVID-19”。临床表现为：发热、乏力、干咳为主。约半数患者多在一周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者可能无发热现象。多数患者预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。
病毒性肺炎是怎么引起的
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
毒性肺炎是一系列临床症状，如咳嗽、发热、胸闷、气短等，由各种类型的病毒进入呼吸道，引起肺部炎症性病变，导致肺部出现一些炎性渗出。感染通常始于呼吸道，气道上皮广泛受损，发生粘膜溃疡，胃旁纤维蛋白膜防御功能降低，易引起细菌感染。如果免疫状态低，真菌和原生动物，特别是非包虫病感染，可以合并。
这次新冠病毒是怎么引起的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
目前流行的冠状病毒是一种新发现的冠状病毒，被世界卫生组织命名为2019-nCoV。因为群体对新病毒缺乏免疫力，所以群体通常是易感的。第一例新冠状病毒是从海鲜市场传播的。最初的传染源是野生动物，可能是中华菊头蝠。到目前为止，根据国家卫健委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》，感染源主要是感染新型冠状病毒的肺炎患者，无症状患者也可能为感染源。目前，缺乏针对病原体的有效抗病毒药物，以隔离治疗、对症支持治疗为主。
病毒性肺炎是怎么引起的？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
病毒性肺炎主要由肺部病毒感染引起。 肺炎有多种类型。例如，细菌性肺炎可以在用适当的抗生素治疗后7至10天内治愈。肺炎球菌等。由细菌引起的葡萄球菌、链球菌和病毒性肺炎稍轻，药物治疗无效，但疾病持续时间不到7天。 为了家庭预防，最好忌烟肺炎的家庭预防，主要目的是让孩子保持锻炼，增强他们的抗病能力，同时注意气候的变化，随时为孩子添减衣服，以预防伤风感冒。
非典是怎么引起的？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典又称为非典型肺炎。主要指2003年出现的由病毒感染引起的肺部感染。与传统的细菌引起的大片的肺部感染不同，因此称为非典型性肺炎。非典的病因经过研究发现，是因为患者感染了一种新型的冠状病毒，称为SARS冠状病毒，而导致的种种不适，严重的会引起人体的死亡。有高致病性、高传染性、高致死率等特点。广义上说，H7N9、高致病性的禽流感也可以算非典范围。健康人群通过肢体或空气接触患者的喷嚏、口咽部分泌物后均可能被感染。所以非典的处理重在预防，主要是注意个人防护，戴多重口罩以及对患者及时隔离。此病具有一定的潜伏期，起病急，传染性强。患者一般会出现发热、上呼吸道的感染等等症状，一旦发现是需要立即进行隔离治疗的一种疾病
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