专家问答
碳酸氢钠片能降尿酸吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

碳酸氢钠片是可以降尿酸治疗的，它作为高尿酸血症的一个辅助治疗，能够碱化尿液，达到降低尿酸的作用。碳酸氢钠片一次吃1-2片，一天3-4次。它主要是综合降尿酸，碱化尿液的作用。在使用的过程中，要注意一般用药不能单独超过7天，如果是降尿酸效果不好，建议到医院进行系统的检查治疗。如果有阑尾炎或者是炎症的患者尽量不要使用，小孩在医生的指导下进行使用。

2020-05-10
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碳酸氢钠片能不能降尿酸
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
碳酸氢钠片有降尿酸的作用，临床上主要是作为一个辅助的方式来治疗高尿酸血症。碳酸氢钠片具有简化尿液的作用，从而达到降低尿酸的目的。一天吃1~2片碳酸氢钠片，一天分3~4次服用。患者在服用药物的过程中一定要注意，一般用药不能连续超过7天，如果降尿酸的效果不是特别好，就要到医院做个详细的检查。如果患者有阑尾炎或者有局部炎症，最好不要服用药物，如果是孩童应该在医生的指导下正确服用。
碳酸氢钠片能长期服用吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
碳酸氢钠不能长期服用。碳酸氢钠属于一种碱性药物，能够有效的中和胃里面的胃酸，作用比较弱，而且药效时间较短，可以用于治疗胃酸分泌过多造成的烧心、胃痛、反酸等。长期服用这种药物，会导致碱中毒、高钠、全身指凹性水肿等等，也可以导致二氧化碳分解过多，从而造成嗳气、食欲下降、胃酸分泌多等疾病症状，甚至容易导致溃疡发生或溃疡加重。
碳酸氢钠片的妇科用途有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
碳酸氢钠片可以用来治疗女性霉菌性阴道炎，患者可以遵医嘱配置碳酸氢钠溶液来清洗外阴。不过患者需要先去医院做白带常规检查，并进行外阴PH值的检测，明确病因后再对症治疗。不过单使用碳酸氢钠来对霉菌性阴道炎进行治疗，不会有太大效果，患者应当配合其它药物一起治疗炎症。碳酸氢钠片不能作为妇科炎症护理的日常用药，因为要是长期使用的话，是会对阴道的酸碱环境造成破坏，甚至会加重炎症。
碳酸氢钠片治痛风吗？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
碳酸氢钠片对尿酸性肾结石有预防的作用，而且能够减少急性溶血、减少磺胺等药物的肾毒性，防止血红蛋白沉积在肾小管，使尿液偏碱性，减少痛风的发生。但对患有痛风的患者，使用碳酸氢钠片一般不能起到有效的治疗效果，所以需要根据自身的情况做对症的治疗。
碳酸氢钠片的作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
碳酸氢钠片是常见的药物，属于碱性药物，主要用于中和酸性的物质，比如胃肠道酸性环境可以用碳酸氢钠改变酸碱度，当胃酸过多导致反复烧心等症状，可以用碳酸氢钠缓解，也不建议一直使用的，长期使用可能会改变尿液的酸碱度，导致肾结石。不过一些肾脏疾病还有痛风性关节炎，可以用于碱化尿液，改善症状。
碳酸氢钠片的作用是什么
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
碳酸氢钠片被称之为小苏打，这是一种抑酸的药物。口服这种药物之后，能够中和胃酸，可以有效的缓解胃酸引起的不良症状，也可以纠正酸中毒。但是在使用过程中会有一些不良的反应，中和胃酸时会有二氧化碳的产生，还会造成胃酸分泌增多，患者会出现嗳气，若是对药物过敏，应该禁止使用这种药物。一般服用方法为每次口服0.25克，每天服用三次。但是不建议长期的使用该药物，因为碳酸氢钠进入血液之后会造成血液中的酸碱度被改变，还会增加尿结石的发生几率。
山楂能降尿酸吗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
大家都知道山楂的功效有很多，是对人体很好的一种食物。山楂虽然属于碱性食品，但是山楂不可以降尿酸，没有这个功效。山楂中含有丰富的维生素及微量元素，而且酸酸甜甜的是让人很喜欢吃的，现在的人们的都是很爱美的，都想让自己年轻漂亮，这时可以多吃山楂。山楂有防衰老、抗癌的功效。现在高血压和胆固醇高也是一种常见的疾病，吃山楂也可以帮助这些疾病降低。山楂还可以对人体的心脏有好处，还可以软化血管。山楂的功效和作用太多了，而且还便宜，所以大家可以多吃一些。
服用碳酸氢钠能降低尿酸吗？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
碳酸氢钠片用于辅助降低尿酸。碱性药物碳酸氢钠片，也就是俗称的小苏打，可使尿液碱化，进而尿酸难于在尿中积聚成结晶。对于成人来说，一般可口服每天3到6克，如果长时间地、大量地使用可造成代谢性碱中毒，会钠负荷过高引起水肿，不可擅自用药。必须经专业的医师指导进行合理地治疗，且进行尿常规监测。降尿酸的药物，可分为利于排尿酸和抑制进行生成尿酸两种，例如药物非布司他、苯溴马隆等。
秋水仙碱片能降尿酸吗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
秋水仙碱片是从植物当中提取的有效成分，无法降尿酸，具有止痛抗炎的作用。在治疗痛风关节炎急性发作的时候，会具有止痛的作用。同时也能够抑制炎性细胞趋化、发挥抗炎功效。多数患者在使用这种药物之后36小时之内，都能够起到迅速止痛的作用。通常情况下，秋水仙碱的药物使用剂量，建议从小剂量开始，每天可以服用三次。秋水仙碱能和降尿酸的药同时用，能够有效的防止在降尿酸的过程当中，诱发痛风关节炎等发作的情况。目前常用的降尿酸药物主要有抑制尿酸生成的非布司他、别嘌醇，以及促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆。
吃小苏打片可以降尿酸吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
吃小苏打片是不能降尿酸的，直接降尿酸的药物主要有：别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等等。小苏打片可以将患者尿液中的尿酸在碱性环境中会转化为尿酸盐，这样有利于肾脏排泄，可以减少尿酸沉积而出现肾脏疾病。有痛风疾病的患者，尿液的PH数值比正常人要低，所以在服用降尿酸药物的时候，需要注意碱化尿液。小苏打有一定的碱化尿液的作用，所以说，小苏打片对于尿酸比较高的患者来说，可以促进尿酸的排泄，起到一个辅助降尿酸的作用。
降尿酸的方法
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
想要快速降尿酸，首先就是要多补充点水分，每天喝水的分量至少要达到2000ml以上，同时饮食方面要注意，不能去吃动物内脏，应该选择低嘌呤的食物，还要适当多吃点新鲜的蔬菜和水果。其次可以吃降低尿酸的药物，常见的有碳酸氢钠片，这种对于碱化尿液会有很好的效果。另外还能选择苯溴马隆和别嘌醇，这些药物对于促进尿酸排泄和降低尿酸都会有不错的作用。期间需要注意的是苯溴马隆对肝肾功能会造成很大的损伤，因此从某种程度上来说还鞥服用非布司他，最后要是有疼痛，可以服用秋水仙碱。
碳酸氢钠是什么？可以吃吗？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
所谓的碳酸氢钠又叫小苏打。在实际的临床中，碳酸氢钠主要用于抗酸治疗。医用的碳酸氢钠类药物以及食用的碳酸氢钠都是可以吃的，但是工业用的碳酸氢钠应当避免服用，如果进食了工业用的碳酸氢钠，可能会导致中毒的现象。如果患者胃酸比较多的话，可以使用碳酸氢钠进行治疗，碳酸氢钠可以起到一定的中和的作用。但是患者在服药的时候也要注意适量，进食过多可能会出现碱中毒等症状。
可不可以长期服用碳酸氢钠
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
碳酸氢钠即通常所说的小苏打，是一种碱性物质，不能长期服用。它的临床功能有很多：1.与磺胺类药物联合使用可以碱化尿液达到防止磺胺在尿液中析出的作用。2.与链霉素联合使用可以增强其泌尿道的抗感染作用。3.静脉给药纠正酸中毒。4.口服中和胃酸治疗胃酸过多，但有产生二氧化碳和作用迅速维持短暂的缺点。需要注意的是它不能长期服用的原因有很多：1.碳酸根增加过多引起电解质紊乱。2.长期服用产生二氧化碳易打嗝。3.钠摄入过多会引起高血压等心血管疾病。4.长期服用中和胃酸后负反馈刺激胃酸分泌，形成依赖后停用易导致胃溃疡。综上，想要长期碱化尿液宜选用吃碱性食品或吃素的方法。
降尿酸最好的药有哪些
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
效果比较好的降低尿酸的药物主要有以下几种：一是促进尿酸排出的药物，例如苯溴马隆、非布司他等，这些都具有很好的降尿酸作用。在所有的排尿酸药中，最常用的是非布司他，因为具有很好的降尿酸作用，在肝肾功能等方面的不良反应相对来说是比较少的。二是碱化尿液药，最典型的是碳酸氢钠片，一般是通过碱化酸性的尿液，能够起到降低尿酸的效果。三是能够起到降低尿酸作用的药物，比如别嘌醇，一般是通过尿酸下降、排出尿酸，从而达到降低尿酸的目的。四是秋水仙碱，一般的使用方法是每天2次，每次1片。
吃什么降尿酸最有效
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
降尿酸的药物有几种，首先常用的降尿酸药是碳酸氢钠片，每次吃4片，一天吃三次。其次，可以选择长期小剂量的服用秋水仙碱，每次1-2片，一次1-2次即可。再次，可以使用苯溴马隆达到降尿酸的效果。最后可以选择使用非布司他降尿酸，其的特点是效果好，且对肝肾功能等副作用也比较少。
阿普唑仑片能长期服用吗
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
阿普唑仑片服用之后会有很多的不良反应，因此不建议长期吃，但是如果用药意图大于副作用的时候，才可考虑长期服用。阿普唑仑片主要是用于治疗精神类疾病的，能够起到镇静催眠、抗惊恐、抗焦虑的作用，精神类疾病治愈比较难，所以没有必要长期服用此药。如果出现了不良反应，则需要进行停药处理。常见的不良反应有睡、乏力、头晕、便秘，多与睡眠障碍等，严重的话还会导致肝肾功能受到损害。过量服用的话，还可能导致精神错乱、严重嗜睡等。
谷维素片能长期服用吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
谷维素片是否可以长期服用，最主要还是看患者个人的情况来确定了，单单从说明书上面来看，在服用这种药物的时候需要注意，如果服用七天时间依然没有改善，需要及时去咨询医生的建议。如果想要长期服用谷维素片，最好还是及时去做个检查，看下是否有必要长期去服用。而且就在服用药物期间还要注意观察，是否有出现什么不良的反应。同时在服用这种药物的时候，如果有需要跟其它药物一起服用，可能会产生相互的作用，需要及时了解清楚才行。
桑叶能降血糖吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
桑叶是能够降血糖的。通常不健康的饮食方式和快节奏的工作生活方式是糖尿病病人血糖急剧升高的因素，而桑叶是能够降血糖的。其实桑叶降血糖治疗糖尿病的说法由来已久，这就要追溯到汉朝初年了，有记载桑叶能够有解渴的功效，而在本草纲目中记载用桑叶煎茶喝，能够帮助解渴，而用桑叶泡的茶喝了之后能够有效控制血糖。另外桑叶当中含有生物碱这种物质，是其他的植物动物所没有的，能够帮助治疗和预防糖尿病。
葛根能降血糖吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
单纯的想要通过葛根来起到降血糖的效果，是无法实现的。中药中葛根和黄氏都有一定的降糖功效，尤其是葛根，性凉味甘，可以解毒退热，因此可以作为糖尿病的辅助治疗药物。但是想要降血糖，最关键的还是要控制饮食。控制饮食配合运动，仍然不能有效降低血糖的时候，要使用降糖药物。基础的降糖药物，可以选择二甲双胍。二甲双胍对于血糖不是特别高的患者可以单独用药。对于血糖有明显升高的患者，可以配合联合促泌剂治疗。
尼可地尔片能长期服用吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
这种药物主要的功效是能够改善微循环，一般像是有冠心病，心绞痛之类的病人可以使用，尤其是有冠状动脉微血管病变的情况或者心绞痛出现反复发作的现象，用别的药物控制不好，那么这种情况下使用这种药物一般会较好。再者临床发现这种药物在扩张冠状动脉方面效果比较明显，尤其是冠状动脉小血管的扩张，还有改善微循环方面也是很不错的。这种药物长期服用没问题，当然有部分人服用后可能会有不良的反应消失，像是有剧烈的头痛，这样就不要再继续服用了。也有一些人可能会胃肠道不舒适，如果不是很严重，可以配合吃点养护胃黏膜的药物，就可以继续服用该药物。
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