专家问答
肺炎是阳性还是阴性
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科

肺炎的抗体分为IgM抗体和IgG抗体。如果IgM和IgG抗体都是阴性，说明没有感染肺炎。

如果IgM是阳性，IgG也是阳性或阴性，说明近期感染了肺炎。对于肺炎的感染患者不需要太担心，只要进行正规的抗感染治疗，肺炎是完全可以治愈的。

肺炎患者在日常生活中也要做好个人防护，多开窗通风和勤洗手，加强体育锻炼，提高自己的机体免疫力。

2020-02-15
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乳腺癌her2是阳性好还是阴性好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果检查出乳腺癌her2阳性的话，表示肿瘤有可能会出现转移，表示疾病已经加重，这是一个不好的征兆。如果乳腺癌her2检查是阴性的话，表示疾病没有那么严重。检查出乳腺癌her2阳性的患者需要积极治疗，且需要采用术后靶向治疗，避免癌细胞转移。如果乳腺癌her2检查是阴性的话，不需要做靶向治疗。一般来说，乳腺癌her2检查是阴性的患者预后要比乳腺癌her2检测是阳性的患者好。不管是阳性还是阴性，患者都需要积极的治疗，且要注意多休息，改善饮食，多吃有营养的食物，好好的放松自己。
吃香蕉感染新型冠状病毒肺炎是真还是假的
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
假的，新型冠状病毒感染的肺炎的传播途径主要是以下几种，飞沫传播，人与人之间的近距离接触传播，也会通过呼吸道的分泌物传播，手污染传播等，再加上它的病毒来源于动物，并不是水果，不过非常时期尽量对买来的食物表面进行一定消毒，方可食用。
肺癌基因检测阴性好还是阳性好
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
想要知道肺癌基因检测结果到底好不好，不能仅仅靠它是阳性还是阴性来判断，主要要看一下有没有存在病变或其他致癌基因。在治疗的时候，往往会选择常规化疗、靶向药物以及预后评估。如果患者出现咳嗽、咳血等症状，一定要及时去医院查明原因，及早治疗，效果更好。所谓的基因检测，也就是通过检测基因来找到突变位点，再根据检查结果选择合适的治疗方案，目前常见的检测靶点有：EGFR、BRAFV600E、PD-L1、ALK、ROS1、MET、RET、HER2等。
新型冠状病毒阳性是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新冠状病毒呈阳性是指患者存在疑似新冠状病毒肺炎感染，经过检测呼吸道标本或者血液标本，新冠状病毒核酸呈阳性，或者在检测过程中呼吸道标本或者血液标本，病毒基因测序与已知的新冠状病毒高度同源，这种情况下可以确诊为患者患有新冠状病毒感染。新冠状病毒阳性是指已经确认患者被此种病毒所感染，需要卧床休息并且进行隔离治疗，根据具体情况在医生的指导下采用对症的方式进行治疗，由于目前新冠状病毒并没有特效药物，所以只能依靠患者自身免疫力来痊愈。
肺炎支原体阴性好还是阳性好
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺炎没有阴性或阳性的检查报告，但当肺炎支原体出现时，肺炎支原体可以是阴性或阳性。肺炎支原体阴性为正常结果，表明无支原体感染；然而，肺炎支原体是阳性的，表明它感染了支原体，所以肺炎支原体比肺炎支原体更阳性是阴性。如果有阳性结果且患者有咳嗽、咳痰、发热等临床症状。治疗支原体感染需要使用抗生素。对于未成年人，可以选择大环内酯类抗生素进行治疗。对于成人，可以选择呼吸道喹诺酮类药物进行治疗，而积极的对症治疗可以完全治愈肺炎支原体感染。
肺炎是先发热还是先咳嗽
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎患者没有先发热或者是先咳嗽这一说法。肺炎患者除了有发烧、咳嗽的症状之外，还可以出现寒战、血痰、胸痛等症状，先出现哪种症状还是因人而异。咳嗽和发热不一定是肺炎，也有可能只是单纯的急性上呼吸道感染，也就是经常说的感冒。发烧以后，首先需要测量一下体温，如果是肺炎患者，一般会出现高热，起病比较急骤，体温在数小时内可以升到39-40度左右，尤其是在下午或者傍晚。若怀疑自己是否患肺炎，建议及时去医院就诊，可以做血常规，还可以检查胸片，有助于明确诊断。
黄痰是病毒还是细菌性
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
痰的颜色在临床上有时候是凭经验来辨别是细菌感染还是病毒感染的。一般来说，黄痰是细菌感染导致的，但不是100%正确。因为可能有一些病人患有病毒性肺炎的同时也有上呼吸道感染，然后与一些细菌混合感染，那么，他的痰也可能有这样的黄痰。但治疗的重点可能还是在弥漫性的，即病毒性肺炎上。因此，要了解黄痰的性质，就需要对痰培养进行检查，以确定是哪种细菌、支原体、病毒或真菌，以及哪种病原微生物引起感染的。而且有时做一次痰培养，结果可能是阴性的，所以要反复检查痰，尤其是对于肺结核患者，他的痰也可能是这样的黄脓痰。所以必须在痰中找到结核杆菌，而且反复多次检测才行。
肺炎是什么原因引起的
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺炎是指终末气道、肺泡和肺实质的炎症。肺炎主要表现为发热、咳嗽、咳痰等，同时伴有胸痛、呼吸困难等症状。肺炎常由病原微生物、免疫损伤、理化因素、过敏、药物等原因引起的。病原微生物为主要原因，包括病毒、细菌、衣原体、支原体、军团菌、真菌等，其中细菌占成人病原体的80%左右。肺炎风险与其分类相关，临床以解剖部位、病因、患病场所进行分类，利于医生准确用药。
间质性肺炎是什么
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
间质性肺炎是一组主要累及间质性肺的炎症。病因多样，主要与吸入各种粉尘、有害气体有关，与病原菌感染也有很大关系，以咳嗽、活动后呼吸困难为主要临床表现，往往逐渐加重，最终会导致呼吸衰竭。预期寿命和病情的严重程度与患者自身的基本疾病有很大的关系，也对积极治疗有很大的影响，当患有这种疾病时，需要根据疾病的类型选择合适的治疗方法，大多数可以达到临床治愈。如果病情比较严重，还需要控制病情的进展，提高患者的生活质量为目的，可以延缓患者的生活。
肺炎是怎样引起的
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺炎是指终末气道、肺泡和肺实质的炎症。肺炎主要表现为发热、咳嗽、咳痰等，同时伴有胸痛、呼吸困难等症状。肺炎常由病原微生物、免疫损伤、理化因素、过敏、药物等原因引起的。病原微生物为主要原因，包括病毒、细菌、衣原体、支原体、军团菌、真菌等，其中细菌占成人病原体的80%左右。肺炎风险与其分类相关，临床以解剖部位、病因、患病场所进行分类，利于医生准确用药。
肺炎是什么原因引起的呢
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎的原因是什么:第一个病例是革兰阴性杆菌感染，这是比较常见的，其中大部分是大肠杆菌、克雷伯杆菌，绿脓杆菌流感杆菌等第二个病例是呼吸道疾病会导致致病性感染。随着老年人身体抵抗力的降低，在口咽部可发现真菌和厌氧菌，这可导致肺炎。第三个病例是混合感染，由于免疫功能低下，老年人经常表现为由多种病原体引起的混合感染，如细菌、细菌或真菌等。第四个病例是耐药细菌正在增加。由于抗生素的大量广泛应用，致病微生物的基因发生了改变，产生了耐药性，其中以革兰氏阴性菌最为突出。如果出现这种症状，建议您进行详细检查，了解具体情况，并积极进行治疗。
新型肺炎怕冷还是怕热
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
临床研究表明，新型冠状病毒对紫外线和热敏感，56摄氏度30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒，而氯己定不能有效灭活病毒。 在疾病流行期间，回家后要及时用洗手液和流动水洗手。桌椅等物体表面应每天清洁，并定期消毒。定期对室内相关物体表面进行消毒，并可选择合法有效的消毒剂或消毒湿巾进行擦拭和消毒。值得注意的是，使用消毒剂时，应严格按照说明书使用，消毒剂应尽可能放在儿童接触不到的地方，以避免发生危险。
新冠病毒发热是间断性还是持续性
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新冠肺炎感染的症状一般就是发烧、干咳、乏力，如果体质不同还会有头痛、腹泻、恶心等症状，所以，持续发烧或者是反复发烧施压根据个人的体质来决定。判断是不是感染了新冠肺炎，最主要的是看有没有过去过武汉，或者是有没有接触过密集的人群。当然也可以自行在家中隔离14天，如果14天之后还有这些症状就及时就医，要是没有那就没有什么问题了。
乙肝表面抗体阳性是好还是坏
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝表面抗体是阳性，当然是好的情况。这种抗体能够保护人体，避免被乙肝病毒感染，对，抗体是阳性的，能够很好的抵抗乙肝病毒。如果患者只是单纯的表面抗体是阳性，说明患者之前曾打过乙肝疫苗。只要身体里面有乙肝表面的抗体，都能够预防乙肝病毒，而且患者也不会再得乙肝了。
rh血型阳性正常吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
RH血型阳性其实是正常的。因为RH血型有两种情况，一个就是RH血型阳性，另一个就是RH血型阴性，不管是RH血型阳性还是阴性其实都是很正常的，不过存在形式是不一样的。RH血型属于人体里面特别重要的血型系统，对临床输血还有产科都是非常重要的，由于RH血型阴性是可以接受RH阴性的血液，假如输入了RH阳性的血液就容易出现溶血反应，出现严重的后果。RH阴性的女性生第一个孩子的时候，是没有什么症状的，但是生第二个的时候，可能就容易出现新生儿溶血症，对健康带来很大的影响。因此RH血型属于特别重要的血型系统，不管是RH阳性还是RH阴性都很正常的。
双肾盂未见分离能否看出是男还是女
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
双肾盂未见分离不能辨别胎儿性别，只能证明胎儿的发育情况是正常的。胎儿的性别辨别方法有彩超或者B超。怀孕时最好避免过度劳累，注意休息，定期做好产检。饮食上应该以清淡为主，不吃辛辣刺激油腻的食物，多吃富含维生素和蛋白质的食物。
CRP高到底是细菌还是病毒
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
当身体受到微生物侵袭，损伤的组织发炎时，肝细胞会合成一种急性相蛋白，就是CRP。在临床上，无法通过单纯的CRP来判断是细菌感染还是病毒感染，通常需要结合血常规和其他指标来确诊，比如结合中性粒细胞比例是否增高或者淋巴细胞比例是否增高。细菌感染的时候会出现中性粒细胞比例增高，病毒性感染的时候淋巴细胞比例增高表现明显。
白细胞高是细菌感染还是病毒感染
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
白细胞偏高。一般来说，细菌感染更有可能。细菌感染很容易导致高白细胞。如果是病毒感染，白细胞可能低。在疾病的早期，可能会出现短暂的高。根据实际情况敏感抗生素应在明确诊断细菌感染后选择。病毒感染可以通过对症治疗来治疗细菌感染可通过血常规检查、血培养等检查进行检测，以识别特定的病原微生物，并可选择敏感的抗生素进行治疗，一般可取得良好的效果需要定期复查，治疗期间应监测血常规。
肺炎是什么原因引起的
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎的原因有很多，如细菌、病毒、真菌、非典型病原体等，物理和化学因素都会引起肺炎 根据解剖位置，可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性肺炎 根据病程，分为急性肺炎、持续性肺炎和慢性肺炎。其临床表现为寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状。平时，我们应该有规律的作息时间，良好的生活习惯，尽可能让自己生活在一个更好的空气环境中，这有利于我们的肺功能，提高免疫力，降低患病几率。
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