专家问答
糖尿病都有哪些并发症
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

糖尿病的并发症主要分为两种，一种是慢性的，一种是急性的。

急性的并发症有糖尿病酮症酸中毒，急性感染或高血糖高渗透压综合征等。而慢性的并发症就比较多了，比如糖尿病视网膜脱落，黄斑病变，肾病，大血管并发症，心血管病，下肢动脉硬化或动脉硬塞等。

糖尿病的并发症特别综合，包含血管、感染和神经病变。

2020-03-21
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颈椎病都有哪些症状？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
病情的严重程度不同，颈椎病的症状也会有所不同，症状比较严重的，手部、前臂、上肢等部位，可能会出现不舒服、僵硬、酸胀等症状，还有可能会对下肢产生一定的影响，导致大便小便功能出现障碍以及行走不稳等症状，同时四肢会伴有一些异常的反射现象，早期的症状主要表现在颈部，会出现活动受限、疼痛或者肌肉酸痛等症状，还可能同时伴有颈部或者肩胛部出现不舒服、酸胀以及僵硬的感觉，应尽早去正规医院采取对症的方法治疗。
布病的症状都有哪些
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
布病的症状包括厌食、乏力、多汗、发热、头痛、肝脾淋巴结肿大等，如果出现多汗的情况，通常是发生在凌晨或者是深夜，当身体的温度急剧下降的时候就会出现大汗淋漓的症状，并且还伴有异味。这种疾病很有可能会导致患者出现局部感染病灶，并且会损害到身体的任意器官或者是系统，最常见的就是骨关节受影响，比如骶髂关节炎，需要及时治疗。
乳腺增生常见的症状都有哪些
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺增长最常见的症状是乳房疼痛和乳房肿块，乳房疼痛有可能是胀痛也有可能是刺痛。如果疼痛严重还会导致不能触碰的地步。疼痛的部位以肿块为中心，但也会出现向侧腋窝、肩背部放射性的疼痛。乳房肿块多为片状块，而且肿块会因为生理期的到来出现增大变硬的问题。经期过后又恢复到正常大小和硬度，有些患者还会出现乳头溢液的问题。一般乳腺增生患者都会出现不同程度的月经不调和痛经的症状。如果患者心情不佳或者过度劳累后病情会加重。
男性更年期症状都有哪些
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
很多人认为女性有更年期男性是没有更年期的，其实男性本身也是有更年期症状产生的。男性在更年期时会产生很多症状，例如盗汗嗜睡，内心焦虑惶恐不安，脾气暴躁自我感觉欠佳等现象。如果在此期间男性精神压力过大，可能还会出现失眠，心悸，神经质等问题。男性更年期其间体能和精力自己会感觉大不如从前，身体还会伴随着关节疼痛，食欲减退，体重会没有原因的增加，心态很有可能会轻易崩塌。在此期间，因为食欲下降，所以非常容易产生贫血的现象，严重时还会产生一些心脑血管疾病，因此男性的更年期需要格外进行重视。
结核病都有哪些症状
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
结核病以肺结核最为常见，因病症的严重程度不同，所出现的症状表现也有差异，最为常见为呼吸系统有明显异常症状，如咳嗽，咳痰，当合并细菌感染以及空洞形成，会使咳嗽加重，痰液量增加，且常伴有黄色浓痰。特别严重时会伴有胸痛和咯血，累及胸膜时可因咳嗽而引起胸痛加重。并且这种疼痛可放射至上腹部以及背部，若出现胸腔积液，还会导致较为明显的呼吸困难。同时会伴发多种全身症状，比如较为明显的午后低烧，盗汗，身体乏力，体重减轻和食欲的减退等等。
全身体检都有哪些项目
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
1、检查血压、测体质脂肪，称体重、量身高，血小板常规、分类血色素、白细胞和红细胞计数，血常规、尿常规，其中包括尿红细胞检查，白细胞检查，尿糖和尿蛋白检查等等，这些都是一般的常规性检查。2、乙肝两对半，肝功三项这些是肝脏方面的检查，还有肾脏或者是肾功能方面的检查以及心电图12导联和心脏方面的检查。3、血糖检，查包括空腹和饭后血糖的检查；而胆固醇、高密度蛋白质、甘油三酯等等则是血脂方面的检查。4、各类的B超检查，也还有专科方面的检查，比如内科，耳鼻喉科，口腔科，妇科等等都可以进行检查。5、胸透视，还有就是肺部疾病的检查，如肺结核，肺癌，肺炎等等，最后就是肿瘤方面的检查。
糖尿病前兆有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病的典型症状是多饮、多食、多尿、消瘦等这些症状，就是常说的“三多一少”。然而临床上很少患者会注意到这些典型症状，有很大一部分患者是因为其他症状或者体检时才确诊了糖尿病。一般来说，糖尿病没有有特征性的先兆症状与临床表现，所以在糖尿病早期单纯靠这些症状去排查是很难做到的。所以就要求有糖尿病的家族史或者有高危因素的人们需要进行定期的血糖检查，才能做到早期发现早期治疗，才能做出相应的处理，否则到了糖尿病后期就很难控制了，而且容易合并其他全身性疾病。
甲亢都有哪些症状
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲亢的症状比较多，比较常见的就是心慌、怕热、汗多、心跳过快、进食量增多、身体消瘦、感到疲倦、情绪暴躁、失眠、注意力不集中、手抖、甲状腺肿大、眼球突出等。如果是女性患有甲亢，可能会存在月经失调，一些严重的会直接闭经。如果是男性患有甲亢，可能会出现阳痿，或者是乳房发育的症状。甲状腺肿大有的患者是对称性的，有的患者是非对称性的，会随着患者的吞咽动作而上下活动，也有一部分甲亢患者是存在甲状腺结节的。甲亢会导致眼部的改变，有一些患者眼球突出，是恶性的突眼，经常会怕光、会流泪，视力也会下降，眼睛会时常觉得刺痛。
黄褐斑的专用药膏都有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
黄褐斑的别称有很多，又被称之为肝斑和蝴蝶斑，这样的情况大部分发生在女性身上，引起这种情况的原因是有很多的，一般是因为长时间的照射阳光引起的，除此之外还和一些系统性质的疾病有关系，另外内分泌性质疾病和体内的激素水平异常都是会引起黄褐斑的。治疗黄褐斑的药物也是有很多的，可以使用一些外用的药膏进行涂抹，比如复方熊果苷霜、氢醌乳膏等，除了外用的药物之外，还可以通过综合的方法治疗黄褐斑，可以服用中药和西药来治疗，如果症状比较严重的话还可以使用激光治疗等等。
胃炎的症状表现分析都有哪些？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃炎是人们在日常生活中很容易遇到的炎症，不少人都因此吃了苦头。而人们大多不会关注，其实胃炎也有不同的种类和症状。急性胃炎也分轻重等级，而且各自的症状也有所区别。病情较轻的患者没有特殊症状，通过胃镜能够观察到胃粘膜炎症的改变。而小部分患者则会感觉到上腹部不适和疼痛感，并且会有厌食、恶心等症状。如果同时患有肠炎，那么患者可能会腹泻，呈水样便。但是这些症状大多会在几天之内自行消失，不需要过度担心。
肺炎都有哪些症状
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎患者较常见临床症状表现有发热、咳嗽、干咳、也有部分患者可表现为咳痰，且出现黄痰，比较严重的肺炎患者会出现胸部疼痛、呼吸困难、咯血，后期严重时甚至可导致呼吸衰竭、休克而危及生命。肺炎患者查体在初期一般并无特别明显的异常症状，恢复期可见湿罗音，进行胸片或者肺部ct检查，可提示有炎症的浸润影。因致病菌不同，检查白细胞也会有不同表现，比如若为细菌感染时，白细胞会出现明显增多变化，而且降钙素源也会出现增加，但若为病毒感染时，白细胞正常或者低于正常水平。
低烧的症状都有哪些
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
许多疾病都会导致低烧，不同疾病引起的低烧的临床症状是不同的。单纯低烧会伴有肌肉酸痛。如果是肺炎引起的低烧，除低烧外还会出现咳嗽和咳痰。如果是由泌尿系统引起的低烧，那么除发热外还会伴有尿痛、尿急、尿频等症状。如果是一些风湿性免疫系统疾病引起的低烧，则会有一些关节痛等。我们应该分析病人的具体临床症状和具体原因。有必要根据疾病的具体病因和严重程度制定合理的治疗方案。
更年期都有什么症状
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
更年期是女性必须要经历的一个阶段，当进入到更年期之后，最明显的症状就是月经出现紊乱的情况，月经周期明显没有规律性，经期长短不相同，或者是月经量突然增多或者减少等。同时还有可能会出现出汗或者潮热等情况，另外有些患者的睡眠质量不是很好，失眠，变得非常烦躁等，另外在某种程度上还会出现失眠，头痛，心悸等情况，患者情绪很容易激动，无法自我进行控制，记忆力下降等，甚至阴道也会变得很干燥，性交变得十分困难，还会反复出现泌尿系统感染等。
流感的典型症状有哪些
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
患流行性感冒的患者身体短时间内会出现多种症状，如浑身乏力、高热、头痛等全身症状，并且症状来势还会比较凶猛。尤其是一些身体免疫力和抵抗力不足的小孩在患流感后，还可能会出现腹泻、呕吐、呼吸困难以及意识模糊等症状，并且患儿在患病期间可能还会出现反复发热的情况。当小孩出现这些症状后，家长要尽快带孩子就医治疗，避免延误病情治疗，导致患儿症状加重。而一般普通感冒的症状是一点点加重的，刚开始可能患者只会出现咳嗽、流通以及打喷嚏等症状，后面才会慢慢出现喉咙肿痛以及发热等症状。
更年期症状有哪些治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
有更年期症状的患者，主要是通过心理治疗和药物治疗。很多更年期患者的症状都和自己的心理素质有关系。发现月经不正常，就担心自己衰老。所以在这时首先要帮助患者调整心理状态，给予其心理安慰，当患者精神放松以后，症状一般也能得到一定程度上的缓解。其次，那些明显焦虑症状和有抑郁症状的患者，可以用药物治疗。比如服用一些抗焦虑药物，抗忧虑药物。此外，服用维生素B6，也能够达到改善症状的目的。更年期患者还要进行合理的饮食，要限制盐的摄入，适当的进行一些身体锻炼，来增加自身的抵抗力和免疫力。
内痔都有哪些症状
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
内痔分为四种情况，一种是便血，没有疼痛感，另一种是肛内肿物脱出，可以自行还纳。第三种是在下蹲或者是走路后，就会有肿物脱出，这个时候自行还纳效果不佳，需用手还纳。第四种就比较严重了，不仅有肿物脱出，还会有嵌顿水肿的现象，便血的时候呈喷射状。一般前两种是比较好治疗的，经常服药，注意饮食就会有所改善。但是后两种需要进行手术。
:脑梗塞一般有哪些症状表现
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
患有脑梗塞都是比较突然的，患有脑梗塞之后，很多患者会有肢体活动障碍，口角歪斜，肢体无力，偏瘫以及言语不清等情况。另外还有一些患者会有头晕，腹泻，咽水呛咳，构音障碍以及吞咽困难等。更严重的患者有可能会出现四肢瘫痪，昏迷以及意识丧失等情况，如果脑梗塞的范围比较大的话，患者的症状还会再次加重，患者的脑水肿，颅内压也会随之增高，进而出现昏迷，循环系统有问题，甚至危及到生命。如果想要治疗脑梗塞的话，可以用抗血小板聚集治疗，溶栓等方法来缓解脑水肿，如果有并发症的话，一定要积极处理好防止感染，平时可多做一些功能和语言训练。
糖皮质激素都有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖皮质激素是一种机体内十分重要的调节型分子。常见的含有糖皮质激素的药物有很多，比如倍他米松、甲泼尼松龙、泼尼松、氢化可的松地塞米松、甲泼尼松龙等。主要功能是对机体内的生长发育、代谢、免疫系统进行调节。在临床上，糖皮质激素经常被广泛用于抗炎和调节免疫抑制剂，研制出的药物可以抗过敏、抗休克、退热等。在应对一些紧急的、特殊的、突发的病症时，糖皮质激素也有着不可或缺的作用，能够有效的针对病因进行有效治疗。并且还能够使病理性免疫反应得到有效的改善。
降血脂的常用药物都有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
在实际的临床中，用于降血脂的药物主要有：1、他汀类药物。这种药物是细胞中的胆固醇合成限速酶、还原酶抑制剂，而且这种药物是目前临床中应用最为广泛的一类药物。同时此类药物也可以用于防高胆固醇血症和动脉粥样硬化性疾病。常见的包括：辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物，具体的建议根据患者的病情进行选择。2、贝特类药物。贝特类药物起作用的形式主要是由过氧化物酶、增生体活化受体，刺激脂蛋白质酶、载脂蛋白基因的表达，从而增强其脂降活性。进而就会去除血液循环中的脂蛋白，最终就会降低体内甘油三酯的水平。在实际中比较常用的贝特类药物有非诺贝特、苯扎贝特、吉非贝齐等，建议可以根据患者的病情进行选择。
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