专家问答
宝宝乙肝疫苗第二针可以推迟多久
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

婴儿乙肝疫苗的第二剂可以推迟3个月。如果超过3个月，大多数婴儿需要进行5次肝功能和乙肝检测。

根据检测结果，如果抗体是这样的，将注射乙肝疫苗。如果抗体呈阳性，婴儿在此期间可能会接触到乙型肝炎病原体，因此身体会产生抗体。

不需要接种疫苗，应结合肝功能，必要时应给予肝功能治疗。  乙型肝炎疫苗接种程序为0个月、1个月和6个月，共3剂。  该疫苗副作用小，可引起发热等现象，大多在1-2天后痊愈。

2020-01-27
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宝宝五联疫苗第二针可以延迟多久
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
口服疫苗一般都是比较安全有效的，如果家长实在是担心，可以等五联疫苗到货后再接，具体可以推迟多久，没有明确的界定，根据宝宝的情况和自己的综合情况考虑，一般在没有出现接种禁忌症的时候，都可以正常接种疫苗，能推迟多久要结合家长自己的意愿，一般最好不要拖延超过两周，如果有其他疾病或特殊影响，有推迟也是正常的，也就是宝宝在病理期后，补接种疫苗的，所以妈妈需要根据自身情况来决定。
乙肝疫苗第三针可以推迟多久
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
乙型肝炎疫苗的一般注射程序如下:当天注射一次，满月时第二次注射，6个月时第三次注射。如因实际问题或其他疾病需要延迟注射乙肝疫苗，最迟不得超过一个月。如果时间太长，可能需要重新接种乙肝疫苗。如果乙型肝炎表面抗体的浓度水平是可以接受的，延迟1-2个月不是一个大问题。如果仍然没有良好的乙肝表面抗体或乙肝表面抗体浓度相对较低时，必要时需要根据016的方案重新注射乙肝疫苗。
乙肝疫苗第二针和第三针之间间隔时间是多久
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
第一针乙肝疫苗一般接种于出生地一个月内，注射最好在出生一到两天进行接种，母亲乙肝表面抗原阳性应在出生12小时之内接种。第二针乙肝与第一针以单间隔四到八周时间，第三针乙肝疫苗和第一针乙肝疫苗间隔时间六到18个月，至少要间隔六个月以上，再有如果乙肝接种时间和其他疫苗时间正好重合，完全可以同时进行接种，需要注射在不同的部位。
儿童疫苗可以推迟多久？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
疫苗可以推迟，但不建议推迟太久。如果您的宝宝患有感冒或风寒感冒或风热感冒、头痛和脑热，您可以在宝宝病情恢复后等待3-7天再接种疫苗。尽量不要超过一个月。一般来说，推迟一到两周是没有问题的。其他疾病期间不允许接种疫苗，否则疫苗接种将失败，感冒症状将加重。最好按时接种，因为婴儿的疫苗都是根据婴儿的年龄接种的。如果婴儿超龄太久，很可能身体的免疫系统或某些生理功能与他们年轻时不一样，所以我们应该注意这一点。 婴儿接种疫苗的延迟时间主要根据儿童的情况来判断。如果婴儿有炎症或全身系统明显感染，一般不建议在炎症期注射疫苗。 此外，如果孩子有明显的发烧，体温超过37.5度，或伴有全身性传染病，不建议注射。 最好等到孩子的炎症得到明显控制，体温恢复到正常水平，宝宝没有明显的发热和咳嗽，或者全身没有伤口感染，然后给宝宝接种疫苗
脊灰疫苗可以推迟多久打
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
脊髓灰质炎疫苗，又称脊髓灰质炎疫苗，对接种没有绝对的时间要求，在第二个月，三个月，四个月和四岁接种就可以。接种疫苗前有感染的可能性。当然，如果孩子身体不好、感冒、发烧、免疫功能下降，或者正在使用一些皮质类固醇，就不能使用脊髓灰质炎基本疫苗，需要等待这些改进才能接种。
乙肝疫苗在哪里可以打
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
根据相关法律法规可知，我们可以在当地疾控中心或社区医院接种乙肝疫苗，一般需接种三剂，不同年龄层的人有不同的接种方法：1.新生儿刚出生时在其出生医院接种第一支乙肝疫苗，第一针注射满一个月后，可在当地社区医院接种第二剂，第一针接种后满6个月可取当地社区医院或疾控中心接种第三剂乙肝疫苗。2.未接种过乙肝疫苗的成年人，接种前应向社区医院或疾控中心提供乙肝表面抗原抗体检查结果，后按“0、1、6”的程序接种乙肝疫苗，且接种第三剂后满一个月后再进行乙肝五项的检测，看是否有抗体，若依然无抗体出现，应重复接种或换一种类型的乙肝疫苗接种，程序如上，直至乙肝五项检测检测出抗体。
疫苗可以推迟多久打？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
疫苗可以推迟，但不建议推迟太久。如果您的宝宝感冒、感冒或风热感冒、头痛和脑热，您可以等待宝宝的疾病痊愈，并在停药3-7天后接种疫苗。尽量不要超过一个月。一般来说，延迟一到两周没问题。此外，在疾病期间不能注射疫苗，否则疫苗接种将失败，感冒症状将加重。最好按时接种，因为婴儿的疫苗都是根据婴儿的年龄接种的。如果婴儿超过年龄太久，很可能身体的免疫系统或某些生理功能与小时候不一样，我们应当注意一下。
为什么打了乙肝疫苗却没有产生抗体
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
一般而言，注射乙肝疫苗后一段时间便可检测出乙肝表面抗体，如果没有检测出抗体，有如下几种原因。其一，检查过程出了问题。一方面一些医院因为医疗器械条件，人员误差等乙肝五项的检查结果不准确，出现假阴性，产生了抗体却显示没有，所以建议到专科医院如传染病医院或正规大医院检查。注射时间也很重要，尤其是宝宝，常规是出生后一天，一个月，六个月接种共三针，或者第一针之后进行检测，表面抗体阴性继续在第一针一个月内扎第二针，第六个月扎第三针。另一方面，疫苗接种者产生的抗体数量要远远少于乙肝患者的，医院机器检查主要针对病人，所以容易出现检查不出来的情况。其二，接种者可能已经感染，现有医疗手段无法检测到变异乙肝病毒的感染，若体内已经存在乙肝病毒，注射疫苗后便不会产生相应反应。其三，注射疫苗没成功，确实没有产生抗体。
什么是乙肝疫苗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
乙肝疫苗是由基因合成的乙肝表面抗原。它可以刺激身体产生表面抗体，从而抵抗病毒。这是预防乙型肝炎及其严重并发症和后遗症的最有效方法。注射后，抗体可持续3至5年，必须在医生的指导下再加强注射。一般儿童在出生后24小时内接种第一剂乙肝疫苗，分别在1个月和6个月接种第二剂和第三剂乙肝疫苗。如果有抗体但水平不高，可以加强注射一至两次。对于反复注射但未注射乙肝抗体的儿童，可根据情况加强注射。
乙肝疫苗多少钱一针？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
乙型肝炎疫苗，如果用于儿童，目前是免费的，国家免费。如果是为成人接种，此时应自费接种乙肝疫苗。乙型肝炎疫苗也分为国产和进口疫苗。国产疫苗每针大约120元。如果是进口的，可能会更贵一些。一般来说，乙肝疫苗需要注射三次。根据016计划，需要三次注射。三次注射后，我们将对乙肝病毒进行两对半的复查，看是否有抗体。如果抗体出现，这意味着疫苗效果已经达到，免疫已经产生。一般来说，此时不容易感染病毒，可以有效预防乙肝病毒的感染。
打完乙肝疫苗后注意事项
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
接种乙肝疫苗后，需要给予适当的关注。例如，你需要在注射疫苗的地方停留半小时，观察是否有任何反应。如果没有反应，可以回家。之后需要在家里保护针头接口。对于针端口，需要避免感染，然后您需要分析具体情况。如果没有明显的不适，以休息为主，如果有发烧，那么可以采取一些物理降温或一些药物降温治疗。事实上，绝大多数患者在接种乙肝疫苗后没有任何症状或副作用。少数副作用主要以对症处理为主。接种疫苗后，要好好休息，不要喝酒。
乙肝疫苗怎么打？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
乙肝疫苗的注射一般分为儿童和成人，乙肝疫苗注射的第一针是在小孩出生当天，即小孩分娩出来后的24小时内，越早注射越好，第二针在出生后的第二个月，然后第六个月注射第三针，这是正常注射乙肝疫苗的方法。另外现在为了减少母婴传播的概率，还要打乙肝高效价免疫球蛋白，共打两针，出生当天和出生后的第二个月各打一针。到成人的时候是否需要接种乙肝疫苗，需要到医院进行正规的检查，检查乙肝五项。如果乙肝五项标志物都是阴性的，这个时候就要需要注射乙肝疫苗，跟婴幼儿时期的一样，也要经过0、1、6三个时间进行三点注射。
大人需要打乙肝疫苗吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
一般来说，成年人不需要接种乙肝疫苗，因为:首先，我国乙型肝炎病毒的感染率很高，约为60%，也就是说，那些没有接种乙肝疫苗之前可能有60%的风险已经感染了乙肝病毒，乙肝的反应主要是通过两个半或乙肝五项定量测试核心抗体，大部分的人口感染乙型肝炎病毒后，不容易成为慢性乙型肝炎病毒载体，许多人可以清除病毒，所以有些人在清除病毒后可以产生表面抗体。第二，即使正常人从来没有感染过乙肝病毒，也没有接种过乙肝疫苗，那么正常的免疫是健全的。一旦感染病毒，体内就会产生乙型肝炎病毒的清除，所以一些抗体不易进入慢性乙型肝炎病毒携带者体内。目前的疫苗指南一般不太赞成年人注射乙肝疫苗。
乙肝疫苗多少钱
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝疫苗，如果是国产的，价格一般在20元左右。如果是进口的，价格一般在50元以上。疫苗产生的抗体一般可以维持六年左右，其中部分可以维持15年。乙肝疫苗需要按时间顺序接种，三针10微克的每只20元，20微克的每支要40元，如果是国产的60微克乙肝疫苗费用一般在300元左右。
乙肝疫苗多久打一次
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝是一种常见的、具有传染性的疾病，为了预防乙肝病毒，需要及时接种乙肝疫苗。新生儿出生后，需要按照0、1、6的方案进行三针疫苗接种，其中大部分人可以产生保护性抗体，但乙肝疫苗产生的抗体，不是终身的，会随着时间的推移而减弱甚至消失。国产的疫苗可以持续三到五年，甚至达到十年，进口的疫苗可能会持续更长一段时间，因不同的体质，持续的时间存在一定的差异，所以应该定期做乙肝五项复查，以及时加强疫苗。如果抗体消失，需要按照0、1、6的方案进行3针疫苗重新的接种。当体内存在足够的抗体，则可以有效的预防乙肝病毒。
乙肝疫苗抗体维持多久
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝疫苗抗体的维持时间是不固定的，通常来说，乙肝表面抗体会逐年下降。所以如果是乙肝患者的话，可以每五年就去进行一下乙肝五项指标定量检查，看乙肝表面抗体滴度是多少。要是数值过小，小于了100IU，可以打加强针。如果滴度大于100IU，那么完全不用担心，这种情况下保护力很强，不会感染乙肝病毒，也不用再打加强针了。接种了乙肝疫苗后，不是全部的人都产生抗体，所以打了疫苗一个月之后一定要做一下乙肝五项检查，如果没有产生抗体需要继续打疫苗。
打乙肝疫苗后要注意什么
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝疫苗是每个儿童都需要进行注射的，副作用是非常小的。在临床上注射乙肝疫苗一共要打三针，患者打完乙肝疫苗之后，要观察30分钟才可以离开，如果有发烧的症状应该立即进行治疗，避免对身体造成更进一步的损伤。儿童通过乙肝疫苗的注射会产生一定的抗体。家长应该注意，儿童在打完乙肝疫苗之后，要注意合理的安排休息时间，饮食上要以清淡的食物为主，可以多吃新鲜的水果和蔬菜，补充身体所需的维生素，要多喝温开水。
乙肝疫苗可以管几年？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
关于乙型肝炎，中国是一个大国，过去约有10%的人感染乙型肝炎，目前约有9300万人。这主要是由于中国医疗水平的提高和乙肝疫苗的预防。乙型肝炎的诊断主要基于乙型肝炎表面抗原如果乙肝表面抗原呈阳性，则可诊断为乙肝患者。预防乙肝需要注射乙肝疫苗。乙型肝炎疫苗的一般程序是0、1和6次注射，即在注射乙型肝炎疫苗后，第一个月和第六个月分别需要再注射两次乙型肝炎疫苗。注射乙肝疫苗可产生乙肝表面抗体，这是一种保护性抗体，在正常情况下可维持约12年。但是，需要日常进行定期审查。看是否有必要再次注射乙肝疫苗。
婴儿疫苗接种时间表
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
一种疫苗，一般在出生后24小时内将第一针乙肝疫苗接种，卡介苗接种 一个月后，注射了第二针乙肝疫苗。 两个月后，脊髓灰质炎糖丸第一次。3个月时，第二次使用脊髓灰质炎糖丸，第一次使用百白破疫苗。4个月时，脊髓灰质炎疫苗糖丸第三次，白百破疫苗第二针。6个月时，第三针百白破疫苗、第三针乙肝疫苗和第一针A群流脑疫苗；八个月，第一针麻疹疫苗；九个月后，A群流脑疫苗被注射第二针。1岁乙脑疫苗初种。1.5 ~ 2岁强化百白破疫苗，部分强化脊髓灰质炎糖丸，乙脑疫苗加强，甲肝疫苗。 3岁的时候，使用A群流脑疫苗第三针。 4岁时接种脊髓灰质炎疫苗加强针 6岁时，麻疹疫苗加强针、百白破二联疫苗加强针、乙脑疫苗第三、甲组脑膜炎球菌疫苗第四 12岁是卡介苗加强针。第二类疫苗包括A+C群流脑疫苗，3岁时注射一次，6岁和9岁时注射一次，麻腮风疫苗1岁半到2岁注射一针，基础免疫后四年再加强一针，水痘疫苗是1到12岁接种一针，B型流感嗜血杆菌疫苗，2岁、4岁和6个月时注射一次，12个月以上时注射一次 。
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