专家问答
舌苔发白是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

临床判断病症需要舌苔的颜色、厚薄以及舌质情况综合考虑:

1、舌苔白多见于寒证和表证，舌苔薄白而润多见于正常人和疾病较轻的患者；

2、舌苔白腻多见于由脾胃功能较差所导致的湿浊内停；

3、积粉苔多见于疫疠瘟疫之邪或者传染病；

4、舌苔白而干燥，多见于疾病化热，具有燥邪；

5、舌苔白而过于湿润，多见于寒证和痰湿。

2020-04-02
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孩子舌苔厚白是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
孩子舌苔厚白多数时候会和积食有关。现在的孩子由于平时吃的都比较精细，并且运动量明显不足。这样长时间下去，就会出现舌苔发厚发白的这种表现。这时除了要适当节制饮食，合理控制碳水化合物以及脂肪的摄入之外，还应该适量的吃一些药物进行治疗，比如保和颗粒。不管是对于虚症还是实症所引起的积食，都可以进行治疗。这种药物没有小儿的剂型，通常可以按照成人剂量减半进行口服，一般需要持3-5天左右的时间，能够有效缓解积食。等到积食得到缓解之后，舌苔自然就会变薄。
舌苔发白是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
舌苔白可能是感受风寒之邪、饮食不节等因素引起，可以多喝温热水，少食辛辣食物，注意个人防护，避免受凉，食用牛奶、豆浆、鸡蛋等高蛋白食物，必要时适当服用健脾胃复方药物，如健胃消食片。
舌苔厚白是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
会出现舌苔厚白的情况，多是由于体内的湿气比较重而导致的。通常脾胃虚弱的人比较容易出现体内湿气重的情况，发生了肾阴虚的话，也会容易引起舌苔厚白的症状。可以结合具体的症状进行判断，若是自己不能很好的判断病情，建议及时去医院看医生。平时可以根据情况适当的吃一些如薏米之类的具有排湿气效果的食物，必要时，也可在医生的指导适当的服用一些药物来排湿气。
咳嗽舌苔厚白是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
有咳嗽舌苔厚白的情况，通常是因为在咳嗽的同时出现了积食或消化不良，及时治疗是非常必要的。第一，少吃，吃清淡、易消化的食物，如大米粥或小米粥等，进食量不要太大，有利于促进消化功能的恢复。第二，还需使用消积止咳颗粒、健胃消食片等促进消化的药物。如果咳嗽症状严重，我们应该检查血常规，看看是否有细菌感染。如果是细菌感染，应该同时使用抗生素，可以使用对胃肠道刺激较小的抗生素，如头孢克肟、头孢拉定等，不会加重积食或消化不良。
小孩舌苔厚白是怎么回事
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
小孩舌苔厚白可能是由于上火因素所导致的，孩子上火以后就会出现烦躁，食欲下降，这种情况下就可以给孩子服用小儿七星茶，这样有利于帮助宝宝更好地消化，促进肠胃功能，另外也有可能是由于消化不良所导致的，平时要多吃一些容易消化的食物和新鲜的蔬菜水果，不要吃油腻、辛辣的食物，尤其是肉类。
舌苔发白厚怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
通过舌苔的反应可以看出患者脏腑器官的功能状态，当舌苔中间部位发白而且比较厚，就说明脾胃功能下降，也有可能是脾胃发生了其他的症状，比如消化不良、便秘、腹胀、大便粘滞等。如果是舌头的两边发白，发厚就说明肝脏的疏泄功能不良，无法将身体多余的水液排出体外，根据不同的部位，可以反映出不同的脏腑功能状态，具体情况还需要到医院诊断。
舌苔厚白发烧怎么回事
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
如果患者经常出现舌苔厚，发烧的情况，这可能是脾胃出现了毛病，一般使用参苓白术散，四妙丸进行治疗。对于发烧严重的患者来说，还要进行退烧治疗，可以使用美林退烧的药物。治疗这种症状引发的疾病主要是通过使用健脾散来进行调节脾胃功能。特别需要注意的是，在治疗期间一定要在饮食上进行克制，少吃生冷刺激的食物，并且还要多进行户外运动，增强体质，还要多喝水促进肠胃蠕动。原则上说多吃水果蔬菜补充维生素，补充水分是完全可以对其有有效作用的。
女人舌苔厚白是怎么回事
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
女人舌苔厚白主要是水湿停滞或寒湿困脾所导致的，一般舌苔的变化可以反映脾胃功能的好坏，如果脾虚，水湿停滞就会引起舌苔厚白的症状。如果舌苔发白，说明身体寒。对于女人舌苔厚白的治疗，可以服用平胃散、香砂六君子丸、香砂胃苓丸等健脾祛湿的药物治疗。日常生活中少吃生冷，寒性的食物，平时加强体育锻炼，促进脾胃消化。
嘴唇发紫是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
嘴唇发紫和许多原因有关，是由于血液中的含氧量低，导致缺氧的症状，可导致嘴唇发紫，可以监测血液中的氧饱和度，比如有氧运动、饮酒、吸氧后都会使嘴唇有发紫的特征，可以很快得到改善；冬天寒冷的气温也会导致嘴唇的颜色发紫，洗冷水脸或者洗澡也会发现嘴唇有发紫的情况，是由于寒冷导致末梢血管循环不好，予以及时取暖后可恢复正常。
肚子经常发凉是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子出现发凉的情况，可能是体质比较虚弱，像是休息不好或工作比较忙碌，熬夜受凉，这样就会导致肚子发凉症状出现。平时要注意，根据气温变化适度增减衣物，不要着凉，更不要熬夜，过度劳累，注意调节心态，不要给自己压力太大，可以多运动，像是参加一些体育锻炼，改掉不良的生活习惯，这样有利于改善。还有可能是内分泌失调造成的，尤其是女性，如果内分泌失调要改善可以从运动和食物方面调理，当然如果有必要也可以使用药物调理。另外脾胃虚寒也可能跟肚子发凉有关系，这种情况平时摄入的食物，可以是有利于散寒的，像是大枣，狗肉，黑豆等。药物选择方面可以使用健胃补脾颗粒。
舌苔黄厚是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
中医认为胃肠道功能一旦出现问题，自然会导致舌苔黄厚，舌苔的形成和上火有直接关系，也和胃肠道功能有关，比如胃溃疡，胃功能紊乱，患有胃炎之后也可能会出现舌苔黄厚。除此之外也可能是泌尿系统感染、舌头炎症所引起，不管是什么原因都应该明确病因，然后多选择清淡的饮食，尽量不要选择油腻或者是辛辣的食物，也应该选择多喝苦丁茶、菊花茶。
嘴巴发紫发黑怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
嘴唇变紫，有很多因素有关，常常因为是缺氧造成：1、先天性心脏病，比如肺动脉狭窄就会造成静脉和动脉血液循环不正常，发生缺氧，就会出现嘴唇发紫。2、严重的喘息性支气管炎、支气管哮喘。因为哮喘的发作状态，造成肺部损伤，从而导致换气功能受限以及肺组织通气，引起呼吸衰竭，缺氧后会造成嘴唇发紫。3、脑部的脑干组织受损伤，损伤后也会造成呼吸抑制，从而引起缺氧，出现嘴唇发紫。
双腿无力发软是怎么回事呢？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
导致双腿无力发软的情况有很多，比较常见的有贫血、低血糖、脑血管疾病等，首先考虑是贫血导致的无力双腿发软的症状，建议及时完善血常规检查，观察血红蛋白的情况，必要时予以输血纠正贫血，对于轻微的贫血症状可以补充铁剂和其他的补血颗粒，饮食上可以多吃点肉类、蛋类、鱼类、虾皮、鸡肝、菠菜等；其次是低血糖发作导致双腿乏力发软，同时可伴有满冷汗及心慌的症状，需要及时完善血糖监测，予以补充糖分，可以很快恢复；最后要考虑是脑血管疾病导致的，比较常见的是脑血管堵塞导致的，可出现双下肢无力的情况，同时可伴有其他的慢性疾病，比如高血压、高血脂及糖尿病等疾病，需要及时监测血脂、血糖及血压情况，必要时完善颅脑磁共振检查评估病情，必要时予以调脂、抗血小板聚集等治疗。
睡觉时嘴巴发干，是怎么回事
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
部分人晚上睡觉嘴巴出现发干现象，原因可能有以下几种：（1）患有口干综合征，此病多是由于闭经雌激素下降所致，出现关节疼痛或眼干。若怀疑此病，建议去正规医院行相关检查，以明确诊断，再进行针对性治疗。（2）睡觉用口腔呼吸，导致口腔水分蒸发，也会出现嘴巴发干。（3）高血糖引起口干，这也是一种情况。怀疑此时，建议去医院检查明确病因。若确定是高血糖所致，建议降糖药物治疗。当生活中出现睡觉嘴巴发干，建议早期空腹喝水，这样可以补充水分。同时此时空腹，水可以清理胃肠道，有助于排便。
舌苔发白是什么原因
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
舌苔发白考虑是体内湿热，脾虚湿气重的一种表现，此类人群还伴有头晕、容易犯困、不爱起床等症状，就是由于身体湿气比较重，而且脾虚所引起的。正常人的舌苔也有一层薄薄白色的东西，一般是由于唾液、食物碎屑，脱落的角化上皮以及渗出的白血细胞组成的，不过在日常生活当中吃饭或者咀嚼其他食物时，就能够及时的清除掉这些物质，因此正常人的舌苔是比较薄的，而且在舌面上均匀的铺开，不过舌面中部以及根部颜色稍微厚一点。如果身体出现了疾病，比如脾胃虚弱，湿气大，唾液会减少分泌，舌苔上面的这些白色物质不能够及时的清除，因此会表现出舌苔发白或者厚黄的症状。
脚底发白是怎么回事？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
引起脚底发白的原因有很多，最常见的原因是穿着鞋子不透气，大量汗液排出障碍。而引起大量排汗的原因，有吃辛辣食物或患有甲亢，建议在更换舒适透气的鞋子，观察若脚底发白情况，若发白情况得不到改善，且同时伴有其他症状，应及时赶往医院进行相关检查，明确病因、对应治疗。
舌苔厚白是怎么治疗
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
患者出现舌苔厚白，大多数是跟脾胃虚弱有关，在治疗期间可口服健脾化痰化湿的药物来改善，比如可在医生的指导下采用平胃散。除此之外也可以采用中成药物来治疗，比如人参健脾丸以及参苓白术丸等。但治疗期间要有良好的生活习惯，尽量以清淡为主，可多补充一些蔬菜水果，有利于病情恢复，其次要保持良好的情绪，治疗期间要经常锻炼可起到增强体质的作用。
尿白是什么原因引起
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿液发白的原因有很多，常见的可能是尿液中有结晶形成，造成结晶形成的原因也很多，比如第一、可能是因为泌尿系统感染导致微生物聚集，引起尿液发白的现象。第二、有些患者平时喝水少，患者所处的环境比较干燥高热，或者是在高空的环境中长时间久站，造成体内脱水等，甚至有些患者有腹泻发热等现象，会导致尿液浓缩，造成尿液中结晶形成，引起尿白的症状。第三、有些男性有前列腺炎，在排尿的时候，可能会不由自主排出前列腺液，前列腺液是白色，在临床上也叫前列腺炎滴白现象。
舌苔厚白有齿痕是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
舌苔厚白有齿痕，一般是说体内有水湿停聚。水湿停聚大致又分为两种不同的情况。1.脏器功能下降，常见的是肺，脾，肾三脏。因为肺可以通调水道，肾又是水湿的排泄器官，脾可以作为水湿运化之源。当脏器功能失常的时候，就会出现舌苔厚白，舌头有齿痕的情况，相对应的脏器也会有不同的症状。例如肺功能失调的话，就会出现咳嗽、痰多、气短、发憋等症状。脾功能失调的话，可能会出现大便黏滞或者溏泄的症状，但是大便并没有太大臭味。肾功能失调的话，还会出现四肢浮肿，面部浮肿，小便增多的情况。对于脏腑功能失调之后，所产生的痰饮水饮，可以用相对应温性的中医药物进行治疗。例如干姜、半夏、肉桂、苍术、附子等药物。2.水湿实证，也就是说明体内的脏器功能并未下降，而是水湿壅盛导致的。这种人大多体格健壮，喜欢辛辣刺激油腻的食物，还喜爱烟酒。可能还会伴有口中粘腻，大便秘结或者溏泄的症状。而且大便味道很臭，出汗粘腻。这种情况一般需要改善饮食，同时配上祛湿的药物。例如薏米、茯苓、苍术、陈皮等药物，来进行治疗。
舌苔厚白咳嗽是怎么回事
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
若患者出现舌苔白厚以及伴有咳嗽，首先要考虑是否体内有寒气或者湿气太重引起的，期间可以采取艾叶来进行泡脚是能够去除体内寒气的，泡脚有助于血液循环以及缓解疲劳，也是能够增强抵抗力，针对咳嗽症状也是起到缓解的作用，但针对于咳嗽比较严重的情况下，是需要在医生的指导下口服复方甘草口服液来进行治疗，其次，饮食要以清淡为主，尽量避免吃刺激性食物，如果期间咳嗽伴有痰液，也可以采取雾化的方式来祛痰。
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