专家问答
癌症晚期怎么办
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科

癌症晚期虽然是比较严重的一个分期，但是并不是说到了晚期就没有治疗的意义了。

有很多癌症晚期的患者会出现全身多发转移的情况，这个时候经过检测可能会存在一些基因突变的情况，那么可以利用靶向药物来进行治疗，如果治疗效果好的话，患者也有可能长期存活。

一般来说，很多临床上晚期全身扩散的患者，通过靶向药物的治疗都可以再存活三年、五年，甚至更多年。而且到了晚期，也可以通过综合治疗来达到较好的疗效。

2020-02-05
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癌症晚期癌痛怎么办
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
患者癌症晚期出现了疼痛，往往是让患者感觉最痛苦的，这时候患者会产生焦虑甚至是抑郁，不愿意再继续接受治疗，此时应该先进行止痛，因为患者在后期的时候细胞会转移，这时候做放疗已经没有太大的意义，可以服用一些药效比较强的止痛药物。
癌症晚期死前一周表现
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
癌症患者通过长时间的治疗，会承受很大的痛苦，无论是在身体上还是精神上，所承受的痛苦都是成人无法想象的，到了最后的日子疼痛会比较严重，也是最明显的症状，在临死前一个礼拜可能会出现瞳孔没有反射、消化道出血、鼻唇沟下垂、喉咙里有呼噜的声音，除此以外，对于语言的刺激反应也会相对减弱。
癌症晚期死前征兆
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
患者到了癌症晚期的时候，再进行治疗，通常没有太大的意义了，因为肿瘤对于人体的消耗是特别大的，这时候主要的症状就是疼痛，因为身体正常组织都已经被肿瘤破坏掉了，神经、骨头也会受到很大的损伤，这些情况都有可能会导致患者疼痛，可以服用止痛药物来缓解。
癌症晚期一般能活多久
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
癌症晚期的患者还能活多久是没有具体的数字的，因为不同患者的治疗效果不同，而且有的患者在后期会复发，但是有的患者不会。此外还跟患者平时的日常调理，比如饮食状态、营养状态有关。有一些癌症晚期的患者只能活几个月，但是有些患者却能活几年，所以是没有办法一概而论的。到了晚期，患者一定要积极治疗，保持良好心态，主要是进行一些综合治疗，以放化疗为主，目的就是要控制住患者的病情。在晚期很多患者身体素质都很弱，所以一定要补充营养，多吃一些营养价值高的食物，有助于提升免疫力。也可以服用一些硒维康口嚼片来补硒，这也能够提高免疫力，也能够减轻化疗产生的一些不良反应，对患者的治疗是很有好处的。
癌症痛怎么办
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
癌症患者出现疼痛的症状是很常见的，在出现疼痛时要先评估疼痛的程度，看是轻度的，还是中度的、重度的。如果患者只是轻度疼痛，那么可以使用阿司匹林、布洛芬、扶他林等常见的止痛药物。如果是中度的疼痛，通常使用的是可待因、曲马多等。如果疼痛程度非常严重，要立刻处理，通常是选用吗啡为代表的第三阶梯药物。用吗啡治疗重度疼痛时，没有使用剂量的相关规定，只要能够将患者疼痛的症状给控制住，那么这样的剂量就是最佳的剂量。
癌症晚期化疗有用吗
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
癌症晚期多伴有多个部位和器官的转移，这个时候手术是切除不了的，就算切除了原发病找，也无法切除其他部位的肿瘤。因此癌症晚期是要需要听过全身化疗联合放疗或靶向治疗进行综合治疗的。很多患者惧怕化疗所带来的副作用，而拒绝进行化疗，但是化疗杀伤肿瘤细胞的效果的非常明显的，体内的肿瘤会随之减少，一定程度来说可以提高患者的生存率和生活质量。因此，癌症晚期化疗是游泳的，应该积极配合化疗治疗，度预后是有一定改善效果。
甲状腺5级是癌症晚期吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
5级甲状腺并不意味着晚期癌症。甲状腺结节的分级仅代表甲状腺结节的单纯恶性程度。5级提示该结节有4种以上的恶性征象，尤以微钙化或分叶多见，其恶性风险高于85%。这类结节需要精细的穿刺活检，但无论活检结果如何，都建议患者及时手术摘除结节。至于甲状腺癌的分期，需要看结节是否侵犯了周围的器官和组织，是否同时伴有颈部淋巴结转移等多种情况综合判断。
癌症晚期能治好吗
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
癌症属于恶性肿瘤，早期可以通过积极的治疗治好，但是晚期基本上治不好。早期癌症通过手术，放疗，化疗等手段进行综合治疗，可以提高生存率，达到临床治愈。但是晚期的癌症基本上属于无法治愈的疾病，治疗的目的主要是提高患者的生活质量，对患者的症状进行一些治疗，但是无法根治。所以对于癌症，最重要的是早发现，早诊断，早治疗，这样才可能提高癌症患者的治愈率。
肺癌晚期死前三天症状
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺癌患者在晚期的时候往往会发生转移，由于转移到不同的部位，发病的症状也是不同的，多数肺癌患者在临死前三天可能会出现比较剧烈的疼痛感，这时候患者通常是无法忍受的，有一部分患者还会出现呼吸困难、身体消瘦等症状，需要服用一些药效比较强劲的止痛药物来进行缓解。
癌症的早期信号有哪些呢？
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
癌症早期往往没有它特征性的改变，比如一些轻微的腹痛、体重减轻、乏力、刺激性的咳嗽等情况，常常会被忽视，一旦体检发现基本都是晚期的癌症；比如说长期吸烟的人，突然出现了刺激性的干咳，然后进行胸部CT检查发现肿瘤，基本属于癌症晚期，所以建议中老年人群，每年都要进行身体检查，这样可以发现早癌的情况。平时要注意加强体育锻炼，不要熬夜，少吃辛辣刺激的食物，可以有效的预防癌症的发生。
肺癌晚期咳血还能活多久
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺癌是一种恶性肿瘤，它的病死率以及恶化性都非常高。咳血是最常见的肺癌症状之一，肺癌除了咳血之外，还会有咳嗽，呼吸困难，咳痰以及胸疼等症状，一旦肿瘤出现了转移，还会引起一系列的症状，比如当肿瘤转移到骨头等地方，就会出现疼痛感，当肿瘤转移到了大脑，就会引起颅内压增高以及偏瘫。一旦到了癌症晚期，受到肿瘤毒素的影响，患者会出现消瘦等情况，一般存活时间不会超过30天。肺癌晚期仅出现咳血，并不能判断存活时间，还要结合其他症状做判断。
肝癌肺癌晚期能活多久
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
很难概括癌症晚期能活多久。这取决于患者的基本体质、患者的主观积极性、各方面的情况以及是否允许患者接受规范的治疗。如果患者的基本体质良好，可以接受标准的治疗，他的整体生产时间必须能够最大化。肝癌、肺癌均为恶性肿瘤，恶性程度较高，预后较差。我们只能谈论中尉的晚期生存时间。如果患者的基本体质良好，能够得到规范的治疗，则肝癌的恶性程度和预后较差，生存时间约半年至一年。如果是肺癌，那么有很多种治疗方法，新药层出不穷，肺癌在晚期仍然可以争取大约两年的生存时间。
癌症肩膀疼是在哪个部位
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
癌症病人是有可能会出现肩膀疼的症状的，但并不是说每一位癌症病人都可能会出现肩膀疼的症状，比如得了肺癌，常见的疼痛部位是在胸壁上面，随着肿瘤的长大，疼痛感会放射到同侧的肩膀部位，如果是左侧的肺癌，左肩膀可能会疼痛。如果已经进入了癌症晚期，很可能会出现多部位的癌细胞转移的情况，比如肩膀部位骨转移，这也会导致肩膀出现疼痛的症状，需要根据病人的实际情况来判断。如果得了癌症，要及时争取手术根治，再进行放化疗。如果癌症控制的好，是可以抑制病情进一步发展的。不过，肩膀疼痛也不一定就是得了癌症，像肩部肌肉劳损、肩周炎等，也会导致肩膀疼，需要针对原发病治疗，可采取理疗、止痛治疗等方式来进行缓解。
肝癌晚期怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肝癌晚期也可以考虑手术，主要是针对一些肝功能代偿比较好的患者，而且没有出现明显的腹水和黄疸，也没发生远处转移的患者，首选手术来治疗。不过手术也是具有一定的复发率的，所以在术后要进行综合治疗，而且还要随访复查。对于肝癌晚期不能手术的患者，也可以进行肝动脉化疗栓塞治疗，这种方案如果疗效好的话，可以提高患者的三年生存率。常用的栓塞包括明胶海绵碎片以及碘化油。也可以对患者给予放疗或者进行全身的化疗，常用的化疗药物是丝裂霉素、阿霉素五氟尿嘧啶等。还可以进行一些全身的综合性治疗，以及生物和免疫治疗。
结肠癌死前10天的症状有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
结肠癌患者临终一般是癌症晚期了，晚期时会发生淋巴细胞转移，因为转移的脏器可能会不同，就会出现不同的症状。如果是肺部，可能会出现胸痛、喘不过气的情况。如果是在肝部，则可能出现肝腹水等等。当然除了淋巴转移导致的症状外，该病本身也有症状表现，比如拉肚子、便血等等。还可能出现神志问题，因为到了最后进食少、精神状况不好，可能会嗜睡、昏迷不清等等。
宫颈癌一般哪里疼
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤，宫颈癌在晚期疼痛比较明显，疼痛的位置主要有腹部、盆腔、全身关节疼痛。这是因为宫颈管内通路被癌肿侵犯，宫腔内分泌物排出困难或者脓液积聚或者因癌细胞生长，局部感染和坏死导致。盆腔疼痛是由于癌肿浸润压迫盆腔神经而引起疼痛。癌症晚期，患者因长期疾病消耗可出现恶病质，比如发热合并感染，全身大小关节酸痛等。
肠癌转移肝可以治愈吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肠癌是一种恶性肿瘤，主要位于结肠和直肠这两个部位。随着病情的发展，恶性肿瘤能够转移扩散到别的组织器官，如果肠癌出现了肝转移，一般都到了癌症的晚期，在目前的医疗条件是没方法治好的，所以肠癌如果出现了肝转移是不能治好的。现在的一些治疗也只能达到延缓肿瘤的生长发展、改善患者的生活质量、尽可能延长生存期限的目的，而到了癌症晚期也是不建议做手术的，因为手术的效果不好，并不能延长患者的生存期限，还会带来不必要的痛苦。对于这种情况，若是患者身体状况能够承受放化疗的话，可以应用并进行一些对症处理从而改善患者的生活质量。此外，也可以服用中药来调理身体，对于抑制肿瘤转移扩散、增强免疫力有很好的效果。
强效止痛药都有哪些
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
人体如果有剧烈的疼痛感，需要强效止痛药来进行服用，强效止痛药包括:1、对乙酰氨基酚。可以用来治疗关节疼、头疼、癌症疼以及手术后痛，可以口服，一次0.3~0.6克，容易出现的不良反应有恶心呕吐、面色苍白等。2、布洛芬。布洛芬是一种强效止痛药，可以用于痛经、关节痛、先头痛、肌肉疼等等，服用0.2~0.4克，主要不良反应是肠胃道溃疡、出血。3、吗啡。这是一种非常强大的镇痛药，可以用于严重创伤、烧伤等的疼痛，癌症晚期也经常会使用它来止痛。
肝癌骨转移还能活多久
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在癌症晚期的时候就会出现骨转移，此时，患者的寿命在3~6个月左右，很多患者在一年内会死亡。而且一旦到了肝癌晚期，患者已经不能够自主走路，无法做运动。如果发现自己患有了肝癌，一定要及早治疗，做好预防是很重要的。当到了肝癌晚期的时候，不能够做手术了。一般会用免疫细胞治疗或化疗的方法，抑制癌细胞扩散，也可用些止痛药和营养支持延缓患者生命。家人在这个时候应多给患者陪伴，提高患者生活质量，可做心理辅导，让患者有一个良好的心态面对疾病。
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