专家问答
直肠癌痊愈可能吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科

如果是早期直肠癌的第一、二期，由于大便出血和大便潜血阳性，可以尽早治愈。如果是直肠癌的第三期，可以在术前给予同步放化疗。

经过放疗和化疗，病人也可以治愈。进展期直肠癌患者如有肝转移、腹腔转移、腹膜转移、脑转移，临床上难以治愈。因此，在临床工作中，I期和II期患者可以得到较好的治疗。

三期患者行新辅助放疗、化疗及手术治疗后可获得较好的疗效。IV期患者经过靶向治疗和化疗后生存良好，但无法治愈。

2020-03-30
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直肠癌能治愈吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
直肠癌和一般的癌症不同，治愈的几率还是偏高的，特别是发现的及时，早期或者中早期的时候，采取各种措施，都可能会治好。即使患者病情恶化的比较快，甚至已经是晚期，如果患者的情绪乐观，并且积极配合治疗，也有可能治愈。所以，如果体检的时候检查出了直肠癌，也不要过于悲观，一定要配合治疗，毕竟治愈的机会很大。
三阴乳腺癌30年没复发痊愈了吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
三阴乳腺癌主要发作在中年和青年的女性身上，是一种特殊的类型癌症，很容易就出现复发和转移，尤其是可能会发生脑转移。目前还没有非常有效的办法可以治疗，一般情况下确诊为三阴乳腺癌就只能采取静脉化疗的方法来治疗。三阴乳腺癌的生存期大概在五年以内。但也不排除会长期不复发的可能，如果三阴乳腺癌十年没有复发，那么将来会复发的可能性也就比较小了，如果30年还没有复发的话，基本可以确定为已经治愈了。
肾囊肿锻炼后消失了可能吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
肾囊肿是不会通过锻炼而消失的，并且一定要接受治疗。肾囊肿属于先天性的囊性病变，目前它的发病经理还不是特别的清楚。患有肾囊肿之后会有液体渗出，而这个液体来源于某一个细胞。只有通过治疗使分泌这种液体的细胞死亡后，才有可能治愈肾囊肿。部分人在就诊的时候，会将肾小管局部梗阻导致的积液而误认为是肾囊肿，这个时候只要肾小管恢复正常了，积液也就随之消失了。
截瘫能治好吗？
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科
截瘫大多数都是由于患者的身体的脊髓受到了损伤造成的，如果患者脊髓受损比较严重的话，基本是无法治愈的。因此建议患者在日常的生活中要注意尽量的保持心态平和，避免出现过于焦虑的情况，另外就是要注意尽早的做康复治疗，尽量的保持相关关节的活动度，以维持其他的肢体的活动的能力。另外就是要注意饮食合理，由于截瘫的患者失去了活动的能力，因此要注意避免进食过于油腻的食物以免造成不消化，从而导致身体肥胖等问题。
新型肺炎病毒存变异可能吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎在新型冠状病毒中的传播途径主要是呼吸道传播，属于RNA病毒，这种病毒有变异的可能性。病毒分为两种，DNA病毒和RNA病毒两种。RNA病毒比DNA病毒更容易变异，DNA病毒比稳定的保守不容易变异。DNA病毒通常只侵入特定细胞或潜伏，逃避免疫系统的检查，进行少量复制，通常只感染一种动物，如水痘带状疱疹病毒和天花病毒，都是DNA病毒，容易被人类破解。然而，RNA病毒是不同的。在复制过程中，出了错也不纠正。只会加快复制速度，赢在数量上。因此，基因突变率相对较高，导致品种繁多。具有很强的适应新主机环境和在不同主机之间传输的能力。因此，很难跟踪、监测和研究。
直肠腺癌是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
直肠腺癌其实就是直肠癌的一种，是比较常见的直肠癌。如今的直肠癌发病率往往是比较高的，在我国直肠癌排行靠前，而且死亡率也是比较高的，在大肠肿瘤中占到了70%左右。直肠的长度大概在14公分左右，而发生肿瘤的病变部位多半是在中下段。如果直肠癌在下段，用手指就可以摸到。大便出血症状是直肠癌比较典型的症状，当出现大便出血的情况时，要高度怀疑直肠癌的可能。由于直肠癌往往是恶性肿瘤，去医院做肛检可以排除是否为直肠癌。相对于肝癌、肺癌、胃癌等癌症，直肠癌的恶性程度稍微低一些，治愈率也相对较高，治疗效果和术后生存质量也相对较好。
新冠病毒痊愈后还会受到感染吗？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
新冠病毒治愈后理论上是存在再次感染的可能性的，但是概率是微乎其微的，最有可能的是患者体内仍然存有新冠病毒而没有被检测出来。《新冠病毒肺炎诊疗方案（试行第五版）》的出院标准为：连续两次、间隔超过24小时的核酸检测结果为阴性。出院患者现在检测为阳性的可能性有两种：一、虽然患者已经痊愈，但可能体内存有病毒但没有症状，只是病毒数量很少没有检测出来。二、是患者体内病毒并不少，超过采样下线，但由于采样或及检测中出现失误导致结果为阴性。
前列腺炎能自动痊愈吗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
如果患有了前列腺炎是有可能自动痊愈的，很多中青年男性很容易出现前列腺炎，导致这种疾病的原因有很多，我们可以把前列腺炎分为急性和慢性这两种，此外，也可分为细菌性和非细菌性。对于急性或者细菌性的前列腺炎，在治疗的时候会更加困难一点。如果患有的是慢性非细菌性前列腺炎，病情不是很严重的话，多喝一点水，保持心情舒畅，不要有太大精神压力，是可以自动痊愈的。
肚子咕咕响是肠癌吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肚子出现咕咕响也不一定是患上直肠癌了，这种情况可能说明肠鸣音亢进，而对于肠癌会导致病人出现腹痛、腹泻、粘液便、便血等症状，当大便形状及大便习惯等发生变化时，如果患的是肠癌一般在钡餐后对患者进行肠镜检查。如果通过肠腔内检查发现有肠道的站位，如肠，乙状结肠、盲肠部等发生占位病变时，同时还伴有溃疡或者是糜烂性出血，针对这种情况就可以进行病理的检查，如果在出现肚子咕咕在检查中坏死周边的部分出现六块病理，才可以确诊患上的是否是肠癌。
乳房刺痛有可能是乳腺癌吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
如果是一个年轻女性的乳房出现疼痛的情况，更大的可能是一些良性的病变，比如说乳腺增生，乳腺纤维瘤等，都会使乳房出现刺痛。当然，乳腺癌也会使乳房出现刺痛，所以要重视起来，尽量去进行影像方面的检查或者自我检查，排除乳腺癌的可能。当然，一般情况下年轻女性得乳腺癌的几率是非常小的。但是，现在肿瘤也变得逐渐年轻化，所以如果发生刺痛，也要重视起来。
轻度肺炎可以自愈吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
如果轻度肺炎没有特殊的临床症状，有些病人可以自行痊愈。如果诊断为肺炎，需要详细评估和判断患者肺炎的严重程度。一般来说，肺炎患者可能伴有明显的咳嗽和咳痰，重症患者可能出现呼吸困难甚至呼吸困难。同时，肺部影像可能显示渗出或实变阴影。因此，对于病情较轻的患者，有些可以实现自愈，但如果肺部病变较明显，患者的炎症指数较高，则在这种情况下应给予积极治疗，并根据患者的临床特点和当地的病原流行特点给予针对性的抗感染治疗。
38.5度可能是新型肺炎吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
提问上升到38.5℃属于中度发热。一般发烧到38.5度是由于肺炎、气管炎等呼吸道相关的感染性疾病所致，但并不能确诊为新型肺炎，非常时期患者不要惊慌失措，应到最近的医院进行采血，拍胸照进行确诊，去医院务必带好N95以上的防护口罩做好自身保护。
新型冠状肺炎能自愈吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎患者也可治愈。因为尽管一些患者感染了新型冠状病毒，但他们可能没有明显的症状或有轻微的症状，这样的病人注重休息，对症治疗，也能自我痊愈。明确诊断为新型冠状病毒肺炎的患者要注意进行严格的隔离，此外，应根据患者的症状进行积极的对症治疗。建议在医生的指导下进行治疗，以促进疾病的康复，防止并发症的发生。
轻微新型冠状病毒会自愈吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
轻微新型冠状病毒感染是可以治愈的，很多痊愈的患者都是依靠自身免疫力战胜病毒。 但是这并不代表患者都可以治愈或者不需要入院治疗，所谓的治愈并不是说病毒自己死亡了，而是它在和人体自身免疫细胞斗争的过程中被消灭了。 因为人体的免疫反应并不具有选择性，也就是说在杀灭病毒的过程中也可能会损伤到自身的器官，所以需要患者入院治疗。
幽门螺旋杆菌阳性会传染给孩子吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺杆菌呈阳性，表明感染了幽门螺杆菌 感染后，它属于传染源，并可能传染给其他人。这种感染不分男女老幼。因此，如果感染是阳性的，孩子也可能被感染。这种儿童感染，如果是孕妇也可能传染给婴儿；如果是普通家庭成员，也可能通过进食或相对密切的接触传染给孩子。 10%的儿童会在感染后自行痊愈，而成人在感染后无法治愈，必须用药物治疗。 因此，在发现感染后，儿童应该首先观察，如果不能消除，也应该用药物治疗。 因为感染幽门螺杆菌很容易导致胃炎、溃疡、糜烂等疾病，还会增加胃癌的发病率。
肺炎可以自己痊愈吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
病毒性肺炎可以在发病初期自行痊愈。如果病情严重，单独自愈仍有一定风险，需要在医院治疗。一般来说，细菌性、支原体和衣原体肺炎会更严重，且不易治愈。对于肺炎，需要早期发现和治疗。抗生素治疗通常是首选，红霉素和强力霉素是首选。氟喹诺酮类药物，如托氟沙星，通常用于衣原体肺炎。治疗必须足以防止复发。 如果红霉素的剂量不正确，就会出现全身不适和咳嗽等症状。
肺炎治愈后有后遗症吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎是由不同的病原菌，如细菌、病毒、引起肺实质感染性病变。其临床症状，病情进展和预后各不相同。一般情况下肺炎经过积极合理，充分的抗菌治疗，是可以痊愈的，不会留下后遗症。感染新型冠状病毒轻症患者，康复后没有后遗症。但也有治疗不彻底或合并严重的并发症时留下一些不同程度的后遗症的情况，例如肺炎合并胸腔积液时，可能会导致局部胸膜黏连肥厚而出现呼吸受限，胸部局部不适感。也有某些病毒性肺炎治愈后会留下不同程度的间质性改变，导致患者肺功能下降，出现胸闷症状。还有些肺炎患者高龄、抵抗力下降或合并糖尿病的时候，可以出现肺炎吸收延迟或不吸收，出现机化性肺炎，亦可以影响患者的肺功能。当出现后遗症的时候，应积极配合检查和治疗，减少其对机体的影响。感染新型冠状病毒的轻症患者，康复后没有后遗症。新型冠状病毒是新发病毒，感染后引起的肺炎和其他病毒性肺炎一样，痊愈后大多不会发生后遗症。但对于重症患者，可能在一段时间内会遗留肺的损害。
咳嗽会引起心肌炎吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
咳嗽通常都是由于细菌、病菌、支原体感染所引起的，能够引起感冒咳嗽的病毒，也有可能会让患者出现病毒性心肌炎，不过这种疾病通常都是有自限性的，在使用抗生素进行治疗的同时，还要注意多休息，目前这种疾病并没有特效的治疗方式，所以在对症治疗的同时，还要努力提高身体抵抗力，一般是可以痊愈的。
新型冠状肺炎能自己好吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎患者也可治愈。因为尽管一些患者感染了新型冠状病毒，但他们可能没有明显的症状或有轻微的症状，这样的病人注重休息，注重对症治疗，也能自我痊愈。明确诊断为新型冠状病毒肺炎的患者要注意进行严格的隔离，除此之外，还需要根据患者的症状进行积极的对症治疗，建议在医生的指导下进行治疗，促进疾病的康复，预防并发症的发生。
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