专家问答
如何判断咳嗽是肺炎
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科

胃炎是比较常见的一种疾病，主要的症状就是咳嗽，但是并不是所有的咳嗽都是肺炎所导致的，引起咳嗽的原因是比较多的，比如慢性咽炎，支气管炎，慢性鼻炎等患者，都有可能会出现不同程度的咳嗽，肺炎患者会出现发热、咳嗽、咳痰等，痰液会比较粘稠，通常是黄色的，有部分患者会出现剧烈的咳嗽，甚至会有痰中带血的现象，需要到医院去做相关的检查，才能够确诊。

2020-02-13
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如何判断感冒是病毒性
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
上呼吸道感染通常是由病毒感染引起的，会出现全身酸痛、乏力、头痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状，也就是常见的普通感冒症状，如果有比较强的传染性，可通过奥司他韦进行治疗，有明显的治疗效果。得了流感会很容易发展成重症肺炎，要引起重视，平时要预防感冒的发生，可通过接种疫苗进行预防，不要一发现有感冒症状时，就通过吃消炎类的药物进行治疗，有可能是病毒感染引起的，病毒感染引起的感冒吃消炎药是没有效果的，应该采取抗病毒的药物进行治疗，如果发现抗病毒的药物治疗效果也不明显时，要在医生的指导下采取对症的方法治疗，临床上比较常用的药物是泰诺，使用时需遵医嘱。
如何判断是否新型肺炎
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一般来说，新型肺炎临床症状包括咳嗽、咳痰、发热、全身乏力等症状。与普通肺炎相似，只是它的致死率比较高。怎么判断是否是新型肺炎？一要看症状，二要看CT检查等，三要进行新型冠状病毒核酸检测。还需要结合血常规、C反应蛋白等指标进行判断。普通肺炎胸部CT或胸部X线检查会增加一些双肺纹理，或局部阴影、局部云雾或局部渗出，因此可以诊断肺炎。
喉咙痒咳嗽是肺炎吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
中青年的肺炎患者在感染后，咳嗽的症状比较明显，而老年患者以及婴幼儿患者咳嗽的情况一般不明显，老年患者通常会出现食欲不振以及嗜睡等症状，此外还会伴有不同程度的呼吸困难，而婴幼儿患者通常会出现严重的呼吸障碍，以及发热等情况。因此单纯的凭喉咙痒以及咳嗽是无法断定患者有肺炎的，不咳嗽也有可能是肺炎。建议如果患者怀疑自身有肺炎的症状，可以尽快的前往医院做相关部位的CT检查，此外也可以做C反应蛋白检查，如果反应蛋白呈阳性，则可以判断患者有肺炎。
发烧不咳嗽是肺炎吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非咳嗽和发烧也可能是肺炎。临床上，肺炎患者会有不同程度的咳嗽、发热、咳痰、胸痛、胸闷等不适症状。然而，由于肺炎发生在不同年龄的人身上，症状是不同的。对于一些相对较小的新生儿来说，由于咳嗽的强度不是很强，在患肺炎时，患者往往会出现体温不升、恶心、呕吐、牛奶排斥和烦躁不安等症状，而且患者还会出现精神崩溃等临床表现然而，当老年人患肺炎时，他们通常表现出轻微的咳嗽和发热，并且体温不明显，因此不同年龄的患者由肺炎引起的临床症状不同。因此，不能说肺炎不是没有咳嗽和发烧。首先，肺炎的诊断可以根据临床表现和相关辅助检查、患者的病史和患者的肺部听诊来综合判断。
喉咙痒咳嗽是肺炎吗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
单纯的喉咙痒和咳嗽是不能被确诊为肺炎的，因为这两个症状并非特异性症状，其他的如感冒或者咽炎等疾病，也可能会诱发咳嗽以及喉咙瘙痒等情况出现。如果患者怀疑是肺炎，可以同时做胸部的ct以及c反应蛋白的检测，如果ct显示肺部出现阴影，并且C反应蛋白呈阳性的话，可以考虑患者有肺炎的可能性。如果检测结果为阴性则考虑是由于其他的疾病导致的。针对咳嗽以及喉咙痒患者，可以通过多喝温开水或者服用川贝枇杷膏等药物进行镇咳，要注意尽量避免进食辣椒、生姜等会对咽喉产生强烈刺激的食物。
不发烧不咳嗽会是肺炎吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎的诊断主要基于咳嗽、咳痰、胸痛、恶寒和发热的症状。肺部体检可能异常；血常规中白细胞的增加或减少 最重要和必要的条件是胸部X线或CT检查有新的浸润影，排除非传染性疾病。发烧和咳嗽是肺炎的典型表现 但没有咳嗽，没有发烧或肺炎。 然而，诸如无精打采、不愿移动、食欲不振和气短等症状很可能会出现。 如果出现上述症状，你可以去医院拍一张胸片，看看是否是肺炎。没有咳嗽或发烧的肺炎也是可能的。肺炎是指由病原微生物、物理和化学因素、免疫损伤、过敏和药物引起的末端气道、肺泡和间质性肺的炎症。 肺炎的常见临床症状包括咳嗽、咳痰或原呼吸系统症状加重，脓痰或血痰伴有或不伴有胸痛，但根据患者自身情况，其临床表现也有所不同，需要在医院进行进一步的胸片或胸部CT检查以进一步明确。
嗓子疼咳嗽是不是肺炎
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
嗓子痒不一定是由新型冠状病毒感染而引起，其多为上呼吸道感染的表现。新冠病毒临床表现伟发热，乏力，干咳为主，部分还有出现鼻塞流涕，腹泻，重症的患者还有气促，胸闷，甚至是呼吸困难。所以单纯的嗓子疼一般认为是炎症引起的。
小孩咳嗽如何判断肺炎？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
如果孩子咳嗽，首先要弄清楚是由上呼吸道感染还是下呼吸道感染引起的 上呼吸道感染常见于扁桃体炎和急性咽喉炎，可引起咳嗽。 下呼吸道感染主要指肺炎和支气管炎 如果患儿咳嗽伴有发热、持续高热、呼吸困难、精神状态不佳、食欲不振，甚至鼻翼激越，且病程较急，发热不易消退，则需进一步检查肺部x光片，以确定是否为肺炎。
只咳嗽不发烧是肺炎吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
咳嗽不发烧也可能是肺炎。 肺炎是一种肺部炎症性病变，临床表现为咳嗽、咳痰、发热等症状，但早发只能表现为咳嗽、咳痰、轻度发热或无发热，因此应注意鉴别。对于长期咳嗽或感冒症状缓解后仍有咳嗽、咳痰的患者，需要进行血常规检查和胸部x光检查，以尽早发现疾病并尽早治疗感染。同时，我们应该注意加强锻炼，增强体质，降低感冒的发病率。
如何判断是否有肺炎
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
当我们发烧时，我们必须及时排除肺炎的发生。肺炎通常会发烧。作为先兆症状，它是过度疲劳，或感冒症状，如淋雨和冰冻后，一些这样的情况发生。 当我们同时有发热和咳痰时，特别是当我们有大量的痰、脓痰，特别是铁锈色的痰时，我们应该高度怀疑是否出现肺炎。 特别是当我们呼吸困难、咳嗽和大笑时，会出现胸膜疼痛，即胸痛，这表明我们的胸膜可能受到炎症的影响。 这时，我们必须及时去医院找医生，用听诊器听我们肺部有无湿罗音，必要时，我们需要做一次胸部x光或胸部CT、和血液检查来验证我们是否患有肺炎
普通咳嗽和肺炎的区别
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
普通咳嗽和肺炎的区别在于肺炎的病变相对清晰，位于肺实质。普通咳嗽只是喉咙相应的临床症状。当肺炎发生时，病人也会咳嗽。然而，如果普通咳嗽被认为是由咽组织疾病引起的，其临床症状是轻微的并且相对容易控制。当肺炎发生时，大多数患者伴有明显的体温升高、咳嗽、咳痰等相应的临床症状。胸腔积液严重时会出现胸痛，胸腔积液伴有胸腔积液时会出现胸腔积液。因此其病情的严重程度明显不同，营养学可以作出明确的判断。
普通咳嗽和肺炎的区别
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
普通咳嗽和肺炎的区别在于肺炎的病变相对清晰，位于肺实质。普通咳嗽只是喉咙相应的临床症状。当肺炎发生时，病人也会咳嗽。然而，如果普通咳嗽被认为是由咽组织疾病引起的，其临床症状是轻微的并且相对容易控制。当肺炎发生时，大多数患者伴有明显的体温升高、咳嗽、咳痰等相应的临床症状。胸腔积液严重时会出现胸痛，当伴有胸腔积液时可以出现胸水的发生。因此，疾病的严重程度明显不同，营养可以做出明确的判断。
只咳嗽不发烧会是肺炎吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽不发烧不一定是肺炎。肺炎可以从以下几个方面判断:第一、看患者是否有咳嗽，咳嗽伴有脓痰，伴有高烧或胸痛。第二、血常规、白细胞、C反应蛋白、降钙素原的血检比正常高得多。第三、肺部能否听到湿性啰音。第四、肺部ct检查可显示肺炎的影像学改变，如是否有肺实变或渗出阴影，可确诊肺炎。
低烧偶尔咳嗽会是肺炎吗
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科
发热的原因有很多，其中感染因素引起的发热最为常见，而肺部感染引起的发热在实际工作中最为常见。但是发烧和偶尔咳嗽不一定是肺炎。肺炎的诊断标准是：1.新近出现的咳嗽、咳痰的症状；2.发热；3.肺部体格检查的异常；4.外周血白细胞计数异常；5.胸部x光显示板层浸润性炎性病变。因胸部影像的改变是先决条件，所以如果只有咳嗽和发热，而胸部x光检查没有异常，则不能考虑肺炎，发烧和咳嗽的症状也可能出现在急性上呼吸道感染和急性气管炎中。因此，胸部影像学检查异常是诊断肺炎的必要条件，也是指导和判断预后的必要条件。
咳嗽不发烧有可能是肺炎吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽不发烧不一定是肺炎，肺炎主要从以下几个方面判断:首先、看看病人是否有咳嗽、咳痰，伴有高烧或胸痛。其次、抽血检测血常规、白细胞、C反应蛋白和降钙素原是否比正常高得多。第三、肺部是否可以听到湿性啰音。第四、肺部ct检查可以显示肺炎的影像学改变，如是否有肺实变或渗出阴影，从而可以确诊肺炎。
咳嗽不发烧会是肺炎吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽不发烧不一定是肺炎，肺炎主要从以下几个方面判断:首先，看看病人是否有咳嗽、咳痰，伴有高烧或胸痛。其次，抽血检测血常规、白细胞、C反应蛋白和降钙素原是否比正常高得多。第三，肺部是否能听到湿性啰音。第四，肺部ct检查可以显示肺炎的影像学改变，如是否有肺实变或渗出阴影，从而可以确诊肺炎。
疑是肺炎咋办？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
孩子考虑是肺炎，积极治疗可以恢复健康。1.患有肺炎的儿童需要积极的抗感染治疗，通常需要10-14天。2.父母主要做的是保证营养，不要让孩子再次感冒，当孩子咳嗽或有明显的痰时，注意拍背，从下到上，从中间到侧面，空着手稍微用力拍，可以帮助孩子恢复得更快。
咳嗽不发烧会是肺炎吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽不发烧不一定是肺炎，肺炎主要从以下几个方面判断:第一，看看病人是否有咳嗽、咳痰，伴有高烧或胸痛。第二，血常规、白细胞、C-反应蛋白、降钙素原的血检比正常高得多。第三，肺部是否能听到潮湿的罗音第四，肺部ct检查可以显示肺炎的影像学改变，如是否有肺实变或渗出阴影，从而可以确诊肺炎
如何判断肺炎还是感冒？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
由患者的临床症状比较是否有明显的咳嗽、咳痰、高烧、胸痛、胸闷等。还需要患者的血常规检查、胸片或胸部CT检查。在肺炎的情况下，血常规检查中的白细胞会明显升高，而中性粒细胞会明显升高。具体的病变可以在胸片检查或胸部CT检查中发现。因此，通过临床症状和一些实验室影像学检查，基本就可以判断是肺炎还是感冒，因为感冒患者的肺部干净且无病变。大家一定要记清楚。
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