专家问答
无精症是怎么造成的？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

无精症又称为无精子症，是指连续3次离心精液检查均未发现精子，同时排除逆行射精和不射精的情况。引起无精症的原因包括：1、梗阻性无精症：输精管结扎术和附睾炎是导致梗阻性无精症最常见的两大原因。此外，腹股沟疝修补术中可能损伤输精管，导致梗阻性无精症；2、非梗阻性无精症：包括隐睾、克氏综合征、肿瘤放化疗后造成的睾丸损伤，以及腮腺炎引起的睾丸炎等。

2020-05-16
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宫颈糜烂是怎么造成的
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
柱状上皮异位，只是一种生理现象。发生于女性青春期后，雌激素分泌增多，子宫颈增大，子宫颈管黏膜向尾侧移动，子宫颈管内的柱状上皮及其下的间质达到子宫颈的阴道部，使原有的鳞柱交界部外移。原始的鳞柱交界内侧，由于覆盖的是子宫颈管单层柱状上皮，其下的间质呈红色，外观看起来就是细颗粒状的红色区，称为柱状上皮异位。由于肉眼看像是糜烂面，过去称为宫颈糜烂，并不是真性宫颈糜烂，现在已经没有宫颈糜烂诊断名词。
血糖高是怎么造成的
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
随着血糖的升高，糖尿病在不断地恶化，那么血糖高到底是什么造成的呢？一方面，食物进入人体后，肠道会吸收食物中的葡萄糖，随后葡萄糖进入血液进而进入肝脏并且转化为肝糖原，糖原代谢酶的缺陷，使得糖原的代谢受到阻碍，糖原随后积累，最后体内血糖升高。另一方面，肥胖症降低了胰岛素的敏感性，使得胰岛素出现了抗性，随后血糖升高，并且游离脂肪酸和细胞因子增加了只读性，胰岛β细胞发生问题，胰岛分泌的胰岛素减少，体内胰岛素变少，导致血糖升高。
尿道感染是怎么引起的？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
尿路感染分为上尿路感染以及下尿路感染两种类型，通常上尿路感染多合并有泌尿系统的畸形。相对的造成下尿路感染的原因比较多，常见的如支原体、衣原体、细菌等的感染以及不注意个人卫生或者性生活卫生都有可能导致尿路感染的发生。建议在出现尿路感染的症状后应及时使用头孢等抗菌素进行治疗，但是在用药前应经过细菌培养。此外在生活中应注意个人卫生，特别是私密部位的卫生，内衣裤应穿着宽松的棉质的，尽量避免自慰以及性生活过度。
抑郁症是怎么造成的？
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
生活中常见的导致抑郁症的原因有两方面，一方面是患者自身性格的影响，另一方面是受到外界刺激导致的，不过也有遗传方面的因素。因此，当患者出现抑郁症的症状表现后，患者需要及时去医院接受心理专家的心理检查，并积极配合医生进行心理治疗。有时候在遭受人和事情的刺激后，往往不能正确的认识，也无法及时进行心理自我调节，就会导致心理遭受损伤，出现抑郁的情况，这一症状的出现也和患者本身的人格特质有很大情况。
白癜风是怎么引起的？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
白癜风是有很多种因素造成的，比如经常日晒或者焦虑，并且在患者出现免疫功能紊乱或者外伤时，也会造成白癜风。黑色细胞属于皮肤结构细胞的成分，若出现异常时，免疫系统会针对黑色素细胞进行攻击，导致局部皮肤黑素细胞破坏，此时会造成白癜风。在出现白癜风一定要及时采取相应的措施控制，以免使病情加重，比如可通过中药或者是外用药物来改善症状。
抑郁症是怎么引起的？
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
抑郁症的产生与三种因素有关：第一、心理因素。患者自身的性格特点如何以及心理素质的高低都会影响到抑郁症的发病机率；第二、环境因素。如果生活中常出现易引起负面情绪的事情，比如婚姻出现问题、工作和学习上的不顺利、心理牵挂家人或者朋友等。但临床上也有患者是因为遇到开心的事情造成抑郁的病例；第三、生理因素。生理因素往往与遗传基因有所关联。治疗抑郁症需要根据患者表现出的症状找到内在的原因再进行有针对性的治疗。
肾结石是怎么形成的？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾结石类型分为二种：第一、代谢性结石。身体代谢功能异常导致人体对草酸、尿酸、胱氨酸的代谢和溶解能力下降，最终产生结石；第二、非代谢性结石。这类结石是因为尿路感染引起的，因为女性尿道短所以这类肾结石多发于女性人群。当病菌进入输尿管、膀胱甚至是肾脏中引发泌尿系统感染而产生了结石。
药流是怎么做的？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
临床中常常使用药物性流产。那么关于药物性流产究竟是怎么做的呢？分以下几个步骤：1.进行相关检查，确定孕囊的位置和大小，可以做药流的需要是停经49天内的宫内妊娠。2.那么接下来就要选择是用什么药物来流产？药流是要服用三天的药物，前两天，是服用米非司酮。它的功能主要是软化宫颈，同时也可以杀死胚胎组织。在第三天的时候，是需要服用米索前列醇。它可以加速子宫收缩，促进排出孕囊。大部分的患者是在第三天服用药物之后的几个小时内排出孕囊的，如果没有及时排出的话，需要手术清宫。
前列腺钙化是怎么治疗的？
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
前列腺钙化如果是因为纳米细菌等感染引起的，可以进行对症治疗，在患者无不适的症状后就是治好了。前列腺钙化多数是因为一些原因造成了前列腺腺液潴留在了身体中腺管位置或者是腺泡内，从而钙盐沉积。一般做B超和CT等检查就可以查出前列腺内有钙化灶。因为前列腺钙化无法取出来，所以要和前列腺钙化同时存在的病一起治疗。比如是前列腺炎，那可以治疗前列腺炎，而不需要治疗钙化。如果是前列腺增生，可以治疗前列腺增生。一般治疗好前列腺炎或是前列腺增生后，前列腺钙化也就好转了。
肺炎是怎么得的？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
大多数肺炎病例是由感冒引起的。感冒时，身体的抵抗力下降，外部病原微生物可以利用它。体内原有的正常致病微生物也能迅速繁殖，从而导致肺炎。昏迷患者意外吸入呕吐物可能导致吸入性肺炎。对于长时间卧床的昏迷患者，胃内容物会回流到气道，导致吸入性肺炎。身体其他部位的受感染细菌会随着血液流动和淋巴途径进入肺部，还会导致肺炎。
新型肺炎是怎么引起的？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
新型冠状病毒肺炎是由2019年底在中国湖北省武汉首次出现的冠状病毒引起的。目前还没有关于病毒来源的最终结论。中国和世界其他地区的科学家和学者进行了大量的研究和数据比较分析。他们认为这种新型冠状病毒是野生动物，最有可能的一种是中华菊头蝠，因为一些研究数据表明，这种新型冠状病毒与蝙蝠中的非典样冠状病毒的同源性超过85%。这种新型冠状病毒是迄今为止第七种能够感染人体的冠状病毒，可以在人与人之间持续传播。主要传播途径是呼吸道飞沫传播和接触传播。病毒感染人体后，主要引起各种呼吸道症状。老年人和患有基本疾病的人预后不良，病情危重，死亡率高。
宫外孕是怎么造成的？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫外孕也就是我们常说的输卵管异位妊娠，是指受精卵在子宫以外的位置着床了。患有宫外孕是非常危险的，有可能会危害到孕妇生命。之所以会导致宫外孕，主要是因为患有妇科炎症或输卵管水肿。如果发现自己是宫外孕，需要及时进行手术治疗或选择保守治疗来停止妊娠。之后再找出病因进行相应的治疗，如果是因为炎症导致的宫外孕，则需要消炎，可选择青霉素或其他抗生素联合甲硝唑。
痛风是怎么引起的？
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
痛风多是由于体内嘌呤代谢紊乱而引起，中年男性发病的几率比较高。比如经常的摄入高嘌呤食物或长时间的服用阿司匹林、利尿药、环孢素等嘌呤含量高的药物，都是导致痛风发病的原因。患有痛风之后会出现痛风石、痛风性肾病、痛风性关节炎等疾病。
坐骨神经痛是怎么引起的？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
坐骨神经痛其实还是比较多的，一般会被分为三种类型，除了根性痛和丛性痛之外，还有一种就是干性痛。根性痛比较常见的原因就是椎间盘突出，还有就是椎管狭窄以及椎管内炎症。如果是丛性痛，大致就是骨盆和很大的关系了，可能是骨盆炎症甚至是骨盆肿瘤，而干性痛大多数都是由于感染了病毒。
胃癌是怎么引起的？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
临床上，胃癌的发病机制主要与不良生活习惯有关，包括:一、高盐饮食对胃粘膜刺激大，易引起胃粘膜损伤；二、吃发霉的食物；三、吸烟和饮酒是胃粘膜的慢性不良刺激，胃癌的发病率因此也逐渐增加；四、常吃腌制食品。腌制食品含有较多的亚硝酸盐，具有明显的致癌作用。
青光眼是怎么引起的
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
青光眼属于比较复杂的一种疾病，通常都是由于眼科疾病所导致的，当眼压逐渐升高，压迫到周围神经组织的时候，就会慢慢的引起视神经萎缩，到最后就会出现肾功能障碍，这是一种致盲性的眼科疾病，对于眼睛的伤害是很大的，所以属于一种比较严重的眼科疾病，平时要多注意眼睛的情况，出现任何不适感都需要积极治疗。
双向情感障碍是怎么引起的？
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
目前研究发现双向情感障碍有以下几种病因：一是遗传性因素，尽管未发现明确对于疾病有直接的影响的基因疾病序列，但是长期的临床发现疾病与遗传有一定的关系。二是环境因素具体包括生活环境与社会环境，如果工作或生活环境中有污染的话，也会导致双向情感障碍。而家庭环境、人际交往之类的社会环境也有一定的一些。三是与个人的性格因素有关，而这也与个人成长的环境有关。
胆结石是怎么形成的？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
造成胆结石的原因有很多，最常见的原因是胆汁成分发生变化。正常情况下，胆汁包括胆盐、胆固醇、无机盐等主要成分。一旦胆固醇浓度上升到一定水平，很可能会引起胆汁沉淀，从而导致胆结石的症状。另外胆汁淤积、细菌感染也有可能形成胆结石，比如胆道蛔虫症。需要注意的是，经常不吃早餐的人、糖尿病患者可能会有胆道运动功能障碍，从而导致胆结石的形成。
手上湿疹是怎么引起的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
湿疹是由于多种因素而引起的表皮以及真皮浅层炎症。患有手部湿疹的人手部会出现干燥的暗红斑，边缘比较清晰，在冬天手掌上会出现裂缝。此病疾病缓慢大多数是由于受到了外部刺激而引起，患有手掌湿疹的人在治疗以后也经常会容易复发，这可能与患者的职业习惯、生活习惯、情绪等方面都有很大的关系。所以患者应该戒掉用冷水洗漱、经常容易生气等不良习惯，同时养成多抹一些护手霜的习惯，也要经常去医院检查是否存在过敏现象。
颈椎病是怎么引起的
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
颈椎病是因为长期的伏案低头工作，或者玩手机，导致颈椎的肌群出现不平衡而引起的。长期的低头会导致患者脊柱两侧的肌肉出现痉挛，同时容易改变颈部的生理曲度，同时颈部的另一些区域的肌肉出现废用萎缩的情况，而导致颈椎的肌肉不平衡，后颈椎间盘受压迫而突出，出现骨质增生、颈生理曲度变直、者反弓、椎间盘突出、小关节错位等等颈椎病的情况。当果压迫了椎动脉，还会引起脑部的供血不足而出现头晕，恶心，呕吐等症状，严重时出现一过性的昏迷，如果是压迫的神经根出现颈部疼痛，伴随有肩背部或者上肢的神经牵拉性疼痛，麻木，乏力等情况。
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