专家问答
甲亢的病因
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

甲亢是一种自身免疫性疾病，它的全称是甲状腺功能亢进。甲亢是由于某些原因的作用下机体发生免疫反应，产生了抗体，这些抗体给甲状腺一个正向刺激，使其分泌更多甲状腺激素，从而造成甲状腺功能亢进。甲状腺功能亢进具体病因如下：

1、病毒感染

2、碘摄入过多

3、精神压力过大：如睡眠不足、情绪低落等，可能引起免疫功能紊乱，导致甲状腺功能亢进。因此发病年龄大部分在20～40岁之间，女性较多

4、吸烟

5、遗传因素

其他原因也可能导致甲亢，若出现甲亢症状需及时到医院就医。

2020-03-30
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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为什么得甲亢的原因
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲亢是甲状腺功能亢的简称，主要是因为甲状腺分泌过多导致机体代谢亢进以及交感神经兴奋，从而出现出汗、心悸、食量增大、体重下降等症状。大部分患者还会出现凸眼、视力下降、眼睑水肿等症状。引起甲亢的原因主要包括垂体TSH瘤引起的甲亢，炎性甲亢药物引起的甲亢以及弥漫性毒性甲状腺肿导致的甲亢，绝大部分的甲亢都属于甲状腺自身免疫性疾病，主要是自身的淋巴细胞形成了刺激甲状腺免疫球蛋白。另外，精神压力大、发热、睡眠不足等因素，也可诱发甲亢，不过，大部分患者都没有找到确切的病因。此病还会和其它免疫性疾病一起出现，比如一型糖尿病、脱发、白癜风等。
甲亢的危害有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
当患有甲亢的疾病之后，很多器官都会造成危害。首先会对肝脏造成损伤，由于甲状腺激素分泌比较多，里面的毒素对肝脏会造成影响，同时检查之后就会发现肝酶有出现升高的情况。其次就是对血液系统造成危害，会让白细胞的数量减少，从而让人体的抵抗力下降。另外心脏也会受到影响，早期会出现心动过速的情况，后期可能会出现心率失常，还会出现房颤的现象，另外有些患者的眼睛会有突出的现象，情况严重之后还会引发失明，一旦出现这种疾病之后，需要及时针对性治疗。
灰指甲的病因有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
导致灰指甲的病因主要是不同类型的真菌感染所引起。还有的患者是由于患有手足癣，在确诊之后却没有做积极的治疗，所以造成灰指甲感染的情况。对于一些在公共场所使用公共毛巾、穿公用拖鞋、指甲受到外伤等因素，也会导致感染灰指甲。灰指甲还可能和遗传因素、自身免疫性疾病等因素有关。
糖尿病的病因是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
引发糖尿病的病因，目前没有完全明确，主要与家族先天的遗传、身体肥胖、不正确的生活方式、患者的年龄、既往的病毒感染、身体免疫系统缺陷、巨大儿分娩历史、身体的基因和精神等因素的关系。糖尿病主要是身体的慢性血糖升高，也就是体内的胰岛素分泌出现了异常，胰岛素作用有缺陷。导致整个身体的蛋白质、脂肪以及碳水化合物的代谢出现了紊乱。糖尿病可以引发患者身体多个系统的损害，甚至造成肾脏、心脏、血管以及神经等等损害。病情严重的患者还会出现糖尿病酮症或者是酸中毒，导致身体功能减退还有衰竭，进入昏迷状态。
甲亢的治疗方法有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲亢的治疗方法主要有三种：手术治疗、碘131治疗、药物治疗。如果是年轻的女性患者，疾病涉及到活动、工作还有生育的话，可以采用药物的治疗方式来控制甲亢。如果患者对药物过敏，或者是使用药物后会影响到肝脏的健康，可以采用碘131治疗。甲状腺肿大比较严重，且压迫到气管，可能会引起癌变可能的患者需要采用手术的方式来治疗。
骨盆疼痛的病因
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
造成盆骨疼痛的病因是比较多的，所以在出现疼痛的时候，可以先在骨科做一个检查，确定有没有存在骨盆异常，或者是一些产妇在生产之后会有耻骨联合的分开的症状，这些都是会造成骨盆疼痛的。还有就是股骨头缺血坏死，这种是因为会影响到骨盆，所以也会有一定的疼痛感。另外就是关节炎或者急性脊柱炎，这些疾病在早期都是会容易造成骨盆的疼痛。因此，在出现疼痛的时候也可以做X光线检查，排除是否有骨科问题，或者是骨盆中是否有胀气。此外还需要确定是否是泌尿外科或者妇科疾病所造成的，因为这些也是会造成骨盆疼痛的。甚至还有可能是直肠或者肛门的病变所引起的，所以患者可以对肛门进行检查。女性的话还可以对阴道分泌物进行排查。
引起肺水肿的病因
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺水肿的病因可以分为以下几种情况：1、常见的由于心功能衰竭而导致肺毛细血管静水压的升高；2、严重的肺部损伤性疾病而导致的肺毛细血管通透性增加，例如，病毒性AIDS；3、低蛋白血症而导致的肺部毛细血管胶体渗透压的下降，从而形成了肺水肿的情况。不同情况引起的肺水肿，治疗的效果是不一样的，肺损伤引起的肺水肿，尤其是ARDS的情况，治疗比较困难而且起到的效果是非常缓慢的。心衰和低蛋白血症引起的肺水肿，治疗效果相对比较好，起到的效果也是比较快的。
肌酸激酶同工酶偏高的病因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
肌酸激酶同工酶属于心肌酶偏高的病因很可能是由于心肌受到损伤引起，比如患者在出现陈旧性心肌梗死或者扩张性心肌病、急性心梗死等会出现偏高的现象，如果期间存在偏高是要及时去正规医院复查其它的心肌酶，可以检测肌红蛋白和肌钙蛋白，这两个也是心肌受损的指标之一，此外也是需要检查冠脉造影、心脏彩超、心电图、冠脉CTA等，通过检查是能够观察心肌受损的程度和大小，同时也能观察到心肌受损的部位，此时可让医生全面评估病情后再采取治疗方案控制病情。
荨麻疹的病因
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹的病因很多，是比较复杂的，主要原因考虑和以下因素有关，比如食物、粉尘、紫外线以及冷热的环境。平时常常可以看见食物过敏导致的，比较常见的食物有以下几种，比如虾、蟹、牛、羊肉、酒、鸡蛋等食物；还有一些吸入物，主要是如花粉、气体、粉尘等；还有就是接触物，如酒精、油漆、金属等；还有物理性因素导致的过敏，主对于紫外线及冷热的环境对可以出现；还有一些精神的因素，比如紧张、害怕引起的荨麻疹。生活中很多情况是找不到原因的。
膝盖凉的病因和治疗方法
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
膝关节感到发凉有很多可能的病因，具体不适还是要及时就医，在医生指导下进行完善完整的临床检查以及一些影像学检查。像一些关节的X线检查以及核磁共振检查，有助于医生诊断了解。如果女性有经常吹空调或长期穿短裙的习惯，还是建议做好保暖工作，使用护膝，避免穿短于膝关节的裙子，避免空调冷风直接对着膝关节吹，局部地方可以多穿一些，贴暖宝宝来加强保暖。
牛皮癣的病因是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
牛皮癣是非常多见的慢性且容易复发的炎症性皮肤疾病，也被叫做银屑病，当前针对此病并没有比较明确的病因，临床上也没有较为清楚的研究成果。不过，经专业人士共同认定，牛皮癣与遗传以及环境因素是有关系的。其中多重因素互相作用多属于基因遗传病，与日常紧密关联的则是环境因素，也包括感染性原因。感染因素长时间被当成是促使或者加重牛皮癣疾病的重要因素，但神经精神也是引发牛皮癣疾病的重要病因。而且外伤以及药物刺激影响等都会引发牛皮癣的发生。
甲亢是什么引起的？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲亢的引起原因主要是弥漫性毒性甲状腺肿，临床上超过80%的甲亢患者都是这个原因导致。弥慢性毒性甲状腺肿属于一种甲状腺的自身免疫性疾病，它的病因目前还不是很确切，可能是跟患者发热，或者心理压力大，或者是睡眠不足有关。这种疾病通常都不是单独存在的，可能还合并有其他的自身免疫性疾病，比如白癜风、1型糖尿病等。临床上的甲亢是有很多类型的，比如桥本甲亢、妊娠呕吐性暂时性甲亢等。
甲亢是由什么原因引起的
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲亢的原因主要是包括以下几个大的方面：第一个是自身免疫的异常所导致的甲亢。这个原因占所有甲亢的80%以上。其发病机理和代表性疾病主要指中毒性弥漫性甲状腺肿。这时，体内会产生一些抗甲状腺的抗体，然后这些抗体会促进甲状腺激素的分泌。因此，产生了以甲状腺激素水平升高为特征的甲状腺机能亢进的症状和体征。这是临床上最常见的原因，多发生在育龄期的女性。第二个是见于一些炎症性的甲状腺疾病。比如说桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、肠胃甲状腺炎等。这些甲状腺炎性疾病所产生的甲亢，一般它的病程都是比较短，也就是它是属于种自限性的疾病。只要是病情不是特别严重，一般是不需要使用抗甲状腺药物治疗的。第三个大的方面就是药物所导致的甲亢，比如说吃左旋甲状腺素片过量等情况。再一个原因就是和妊娠有关的甲亢，也是属于一过性的甲亢。
糖尿病是什么原因引起的
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
引起糖尿病的原因，在当下有很多种说法，不过并没有定论出来具体的病因。从临床上的一些流行病来看，主要是和这几种方面有关系。糖尿病具有着一定的遗传性，如果家族有患有糖尿病人群，那么后代所患有糖尿病的几率要比正常人高出很多。其次是自我免疫情况，比如在临床上有很多病人和家属都有相关联，比如甲亢、贫血、甲状腺炎等疾病。然后和病毒感染有一定关系，比如病毒感染和心肌炎等会对胰腺组织造成影响，引发糖尿病。最后是激素混乱而导致人体患有糖尿病的。
甲亢的中医治疗方法
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺功能亢进称甲亢，中医称瘿病。中医认为导致瘿病的原因很多，比如情志、环境、体质及饮食等多种因素都有关系，基本原理是气滞、痰凝、血瘀结于颈前。中医治疗可以予以滋阴降火、化痰散结、祛瘀的中药，口服外用都可以有治疗效果。
咽峡炎的病因
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
咽峡炎也是属于上呼吸道感染的疾病，主要会发生在冬春季交界或者秋冬季交接界，引起的原因主要是跟细菌感染以及病毒感染有关，如果是由于细菌感染主要包括肺炎双球菌或者葡萄球菌，而针对病毒感染也主要跟副流感病毒或者腺病毒有关。在治疗期间可针对病因来选择药物治疗，但期间也要注意休息，避免过于劳累，平时也要加强营养，多补充维生素。如果患者体内存在致病菌，很容易使人体免疫力下降，引起压力大或者进行紧张，其次也会伴有营养不良的现象。
吃完饭胃咕噜咕噜的响的病因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果发现自己身体有咕噜咕噜的声音，一般不是由胃发出来的，而是肠道，这是因为肠胃里面的负压增加，肠道因为受到胃中食物的压迫，在蠕动的时候，使肠道内的气体，不停的向下运动，发生咕噜咕噜的声音。尤其是在吃饭的时候，喝了碳酸饮料、带气体的啤酒或吃一些生蒜，都容易导致这种情况。如果胃经常疼，或者肚子在咕噜咕噜响的时候，有明显的不适感，这时要去医院做检查，找出病因。饮食应该以清淡的食物为主，避免生冷、刺激、油腻以及辛辣的食物。
甲亢最好的治疗方式
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
对于甲状腺功能亢进的患者来说，最常见的治疗具体包括抗甲状腺药物、碘131治疗以及手术切除治疗等。其中抗甲状腺药物一般是通过抑制甲状腺激素的合成及其分泌，从而达到控制甲状腺激素的数量，从而达到治疗效果，而碘131治疗与切除手术的治疗，则是破坏甲状腺内的组织，从而控制甲状腺激素的合成与释放，从而达到治疗的效果。甲状腺抗甲状腺药物对于中轻度患者、甲状腺只有轻度肿大、高龄孕妇、切除手术前、碘131治疗前、切除手术后出现复发、不适合碘131治疗这类群体的人比较有效。碘131治疗对于甲状腺中度肿大、药物过敏、有心脏病病史、心功能不全的病人比较有效。切除手术治疗对于甲状腺肿大到甚至出现压迫症状、长时间的药物治疗无效、可能有癌变的病人比较有效。
高血压的病因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压分两种类型，一种是原发性高血压，一种是继发性高血压。原发性高血压没有明确的发病原因，可能跟以下因素有关：1.饮食，在日常生活中吃了很多含盐量高的食物，高钠食摄入是导致原发性高血压的重要因素。2.生活习惯，比如长期吸烟、熬夜，而且长时间情绪焦躁，身体比较肥胖，都可能导致高血压。3.遗传因素，比如父辈就患有高血压，那么后代也有很大的可能出现高血压。如果是继发性高血压，那么病因是很明确的，主要是由颅内血管狭窄或慢性肾脏疾病等导致。
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